Основен / Новородено

"По-добре е да раждате преди 35-годишна възраст, ако се страхувате, ще направим упойка." Акушер-гинеколог за здравето на жените

- Акушерството и гинекологията са наистина мъжка специалност, това е тежък физически труд, - казва Сергей Василиев, заместник-главен лекар по медицинска работа в болница №2 в Минск.

Според него жената трябва да се лекува както със себе си, така и с бижутата и колата си и да бъде преглеждана от гинеколог поне веднъж годишно..

- За да не настигнем миома до пъпа след пет години - директно отбелязва Сергей Василиев и абсолютно откровено говори за раждането, контрацепцията и здравето на жените.

Сергей Василиев, заместник-главен лекар по медицинска работа в клинично болница за майчинство № 2 в Минск. Той стоеше в началото на лапароскопията в гинекологията в Беларус. Женен с три дъщери.

„Скоро в Беларус, както и на Запад, първото дете ще се роди на 30-годишна възраст“

- Жените не се колебаят да бъдат прегледани от мъжки гинеколог?

- Не. Сега отношението към този въпрос се промени. Преди работех на непълно работно време в частни медицински центрове и, спомням си, в началото на 2000-те при нас дойде една французойка. Тя поиска да бъде наблюдавана от мъжки лекар по време на бременност. Може би тази западна вълна вече е достигнала до нас, когато една жена не се срамува от мъж лекар. Освен това жените са по-склонни да слушат мъже лекари..

- Стана ли модата вече закъснели майки преди нас? На колко години можете да раждате??

- Най-добре е да се роди дете между 21 и 35 години. Оптимално, ако това се случи на 25-28 години. Според класификацията на Световната здравна организация нашата репродуктивна възраст е до 49 години. Но от 35-годишна възраст има рискове, свързани с генетични аномалии, същия синдром на Даун. На 40-45 години една жена вече е обрасла с миома, ендометриоза, артериална хипертония, нарушен метаболизъм на мазнините, чернодробни и бъбречни заболявания...

Ако ще роди след 40 години, тя трябва да подходи съзнателно. Подгответе се, премахнете всички рискове, консултирайте се със специалисти. Ако всички нейни органи и системи функционират правилно, няма въпроси.

- Ако сте на 30 години и все още нямате деца, освен това няма и подходящ партньор... Трябва бързо да го потърсите и да раждате по спешност?

- Разбира се, че не. Например в Германия средната възраст на първородната майка е 31 години. Постепенно се доближаваме и до такива показатели: първо жената трябва да получи образование, да си намери работа, да стане на крака и след това да планира бременност..

Някога имахме термини като „млад първороден“ и „възрастов първороден“. 30-годишна жена се смяташе за „възраст“. Сега няма такива понятия. 30 години - каква възраст е? Самата младост!

- Какво влияе върху способността на жената да забременее и да роди здраво бебе?

- здравословното й състояние. Важно е как тялото й се е формирало в репродуктивна възраст. Как тя, докато е била още тийнейджърка, се е хранила и се е развивала. Вземете днешната 16-годишна ученичка - тя има куп заболявания: хроничен гастрит, сколиоза, вегето-съдова дистония...

- Сега има по-сложни бременности?

- Да. И това всъщност е свързано с напредъка. Например преди 40 години жена със сложни хормонални дисфункции просто нямаше да има деца. Освен това този генетичен клон ще бъде премахнат. Днес помагаме на такива жени да забременеят и да родят..

"Ако ви боли да раждате, ще ви направят упойка."

- Днес много жени се страхуват да раждат. Какво да правят?

- За съжаление раждането е болезнен процес. И да се уверите, че жената изобщо не чувства нищо, няма да работи дори с помощта на съвременни методи. Но е възможно частично упойка както поради инжекции, така и например джакузи, в което пациентът може да легне по време на раждането..

Нашата не е същата като в Америка. Където, веднага след като една жена влезе да роди, независимо дали ви харесва или не, тя получава регионална анестезия.

Нашият подход е по-балансиран. Регионалната анестезия е интервенция. По време на него в гръбначния стълб се инжектира упойка. Чувствителността на болката изчезва, дълбоката тактилна чувствителност остава. Тоест, ако с такава упойка прережат с нож, жената ще почувства само някакъв натиск. Но за да се направи такава анестезия, трябва да има индикации: болезнени и активни контракции, когато шийката на матката е разширена най-малко четири сантиметра.

При първородени бременни жени средната продължителност на раждането е 12-14 часа, при многоплодни жени - 10-12 часа. Жената лежи в пренаталното отделение, наблюдавана е от акушерки и лекари. Те, както самата жена, оценяват болката от контракциите по 10-степенна скала. Решението за облекчаване на болката се взема в зависимост от ситуацията.

Ако контракциите станат така, регионалната анестезия ще ги отслаби още повече - и това няма да завърши добре.

- И ако самата бременна жена иска да й се инжектира упойка и просто попитайте лекаря...

- Всички бременни жени в очакване на раждането искат упойка. Това е естествено желание. Ако наистина я боли и иска, те ще го направят.

Но е възможно да се анестезира не само поради регионална анестезия. Масаж, скачане върху гумени топки, често срещани спазмолитици също помагат.

- Днес има много бременни жени, които използват регионална анестезия по време на раждане?

- В нашия родилен дом - до 10% от жените с естествено раждане. За цезарово сечение по време на избираеми операции, ние извършваме регионална анестезия за до 88% от пациентите. Жената остава в съзнание с нея. Ако раждането е започнало и е необходимо спешно цезарово сечение, тогава най-често прибягваме до обща анестезия.

- Ами ако една жена поиска цезарово сечение без свидетелски показания?

- В Колумбия и Венецуела цезарово сечение се прави от 80-90% от бременните жени. За това те имат една индикация - желанието на жената. Ние нямаме това. Трябва да има основателни причини, ситуация, при която жената наистина не може да роди сама.

"Преди бременността дори трябва да отидете на зъболекар."

- Как се отнасяте към партньорското раждане?

- Положително. И ние все по-често избираме такива раждания. Те са важни за жена, която никога не е раждала. Съпругът, когото тя обича и на когото се доверява, в този случай създава много добър психо-емоционален фон.

- И за раждане у дома?

