Основен / Новородено

Контрацептивни методи за кърмене (кърмене): контрацептивни хапчета и др..

Дата на публикуване: 20.05.2018 | Преглеждания: 40632

Търсите одобрени противозачатъчни хапчета, докато кърмите? Не всички видове контрацепция са разрешени за кърмачки. Както при всеки вид наркотик, и тук има списък на лекарствата, разрешени и забранени за употреба от жени на HB.

Кои е най-добре да не използвате по време на кърмене и кои можете? Как хапчетата за контрол на раждаемостта влияят на кърменето и бебетата? Какви са правилата за прием на контрацептиви? Какви алтернативни методи за контрацепция има? Нека разберем по-нататък.

Контрацептивни методи за хепатит В: сравнение на ефективността

Противозачатъчни

Сред противозачатъчните хапчета, като се има предвид съставният компонент, има:

  • гестагенен, т.нар. мини пиене (ефективността е 99%, ако се приема правилно, в противен случай - 92%) [2];
  • комбинирани лекарства или КОК.

Мини-хапчетата са еднокомпонентни лекарства, съдържат прогестаген или прогестоген. Ефикасността се основава на способността на прогестагените да действат върху слузта, която затваря матката, като я прави по-плътна, създавайки бариера за спермата за процеса на оплождане. Може да се приема веднага след раждането (при липса на противопоказания).

Незначителен дял от хормоните се предава на бебето с кърмата и това не вреди на бебето. Такива противозачатъчни хапчета са безопасни при кърмене, тъй като нямат ефект върху функционирането на гърдата. Организмът ги понася нормално, не съдържа широк списък от странични ефекти, рядко влияе негативно.

КОК съдържат два вида хормони: синтетичен естроген и прогестаген. Тези лекарства са едно-, дву- и трифазни, в зависимост от процента на хормоните в състава.

По време на кърмене са забранени комбинираните контрацептиви.

Други методи за контрацепция: контролен списък

По всяко време след раждането, ако нямате медицински рискове, можете да използвате:

  • контрацептивен имплант (ефективност над 99%) [3];
  • контрацептивна инжекция (ефективност над 99%) [4];
  • мъжки презервативи (98% ефективни при правилно използване) [5];
  • женски презервативи (когато се използват правилно - 95%) [6]:
  • ВМС (вътрематочно устройство) (ефективност над 99%) [7];
  • ВМС (вътрематочна система) (повече от 99% ефективна) [8].

ВМС може да се постави в рамките на 48 часа след раждането. Ако системата / бобината не са били поставени в рамките на 48 часа, препоръчително е да изчакате до четири седмици след раждането, за да започнете да използвате. [десет]

Разрешени хапчета

Кърмещата майка смята, че няма да забременее, докато кърми, но това е само наполовина вярно. Само през първите шест месеца рискът от бременност е сведен до минимум.

Лактационната аменорея е естествена контрацепция, тя инхибира овулацията и дава 98-99,5% от резултата. [1]

Дори при стриктно спазване на лактационната аменорея, все още съществуват няколко процента от риска. Всяка жена е различна, цикълът на менструацията може да започне през втория месец от храненето. Но овулацията настъпва преди установяването на менструалния цикъл. Вероятността за зачеване по време на хранене, дори ако цикълът все още не е започнал, съществува.

Пероралните лекарства са 99% ефективни. Преди това кърмещите майки нямаха право да използват такъв метод на контрацепция, но с развитието на медицината се появиха лекарства, които бяха разрешени за жени с хепатит В. Контрацептивните хапчета по време на кърмене се предписват от специалист, като се вземат предвид физиологичните характеристики на организма, тъй като повечето дори нямат представа за това какъв вид контрацептивни хапчета могат да се използват за кърмене.

Мини пиеше

За употреба по време на кърмене са разрешени мини-хапчета.

Мини хапчетата са подходящи противозачатъчни хапчета след раждане по време на кърмене.

Те са гестагенни контрацептиви. Те не влияят върху лактационната активност и продължителността на храненето. Нежеланите реакции липсват или са сведени до минимум. Тяхната употреба намалява риска от тромбоза, не намалява либидото. Те са отлична възможност за менструация с болезнени усещания, фиброкистозна мастопатия, прекомерен растеж на ендометриума.

