Основен / Раждане

Колко често се прави CTG по време на бременност

Диагностиката на плода на бременна жена е много важна част от прегледа на бъдещата майка. Тя позволява в специални случаи да се идентифицира наличието на зараждащи се заболявания, с които е по-лесно да се справите в ранните етапи на откриване. Кардиотокографията е особено популярна сред такива процедури, тъй като се характеризира с простота и безболезненост..

Преди да се подложите на прегледа, трябва да разберете колко пъти се прави CTG по време на бременност, как протича самият процес на проверка на данните и къде се правят такива процедури. Познаването на такива неща ще осигури висококачествен резултат от CTG, отразяващ истинското състояние на плода..

Какво е CTG?

CTG принадлежи към група от доста прости и безопасни методи за диагностика на състоянието на плода по време на престоя в утробата. С помощта на това проучване, проведено по време на бременност, лекарят изследва сърдечната честота на детето по време на неговата активност и спокойно време. Измерва се и друг също толкова важен показател - контракциите на самата матка.

Проверката се извършва благодарение на специални сензори, които "приемат" и регистрират съответните данни под формата на 2 реда, представляващи графика. Първият ред (тахограма) отразява характеристиките на сърдечната дейност на детето, а вторият (хистограма) - промяната в силата на маточните контракции на майката.

Сред патологиите, които CTG може да открие, са:

  • възможното въздействие на болестта на майката върху детето;
  • фетална хипоксия (недостатъчно количество хранителни вещества);
  • нарушен сърдечен ритъм при бебе.

Трябва да се помни, че този диагностичен метод не е единственият показател за здравето на детето, тъй като промените биха могли да възникнат поради реакция на необичайно външно влияние или употребата на предписани лекарства. В някои случаи настроението на майката оказва значително влияние върху бебето..

Характеристики на процедурата

Пациентът трябва да легне на удобен диван в "полуседнало" положение или да се преобърне в лявата страна: избира се по-подходяща позиция, която няма да причини дискомфорт. Освен това необходимите сензори са фиксирани към повърхността на корема със специални ленти. Данните се записват.

Почти всяко устройство е оборудвано с автоматичен рекордер за движение на плода, но при липса на важна функция акушерката може да поиска от жената самостоятелно да определи този показател. Струва си предварително да обсъдите въпроса със специалист.

CTG отнема около 15–45 минути, в зависимост от индивидуалните характеристики на бебето. Жената има право да пие чиста вода, колкото е необходимо по време на прегледа, така че можете да носите бутилка със себе си.

В редки случаи CTG се извършва инвазивно по време на самото раждане в края на отвора на феталния пикочен мехур: тънък електрод е прикрепен към главата на бебето, а в маточната кухина е разположен катетър, регистриращ маточните контракции.

Колко често се прави CTG по време на бременност??

Прието е да се провежда първата кардиотокография през 3 триместър, а именно на 32 гестационна седмица. Понякога проучването е насрочено за 28-та седмица, но не по-рано. Някои жени не разбират защо трябва да изследват плода на толкова късен гестационен етап, без да виждат много смисъл в това. Само през този период обаче сърдечната честота на бебето се чете и се установява относително равномерен цикъл на будност и сън..

При липса на здравословни проблеми пациентът трябва да се подлага на CTG приблизително веднъж на всеки 10 дни. Ако са установени специални патологии при плода, се предписва специална терапия и постоянно наблюдение на състоянието на детето. Процедурата за лечение се провежда по-често: 1 или 2 пъти на ден.

Когато са необходими изследвания

Като правило, феталната CTG се прави безуспешно през 3-тия триместър, ако са получени добри показатели, тогава в бъдеще процедурата трябва да се извършва приблизително веднъж на 6-10 дни или всяка седмица - това зависи от предписанията на лекуващия лекар. Ако имате задоволителни данни, не трябва да злоупотребявате с тази форма на изследване: няма особена нужда от това..

Ако бъдещата майка показва явни признаци на усложнение, наблюдението се извършва по-често от очакваното. Специалните показания за редовен преглед включват:

  • наличието на множество плодове (многоплодна бременност);
  • всякакви малформации на бебето;
  • повишено или намалено количество околоплодни води;
  • идентифициране на хронични заболявания при бременна жена (ARVI, грип и др.);
  • усложнения, изразени от конвулсии, високо кръвно налягане и оток (гестоза);
  • преждевременно раждане и спонтанни аборти в миналото;
  • следсрочна бременност;
  • лоши навици - пушене, пиене на алкохол и употреба на наркотици;
  • наличието на хронична инфекция.

Как да се подготвим, за да не повторим процедурата?

Разглежданият диагностичен метод не изисква специално обучение. Струва си обаче да помислите за някои кратки, но важни правила:

  • трябва да ядете преди процедурата, но преяждането е крайно нежелателно;
  • посетете тоалетната предварително и при необходимост изпразнете пикочния мехур;
  • откажете пушенето за 2-3 часа, ако има лош навик;
  • необходимо е да се придвижите малко преди да пристигнете в желания офис: това е необходимо, за да не заспи детето при разглеждане на данните;
  • струва си да изключите телефона за известно време, тъй като излъчваните от него вълни могат да причинят ненужни смущения.

Ефекти от честата кардиотокография върху плода

Официалната медицина не разполага с данни, доказващи вредното въздействие на въпросната процедура върху дете. Понякога можете да чуете истории от млади майки за бебето, което става подозрително по време на изследването. Експертите свързват това поведение с появата на нов неизвестен звук в „жилището на детето”, който евентуално причинява лек дискомфорт на бебето..

В медицинската практика има малка вероятност за диагностициране на патология при напълно здрав плод. Подобни нарушения се наблюдават при специални обстоятелства:

  • сънливо състояние на бебето по време на записване на показатели:
  • ядене на прекомерно количество храна от жена преди процедурата;
  • висока активност на детето в утробата;
  • недостатъчно количество нанесен гел върху сензора;
  • наднормено тегло на изследвания пациент;
  • наличието на множество плодове.

Една кардиотокографска сесия е средно приблизително 800-1300 рубли. Но често можете да наблюдавате малко по-висока цена за процедурата, например на територията на Московска област (1500 рубли) и Ленинградска област (1700-1800 рубли).

Изследването се извършва в специализирани медицински центрове и болници, в които се намира необходимото устройство. Специалистът, провеждащ изследването на показателите, трябва да има подходящо ниво на квалификация.