- Има само един добър момент в раждането у дома - домашна среда. Тук положителното свършва. Раждането е непредсказуем процес и залогът е много голям: жената може да умре или да загуби дете. За щастие това се случва рядко. Но отново, как да наблюдаваме състоянието на детето по време на раждането у дома?

Например, патология като заплитане на пъпната връв се среща при 30% от бременните жени. В повечето случаи това остава незабелязано: детето се ражда и виждаме, че е имало преплитане на връвта. Но може да се случи, че по време на напредването на главата пъпната връв се стяга около врата, като примка. Всичко тук ще зависи от това колко бързо ще помогнете и спасите детето. Ако жена лежи в родилната зала, пет до седем минути - и бебето е изведено. Вкъщи бебето е оставено на съдбата.

Но например се роди дете и една жена имаше тъканни разкъсвания по време на раждането. Кървенето може да е обилно. Това е все едно да отворите водата в чешмата и тя започва да се излива, без да дрънка. Не дай боже, вкъщи някой ще посегне там на ръка, за да откъсне нещо без упойка. Това може да доведе до шок, свързан със загуба на кръв. Какво стана след това? Добре е, ако жена живее в града и линейка пристига при нея след 15 минути.

- Във вашата практика имаше случаи, когато една жена се опитваше да роди вкъщи и тя спешно беше доведена в болницата?

- Имаше случай, когато линейка превозваше вече раждаща жена, кървяща, с налягане от 60 до 40. И веднъж беше приет пациент с клинично тесен таз и започващо разкъсване на матката. Тя вече беше родила от четири до шест часа. Детето беше голямо - 4,5 кг, тазът не му позволяваше да премине. Там вече са се подули всички вътрешни органи. Заведохме я направо от спешното до операционната.

Това се случва, но рядко. Но ако по време на раждането у дома загубите жена си или дете, кого ще обвините? Съсед, който ви посъветва да раждате у дома? Разбира се, че не. Тогава няма да си простите това през целия си живот. Така че защо да експериментирате?

- Привържениците на раждането у дома често цитират баби и прабаби, които също са раждали така?

- Знаете ли колко е била детската и майчината смъртност по времето на нашите баби и прабаби? Много. И днес имаме детска смъртност от около 3 ppm. Това означава три случая на хиляда. В същото време в страната има около 120 хиляди раждания годишно..

- Въпреки тази цифра, не толкова отдавна имаше три громки истории, свързани със смъртта на деца в Слуцк и Новополоцк. Как може да бъде това?

- Невъзможно е да се намали смъртността до нула. И такива случаи са редки. По правило здравите деца при условие на физиологично протичаща бременност при здрава майка не умират. Това са глупости. Най-често има обективни причини за неблагоприятен изход..

Повечето детски смъртни случаи са свързани с необичайна плацента. Плацентата е хранителната повърхност на бебето. Когато се гледа под микроскоп, в перфектно състояние трябва да изглежда като нов килим с дълги купчини. Всяка вили е съд за хранене на дете. Колкото повече от тези съдове, толкова повече детето получава кислород, аминокиселини и други важни вещества..

Но ако по време на оплождането на яйцеклетката се получи дефектна оплодена яйцеклетка, от нея не може да се образува висококачествена плацента. Неговите власинки ще бъдат тънки и малки и няма да могат да хранят бебето правилно..

Следователно здравето на бебето се влияе от това каква секреторна фаза и хормонален фон е настъпила бременността, дали жената е имала стрес. По време на войната дори имаше такова понятие - стресова аменорея, когато една жена просто нямаше менструация. Тялото възприема войната като неблагоприятни условия и овулацията не настъпва. Природата е предпазила жената от бременност.

- Как да намалим рисковете от детска смъртност?

- Подгответе се за бременност и се дръжте правилно по време на нея. Правейки всичко, което се нарича три букви - здравословен начин на живот (здравословен начин на живот). Също така е важно да избягвате стреса и да се храните пълноценно и балансирано..

Мозъчният стрес е като хронична отрова. Центровете, които регулират работата на женските полови органи, са разположени в мозъка..

- Как да живеем без стрес?

- Да се ​​прибегне до психотерапия, физическа активност... Когато мозъкът получава импулси от мускулите, стресът се блокира. Когато човек плува и бяга, той по този начин избягва проблеми..

- Колко често нашите хора планират бременност?

- Да?

- Все по-малко са сватбите "в движение".

- Но веднъж разговарях със служителите на Републиканския научно-практически център „Майка и дете“ и те казаха обратното...

- Републиканският научно-практически център „Майка и дете” е републиканска институция. Те работят много с жени от регионите. А пациентите ни са от Минск. Според статистиката в нашия родилен дом най-често се планира бременност. Поне минимално, преди да забременее, момичето отива при гинеколога за преглед.

- Но какво точно трябва да правят мъжът и жената, когато планират бременност?

- Мъжът трябва да отиде на уролог, а жената да отиде на гинеколог и да се изследва. Ако някой от родителите е бил болен от диабет, има смисъл да премине тестове за тази част и да отиде на ендокринолог. Ако налягането се повишава периодично, трябва да посетите кардиолог.

И какво още трябва да се направи - отидете на зъболекар и сложете зъбите си в ред. Кариесът е инфекция и по време на бременност имунитетът се потиска. При определени обстоятелства тази инфекция може да проникне в кръвта и да причини тежки обостряния като пародонтит или сепсис. Как едно дете може да се развива нормално на този фон?

„Комбинирани орални контрацептиви могат да се приемат в продължение на години.“

- Да поговорим за контрацепцията. Прекъснат полов акт... Изглежда ли ви странно, че днес, когато хората имат достъп до други методи за контрацепция, някой друг го използва??

- През живота си не съм срещал по-глупав, безсмислен и ненадежден метод на контрацепция. Трябва да разберете, че отделянето на сперматозоиди по време на полов акт се случва дори преди основната еякулация. Тоест, сперматозоидите започват да се освобождават в самото начало и за 10-20 секунди те могат да проникнат не само във влагалището, но и в маточната кухина. Една сперма е достатъчна, за да забременеете..