Основният страничен ефект са промените в менструалния поток. Лекарството действа така, че 40% от клетките на ендометриума са неактивни и тяхната дебелина също се променя. Количеството на изхвърлянето намалява и може да изчезне съвсем. Ако спрете да приемате, цикълът се възстановява. Способността за зачеване също се подновява за нула време. Първо се появяват странични ефекти под формата на болка в главата и пристъпи на гадене, след известно време те изчезват.

Дори като се вземе предвид факта, че такава контрацепция е разрешена при хепатит В, препоръчително е да се консултирате със специалист преди употреба..

Лекарят ще избере подходящия контрацептив и подходящата доза. Трябва да се отбележи, че има лекарства, които е забранено да се използват след изкуствено раждане (раздел) по време на антибиотично лечение.

Lactinette ®

Отпуска се по лекарско предписание. Активно вещество - Дезогестрел.

Тези противозачатъчни хапчета се използват широко при кърмене. Лактинетът е ефективен, като същевременно съдържа малки дози гестаген. Неговият ефект е насочен към ограничаване на овулацията. Проведени са проучвания, според които не е имало разлика между психическото и физическото развитие на децата, чиито майки са приемали лактинет, и развитието на други деца..

Charosetta (Cerazette ®)

Отпуска се по лекарско предписание. Активно вещество - Дезогестрел.

Контрацептивните хапчета на Charosetta са сходни по състав с Lactinet. Charosetta е забранен при чернодробни проблеми, маточни кръвоизливи, поява на тумори, венозна тромбоемболия, образуване на кръвни съсиреци в дълбоки вени, бъбречна дисфункция, индивидуална неспособност да се понасят определени компоненти. Ефектът на лекарството е подобен на повечето КОК.

Ако изберете Lactinet или Charosetta, трябва да се отбележи, че съставът и действието на лекарствата са идентични, но цената на Charosetta е два пъти по-висока.

Exluton

Отпуска се по лекарско предписание. Активно вещество - Linestrenol.

Exluton потиска овулацията. Синтетичният гестаген намалява количеството и вискозитета на цервикалната слуз, намалява проникващата способност на сперматозоидите. Намалява транспортния капацитет на фалопиевите тръби.

Microlut®

Основният компонент на контрацептива е Левоноргестрел. Количеството на активната съставка е минимално, така че се понася перфектно.

Потиска овулацията. Намалява менструалното кървене, премахва менструалната болка. Microlut не се предписва при чернодробни заболявания, маточно кървене.

таблица за сравнение

Таблица 1 - Сравнение на одобрени противозачатъчни хапчета за НВ

Име:Активно вещество:Начин на приложение:Цена:
ЛактинетДезогестрел1 таблетка на ден, 28 дни650 руб
ЧаросетаДезогестрел1 таблетка на ден, 28 дни1300 руб
ExlutonЛинестренол1 таблетка на ден, 28 дни2100 руб
MicroluteЛевоноргестрел1 таблетка на денНе е за продажба

Ако се открият странични ефекти, употребата се прекратява. С помощта на специалист трябва да изберете различен тип средства или метод на защита.

Забранени хапчета

При кърмене е забранено да се пият комбинирани лекарства, без значение едно-, дву- или трифазни: те увеличават обема на естрогена. Голяма част от естрогените влияе върху физическото формиране на бебето. КОК имат много странични ефекти.

Компонентите на тези лекарства се екскретират в кърмата, освен това количеството му може да намалее.

Списък на забранените контрацептивни хапчета: Jess, Logest, Lindinet, Silest, Zoely, Klayra, Dimia, Minisiston, Novinet, Mersilon, Janine, Femoden, Demulen, Chloe, Tri-Mercy, Microginon, Siluet, Marvelon, Miniziston, Rigevidon, Bel, Regulon, Trikvilar, Non-Ovlon, Tri-Regol, Ovidon, Trizeston.

8 правила за прием на противозачатъчни хапчета по време на кърмене

За да може контрацептивът да има резултат и да не навреди, е необходимо да приемате противозачатъчни хапчета стриктно следвайки инструкциите и препоръките.

  1. Препоръчително е да започнете да приемате представители на гестагенни видове на 21-ия ден след раждането..
  2. Пълно спазване на инструкциите и препоръките на специалист. Не увеличавайте или намалявайте дозата. Прекомерността ще доведе до нежелани странични ефекти и малка доза няма да даде резултат.
  3. Спазвайте времето на приемане на лекарството: 3-часова таблетка (традиционна таблетка, съдържаща само прогестаген) трябва да се приема не по-късно от 3 часа (след полов акт) по едно и също време всеки ден; 12-часова таблетка (дезогестрел, съдържащ само прогестаген) трябва да се приема не по-късно от 12 часа по едно и също време всеки ден [2].
  4. Ако се забележи страничен ефект, лекарството се отменя.
  5. Когато се диагностицира зачеването, приемът се прекратява (тъй като лекарството има абортивен ефект).
  6. Не се използва по време на антибиотично лечение.