Как се прави CTG на плода, за колко време и какво показват резултатите

CTG по време на бременност се извършва през третия триместър

Кога и за какво се прави CTG по време на бременност

Кардиотокографията по време на носене на дете е възложена на абсолютно всички. Тя ви позволява да оцените работата на сърдечно-съдовата система, да регистрирате сърдечната честота на плода, неговата двигателна активност и да проследите връзката между контракциите на матката и реакциите на бебето към тях. С помощта на CTG на плода лекарят оценява общото му състояние, наличието или отсъствието на патологии и опасни състояния, изискващи незабавна намеса.

Кардиотокографското изследване на плода показва следното:

  • вътрематочна инфекция;
  • хипоксия;
  • многоводие или слабо вода;
  • преждевременно стареене на плацентата;
  • фетоплацентарна недостатъчност;
  • заплахата от прекъсване на бременността;
  • отклонения в работата на сърдечно-съдовата система на детето.

Ако някоя от тези диагнози се потвърди от резултатите от кардиотокографията, лекарят взема решение за назначаването на определени лекарства или процедури.

CTG на плода се предписва възможно най-рано в следните ситуации:

  • съмнение за фетална сърдечно-съдова патология;
  • анамнеза за дисфункционална бременност;
  • прекомерна активност на плода;
  • обременена история на майката;
  • тонус на матката;
  • проведена вътрематочна терапия;
  • гестоза, причиняваща кислороден глад;
  • гестационна възраст повече от 40 седмици;
  • пушеща бъдеща майка.

При многоплодна бременност изследването се провежда отделно за всяко бебе..

Колко дълго се прави CTG?

Най-висока надеждност CTG-изследването на плода има през третия триместър, започвайки от 28-32 седмици от бременността. По това време се установява цикълът на сън и будност на бебето, контракциите на сърдечния мускул са ясно изразени и се проследява тяхната ясна връзка с двигателната активност.

Видове процедури

Има две възможности за получаване на данни за сърдечната дейност на бебето. Първият метод, външен (косвен), е най-често срещаният. Използва се без ограничения за всички бременни жени. Той няма противопоказания и странични ефекти. По време на процедурата сензорите се поставят върху корема на бременната жена и не причиняват дискомфорт на нея или бебето.

Вторият начин е вътрешен (директен). Използва се изключително рядко, главно по време на раждането. За изследване в маточната кухина се вкарва катетър или деформатор, който записва показателите за вътрематочно налягане и ЕКГ електрод, който е прикрепен към главата на плода и отчита сърдечната честота.

Как се прави външен CTG

Дешифрирането на резултата от CTG дава информация за сърдечната дейност на плода

CTG по време на бременност се извършва с помощта на специално устройство. Състои се от два сензора и записващо устройство. И двата сензора са прикрепени към корема на бременната със специален колан.

Един ултразвуков сензор. Тя ви позволява да записвате сърдечната честота на плода. Вторият сензор е деформационен. Регистрира маточните контракции. Дистанционно управление с бутон за фиксиране на движенията на плода се поставя в ръката на бременната жена.

Оптималното време за изследователската процедура е през деня от 9 до 14 и вечер от 19 до 24.

Едно от основните условия за провеждане на изследвания е удобството на бъдещата майка. Тя трябва да заеме удобна седнала позиция на стол, легнала по гръб или отстрани. По време на цялата процедура тя не трябва да изпитва дискомфорт..

Как да се подготвим за процедурата

Резултатите от CTG директно зависят от състоянието на майката, поради което приемът на храна преди проучването трябва да бъде умерен, в противен случай повишената кръвна захар може да доведе до прекомерна активност на плода и лоша кардиотокография. Резултатът ще бъде оптимален два часа след хранене..

Изкривяването на резултатите от изследванията може да бъде резултат от:

  • ядене на голямо количество храна преди прегледа;
  • съвпадение на времето на процедурата с периода на сън на бебето;
  • наднормено тегло на бъдещата майка;
  • прекомерна активност на плода;
  • наличието на повече от един плод в матката;
  • неправилно монтиране на сензори.

Бременната жена трябва да бъде предупредена, че процедурата отнема дълъг период от време и се препоръчва да посетите тоалетната, преди да започнете.

Продължителност на прегледа

В зависимост от това как бебето се държи, спи или е будно, продължителността на процедурата може да варира. Средно това е не повече от 40-60 минути.

Поне две фази на активно движение на плода трябва да бъдат записани за не по-малко от 20 секунди.

Декодиране на резултатите

Резултатът от повече от 9 точки по 10-степенна скала е нормален

Въз основа на резултатите от изследването лекарят получава лента, на която се показват криви с различни амплитуди. Според тях специалистът дешифрира резултата.

Основни показатели за оценка на резултата:

  1. Сърдечна честота (HR) или базална честота. Обикновено, в покой, сърдечната честота на плода е от порядъка на 110–160 удара в минута. Пертурбациите могат да увеличат броя на посещенията до 130-190.
  2. Височина на отклонения от средната честота на контракциите на сърдечния мускул. Обикновено вариабилността не надхвърля границите от 5-25 удара в минута.
  3. Забавяне на сърдечната честота. На лентата кривата се спуска надолу, образувайки депресия. Обикновено те трябва да отсъстват или да се записват рядко, на кратки интервали, докато дъното на кривата е плитко.
  4. Ускоряване на сърдечната честота. На лентата кривата образува назъбен модел. Обикновено на всеки 10 минути от изследването се записват две или повече ускорения.
  5. Съкратителна активност на матката. Нормата е не повече от 15% от сърдечната честота, продължителност от ½ минута.

Резултатът се оценява по 10-бална скала, където:

  1. По-малко от 5 точки - лош CTG. Показва наличието на остър кислороден глад - хипоксия. Състоянието изисква спешна помощ под формата на стимулиране на раждането.
  2. Показател 6–8 точки показва началния етап на кислородното гладуване на плода. В този случай процедурата ще бъде преназначена в близко бъдеще..
  3. От 9 точки - нормата.

В случай на лоша CTG е важно да се изключат грешките в измерването, които могат да възникнат в резултат на неудобната поза на бременната жена по време на процедурата..

Резултатите от CTG сами по себе си не са достатъчни за поставяне на диагноза и още повече за вземане на решение за оперативно раждане. В допълнение към CTG, има редица други изследвания, които могат да потвърдят или отрекат получените резултати, например, доплер или ултразвук.

Значение на процедурата

Изследванията с помощта на кардиотокограф са от голямо значение за оценка на състоянието на плода. Заедно с такива процедури като ултразвук, доплерометрия, задълбочена електрокардиография, ви позволява да подозирате навреме аномалии в сърдечно-съдовата дейност на бебето и да предприемете мерки за тяхното коригиране.