В същото време прекъснатият полов акт не доставя удоволствие. Заради него мъжът има оргазъм не до края, жената - още повече. Женските полови органи, които отговарят за получаването на положителни емоции, са концентрирани както във влагалището, така и в шийката на матката. Една жена просто започва да вкусва - тук всичко се извлича и спира. Какво удоволствие е това?

За щастие прекъсването на коитуса става все по-рядко срещано като метод за контрацепция. Хората стават все по-отговорни и използват презервативи, местни контрацептивни лекарства: вагинални кремове, топки, тампони. И всичко това може да се купи в аптеката без рецепта. Трябва да има по-балансиран подход към употребата на орални контрацептиви.

- Комбинираните орални контрацептиви не увреждат здравето на жената?

- Съвременните орални контрацептиви с правилния избор са най-добрият вариант. Ако следвате инструкциите и препоръките на лекаря, няма да има странични ефекти. Освен това такива лекарства имат не само контрацептивен ефект, но и терапевтичен.

Оралните контрацептиви са като санаториум за яйчниците. Когато жената ги приеме, яйчниците й са в латентно състояние. Състоянието може да се сравни с това как колата работи на празен ход..

Преди това нашите баби на 18-19 години се ожениха, имаха сексуален живот, забременяха. След това детето беше носено, кърмено и отново бременна. Една жена за цялата си репродуктивна възраст е имала най-много 20-30 овулации. Тоест яйчникът й е работил 20-30 пъти през целия си живот. Сега какво? Яйцата узряват всеки месец напразно - бременност не настъпва. И днес една жена, която не забременява, има не 20-30 овулации, а 200-300. Колкото повече органът работи, толкова по-вероятно е да се счупи. Къде мислите, че се появява миома на матката, ендометриоза?

- Колко дълго могат да се приемат комбинирани орални контрацептиви?

- В продължение на години, докато жената не реши да забременее и при липса на противопоказания.

- И не си правете почивка?

- Има смисъл да се правят почивки. Но нито една жена, чисто психологически, няма да може да приема орални контрацептиви в продължение на шест години без почивка. След шест месеца или година тя ще трябва да се увери, че женската репродуктивна система работи правилно, а самата тя ще прекъсне приема.

Във всеки случай такива лекарства трябва да се приемат под лекарско наблюдение. Така че ако нещо се случи, лекарят може да ги отмени.

- Казват, че жената не трябва да мие гениталиите си със сапун. По този начин тя убива естествената среда...

- Сапунът може и трябва да се пере, но не с домакински сапун, а с тоалетен сапун. Сапунът за пране е 70% алкален, който разяжда не само външните полови органи, но и мръсното пране. Но е важно да разберете, че не трябва да се миете със сапун всеки ден. Във влагалището трябва да се поддържа млечнокисела среда. Ако се измивате и измивате всеки ден със сапун, това най-накрая ще унищожи микрофлората на влагалището..

Геловете за интимна хигиена са по-меки препарати. И, разбира се, ако има избор, по-добре е да ги използвате, а не сапун..

- Колко често трябва да се извършва хигиена на половите органи?

- Като се замърси. Един до три пъти на ден - с обикновена вода, включително след използване на тоалетната. Можете да правите това със сапун и вода не повече от веднъж на ден..

- Намазва ли цитологията наистина ли открива рак??

- С помощта на цитологията можем да открием рак на маточната шийка в ранен стадий и да го излекуваме. Ракът възниква от тумор не два сантиметра, а няколко клетки. Следователно всяка здрава жена в Беларус трябва да бъде изследвана за онкоцитология веднъж годишно..

На каква възраст е по-добре да имаш бебе

„Старородна майка - извиват устни, ако една жена роди първото си дете на 35 години.„ Прекалено рано се вързах за къщата, трябваше да живея за себе си “, казват те за 20-годишни майки. Кога е най-доброто време да имате първо дете??

Според Евростат, възрастта на „младата майка” се е увеличила през последните 20 години. Само половината от жените в ЕС станаха майки за първи път преди 29-годишна възраст. 40,6 процента от жените предпочитат да имат деца под 39 години. Средната възраст на млада майка е 28 години. Медицината е удължила продължителността и качеството на човешкия живот, но до каква степен може да й се довери репродуктивната функция?

От гледна точка на науката

Акушер-гинеколози и учени постоянно повтарят: колкото по-млада е жената, толкова по-голяма е вероятността тя да роди здраво дете и тялото й няма да страда много. Бременността е време, когато тялото на момичето е подложено на силен стрес. Следователно, колкото по-младо е момичето, толкова по-бързо ще се възстанови от раждането. С възрастта броят на яйцата намалява - и това е незаменим биологичен материал. Имайки предвид начина на живот на много млади момичета (алкохол, пушене, нездравословна храна, много сексуални партньори, „нощен“ начин на живот), качеството на яйцата също намалява. И ако мъжът има възможност да „работи“ върху качеството на биологичния материал - да се откаже от лошите навици и да подобри химичния състав на биоматериала, то жените нямат такава възможност.

Университетски изследователи. Еразъм Ротердамски в продължение на 30 години анализира данни за бременности и раждания на повече от 58 хиляди жени. Резултатът от изследването беше така нареченият „калкулатор на плодовитостта“ - таблица, когато е най-добре жената да има първото си дете, ако иска да стане майка два или три пъти. Дик Хъбема, един от изследователите, каза, че неговите колеги са казали, че изследването е неправилно поради продължителността му във времето. Но идеята беше да се състави не само „калкулатор на плодовитостта“, но и да се събере информация от поколения с различни стойности, знания за контрацептивите.
Според изчисленията на изследователите, колкото повече жената иска да има деца, толкова по-рано трябва да стане майка. Ако мечтае за семейство с три деца, тогава на 23. Ако две - тогава до 27 години.
Един от участниците в изследването, Алън Пейси, професор в Шефилдския университет, твърди, че не можете да „чакате“. Тези, които смятат, че въпросът за раждането може да бъде отложен до 30+ години, ще бъдат разочаровани. Необходимо е да се говори с момичета от гимназията и ученици от началните класове, за да могат те да започнат да планират живота си по-рано, като вземат предвид раждането на дете..

От гледна точка на психолозите и социолозите

Медиите пишат материали за известни личности - актриси, певици и други известни личности, че са имали първото си дете след 30 години. Момичето получава идеята, че „И аз мога да го направя“. Но медиите не съобщават за подробностите на този процес - колко неуспешни опити са направени, за трудностите при носенето, за IVF, за броя на опитите за IVF. С една дума, цялата „кухня“ остава зад кулисите.