Влияние на контрацептивите върху кърмачетата

Основната цел, освен защитата, не е да навреди на бебето. Важно е да се определи кои противозачатъчни хапчета могат да се приемат при HV. Основното правило: те не трябва да имат естроген-активен компонент: това не само има отрицателен ефект върху процеса на лактация, но и върху бебето, инхибирайки развитието.

Малко количество синтетични хормони в контрола на раждаемостта ще премине във вашето мляко, няма доказателства, че то е опасно за вашето бебе. Някои бебета на възраст под шест седмици могат да имат проблеми с хормоналния метаболизъм и поради тази причина не се препоръчва да започнете да използвате хормонални контрацептиви, докато бебето не е по-голямо. [девет]

Алтернативни методи за контрацепция

Има индивидуални причини, поради които жената не трябва да пие противозачатъчни хапчета, докато кърми. Експертите съветват да се избират алтернативни контрацептиви за кърмене.

Бариерни методи

Бариерните методи са използването на презервативи, диафрагми и капачки. Тази контрацепция не засяга функционирането на жлезите, което е много важно за кърмещите майки. Те нямат ефект върху бебето. Преди употреба е необходимо да се определи размерът на женските бариерни продукти, тъй като размерът на влагалището се е променил след раждането на бебето. За подобряване на ефекта е разрешено използването на спермициди.

Противозачатъчните хапчета за HV могат да отстъпят по ефективност на бариерните методи за контрацепция.

Контрацептивни супозитории

Активните вещества на супозиториите не се абсорбират в кръвта, не проникват в млякото и не засягат детето. Този метод на контрацепция има някои недостатъци, които се крият в химичния състав на контрацептива: контрацептивните супозитории за НВ по време на продължителна употреба нарушават вагиналната микрофлора. Също така самият полов акт зависи от продължителността на действието на лекарството - трябва да изчакате, докато действа. И след интимност, трябва да изчакате определен период за хигиена..

Въпреки неудобството, контрацептивните супозитории за кърмене имат предимство пред оралните контрацептиви - те се използват само когато е необходимо.

Вътрематочно устройство

Експертите са склонни да използват спиралата, тъй като тя има висока степен на ефективност. Какво е по-добре да се използва: контрацептивни лекарства за хранене или спирали - зависи от кърмещата майка, след консултация със специалист. Има спирали, които имат хормони: те също се използват за лечение на ендометриоза. Спиралата е поставена за няколко години. Тя няма ефект върху бебето и върху лактацията..

При липса на противопоказания (раждането е било нормално), ако няма съмнение за инфекция, този метод може да се използва в следродилния период. Може да се инсталира в рамките на 48 часа след доставката или след 4 седмици [10]. Намотки не се инсталират след изкуствено раждане (цезарово сечение).

Вътрематочните устройства не предпазват от инфекции.

Календарен метод

Когато използват календарния метод, те изчисляват прогнозната дата на овулация и се въздържат от сношение в плодородни дни. Този метод е неефективен. 9-40 от 100 жени ще забременеят.

Противозачатъчните хапчета са по-ефективни по време на кърмене.

Когато вземате решение за контрацепция, трябва да се консултирате със специалист дали можете да приемате този тип контрацептиви. Основното внимание се обръща на влиянието на основното активно вещество върху състоянието на кърмещата жена и върху формирането на дете. Взема се предвид физиологичната специфичност на жената и осигуряването на странични ефекти.

Списък с референции:

  1. Кърмене и плодовитост - от Кели Бонята, BS, IBCLC (публикувано на 20.07.2011).
  2. Хапчето само с прогестоген - от NHS (проверено на 08.01.2018).
  3. Контрацептивен имплант - от NHS (проверено на 22.01.2018).
  4. Инжекцията за контрацепция - от NHS (проверено на 07.02.2018).
  5. Презервативи - от NHS (проверено на 19.09.2017).
  6. Женски презервативи - от NHS (проверено на 22.02.2018).
  7. Вътрематочно устройство (IUD) - от NHS (проверено на 22.02.2018).
  8. Вътрематочна система (IUS) - от NHS (проверено на 22.02.2018).
  9. Контрол на раждаемостта - от LLLI (публикувано на 23.01.2018 г.).
  10. Кога мога да използвам контрацепция след раждане на бебе? - от NHS (публикацията е проверена на 19.07.2017).