При многоплодна бременност, когато не е възможно да се оцени работата на сърцето на всяко бебе със стетоскоп, CTG е единственият сигурен начин за оценка на състоянието им.

Ако жената носи еднояйчни близнаци, използването на стетоскоп за оценка на сърдечната функция е неприемливо, тъй като резултатите ще бъдат неверни.

Общият процес рядко завършва без преглед от кардиотокограф. С негова помощ лекарят определя периода, най-подходящ за стимулиране на раждането. Въз основа на получения график, специалистът оценява връзката между сърдечната честота на плода и матката, изчислява необходимата доза лекарства за стимулиране и предотвратяване на фетална хипоксия.

Правилното изчисляване на дозите лекарства е важен компонент на успешната бременност. Всяка грешка може да доведе до негативни последици, до забавяне и нарушаване на плацентата на последния етап от раждането.

Възможно ли е да се откажат изследвания на CTG по време на бременност

Някои бъдещи майки са подозрителни към подобни процедури. Особено чувствителните бременни жени не обичат да лежат дълго в една поза, други са объркани от жици.

Невъзможно е да се забрани на жената да откаже процедурата, но само с помощта на CTG е възможно наистина да се оцени състоянието на детето, да се запише и вземе предвид неговата двигателна активност, да се фиксира възможният тонус на матката или кислороден глад.

За активни бъдещи майки, които трудно прекарват много време без движение, съвременните клиники предлагат безжични CTG сензори и дори сензори, които позволяват запис във вода.

Ранното диагностициране на възможни патологии позволява, дори на етапа на бременността, да коригира здравето на бебето и безопасно да завърши бременността.

Вреди ли кардиотокографското изследване на плода

В случаите, когато е необходимо ежедневно наблюдение на резултатите от CTG, бъдещите майки може да се притесняват от негативното въздействие на устройството върху детето. Експертите уверяват, че устройството е напълно безвредно. Дори ежедневната процедура не вреди на бебето и не му причинява дискомфорт.

Ползите от вътрематочното изследване на плода многократно надхвърлят всички възможни рискове и страхове на бъдещите майки относно процедурата CTG. Лекият дискомфорт за жената по време на процедурата може да причини само продължителна липса на движение.

Кардиотокографията ви позволява да идентифицирате опасни състояния на най-ранните етапи, да предотвратите възможни негативни последици за плода и бременността като цяло и да намалите риска от тяхното повторение. Но трябва да се помни, че едно проучване не е достатъчно за поставяне на точна диагноза. Освен това винаги се предписват тестове, ултразвук и доплерометрия.

За колко време и колко дълго се прави кардиотокография по време на бременност: какво се разглежда и декодиране на резултатите

Възможности на CTG, когато е предписано. График на изследванията. Подготовка за процедурата, нейната продължителност, характеристики и процедура. Получаване на резултати и техния анализ, заключения.

  1. Какво трябва да знае бременната жена за процедурата CTG
  2. Какво е по-добро за изследване на работата на сърцето - CTG или ултразвук
  3. Защо да назначиш
  4. Диагностичен план
  5. Който дирижира
  6. Подготовка за процедурата
  7. Относно кафето и мобилното
  8. Какво да имам със себе си
  9. Правилна стойка по време на процедурата
  10. Схема на
  11. Регистрация на данни
  12. Фетален монитор
  13. Продължителност
  14. Декодиране на резултатите
  15. Нормален пулс
  16. Нормална активност на плода
  17. Какво открива CTG?
  18. Какво да направите, ако резултатите са съмнителни или отрицателни
  19. Полезно видео

Какво трябва да знае бременната жена за процедурата CTG

Носенето на бебе е решаващ етап в живота на жената, когато тя е длъжна да спазва всички препоръки на лекарите: да бъде тествана, периодично изследвана с помощта на съвременни методи, включително CTG (кардиотокография).

Кардиотокограмата отразява дейността на сърцето на плода, това е разширена кардиограма. На негова основа специалистът заключава, че има патологии на бременността..

Какво е по-добро за изследване на работата на сърцето - CTG или ултразвук

Вътрематочното развитие се наблюдава чрез няколко неинвазивни и високоинформативни техники, ултразвукът и CTG са задължителни.

CTG е предназначен специално за изследване на работата на сърцето, извършва се през последния триместър.

Ултразвукът позволява по-широко изследване на много от системите на тялото на детето. Ефективен във всеки месец от бременността.

Защо да назначиш

CTG следи сърдечната честота на плода, честотата и силата на маточните контракции при жената. Изброените показатели зависят от наличието на патологични процеси, външни фактори, поради което на тяхна основа се прави заключение за здравето на детето.

Следните фактори или симптоми са показания за CTG:

  • патологични диагнози след по-ранни проучвания;
  • инфекциозни заболявания на бременна жена;
  • трудности при носене на първите деца;
  • генни или хромозомни мутации в родителски семейства;
  • подозрителна мобилност или пасивност на плода;
  • висока или ниска вода;
  • преждевременно узряване на плацентата;
  • заплахата от ранно раждане на всеки етап от бременността;
  • зачеване извън страната, особено на територията на тропически държави;
  • ваксинация с лекарство, което нарушава формирането на плода;
  • симптоми на гестоза;
  • медикаментозна терапия по време на бременност;
  • хронични и автоимунни заболявания при бременна жена;
  • пушачи, пиещи и наркомани.

Наличието на тези фактори увеличава риска от развитие на патологии, такива жени трябва да бъдат особено отговорни при диагностицирането на патологии и да се подлагат на прецизен преглед чрез CTG.

Диагностичен план

Схемата CTG зависи от откритите патологии:

  • увеличена продължителност на бременността (повече от 42 седмици) - на всеки 4-5 дни;
  • отрицателен резус фактор при майката - 2 пъти през месеца;
  • високо или ниско ниво на вода, сърдечен дефект, излишък на хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм от всякаква тежест) - на всеки 7 дни;
  • голямо дете, многоплодна бременност, клинично тесен таз - веднъж на десетилетие;
  • рубеола, страдана по време на бременност, високо кръвно налягане, пикочно-полови инфекции, плацента превия при липса на кървене, възраст на жената над 35 години - на всеки десет дни.

Практикуващите, ако бременността протича нормално, се предписват от 32-ра седмица с честота 2 пъти месечно. В случай на усложнения CTG се прави от 28-та седмица с интервал от 5-7 дни. В особено трудни случаи се извършва ежедневно.

Който дирижира

Листът за препоръки за CTG се издава от лекаря, който наблюдава бременността. Процедурата се извършва от специално обучена акушерка или акушер-гинеколог. Само акушер-гинеколог може правилно да анализира получените данни и да определи наличието на патологии на бременността..