Джон Мировски, социолог от Тексаския университет в Остин, твърди: биологично най-добрата възраст за раждане на деца е 20+, но в обществото това се разглежда от негативна гледна точка. Ако първото дете е родено на възраст 20 или по-малко, тогава е много вероятно то да е родено извън брака. Той също така ще се превърне в пречка по пътя към висшето образование и може да предизвика кристализация на негативното състояние на младо момиче..
Дори ако момичето е омъжено, 20-годишната все още е твърде млада, за да има потомство, казва Мировски. Мишел Нортън има син на 21 години, но когато я питат за възрастта си, тя казва, че е на 25 или 27. В блога на Early mom, Мишел пише, че по този начин иска да избягва неудобните въпроси на другите.

Мировски добавя, че освен страничните погледи на другите, има и друг сериозен проблем. „Много от двадесетте не са достатъчно отговорни да се грижат за дете“, казва Джон. Професор Мировски, като взема предвид изчисляването на емоционалната зрялост и биологичната възраст, твърди, че най-добрата възраст да станеш майка за първи път е 29 години. По това време жената ще получи висше образование, ще може да направи кариера, „да живее за себе си“ и да изгради силна връзка със съпруга си, така че да издържат на „теста на първото дете“.

Какво казват историците

Според преброяването от 1897 г. повече от половината булки в Русия са били на възраст под 20 години. За едно момиче тази възраст често е била на 13-16 години. Неомъжено момиче на 19 години вече се смяташе за „остаряло“, 20-годишните булки дори бяха отхвърлени като „престояли в момичетата“, а 25-годишните дори бяха наричани „вековни“. Според тези данни може да се разбере, че преди момичетата да станат майки почти веднага, тъй като „те са били физически готови за това“ - тоест от 13-годишна възраст.

Една жена през 19 век, която се омъжва на 16-20 години, става майка на всеки 2 години, докато е успяла да го направи. по кое време жената трябва да стане майка, няма научни трудове по тази тема. Една жена може да роди 15 деца, от които не винаги всички 15 са оцелели. В книгата на Борис Никитин „Ние, нашите деца и внуци“ има твърдение: „Мама трябва да бъде силна. Спартанците вярвали, че само силна майка ще роди силен войн. Според днешните стандарти, ако една жена в бягане развие скорост над четири от своите височини в секунда, ако повдигне краката си от окачването до хоризонталната лента 5-10 пъти подред и може да се издърпа до брадичката, това обещава по-лесно, бързо и безболезнено раждане. За бъдещата майка е полезно не само да „ходи на чист въздух, но и да тича, да плува и да прави специална гимнастика“. Книгата е написана през 1978г. Следователно, колкото по-рано жената стане майка, толкова по-добре..

Каква възраст е идеална за раждане на бебе?

С раждането на дете животът на жената се променя драстично, буквално разделен на „преди“ и „след“. Нека се опитаме да разберем коя възраст е най-подходяща за такава радостна и отговорна стъпка като раждането на бебе..

На каква възраст е по-добре да имате първо дете

Повечето лекари смятат, че оптималната възраст за майчинство е между 20 и 30 години. За всяка конкретна жена идеалната възраст идва по различно време, но абсолютно всички те намаляват броя на яйцата и тяхното качество с годините. Причината за това е лошата екология, нездравословното хранене, лошите навици и други фактори. А жените нямат възможност да подобрят качеството на биоматериала с помощта на диета и здравословен начин на живот, за разлика от мъжете. Трябва да запомните това, когато отлагате попълването на семейството за неопределен период..

Служители на университета „Еразъм“ в Ротердам (Ротердам, Холандия) са изследвали информация за бременността и раждането на над 58 хиляди жени в продължение на 30 години. В резултат се получи таблица, която помага да се определи идеалната възраст за раждането на първото дете, в зависимост от очаквания брой следващи деца - „калкулатор на плодовитостта“.

Според този калкулатор, жената, която иска три деца, е най-добре да има първото си на 23. Майките, които планират да имат две деца, могат да имат първото малко по-късно - до 27 години. Е, можете да имате единствено дете дори на 30 години.

На каква възраст да има второ дете

Лекарите смятат интервала от пет години за идеалната почивка между първата и втората бременност. А минималният възможен интервал е две години. Това е колко време е необходимо на тялото на майката, за да се възстанови от предишна бременност, да възстанови запаса на необходимите хранителни вещества и да установи работата на всички органи и системи.

РЕФЕРЕНЦИЯ! Според СЗО времето за възстановяване на женското тяло, като се вземе предвид следващата бременност, е 30 месеца. Това включва година на кърмене, девет месеца възстановяване и девет месеца нова бременност..

Ако тялото няма време да се възстанови преди настъпването на втората бременност, може да възникнат редица проблеми..

  • Недостатъчно кръвоснабдяване на плацентата, което е изпълнено с нарушение на механизма на нейното прикрепване към матката, анемия, ниско тегло на плода и спонтанен аборт. Най-големият риск от усложнения възниква през първата година и половина след първото раждане.
  • Белегът след цезарово сечение се заменя с мускулни влакна само две години след операцията. Следователно, през първите три години след цезарово сечение бременността може да доведе до отказ на белег - отворена дупка на мястото на шева.
  • Абортът по това време също е изпълнен със сериозни последици за здравето на жената. Следователно през този период е необходимо да се обърне специално внимание на контрацепцията и в случай на непланирано зачеване да се обсъдят всички възможни рискове с лекар..

Жените, които за първи път стават майки след 35 години, също трябва да вземат предвид всички препоръки. Но в същото време се уверете, че втората бременност настъпва възможно най-скоро.

Медицински аспекти на раждането в различна възраст:

За съжаление не всяка жена успява да забременее на възрастта, която лекарите смятат за идеална. Ето защо трябва да знаете особеностите на протичането на бременността в определена възраст, за да се опитате да избегнете възможни усложнения..

- до 20 години

Един от най-неблагоприятните периоди за раждането на дете е възрастта до 20 години. Тялото на младо момиче по това време просто не е готово за такъв сериозен тест като бременност и раждане: неоформен хормонален фон, незряла нервна система, бърз метаболизъм и все още нарастващо тяло като цяло не са най-добрите условия за формирането на нов живот.