Противозачатъчни хапчета за кърмене: можете ли да пиете и кои да изберете

Гинеколозите дават подробни съвети относно необходимостта от прием на противозачатъчни хапчета по време на кърмене. Терминът лактационна аменорея описва естественото потискане на овулацията на яйцеклетките през първите шест месеца от употребата на БГВ. За внимателна и ефективна защита от нежелана бременност по този метод трябва да се спазват редица фактори под наблюдението на лекар:

Интересен факт! Знаете ли, че преди няколко века редовният менструален цикъл на жената беше рядък, което беше свързано с ранни многоплодни бременности по време на физиологичния период на овулация?.

Мога ли да приемам противозачатъчни хапчета, докато кърмя?

Ако има съмнения след раждането относно възможността за използване на естествен естествен метод за контрацепция, особено ако гинекологът препоръчва други методи, струва си да вземете информирано решение въз основа на факти като:

  1. Възможността за отклонения от стабилния график на хранене поради заболяване на майката или детето.
  2. Детето не се храни добре, взема тежка гърда.
  3. Мама е уморена от нощните почивки на собствения си сън.
  4. Съществува риск от нежелана бременност още преди настъпването на първата менструация след раждането.

След раждането гинекологът съветва да се направи почивка в сексуалната активност за поне 4-6 седмици, но възобновяването на сексуалните отношения може да настъпи по-рано от определения период. Освен това, ако лактацията е нестабилна или не е установена, тогава овулацията може да започне веднага след раждането след 25-45 дни, което може да бъде фактор за многократна бременност.

Интересно! Древните славяни се опитват да предотвратят появата на деца на времето. В допълнение към налагането на силен стрес на майката поради рязка промяна в хормоналните нива, се смяташе, че майчиното мляко трябва да се поднови преди следващото раждане. Така че по-голямото дете няма да „отнема сили“ на по-малкото дете.

Как да изберем противозачатъчни хапчета за кърмене

Ако една жена твърдо е решила да не използва естествен метод за контрацепция, тогава списъкът на безопасни контрацептиви за кърмещи майки трябва да бъде подробно проучен. Трябва да се има предвид, че няма едно и също лекарство, което да е еднакво подходящо за различни жени. Човешкото тяло е уникално със своите хормонални нива, тегло, височина. Това се наслагва върху различни преживявания при раждане, вродени заболявания и функционирането на репродуктивната система..

Всички хормонални хапчета са класифицирани като комбинирани орални контрацептиви (КОК) и еднокомпонентни, мини-хапчета. КОК съдържат аналози на естроген и прогестерон, които потискат хормоните на хипофизата и, създавайки пречка за месечната овулация. Мини трионите съдържат само един компонент и следователно имат намалена сила. Независимо от това, за хормоналните лекарства той достига 95%. Най-честите лекарства, давани на жени, които кърмят, са Lactinet, Charosetta и Exluton. Независимо от това какъв контрацептив можете да пиете, докато кърмите, той ще бъде задължителен:

  1. Прием веднъж на ден по едно и също време.
  2. Спазване на предписаната от лекаря дозировка и използването на бариерния метод през първите две седмици от приема на лекарството.
  3. За да избегнете странични ефекти като гадене и слабост, вземете ги преди лягане..
  4. Мини-хапчетата започват да се приемат само 3-4 седмици след раждането.

Влияние на противозачатъчните хапчета върху здравето на бебето по време на кърмене

Преди да предпише контрацептиви, специалистът по хепатит В трябва да даде своето мнение въз основа на свойствата и състава на таблетките. По-долу са имената на противозачатъчните хапчета, препоръчани от гинеколозите за кърмене.

  1. Laktinet (активна съставка дезогестрел), цена на дребно от 671 рубли. Насърчава увеличаването на вискозитета на слузта на шийката на матката, предотвратявайки движението на сперматозоидите. Бързо се абсорбира в храносмилателния тракт, не влияе върху качеството и количеството мляко. Седеммесечни проучвания на ефекта не показват отклонения в психосоматиката и двигателните движения на детето.
  2. Чаросета. Съдържа прогестоген, който потиска овулацията и увеличава вискозитета на слуз в цервикалния канал (дезогестрел). Не влияе върху състава на млякото, дори при минимално проникване на активната съставка. Минималното проникване в тялото на бебето не е опасно поради екстремната концентрация от 0,01-0,05 μg / kg.
  3. Exluton. Не влияе върху теглото и здравето на бебето, качеството и производството на мляко. Съдържа линестренол, който потиска овулационния цикъл и се екскретира безопасно от тялото в рамките на 30 часа.