Подготовка за процедурата

Резултатите от CTG не зависят от приема на храна. За удобство на жената е по-добре да дойдете след 2-3 часа след хранене. За 2 дни преди KGT е забранено да се използват:

  • напитки, съдържащи кофеин, какао (чай, кафе);
  • ограничете тъмния шоколад (не повече от един блок);
  • алкохол, енергийни напитки.
  • голямо количество протеинови храни.

Относно кафето и мобилното

Кафето, не по най-добрия начин, засяга тялото на жената и плода. След него пулсът и кръвното налягане на майката зачестяват, доставката на кислород до плода намалява, което се отразява негативно на CTG. Част от кофеина трябва да премине през плацентата към плода, в резултат на което токограмата ще даде неверни данни.

Ултразвуковите вълни, отразяващи характеристиките на които се използват в техниката, не реагират по никакъв начин на клетъчната комуникация. Можете да вземете мобилния си телефон със себе си за процедурата.

Какво да имам със себе си

Процесът е придружен от използването на специален гел. След проучването гелът ще трябва да бъде отстранен, за което трябва да имате малка кърпа или няколко хартиени салфетки със себе си.

Някои клиники препоръчват да имате малка възглавница или одеяло, тези предмети ще ви помогнат да влезете в удобна позиция, която ще трябва да се поддържа за определено време..

Правилна стойка по време на процедурата

По време на проучването жената е поставена на специален диван, правилно повдигнете малко главата си. Трябва да заеме позицията "полуседнал" или "полегнал" от лявата страна.

Схема на

CTG се произвежда на специализирано оборудване в определена последователност:

  1. Непосредствено преди началото на процеса, с помощта на стетоскоп, те изясняват мястото на отчетливо прослушване на сърдечния ритъм при плода.
  2. На това място, със специален колан, е фиксиран ултразвуковият сензор. В някои устройства сензорът е снабден с доплер функция, която ви позволява да установите посоката на кръвта в кръвоносните съдове на детето.
  3. Танзометричен сензор, той се намира в горната част на корема (дъното на матката). Тя ви позволява да проследявате маточните контракции и движението на плода.

Понякога жената, в момента, в който плодът се движи, трябва да натисне бутона на специално ръчно устройство. Всички останали елементи на оборудването трябва да работят в автоматичен режим.

Регистрация на данни

Информацията от приемащите устройства се записва на хартиена лента под формата на 2 извити линии:

  • горната линия отразява сърдечната честота (ритъма на сърцето) на детето;
  • долна линия - маточни контракции.

Това са получените криви линии, които лекарят изследва, за да определи състоянието на детето..

Фетален монитор

Съвременните CTG машини са оборудвани с фетален монитор, който предава кардиографски данни в реално време.

Всички данни могат да бъдат записани на хартия. Няколко доплер преобразуватели също са инсталирани на такива устройства, предназначени да изследват многоплодна бременност..

Продължителност

Трудно е да се отговори еднозначно на въпроса колко дълго ще продължи KGT. Средно изследването отнема 30-40 минути, понякога е достатъчно 10-15 минути, а понякога не е достатъчен цял час.

Декодиране на резултатите

CTG данните се анализират по 2 начина:

  • автоматично, извършвано от самото устройство, сърдечната честота се анализира в спокойно и активно състояние на плода;
  • наръчник, извършен от специалист, изисква определен период от време.

Състоянието се определя по десетобална скала, съгласно схемата:

  • от 8 до 10 точки - абсолютно здрав плод;
  • 5-7 - гранично състояние, развитието на сериозни усложнения е възможно с висока степен на вероятност;
  • 3-4 - тежка хипоксия с потенциална заплаха от фатален край;
  • 3 или по-малко - заплахата от смърт на плода, са необходими спешни мерки за поддържане на сърдечната му дейност.

Автоматичното декодиране се счита за относително правилно; не е основата за окончателна диагноза. Данните се дешифрират от диагностик или гинеколог, полученият резултат се счита за по-надежден и правилен, проверява се спрямо автоматичната опция.

Нормален пулс

Базалният ритъм (брой удари в минута) на сърцето съответства на нормалните стойности в зависимост от гестационната възраст:

  • на 32 седмици в диапазона от 120-160 удара в минута;
  • 33-та, 34-та седмица - без промени;
  • 35-та седмица - 119-160 удара / мин;
  • 36-та, 37-та седмица - 120-160 удара / мин.

Ритъмът на сърдечните контракции, заедно с гестационната възраст, се определя и от подвижността на плода.

Нормална активност на плода

Активността зависи и от продължителността на бременността и наличието на усложнения: хипоксия, липса на вода.

Пикът на активност настъпва на 28-32 акушерска седмица.

При нормална бременност продължителността на съня при плода на този етап не трябва да надвишава 50 минути (средно 30-40 минути).

Следователно майката трябва да усети движението на детето през този интервал от време..

Какво открива CTG?

CTG позволява навременна и правилна диагностика на тежки патологични процеси:

  1. Комплекс от нарушения от плацентата (фетоплацентарна недостатъчност). Често води до смърт на плода.
  2. Вътрематочни инфекции. Група вътрематочни заболявания с инфекциозен характер, водещи до развитие на вродени дефекти, забавяне на развитието и смърт на плода.
  3. Третата степен на зрялост на плацентата преди датата на падежа.
  4. Хипоксия, причината за много животозастрашаващи заболявания на плода.
  5. Диагностицирането на диабет по време на бременност води до развитие на хипергликемия при бебето (тялото на бебето не е в състояние да произвежда само инсулин).

Какво да направите, ако резултатите са съмнителни или отрицателни

Има случаи, когато CTG дава двусмислен резултат, според който е невъзможно да се установи точна диагноза. Тогава лекарят може да предпише втори CTG или, за повече информация, да насочи бременната жена за лабораторни изследвания или други изследвания, например ултразвук.

CTG е високо информативен и надежден метод за изследване, той е ефективен за оценка на сърдечната дейност на плода на по-късна дата и ви позволява да определите редица тежки патологии. Навременно откритите отклонения позволяват на лекарите да вземат правилните, за да запазят здравето на майката и детето..

CTG по време на бременност какво е и защо

Всяка бъдеща майка, докато чака бебето, е много притеснена за това, че бебето се чувства удобно вътре, той се е чувствал чудесно и се е родил здрав. В днешно време всички бременни жени имат голям късмет, тъй като учените са разработили много начини за изследване на здравето на бебето, един от които е кардиотокографията (CTG). В тази статия ще разгледаме въпроса за CTG по време на бременност, какво е това и защо.