  • Поради недостатъчното производство на хормон прогестерон, необходим за бременност, на възраст 16-17 години има голяма вероятност от спонтанен аборт.
  • Поради особеностите на хормоналния фон и нервната система на младите майки, те често имат патологично висок тонус на матката, което се превръща в причина за преждевременно - до 37 седмици - раждане.
  • Младите майки по-често се сблъскват с токсикоза, усложнена от нарушена бъбречна и чернодробна функция - гестоза и хепатоза.
  • Най-висок процент на недохранване на плода се наблюдава и в началото на бременността. Хипотрофията е теглото на новороденото под 2500 г. Това усложнение възниква поради нарушена плацентарна циркулация по време на вътрематочно развитие..
  • Недостатъчното кръвоснабдяване е причинено от непоносимо натоварване на сърдечно-съдовата система за тази възраст. И тъй като тялото на майката на възраст под 20 години все още не е напълно формирано само по себе си, значителна част от енергия и хранителни вещества се изразходва за неговото развитие.

- На 20 - 30 години

Не напразно лекарите наричат ​​тази възраст идеална за раждането на деца. Тялото на жената по това време е оформено, младо и силно. Той е готов да роди дете, да му даде всичко най-добро, да роди успешно и да го храни с мляко.

Психологически жената е узряла и за отговорно отношение към развитието на нов живот и възпитанието на малък мъж. Но трябва да запомните, че внимателната подготовка за зачеване, правилното поведение по време на бременност, практическата и теоретичната подготовка за раждане са необходими на 25, 30 и 40 години..

- На 30 - 40 години

Майчинството между 30 и 40 има както предимства, така и недостатъци.

  • Предимствата включват известно подмладяване на тялото на жената. Това се дължи на естрогена и други хормони, които се произвеждат по време на бременност. Те придават еластичност на мускулите, укрепват костите и намаляват риска от хипертония.
  • Възрастните майки понасят по-лесно менопаузата, те имат менопауза по-късно и като цяло процесът на стареене се възприема по-малко болезнено.
  • Късното раждане може да понижи нивата на холестерола, което може да помогне за намаляване на риска от инсулт или остеопороза. Инфекциите на пикочните пътища също са по-рядко срещани при по-възрастните майки.

Списъкът с трудностите, с които може да се сблъска жената, когато решава да забременее между 30 и 40 години, е много по-дълъг..

  • Над 35-годишна възраст може да отнеме повече време за зачеване. Ако по-рано това би отнело около четири месеца, тогава след 35 се нуждаете средно от 6-12 месеца.
  • С годините рискът от развитие на генетични заболявания при дете се увеличава. Например, 40-годишната жена е девет пъти по-вероятно да има бебе със синдром на Даун, отколкото 30-годишната жена..
  • Усложнения могат да възникнат и на фона на свързаните с възрастта здравословни проблеми на бъдещата майка, например захарен диабет или високо кръвно налягане.
  • Също така, след 35, миома и ендометриоза могат да повлияят на успеха на зачеването и хода на бременността..
  • Някои хормонални промени, свързани с възрастта промени в тъканите също са изпълнени със сериозни последици. Сред тях са преждевременно раждане, следсрочна бременност, прееклампсия - токсикоза през втората половина на бременността, преждевременно изтичане на вода, слабост на раждането и отлепване на плацентата. Също така, тези промени в тялото на майката могат да доведат до усложнения при детето..
  • Намалената еластичност на тъканите също може да доведе до фетална хипоксия или задушаване по време на раждането. Не само меките тъкани на перинеума или влагалището губят своята еластичност, настъпват промени и в мускулите на матката, които вече не могат да работят с пълна сила. В резултат на това шийката на матката не може да се отвори с пълна сила, главата на бебето притиска пъпната връв, което може да доведе до асфиксия и смърт на детето на последния етап от раждането. Това е една от причините, поради които на по-възрастните майки се предписва цезарово сечение..

- след 40 години

Нивото на развитие на съвременната медицина позволява на жената да стане майка на 40 и 50 години.
Но ако разберете какъв товар ще трябва да издържи зрялото тяло по време на бременност, раждане и първите месеци от живота на бебето, ще стане ясно какъв тест ще бъде късната бременност за жената..

Тази рискована стъпка може да бъде не по-малко тест за нероденото бебе: всички стресове, понесени от майката през 40-50 години от живота, цялото отрицателно въздействие на околната среда върху нейното здраве може да се отрази негативно на неговото развитие.
По-специално, рискът от генетични заболявания при децата на тези майки е много по-висок, отколкото при представителите на предишната възрастова група..
Както и риска от усложнения по време на бременност и раждане както за майката, така и за бебето.

Всички описани по-горе усложнения стават все по-вероятни всяка година..

Но в същото време решаващият фактор е не толкова възрастта, колкото физическото здраве на майката, нейното психологическо отношение и отговорен подход към бременността, започвайки от етапа на подготовка за зачеване..

РЕФЕРЕНЦИЯ! Жените, които решат да имат дете в зряла възраст, трябва да се консултират с генетик по време на подготовката за зачеване, за да минимизират риска от развитие на генетични заболявания.

На колко години можете да раждате?

Резултатите от многобройни демографски проучвания показват, че успешният ход на бременността и раждането на здраво дете зависи не само от възрастта. Огромна роля играят физическото здраве на бъдещите майки и бащи, както и техният начин на живот, и околната среда, и условията, в които работят... Следователно е необходимо да се определи точната възраст, до която човек може да роди, отделно за всяка семейна двойка..

Сергей Василиев, заместник-главен лекар по медицинска работа в родилния дом № 2 в Минск, призовава жените да раждат дете между 21 и 35 години. Той смята, че идеалната възраст е 25-28 години. В същото време той подчертава, че въпреки че Световната здравна организация разглежда репродуктивната възраст до 49 години, след 35 г. има рискове, които са основателна причина да не се отлага майчинството за този период..

Когато решава да стане майка, жената трябва да разбере, че от този момент нататък тя е отговорна не само за собствения си живот, но и за живота на бъдещето, засега само въображаемо дете. Затова си струва да се претеглят всички рискове и да се положат всички усилия, за да се намалят до нула..