По всяко време на прием на контрацептиви, жената трябва да контролира цикъла на овулация с гинеколог, въпреки ефективността, клоняща към 100% и имаща положителен ефект върху такива заболявания на женските генитални области като миома или ендометриоза.

Странични ефекти

Страничните ефекти от употребата на хормонални противозачатъчни хапчета по време на кърмене включват:

  1. Поява на периодично кървене преди менструация.
  2. Невъзможността да се използват няколко лекарства в комбинация, включително антибиотици, хапчета за сън.
  3. Гадене, замаяност, повръщане в редки случаи.
  4. Липса на защита срещу полово предавани болести.
  5. Способността да провокира алергични реакции.

След спиране на хапчето способността за зачеване бързо се възстановява.

Интересни факти! При някои африкански народи продължителното кърмене все още е метод за женска контрацепция. Излишно е да казвам, че продължителното хранене до 6-годишна възраст не носи никакви ползи за здравето на детето и изчерпва женското тяло..

Алтернативи на противозачатъчните хапчета за кърмене

Какво да направите, ако лекарят забрани приема на противозачатъчни по време на кърмене? Има ли други начини да попречите на кърменето да приема противозачатъчни хапчета? Изключващите методи за защита на жената от нежелана бременност по време на кърмене включват:

  1. Преградата, използвайки презерватив, е най-честият и достъпен начин. Презервативът не влияе върху лактацията, не влияе неблагоприятно върху здравето на бебето. Ефективността на използване е от 86% и зависи от правилната употреба и качеството на продукта.
  2. Супозитории, мехлеми и таблетки (Patenteks Oval, Pharmatex), съдържащи спермициди. Ефективността им е близо 90%, активната съставка на Pharmatex е бензалкониев хлорид, а Patentx Oval е Nonoxynol-9 унищожава спермата.
  3. Вътрематочното устройство се инсталира само от гинеколог 4-6 седмици след раждането. За успешното прилагане на този метод раждането трябва да бъде възможно най-гладко..
  4. Естественият метод за контрацепция - прекъсване на полов акт, показва статистика за появата на нежелана бременност само при 4% от анкетираните 100 жени. Изисква хигиена.
  5. Стерилизацията на мъже и жени е доброволно решение на всеки партньор. При мъжете потискането на репродуктивната функция вазектомията се постига чрез премахване на част от семепровода или поставяне на специален форцепс върху канала. Женската стерилизация включва запушване на фалопиевите тръби или лигиране, след което яйцеклетката не може да пътува до матката.
  6. Инжекционният метод - Depo-Provera е въвеждането на лекарство, което не влияе върху лактацията и здравето на детето в мускулите на майката на всеки 3 месеца. Подкожният имплант Norplant има подобен ефект..

Какви противозачатъчни хапчета могат да пият кърмачки?

Кърменето е естествена бариера за нова бременност. За съжаление този вид защита не работи на 100%. Когато избира метод за контрацепция срещу нежелана бременност по време на кърмене, жената трябва да вземе предвид нейния ефект не само върху кърменето, но и върху бебето си..

  • 1 Лактационна аменорея
  • 2 Видове орални контрацептиви
  • 3 Кога да вземете контрол на раждаемостта
    • 3.1 Използване на противозачатъчни хапчета
    • 3.2 Контрацептивна безопасност
    • 3.3 Наименования на противозачатъчни хапчета
  • 4 Противопоказания
  • 5 Спешна контрацепция за кърмене

Лактационна аменорея

Аменореята е липсата на циклична менструация при полово зряла жена. При кърмене състоянието възниква поради хипофизната жлеза, което увеличава секрецията на пролактин. Хормонът задейства механизма за секреция на мляко и във високи концентрации инхибира образуването на прогестерон в яйчниците. Инхибира се и образуването на гонадотропини в хипофизната жлеза, които са необходими за нормалното функциониране на яйчниците. Това явление е абсолютна физиологична норма, която предпазва тялото на майката от стрес и загуба на кръв..