Какво представлява CTG по време на бременност


Когато на жена в позиция се даде указание за такава процедура, тя веднага се изправя пред въпроса какво е CTG по време на бременност.

Кардиотокографията (CTG) е метод за изследване на състоянието на плода, чиято същност е да се фиксира и анализира сърдечната честота на плода, както и да се измери тонусът на матката. Използвайки тази процедура, можете да идентифицирате различни аномалии, които се появяват по време на бременност, и да предпишете подходящо лечение навреме..

Като правило жената в позиция получава направление за CTG, когато гестационната възраст е повече от 30 седмици, но ако има индикации, лекарите могат да я изпратят по-рано. Такова проучване се извършва с успешното развитие на плода 2 пъти, но ако е необходимо, CTG може да се извършва по-често.

Няма съмнение, че този тип изследвания са необходими, за да може бебето да се роди здраво. Следователно тази процедура се провежда и по време на раждането, за да се вземе своевременно решение за необходимите мерки в спешни случаи..

Честота на CTG по време на декодиране на бременността


В края на процедурата резултатите от проучването трябва да бъдат оценени от квалифицирани лекари, които ще определят дали получените данни съответстват на нормата на CTG по време на бременност, чието декодиране ще помогне да се разбере..

Основата за анализ на резултатите от CTG е графика, която отразява сърдечната честота на плода. Анализират се следните показатели:

  1. Базална сърдечна честота на плода.
  2. Променливост (честота и амплитуда) на моментните трептения.
  3. Ускорение.
  4. Забавяне.
  5. Токограма (маточна активност).

Базалният пулс се записва всяка секунда, но лекарят обръща внимание на средната стойност за 10 минути. Скоростта на този показател е 119-160 удара в минута..

След това се изчисляват честотата и амплитудата на моментните трептения (отклонения на сърдечната честота от средните стойности). Нормалният показател за фетална CTG се счита, когато в получените резултати амплитудата е 9-25 удара в минута, а честотата е 6 или повече.

След това се изследва ускорението, а именно краткосрочно ускоряване на сърдечната честота на плода с 15 удара в минута или повече в сравнение с базалната честота, която продължава повече от 15 секунди. Нормален индикатор е наличието на 2 или повече ускорения за 10 минути..

Забавянето се отнася до забавяне на сърдечната честота с повече от 15 удара в минута за 15 секунди или повече. В нормалното състояние на плода не трябва да има забавяне.

Що се отнася до маточната активност, броят на контракциите трябва да бъде не повече от 15% от базалния ритъм на плода и тяхната продължителност не трябва да надвишава 30 секунди..

Таблица на критериите на Фишър


За по-лесно разбиране на благосъстоянието на плода има скала от критерии на Фишър, чиято същност е, че на всеки показател CTG се присвояват точки от 0 до 2, след това те се обобщават и според получената фигура и се оценява благосъстоянието на бебето. Така че резултатите могат да бъдат както следва:

  • 8-10 точки - нормално състояние на плода;
  • 5-7 точки - този резултат означава, че има някакви отклонения и трябва да се консултирате с лекар, който ще определи по-нататъшни действия;
  • 4 или по-малко точки показват заплаха за живота на плода, както и необходимостта от спешна хоспитализация на бременна жена.
Как да се подготвим за CTG


Когато бременна жена трябва да се подложи на такова проучване за първи път, тя веднага започва да мисли как да се подготви за CTG, но тази процедура не изисква специална подготовка. За да се получат по-точни резултати обаче, трябва да се следват следните препоръки:

  • Яжте 2 часа преди изследването, тъй като не трябва да се провежда на гладно.
  • По-добре е да се въздържате от прием на успокоителни или болкоуспокояващи през деня..
  • Отидете до тоалетната непосредствено преди започване на проучването.
  • В процеса на изследване е необходимо да заемете удобна поза, да не се движите и да се отпуснете.
Как се прави CTG по време на бременност


Има 2 начина как се прави CTG по време на бременност, които се различават по метода за получаване на информация:

  • Външен.
  • Вътрешен.

При външен CTG се получава информация през корема, към която се прилагат 2 сензора - ултразвуков за регистриране на сърдечния ритъм на плода и тензометричен за измерване на тонуса на матката. Този метод няма противопоказания и освен това е абсолютно безопасен и не причинява никакви последствия..

Когато се използва вътрешен CTG, за определяне на сърдечната честота се използва ЕКГ - електрод, който се прилага върху главата на плода, а в маточната кухина се вкарва деформатор или катетър за измерване на вътрематочното налягане. Лекарите използват този метод изключително рядко и само при раждане..

Колко време трае CTG


Що се отнася до въпроса колко дълго продължава CTG, обикновено продължителността му е най-малко 30 минути, за да има по-точна представа за благосъстоянието на плода, тъй като фазите на сън и будност на бебето често се променят. Но според решението на специалистите времето на процедурата може да се увеличи, докато те са напълно сигурни в надеждността на получените резултати..

CTG по време на бременност видео


Ако все още имате някакви въпроси относно CTG или не разбирате напълно как протича, тогава това видео ще ви помогне да видите ясно как бременните жени се подлагат на процедурата по кардиотокография на практика.

Разгледахме всички основни въпроси на CTG по време на бременност, какво представлява и защо е необходимо. Отидохте ли в CTG, подготвихте ли се по същия начин? Колко време ви отне CTG? Оставете вашето мнение или обратна връзка във форума.

CTG по време на бременност

По време на бременността жените се подлагат на много различни медицински процедури, сред които кардиотокографията заема специално място. Какъв вид преглед е това, по кое време CTG се прави най-често по време на бременност и какво показват резултатите? Нека разгледаме по-подробно защо CTG се прави по време на бременност, каква информация получават лекарите при провеждане на такова проучване.

Какво е CTG

CTG по време на бременност е ефективен начин за оценка на състоянието на плода. В процеса на CTG наблюдение честотата на сърдечния ритъм се записва и анализира в покой, в движение, със свиването на матката. Оценява се двигателната активност, както и степента на изменение на сърдечната честота под въздействието на различни външни фактори (реактивност на сърдечната дейност).

Подобно на ултразвук, CTG по време на бременност се извършва с помощта на медицински гел. Според резултатите от кардиотокографията, такива нарушения като олигохидрамнион / полихидрамнион, фетоплацентарна недостатъчност, вътрематочни инфекции и др..

CTG на плода по време на бременност се основава на принципа на отразяване на ултразвукови вълни от движещи се обекти (Доплер ефект). Специални сензори за регистрация са поставени на предната коремна стена. Те генерират високочестотни звуци, четат сигнали, получени от матката и плода. Специална програма анализира данните и ги показва на монитора във формата на графика, светлина, звукови сигнали. CTG на детето по време на бременност помага на гинеколога да научи за наличието на патологии, свързани с образуването на сърцето и кръвоносните съдове.