Кога да се роди? Учените са посочили идеалната възраст за появата на деца

В някои житейски ситуации изборът обикновено е очевиден. Дали да използвате презерватив по време на първия секс с нов партньор (да), има ли шаурма от съмнителен павилион далеч от цивилизацията (не). Но кога е време да имаме дете (и дали изобщо си струва) е спорен въпрос за мнозина. Какво казва науката за това?

На пръв поглед отговорът е очевиден: няма възраст, която да е идеална за всички. Тази тема може да бъде затворена, ако не поради едно обстоятелство: плодовитостта не трае цял живот. Ето защо можете да изберете възрастта, на която да настъпи бременността с минимални негативни последици за здравето..

Малко теория

Важно е да запомните, че жената се ражда с пълен комплект яйца: средно има 1-2 милиона. На теория е възможно да забременеете след първата менструация, през която тялото показва, че е готово. Тогава е на разположение целият набор от яйца. Но е очевидно, че това е лош вариант и дори забранен в повечето страни, където възрастта за съгласие започва по-късно. Тялото може да е готово, но всичко останало... Като цяло, тийнейджърската бременност и ранните деца са скъпи във всяко отношение, и не само за млада майка.

По този начин най-добрата възраст за раждане на деца е между 20 и 30 години. През тези години тялото е напълно развито, здравето все още не е развалено, присъстват отговорност и други необходими качества. Средно след 32 години плодовитостта намалява и след 37 години този процес се ускорява. Жена под 40 години има средно половината шансове да забременее в благоприятни дни от тази, която е над 20. И като цяло можете да раждате здраво дете до менопаузата, която настъпва около 50-55 години.

Бременността след 30 (и колкото повече, толкова повече) е свързана с повишен риск от хромозомни аномалии като синдрома на Даун и може да доведе до преждевременно раждане или да бъде придружена от гестационен диабет. Разбира се, това не означава, че дори не трябва да се опитвате, просто трябва да имате предвид тези функции. Вместо това статистиката показва интересен резултат. Проучване във Великобритания установи, че децата на възраст 10-11 години, родени от майки на възраст 35-39 години, имат средно по-развити когнитивни способности от ранните деца. Това се дължи преди всичко на по-високо ниво на образование на родителите и по-добро финансово състояние..

И други аспекти?

И така, природата „гласува“ за бременност между 20 и 30. Но в нашето време на безкрайни премествания и модата за дългосрочно образование, не всеки ще роди, без да застане здраво на крака. Ето защо трябва да се вземат предвид и социалните фактори. Ако една жена ще има бебе в бъдеще, можете да започнете да планирате предварително. Например разберете колко яйца имате: има ли време за маневриране, преди да е станало късно.

Окончателното решение е във всеки случай за жената. Науката е пристъпила далеч напред и може да помогне както на много млади, така и на много зрели майки, но ако е възможно е по-добре да не се бавите: с раждането на дете всичко едва започва.

На каква възраст е по-добре жената да има дете и вярно ли е, че след 30 е „твърде късно“?

Традиционно се смята, че е най-добре да имате дете под 25 години Тялото е младо, раждането може да протече лесно и без усложнения. И ще има повече сили да се грижим за бебето. Всъщност обаче лекарите вярват, че жената никога не може да бъде напълно подготвена за раждането на дете. Опитахме се да разберем кога е по-добре да раждаме.

Мит от 25 години

Натискът върху момиче от нейните роднини нараства до максимум на 23-26 години. Публиката я кара да мисли, че часовникът наистина тиктака, което означава, че е време да роди. Въпреки пълната липса на научна основа, митът, че трябва да раждате преди 25 години, е много разпространен. Историята на появата на този мит датира от средата на миналия век, когато в съветското акушерство жените, раждащи първото си дете след 30 години, са били наричани възрастни. Но факт е, че по времето на нашите баби те се ожениха и родиха първото си дете много по-рано от сега, средно от 20 до 25 години. На този общ фон момиче, което ражда на 30, наистина се откроява.

В съветското акушерство наистина се смяташе, че човек трябва да роди преди 25-годишна възраст, тъй като в тази възраст в повечето случаи има по-малко хронични заболявания и хормоналният фон е в най-благоприятното състояние. Но трябва да се разбере, че след 25 години не настъпват кардинални промени в сексуалната сфера. Напълно възможно е да издържите и безопасно да родите бебе на 25, 30 и дори на 40 - просто трябва да водите правилния начин на живот и да не пренебрегвате медицински прегледи.

Според Евростат възрастта на млада майка се е увеличила през последните 20 години. Да, половината от жените в ЕС са станали майки преди 29-годишна възраст, но 40,6% от жените предпочитат да имат деца под 39 години. Средната възраст на млада майка е 28 години. В Русия възрастта за раждане на първо дете също непрекъснато нараства, но все още не е преминала 30-годишната граница, която в момента възлиза на 27,2 години (за сравнение, през 1980 г. тази цифра е била 23 години).

Оптималната възраст според учените

Американският колеж по акушерство и гинекология заявява, че жената може да забременее на всяка възраст, докато е на менструация, но след 32-годишна възраст репродуктивните функции на жената започват постепенно да се влошават. Да, една жена е най-плодородна в юношеството, но не бива да забременявате преди 18-годишна възраст - нервната система и хормоните все още са нестабилни. Така че е по-добре да се роди дете след 20 години.

След 30-годишна възраст рискът от мъртво раждане, преждевременно раждане, гестационен диабет и прееклампсия се увеличава и на тази възраст жените са по-склонни да имат деца със синдром на Даун. Въпреки това, неотдавнашният напредък в здравеопазването може да ви помогне да забременеете и да носите здраво бебе с лекота. Късната бременност също има своите предимства - вярва се, че бебетата имат по-добри когнитивни умения..