Лактационната аменорея предпазва от настъпване на нова бременност с 98%, ако са налице следните условия:

  • необходимо е да кърмите често, на всеки 3-3,5 часа, като се избягва нощна почивка за повече от 6 часа;
  • не са минали повече от 6 месеца след раждането;
  • менструалният цикъл все още не се е възстановил;
  • детето не е било запознато с допълнителни храни.

За да се гарантира, че този естествен метод на защита работи, съществува следната схема за оценка:

Видове орални контрацептиви

След определено време след раждането на бебето, жената е изправена пред въпроса за избора на метод за контрацепция. Всичко се решава лесно, когато детето получава изкуствени смеси. Ако родилката кърми, трябва да се има предвид ефектът от контрацепцията върху лактацията и новороденото. Много жени решават да приемат противозачатъчни хапчета, тъй като това е един от най-надеждните методи за предотвратяване на нежелана бременност..

Основните видове орални контрацептиви:

  1. Комбинирани орални контрацептиви (КОК). Тези лекарства съдържат хормоните естроген и прогестин. В зависимост от концентрацията на веществото те се разграничават като микродоза, ниска доза, средна доза и висока доза. Микро- и ниски дози лекарства се използват за постоянен прием..
  2. Мини пиеше. Съставът на лекарствата съдържа изключително хормона прогестерон в ниска доза (най-често дезогестрел, 0,075 mg).

Контрацептивните лекарства имат редица недостатъци:

  • когато избирате лекарство, трябва да се консултирате с лекар;
  • възможността за развитие на странични ефекти;
  • жената трябва ясно да контролира времето за приемане на лекарството, което не винаги е удобно с новородено бебе на ръце;
  • намален ефект след прием на други лекарства, като антиепилептични и противогъбични лекарства, както и грейпфрут.

Кога можете да вземете контрол на раждаемостта

В повечето случаи се препоръчва да се възстановят сексуалните отношения с жена не по-рано от 2 месеца след раждането на дете. Преди това задължително трябва да се консултирате с гинеколог..

Препоръчително е да използвате противозачатъчни хапчета, докато кърмите след раждане, което е било преди поне 6 седмици. COC не се прилагат през първата половина на годината. Това се дължи на потискането на производството на мляко от естрогени, които се съдържат в тези лекарства..

Според американския протокол: „Контрацепция по време на кърмене“ 2015 г. има ограничения за употребата на противозачатъчни хапчета по време на кърмене.

Използване на противозачатъчни хапчета

Таблица 1. Използване на хормонални контрацептиви по време на кърмене.

Контрацептивен типСледродилно времеПрепоръка
Комбинирани орални контрацептиви0-6 седмициНе се използва

6 седмици-6 месецаНе се използва
> 6 месецаСа използвани
Мини пиеше0-6 седмициНе се използва
6 седмици-6 месецаСа използвани
> 6 месецаСа използвани

Безопасност на контрацепцията

Изследванията на ефектите на комбинираните орални контрацептиви върху предлагането на мляко показват противоречиви резултати, според библиотеката Cochrane. Не са наблюдавани неблагоприятни ефекти върху здравето на новороденото.

Кърмещите майки се съветват да приемат без естроген противозачатъчни хапчета. Мини-хапчетата са продукти, съдържащи минимална доза прогестерон. Дозата на хормона, който прониква с кърмата до бебето, е незначителна. Следователно те не причиняват намаляване на количеството кърма и не оказват вредно въздействие върху бебето (няма признаци на дисфункция на имунната система или отклонения в наддаването на тегло и други показатели).

Действието на контрацептивите с прогестерон се основава на увеличаване на плътността на цервикалната слуз и намаляване на двигателната активност на фалопиевите тръби. По-плътната слуз се превръща в пречка по пътя на спермата към яйцеклетката. А също така в някои случаи хормоните потискат овулацията: освобождаването на яйцеклетката няма да се осъществи.

Имена на противозачатъчни хапчета

Таблица 2. Разрешени противозачатъчни хапчета за кърмене.

Дезогестрел, 75 мкг

Имена на лекарстваАктивно веществоСтраничен ефект
Чаросета,
Холандия
Гадене, чести промени в настроението,
качване на тегло,
нарушение на менструалния цикъл,
главоболие.
Лактинет,
Унгария
Гадене, нецикличен менструален поток,
акне, намалено либидо,
качване на тегло.
Exluton,
Холандия
Линестренол 0,5 mgГадене, нередовни менструации,
болезнени гърди, промени
настроения, главоболие.
.