Защо е необходима тази процедура

CTG по време на бременност определя какво се случва с бебето по различно време. Помага да се видят признаци на недостиг на кислород (хипоксия), да се оцени състоянието на плода и бъдещата майка, да се определи тактиката на по-нататъшните действия при раждането.

От коя седмица на бременността се прави CTG, пряко зависи от състоянието на жената, наличието / отсъствието на някакви патологии при нея. Увеличението или намаляването на сърдечната честота на плода при прослушване с акушерски стетоскоп по време на изследването е причината за назначаването на кардиотокография. Препратка към процедурата за CTG по време на бременност се издава в предродилна клиника при планиран час или в родилен дом за непланирани прегледи.

Дати

Минималният възможен период, когато се прави първата CTG по време на бременност, започва от 28-та седмица. По-ранното поведение е приемливо, ако има съмнения за критични отклонения в състоянието на плода. На по-ранните етапи устройството записва само сърдечния ритъм, без възможност за анализ на промените в сърдечната честота в зависимост от движенията. До 28 седмици все още няма пълноценно взаимодействие между вегетативната нервна система и сърцето, поради което кардиотокографията по това време е непрактична. Процедурата CTG по време на бременност започва да се прави, когато акушерският период наближи 30 седмици.

На какъв етап от бременността се прави планираната CTG на плода??

Оптимално за оценка на физиологичните характеристики на третия триместър (около 32 седмици от деня на зачеването). По това време се установява връзката между движенията и сърдечната дейност, формира се цикъл „активност-почивка“.

Периодът от 30 до 32 седмици е най-доброто време за CTG по време на бременност. Процедурата се извършва както в LCD, така и в болница. Колко седмици се прави първата CTG по време на бременност зависи от индивидуалните показания. В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването, в нормалния ход на бременността кардиотокографията се прави веднъж на всеки 10 дни от началото на 28 седмици.

Ако резултатите от предишни CTG изследвания са неблагоприятни, наблюдението се повтаря след седмица (5 дни). В някои случаи параметрите на седмицата, от която се прави феталната CTG, могат да се променят. Например, в случай на многоплодна бременност, проучването се извършва от 26 седмици.

На въпрос колко често CTG може да се прави по време на бременност, експертите отговарят: при липса на аномалии при ултразвуковото сканиране и съмнения относно състоянието на жената, изследването се провежда 1-2 пъти през третия триместър. Това е спомагателен преглед за определяне на тактиката на управление на труда. Оценява се заедно с други физиологични показатели..

Само наблюдаващият акушер-гинеколог може да определи точно колко пъти се прави КТГ по време на бременност. Броят на процедурите варира в зависимост от физическото състояние на бъдещата майка. Средно кардиотокографията се прави не повече от 1 път седмично.

Допълнителна CTG по време на бременност се предписва в случаите, когато лекуващият лекар има съмнения относно състоянието на жената.

Основни показания за често наблюдение:

  • установени малформации на бебето;
  • наличието на белег на матката;
  • заплитане на пъпната връв според резултатите от ултразвук;
  • отклонения в резултатите от предишен CTG;
  • намаляване / увеличаване на количеството на околоплодните води;
  • голям плод, предлежание на плацентата, тесен таз;
  • анамнеза за преждевременно раждане или спонтанен аборт;
  • Rh несъвместимост;
  • наличието на хронични патологии при жената (тиреотоксикоза, заболявания на пикочно-половата система и др.);
  • гестоза (повишено кръвно налягане, оток, конвулсии).

Броят на извършените CTG се увеличава по време на бременност с близнаци и продължителна бременност (повече от 41 седмици).Тези състояния изискват повишено внимание от лекарите. Следователно колко пъти се прави CTG по време на бременност след термина се определя от ултразвуковите показатели, общото физическо състояние и резултатите от клиничните тестове.

Проучванията се провеждат на всеки пет дни след очакваната (прогнозна) дата на падежа. Когато се открие вътрематочна хипоксия, наблюдението се извършва ежедневно, докато състоянието на детето се нормализира. В зависимост от това колко дълго се приемат показателите за CTG по време на бременност, се определя терапевтичният режим, взема се решение за начина на раждане.

Как да се подготвим за CTG

Не е необходима специална подготовка за CTG по време на бременност. Оптималното време за изследването е от 9 до 14 и от 19-23 ч. По време на процедурата в други часове могат да се наблюдават отклонения в вариабилността на сърдечната честота. Влияе върху показанията на CTG по време на бременност и позата, която жената заема по време на изследването. Оптималното положение по време на кардиотокография е легнало от лявата страна. Допуска се седнало / полуседнало положение. Позицията на тялото може да повлияе на това колко време отнема CTG по време на бременност..

Не се препоръчва да лежите по гръб по време на процедурата. Поради прекомерното изстискване на кръвоносните съдове от маточната кухина е възможно да се получат ненадеждни резултати. Процесът на това как да се подготвите за CTG по време на бременност включва посещение на гинеколог, за да се изслуша сърдечният ритъм и да се определи местоположението на плода. Преди процедурата трябва да спите добре, да посетите тоалетната, да се настроите на позитивно настроение.

Възможно ли е да се яде преди CTG по време на бременност?

Електронното наблюдение не се извършва на гладно и след директно (интравенозно) приложение на глюкоза. Това засяга дейността на детето и причинява грешки в токограмата. Следователно отговорът на въпроса дали е възможно да се яде преди CTG по време на бременност е положителен. Оптималното време след хранене е 2-3 часа.

Характеристики на процедурата

Основното нещо, което CTG дава по време на бременност, е способността да се определи дали бебето има достатъчно кислород, как толерира физическа активност по време на контракции на матката, дали ще премине през родовия канал. Има два метода за това как се извършва CTG по време на бременност: индиректен и вътрешен.

Вторият метод се използва изключително рядко и само при раждане. Първият се използва активно по време на бременността и в първата фаза на раждането. Кардиотокографията при раждане показва колко добре се справя детето с натоварването и дали е необходимо допълнително стимулиране на трудовия процес. Помислете как се прави CTG по време на бременност.

Принципът на това как се прави CTG по време на бременност включва основните етапи:

  1. Поставяне на ултразвуковия сензор на предната коремна стена в зоната на слуха на сърдечния ритъм на детето. Правилното местоположение на контролера влияе върху това колко дълго ще продължи CTG по време на бременност.
  2. Суперпозиция на датчик за деформация в десния ъгъл на матката.
  3. Фиксация на четеца с презрамки.
  4. Фиксиране на данни за час / половин час на хартиена лента под формата на графики.