Някои изследователи отиват по-далеч и съставят калкулатор за плодовитост. И така, учени от университета. Еразъм Ротердамски анализира данни за бременности и раждания на повече от 58 хиляди жени. Периодът, който данните обхващат, е 300 години - до 70-те години. Един от авторите на статията заявява: „Имахме нужда от информация за онези поколения, които се стремяха да имат колкото се може повече деца и не използваха контрацептиви“. В хода на анализа на тези данни беше съставен калкулатор за плодовитост. Това е таблица, която показва на каква възраст се препоръчва на жената да роди първото и следващото си дете:

  • Ако искате да имате три деца, тогава първото дете трябва да има време да зачене не по-късно от 23 години..
  • Ако искате да станете майка на две деца, трябва да започнете не по-късно от 27 години.
  • Първото и единствено дете може да се роди на 32 години.
  • Във всички горепосочени случаи вероятността за успешно развитие на ситуацията и раждането на всички планирани деца ще бъде повече от 90%.
  • Шансовете за благоприятен изход ще намалеят до 75%, ако жената започне да ражда деца на 31-годишна възраст (ако иска да има три), 34 години и 37 години за две и едно дете, съответно. Ако бременността бъде отложена съответно на 35, 38 и 41 години, вероятността за щастливо майчинство ще намалее още повече - до 50%.

Нещо различно от здраве..

Джон Мировски, социолог от Тексаския университет в Остин, смята, че биологията и реалното състояние на нещата в обществото не съвпадат особено много. Ако първото дете е родено на възраст 20 или по-малко, тогава е много вероятно то да е родено извън брака. Много често, поради ранна бременност, едно момиче не може да получи висше образование, да се самоактуализира и да намери достойна работа. Професор Мировски, като взема предвид изчисляването на емоционалната зрялост и биологичната възраст, твърди, че най-добрата възраст да станеш майка за първи път е 29 години. По това време жената ще получи висше образование, ще може да направи кариера, „да живее за себе си“ и да изгради силна връзка със съпруга си, така че да издържат на „теста на първото дете“.

Жените на 30 и повече години имат финансова стабилност, имат по-високо ниво на образование, което допринася за развитието на интелектуалните способности на детето. Такава майка има голям житейски опит. Освен това след 30 детето все още е желано, което означава, че майката внимателно ще подходи към възпитанието му..

В крайна сметка: ако планирате да имате едно дете, можете да отложите бременността с 30+. Ако искате няколко деца, тогава е по-добре да имате първото си дете не по-късно от 28 години..

Късно ли е да се роди? Възрастови граници на майчинството

Няма строги граници, които определят на колко години една жена може да роди. Не винаги е възможно да забременеете в „точния“ момент, защото много двойки имат проблеми със зачеването. Понякога бременността настъпва непланирано, в по-късна възраст.

Оптимална възраст за раждане

Никой не може да реши на каква възраст е по-добре да ражда, освен самите бъдещи родители. Двойка, когато планира бременност, взема предвид много нюанси:

  • семейно положение;
  • материално състояние;
  • морална готовност;

Някои жени са убедени, че е необходимо да се роди дете под 25 години. Други смятат тази възраст за млада и не са готови да станат майки до 30-35 години. Момиче, навършило 18 години, може самостоятелно да реши кога да роди първото си дете и колко деца да има по принцип. Лекарите наричат ​​оптималния възрастов период за раждане от 20 до 35 години. По това време репродуктивните органи на жената работят с пълна сила, хормоните осигуряват успешна бременност, а физическите възможности й позволяват да отглежда и поставя децата си на крака.

Възраст 35 и повече години не се счита за критичен за раждането на потомство. Но гинеколозите предупреждават, че рискът от неблагоприятни последици се увеличава всяка година..

На 30-годишна възраст, ако това е първата бременност, жената отдавна е наричана „стара първородка“. Сега този термин е изоставен. Но ви кара да се замислите: наистина ли репродуктивните здравни ресурси се топят с времето и е по-добре да се откажете от бременността изобщо?.

Първо дете

Смята се, че е по-добре да забременеете и да родите първото бебе преди 25-годишна възраст. През 21 век жените са скептични към това правило. Някои се опитват да се оженят възможно най-скоро след дипломирането си и да имат деца, други упорито продължават да отлагат бременността за по-късно.

Лекарите вярват, че е най-добре да раждате на възраст между 21-28 години. Предполага се, че колкото по-млада е бъдещата майка, толкова по-малко хронични заболявания и рискове тя има. Бременността под 18 години обаче също е нежелана. На тази възраст много момичета имат хормонални смущения, които неминуемо ще предизвикат усложнения при бременност. Освен това юноши под 18 години се считат за разочаровани индивиди. Те не са готови морално и финансово да бъдат родители.

През последните години има все повече жени, които раждат първото си дете след 29 години. На тази възраст няма нищо критично. Гинеколозите обаче предупреждават, че ако на 30-годишна възраст няма деца, не си струва да се бавите.

Второ дете

Акушерите са по-спокойни относно късното раждане на второто дете, а не на първороденото. Ако в семейството се планира друго зачеване, тогава е желателно то да се осъществи преди 35-годишна възраст. С течение на времето качеството и количеството на яйцата на жената намаляват, което може да доведе до трудности при планирането и проблеми по време на бременността. Рискът от генетични аномалии като синдром на Даун се увеличава. При 20-годишна жена рискът от синдром на Даун се оценява на 1 на 1500. При 42-годишна жена рискът е 1 на 52.

Трето, четвърто дете

Световната здравна организация счита, че репродуктивната възраст е 49 години. След 40 години обаче много жени изпитват трудности при планирането. Гинеколозите нямат право да забраняват на жена да забременява, ако няма медицински противопоказания за това. Оказва се, че поне до 60 години можете да раждате, ако здравословното състояние позволява.

Оптимално за раждането на трето и четвърто дете лекарите считат възрастта до 40 години и за предпочитане до 35. Струва си да се вземат предвид почивките между децата. За да се възстанови тялото от предишни раждания, са необходими около 2-3 години. Логично е, че когато първото дете се появи на 35, за жената ще бъде трудно да има време да роди четвърто до 40-годишна възраст.

На колко години можете да забременеете?

Според СЗО, фертилната възраст на жената започва от 15 и завършва на 49 години. В действителност всичко е различно. Много фактори могат да повлияят на продължителността на вашия фертилен период..

Честите причини за намаляване на репродуктивната възраст са: неправилен начин на живот, заболявания на вътрешните органи, екология. До каква възраст жената може да забременее зависи от състоянието на гениталиите. Хирургични интервенции върху яйчниците, многобройни стимули водят до изчерпване на половите жлези и намаляване на броя на яйцеклетките.