Лекарството се приема по една таблетка на ден, всеки ден по едно и също време. Опаковката съдържа 28 таблетки. Няма прекъсване в приема на лекарството. Ако имате някакви странични симптоми, трябва незабавно да отидете на лекар. С настъпването на бременността трябва незабавно да спрете приема на лекарството..

Предимства на мини-хапчетата спрямо комбинираните орални контрацептиви:

  • може да се консумира още 2 месеца след раждането на детето;
  • имат по-малко странични ефекти и противопоказания;
  • нямат ефект върху детето;
  • съставът не влияе върху количеството и качеството на млякото.

Ако повръщането започне в рамките на няколко часа след използване на продукта, трябва да вземете друго хапче. С правилната употреба на тези лекарства, техният контрацептивен ефект достига повече от 99%.

Противопоказания

Лекарят може да предпише противозачатъчни хапчета за кърмене след внимателно изясняване на ограниченията от страна на майката. Ако има противопоказания, тези лекарства трябва да се изхвърлят, тъй като лекарствата могат да допринесат за появата на такова сериозно усложнение като белодробна емболия (PE) или венозна тромбоза на долните крайници.

Основните противопоказания за употребата на тези лекарства:

  • вродени нарушения на съсирването на кръвта;
  • предсърдно мъждене;
  • дълбока венозна тромбоза на краката;
  • История на белодробна емболия;
  • пушене на повече от 15 цигари на ден;
  • тежки заболявания на чернодробната тъкан и бъбреците;
  • диабет;
  • очаквана бременност;
  • хормон-зависим рак;
  • хранене на бебето през първите 2 месеца след раждането.

Спешна контрацепция за кърмене

Ако полов акт е незащитен, жената може да използва спешна контрацепция. Лекарствата от тази група включват лекарства, чиято активна съставка е левоноргестрел, Postinor и Escapel. Те съдържат голямо количество прогестин, който причинява хормонален "експлозия" в тялото и стимулира появата на менструация.

Колкото по-бързо се приема Postinor, толкова по-висока е неговата ефективност, тъй като инхибира оплождането. След прием на лекарството, кърменето трябва да бъде спряно за 24 часа.

Има много начини за предотвратяване на нежелана бременност. Когато избирате най-добрия метод за контрацепция, трябва да се консултирате с гинеколог, който ще проведе задълбочен преглед след раждането и да ви каже кои противозачатъчни хапчета могат да се приемат по време на кърмене.

Възможно ли е да се вземат контрацептиви за кърмачки

Противозачатъчните хапчета се считат за най-разпространения метод за контрацепция при кърмене на бебе. Те помагат за предотвратяване на бременност. Освен това хормоналният фон не се нарушава и теглото не започва да се увеличава. Поради тази причина дори кърмещите майки избират този вид защита за себе си. За да не се отрази на здравето на бебето, струва си да се проучат внимателно видовете хапчета и характеристиките на приема им..

Сега нека се спрем на това по-подробно..

Видове противозачатъчни хапчета

Такива лекарства се разделят на комбинирани орални контрацептиви (съкратено като COC) и мини-хапчета. COC съдържа синтетични аналози на хормони, а именно прогестерон и естроген.

Този тип лекарства са моно- и трифазни. В първия случай нивото на хормоните в хапчетата винаги е едно и също, а във втория постепенно намалява по време на приема..

Мини-пили съдържа синтетичен прогестоген. Такива контрацептиви са предназначени за кърмещи майки, които кърмят.

Има и друга класификация на хормоналните контрацептиви, които също се използват за кърмене. Според нея таблетките са разделени на 4 групи в зависимост от количеството хормони:

  • Микродозирани. Те включват Mercilon, Jess, Logest и Novinet. Те са подходящи за млади момичета, които имат активна сексуална активност. Също така такива лекарства се предписват на жени, които преди това не са приемали хормонални контрацептиви..
  • Ниска доза. Това са Charosetta, Marvelon, Regulon, Janine и Silest. Лекарствата са предназначени за родили жени и по-възрастни жени.
  • Средна доза. Говорим за Diana-35, Trikvilar и Tri-regola. Те са подходящи за родили жени и за жени в репродуктивна възраст.
  • Силно дозирани. Ovidon и Non-ovlon принадлежат към тази категория. Най-често те се предписват при наличие на хормонални заболявания. В някои случаи тези лекарства могат да се приемат от родили жени..