Получените резултати се интерпретират от акушер-гинеколог. В ход е цялостна оценка на CTG, доплер и ултразвукови данни. Ако резултатите показват силна хипоксия, се вземат мерки за нейното отстраняване..

Обща продължителност на CTG

Колко време отнема CTG по време на бременност?

Продължителността на тази процедура варира от 30 минути. до един час и половина. Можете да разберете колко точно ще продължи CTG по време на бременност от лекаря, който извършва процедурата. В някои случаи отнема не повече от 20 минути, за да се изготви цялостна картина. Основният фактор, влияещ върху това колко дълго се прави CTG по време на физиологична бременност, е физическата активност на детето.

Норми и преписи на CTG по време на бременност

Какво точно показва CTG по време на бременност:

  • сърдечно състояние на плода;
  • наличието на вътрематочни инфекции;
  • аномалии в развитието;
  • фетоплацентарна недостатъчност.

По време на проучването се оценява възрастта на плацентата и вероятността от риск от преждевременно раждане.

За правилна оценка на здравето на плода е важно да се разбере как се дешифрира CTG по време на бременност. При провеждане на изследването и тълкуване на резултатите се взема предвид, че средната продължителност на феталния сън е около половин час.

Общата двигателна активност на детето, способността да реагира на стимули се влияе от промените в биохимичните параметри на кръвта на майката. Например промяна в нивата на глюкозата. Пълното декодиране на CTG на плода по време на бременност се извършва от акушер-гинеколог. Получените данни са в съответствие с общоприетите стандарти. Как да дешифрирате CTG по време на бременност сами? За да направите това, можете да използвате таблични данни.

Таблица 1. Показания за CTG по време на декодиране на бременността

Правилната интерпретация на CTG данните по време на бременност помага да се определят по-нататъшни тактики на лечение, да се реши въпросът с методите, времето на раждането.

Какво показва апаратът CTG по време на бременност? Декодиране:

  1. SS честота (базален ритъм).
  2. Характер, амплитуда на тоновете (променливост на BR).
  3. Ритъм (забавяне, ускорение).

Таблица 2. Показатели за CTG по време на бременност, нормата по седмици.

CTG анализ по време на бременност какво е това? Концепцията предполага оценка на показателите на токограмата за идентифициране на отклонения от препоръчителната физиологична норма.

Таблица 3. CTG за доносена бременност, норма (32-38 седмици):

Лошата CTG по време на бременност показва отклонения в реактивността на сърдечната и съдовата система на бебето. Информацията, получена по време на проучването, отразява промените в структурата на майката-плацента-плод. Въпреки това, само въз основа на показателите за кардиотокография е невъзможно да се направят окончателни заключения за състоянието на детето. Оптималният CTG индекс по време на бременност е 9 точки.

Вредата от CTG: истина или мит

Процедурата CTG по време на бременност е безболезнена и безопасна. Това не вреди на бебето и бъдещата майка, не стимулира преждевременното начало на раждането. Навременната кардиотокография намалява риска от развитие на патологии, позволява да ги идентифицирате на ранните етапи, да предприемете необходимите мерки за елиминиране.

Колко често трябва да се прави CTG по време на бременност? Оптималният интервал ще бъде определен от гинеколога въз основа на други прегледи и общото физическо състояние на жената. За да получите пълна картина на CTG по време на бременност, можете да прочетете отзиви на специализирани медицински или родителски форуми.

CTG трябва да се премине, особено по-близо до раждането и раждането. Много информация се дава на лекарите, ако подозират контракции и т.н. Но често, уви, CTG в началото на 3 триместър се извършва официално. Препоръчително е да помолите опитен специалист, на когото имате доверие, да интерпретира резултата.

Защо се прави CTG по време на бременност, какво показва това изследване и как се провежда?

За да бъдете уверени в успешния резултат от бременността, здравето на плода и впоследствие на новороденото бебе, е необходимо кардиотокографско (CTG) проучване, проведено при бъдещи родилки през третото тримесечие.

В акушерската практика CTG по време на бременност се извършва като планирани мерки за наблюдение на състоянието на майката и детето. Като се вземе предвид клиничната картина и определени обстоятелства, изследването се извършва 2 или повече пъти. Броят на прегледите се определя от гинеколога, който следи бременността.

Какво е фетална кардиотокография?

Жена, която е получила препоръка за CTG в LCD, не трябва да се притеснява, че това проучване по време на бременност може по някакъв начин да навреди на бебето. Това е абсолютно безболезнена и безвредна процедура, предназначена да отчете динамиката на сърдечната дейност на плода и маточните контракции. За CTG проучвания такава комбинация от диагностични техники като фонокардиография се използва едновременно с доплер.

Какво показва?

По време на CTG сърдечната функция на бебето се записва от ултразвуков сензор с честота 1,5-2 MHz. Получените данни се показват чрез цифрови, звукови и светлинни сигнали, както и графично - на милиметрова хартия.

Резултатът от кардиотокографията е представен в две графики:

  • тахограма, отразяваща сърдечната честота на плода;
  • хистерограма, която отчита интензивността на маточните контракции.

Колко време го правят?

Времето, когато CTG се прави по време на бременност, понякога корелира с обстоятелствата, придружаващи гестационния период. Най-често срещаният термин за правене на CTG на плода е 32 седмици от бременността. Изследването дава възможност за своевременно предписване на необходимата терапия при потвърждаване на патологични състояния.

Редица експерти смятат, че успешното CTG (с получаване на надеждни резултати) преди 32 седмици от бременността е технически невъзможно. Но ако подозирате различни патологии, лекарите предписват проучване, когато периодът е 28 седмици, и повтарят CTG до раждането и дори по време на раждането.

В какви случаи се предписва?

Днес CTG е пренатално проучване, което е включено в списъка на стандартните методи за проследяване на вътрематочното развитие, тоест се провежда при всички бременни жени. По-горе беше отбелязано коя седмица от бременността се прави CTG на плода, както е планирано - на 32-ра. По-рано, т.е. от 28-та седмица, CTG може да се предпише, ако:

  • има заплаха от преждевременно раждане;
  • има патологии в развитието на плацентата;
  • плодът е неактивен;
  • установено заплитане на плода с пъпната връв;
  • майката има хронично заболяване или обременена акушерска история.

Как е?