Зачеването по естествен път е възможно само докато настъпи овулация. Някои жени могат да имат менопауза още на 30, докато други остават фертилни след 50.

Ако желаете, можете да родите бебе дори по време на менопаузата. Асистираните репродуктивни технологии позволяват изкуствено оплождане, използвайки вашите собствени замразени или донорски клетки. Въпреки това, гинеколозите не винаги предприемат ин витро оплождане след 40 години, тъй като репродуктивната възраст приключва и вероятността протоколът да бъде неуспешен се увеличава..

Характеристики и рискове от късно раждане

Невъзможно е да се каже еднозначно на каква възраст може да се роди. С течение на годините рискът се увеличава, че детето ще има различни отклонения. В същото време младите момичета не са застраховани срещу развитието на вродени заболявания при децата. Момиче под 30 години, което има лоши навици преди и по време на бременност, има повече рискове, отколкото здрава жена след 40 години.

Рискове от късно раждане:

  • образуването на генетични аномалии на етапа на зачеването поради намаляване на качеството на яйцеклетките;
  • вероятността от развитие на усложнения в ранните етапи поради хормонален дефицит;
  • вероятността от спонтанен аборт през 1 и 2 триместър се увеличава с 20% в сравнение с 20-годишните момичета;
  • нарушение на маточно-плацентарния кръвен поток и преждевременно отлепване на плацентата възниква поради съдови заболявания;
  • хроничните патологии могат да повлияят негативно на бременността и значително да влошат състоянието на бременната жена;
  • усложнения при раждане се появяват поради недостатъчна контрактилна активност на матката, цервикални патологии и намаляване на еластичността на епителните тъкани.

При планиране на късна бременност се препоръчва:

  • придържайте се към здравословна диета;
  • да откаже от лоши навици;
  • приемайте витамини и лекарства, предписани от лекар;
  • наблюдавано от гинеколог;
  • да се изследват за инфекции и да се изключат опасни заболявания.

Над 35 години

Жената може да роди здраво дете дори след 35 години. Тази възраст се счита за граничен период, когато акушер-гинеколозите настоятелно препоръчват да се роди първото им дете. Това не означава, че след 35 г. бебето неизбежно ще има вродени патологии или аномалии в развитието и бременността ще протече с усложнения. Но рискът е много по-голям.

Над 40 години

Повечето жени и мъже назовават 40-годишна възраст, когато отговарят на въпроса на колко години можете да забременеете. Зачатието, намръщено по-късно, става по-скоро изключение, отколкото правило. След 40 години жената има ановулаторни цикли поне 2-3 пъти годишно. Това намалява шансовете за бременност, но не може напълно да изключи зачеването..

Над 45 години

Можете да забременеете след 45 години. Как ще протече бременността зависи от състоянието на яйчниците и общите здравни показатели на жената. Често раждането на тази възраст става с помощта на цезарово сечение. Жената, която ражда, трябва да знае, че периодът на възстановяване за нея ще бъде по-дълъг от този на 20-годишно момиче и вероятността от развитие на усложнения е много по-висока.

Руски звезди, родили на 40 години+

Много известни личности станаха майки след 40 години и това по никакъв начин не помрачи живота им. Някои трябваше да се подложат на IVF. Чрез замразяване на половите си клетки обществените лица могат да изградят кариера и да раждат деца в подходящо време за тях. Основната причина за отлагане на бременността за звездите е договорът. Затова жените знаят точно кога ще имат време за раждането на потомство..

Популярни руски знаменитости, родили след 40 години:

  • балерина Илзе Лиепа стана майка на 46;
  • актрисата Олга Кабо реши да роди на 44;
  • Народната артистка Олга Дроздова забременя на 41;
  • певицата Кристина Орбакайте стана майка за пореден път на 41;
  • Тв водещата Марина Могилевская роди на 41;
  • актрисата Светлана Пермякова роди на 40 години.

Можете да намерите много публични доказателства, че 40 години не са критична граница, след което жената губи възможността да стане майка на здраво бебе..

Статистика в Русия и по света

Всяка година фертилната възраст на жената се увеличава, а статистическите данни в Русия показват възможността за зачеване дори след менопаузата. Бъдещите майки все по-внимателно избират времето за раждане на дете. В Русия за оптимална възраст за раждане на деца се счита периодът от 21 до 28 години..

Росстат потвърждава, че в сравнение с 1990 г. възрастта, при която жените забременяват за първи път, се е увеличила с 5 години. Преди това пикът на плодовитост сред руските жени беше на 21-годишна възраст, а сега момичетата раждат на 26. Според статистиката интервалът между появата на първото и второто бебе в семейството се е удвоил.

Жените са станали по-съзнателни относно планирането на бременността. Ако е твърде късно да станеш майка, тогава много хора предпочитат да подготвят генетичен материал предварително. Тази стъпка се счита за правилна и разумна, тъй като замразяването не влияе върху качеството на яйцето, то не старее в криокамерата. Отговорът на въпроса до каква възраст раждат жените не може да бъде еднозначен. Средната жена достига менопауза на възраст 50-52 години. Въпреки това, дори след това може да възникне неочаквано зачеване..

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Скала на Апгар: 8/8, 9/9, 7/8 точки и др..

Хранене

Резултат от Apgar след 1 минута показва първоначалното състояние на новороденото, показва онези деца, които се нуждаят от повече внимание, а резултат от 5 минути показва ефективността.

Слабително по време на бременност

Безплодие

Статии от медицински експертиСлабителното средство по време на бременност се счита от много жени, които носят бебе, като един от най-ефективните начини за справяне с проблеми с червата като запек..

Цезарово сечение

Хранене

Цезарово или не цезарово сечение... Този въпрос измъчва всяка бъдеща майка, на която лекарите са предписали изкуствено раждане. Уви, има моменти, когато бебето не може да се роди по естествен път и е необходима операция.

Трябва ли да приемам Essentiale forte по време на бременност и как да го направя правилно?

Зачеване

Essentiale forte по време на бременност е лекарство, безопасно за бъдещата майка и плода, което предпазва черния дроб и подобрява състоянието в случай на токсикоза, предотвратявайки вероятността от гестоза.