След като научиха как се прави CTG по време на бременност, жените се отърват от излишни притеснения и очакват процедурата, сякаш първата среща с бебето, тъй като ударите на сърцето му ще бъдат ясно чути по време на проучването. Основни характеристики:

  1. Процедурата CTG по време на бременност се извършва с помощта на специален апарат с два сензора, снабдени с каишки.
  2. С помощта на каишки сензорите са фиксирани върху корема на бременната жена, единият от тях записва сърдечния ритъм на бебето, другият реагира на тона на матката.
  3. Работата на тахографа се излъчва през високоговорителя, вграден в оборудването, така че сърдечният ритъм на бебето се предава много силно.

В повечето поликлиники CTG се извършва на старо оборудване, което не реагира на движенията на плода, жената трябва самостоятелно да наблюдава появата на своята дейност, като натиска специален бутон. Често това провокира изкривени резултати, тъй като бъдещата майка може да не забележи леко движение или да няма време да натисне бутона.

По-модерното оборудване само записва движенията на плода и автоматично записва необходимите данни. Жената може само да лежи спокойно на една страна.

Колко време отнема?

Въпреки факта, че в процеса на изследване на CTG, жената не трябва да полага никакви усилия, много от тях се притесняват колко време отнема тази процедура. Това зависи от успеха на събирането на данни, което може да отнеме 30 минути или 60 минути. Тъй като динамиката е важна за оценка на клиничната картина, често е необходимо да се чака дълго време за движенията на плода и дори да се насърчава той да бъде активен, ако се окаже, че бебето спи. Невъзможно е да се предскаже поведението на бебето в утробата, следователно колко CTG ще бъде направено навреме - най-често зависи от неговото поведение.

Как да се подготвим за процедурата?

За бъдещата майка е полезно да се научи как да се подготвя за CTG по време на бременност, така че по време на проучването да няма ситуации, които да налагат спирането му. KTG не изисква специални препарати. Предвид необходимото време, жената трябва да се увери, че нищо не я разсейва или измъчва по време на процедурата (жажда, глад и т.н.). Ето защо лекарите препоръчват малко преди CTG:

  • лека закуска;
  • отидете до тоалетната;
  • пийни малко вода.

По искане на бременна жена по време на проучването тя може да бъде в легнало или полегнало положение, което е важно за жени с задух и други характеристики.

Норми и интерпретация на резултата

При обобщаване и оценка на резултатите от CTG се вземат предвид няколко показателя за състоянието на плода:

  • базална сърдечна честота (BHR) - средната сърдечна честота на плода или базален ритъм, фиксирана за поне 10 минути;
  • вариабилност - амплитудата на сърдечната честота, сложен параметър на сърдечната дейност на бебето, отразяващ отклонението на ритъма от базалния, обикновено при 5-25 удара в минута;
  • ускорение - пикове на ускорение на сърдечната честота, съответстващи на високи зъби на графиката, обикновено - 2 пъти за 10 минути по време на движения;
  • забавяне - забавяне на ритъма (долни върхове на зъбите), обикновено - плитко или липсващо.

Въз основа на редица фактори се формира обща оценка на PSP (индикатор за състоянието на плода) - от 0 до 3. Според тази скала стойности не повече от 1 се считат за норма на CTG.

  1. Стойностите в диапазона от 1 до 2 показват риска от първоначални прояви на патологични аномалии при плода..
  2. Стойности от 2 до 3 увеличават вероятността от изразени аномалии при плода.
  3. При PSP повече от 3 се подозира критичното му състояние.

Има и други скали или измервателни системи, например, предложени от учените Готие и Фишер. Според тези скали оценките на състоянието по време на КТ (32-34 седмици от бременността) имат обратната градация:

  • при оценка на CTG 8, 9, 10 точки - нормата;
  • 5-7 точки - резултатът поражда безпокойство;
  • 4 или по-малко точки - голяма вероятност от значителни нарушения.

Резултатите се състоят от различни фактори, включително сърдечната честота на плода. Ориентири за декодиране:

  • диапазонът на нормалните стойности на сърдечната честота през 3 триместър е 110-160 удара в минута;
  • Пулсът на плода над 200 удара в минута показва тахикардия и вероятността от нарушения на сърдечната проводимост;
  • Сърдечната честота под 100 удара се определя като брадикардия, която по правило е симптом на фетална хипоксия, но се случва и като реакция на хипотермия при майката, употребата на някои лекарства.

Фетална брадикардия по време на раждането може да се наблюдава и в резултат на продължително изстискване на главата на бебето през родовия канал. Случва се бебетата, които са имали вътрематочна брадикардия за дълго време, да се раждат без патологични аномалии, включително хипоксия.

Общ преглед

Фактът, че CTG е безопасна и безболезнена процедура, се показва и от прегледите на бъдещи майки, които са преминали това проучване. Повечето жени ентусиазирано описват чувствата си, когато чуват силния удар на малко сърце в себе си, слушат движенията на бебето, „разтърсват“ го, за да се събуди.

Много бъдещи родилки, особено на 40-та седмица от бременността, са имали проблем с недостатъчна активност на плода, поради което апаратът CTG не може да отчете динамиката на сърдечната честота. Жените споделиха своя опит как най-добре да "събудите" бебето, да го накарате да се движи (по съвет на акушер-гинеколозите ZhK):

  • малко преди процедурата, пийте сок, яжте ябълка, морков или шоколадов бонбон;
  • по време на CTG - поглаждане или разресване на корема, потупване по него с пръсти, леко натискане;
  • дишай дълбоко.

Ако CTG апаратът успее да фиксира сърдечния ритъм на бебето както в спокойно състояние, така и с активно движение и не се открият отклонения, процедурата продължава не повече от 20 минути.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Вентилация при новородени: кога да се прилага реанимационна терапия?

Безплодие

По същество механичната вентилация е един от инвазивните реанимационни методи (базиран на въвеждането на медицински инструменти в телесната кухина).

Възможно ли е да се използват подсладители с HS и каква е вредата от изкуствения продукт

Зачеване

След раждането тялото на жената се нуждае от много енергия, за да се възстанови. А грижата за бебе изисква сила. Въглехидратите, съдържащи се в захарта, нейните заместители, са необходими за HS.

Богати на желязо храни за бременни жени

Анализи

Недостиг на желязоВ човешкото тяло желязото изпълнява функциите на хематопоеза. Съдържащият желязо протеин хемоглобин е основата на еритроцитите - червените кръвни клетки, които доставят кислород до органите и тъканите.

Възможно ли е да се къпе дете след DPT ваксинация: обяснения

Анализи

Време за четене на тази статия: 9 минути.След като бебето получи инжекция, родителите започват да се притесняват от въпроса - възможно ли е да се къпе детето след ваксинация, тъй като някои видове ваксинации не могат да бъдат овлажнени.