Научете как да съхранявате изцедена кърма. Как, къде, какво и колко може да се съхранява кърмата.

Списък с храни, които увеличават лактацията на кърмата, е тук. Добре храненото бебе е щастлива майка!

Какви контрацептиви могат да приемат кърмещите майки??

Много майки дори не знаят дали могат да пият и как да приемат противозачатъчни хапчета, докато се хранят..

При кърмене се препоръчват хапчета с прогестаген.

Според много чуждестранни проучвания мини-хапчетата нямат отрицателен ефект върху лактацията и здравето на бебето..

Списък на противозачатъчните хапчета за кърмачки:

  • Чаросета. Тези таблетки са подходящи за жени, за които тяхната собствена безопасност и малка доза хормони са много важни. Лекарството не се предписва за различни чернодробни заболявания, маточно кървене, наличие на тумори и непоносимост към някои компоненти. Ефективността на Charosetta е сравнима с повечето КОК.
  • Екзолутон. Съдържа линестренол. С помощта на лекарството е възможно да се установи менструалния цикъл и да се избегне нежелана бременност. Противопоказанията включват маточно кървене и чернодробни заболявания.
  • Microlute. Основната активна съставка е гестагенът. Количеството му е минимално, поради което лекарството се понася добре. Противопоказания се считат заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, както и маточно кървене.

Мини напитките са идеални за кърмачки. Тези хапчета практически нямат странични ефекти. Също така лекарствата не повлияват производството на мляко. Освен това те свеждат до минимум вероятността от тромбоза, не засягат либидото и настроението..

Мини-хапчета често се предписват при болезнена менструация, ендометриоза и фиброкистозна болест на гърдата. Когато лекарството бъде отменено, способността за зачеване се възстановява за кратко време.

Преди да започнете уговорката, трябва да проучите списъка с противопоказания за мини-пиене. Това включва различни тумори, нарушена бъбречна функция, маточно и вагинално кървене с неясен характер, епилепсия, обостряне на хепатит и увреждане на съдовете на сърцето и мозъка..

Предимства на мини трион:

  • рядко причиняват някакви нежелани ефекти, когато се приемат,
  • не влияят върху качеството и количеството кърма,
  • не намалявайте продължителността на кърменето,
  • тяхното предназначение се практикува при лечение на възпалителни заболявания на женските тазови органи, както и болезнено менструално кървене,
  • те намаляват риска от тромбоза.

Влияние на контрацептивите върху бебето

Когато избирате контрацептиви, трябва да помните, че в хапчетата, предназначени за кърмене, не трябва да има естроген. Този хормон влияе отрицателно върху лактацията, а също така забавя развитието на бебето. КОК могат да се приемат само след окончателното завършване на кърменето.

Кърмещите майки трябва да избират само мини-напитки. Според изследвания и наблюдения тези лекарства са абсолютно безопасни. По време на приема им качеството и количеството мляко остават същите и развитието на детето става без забавяне.

Правила и характеристики на приложението

Таблетките прогестерон трябва да се приемат не по-рано от 6-7 седмици след раждането. В този случай хормоналните промени в тялото ще се извършват по естествен път. Прогестогеновите таблетки могат да се използват след месец.

Лекарството трябва да се приема в точно определено време. Това се прави най-добре вечер. За да не забравите за таблета, можете да зададете напомняне на мобилния си телефон. Ако следващата среща е била 3 ​​часа по-късно, ефективността на контрацептива намалява.

След 12 часа вероятността от бременност се увеличава значително. Прогестационните хапчета се продават днес. При получаването им „закъснението“ може да бъде максимум 12 часа. Това няма да повлияе на ефективността на продукта..

Трябва да се помни, че оралните контрацептиви не могат да предпазят от вагинални инфекции. Също така, противозачатъчните хапчета не трябва да се използват заедно с антибиотици, които обикновено се предписват след цезарово сечение..

Други методи за защита

Ако по някаква причина кърмачка не може да приема орални контрацептиви, тя трябва да избере един от следните методи за контрацепция.

Контрацептивни супозитории

Наред с предимствата, има и недостатъци при използването на химически метод за контрацепция. При продължителна употреба контрацептивните супозитории могат да нарушат микрофлората на влагалището, което със сигурност ще причини дискомфорт..

Половият акт е обвързан с определено време, когато свещта работи, не всички двойки са подходящи за такава рамка. Същото се отнася и за хигиенните процедури: когато използвате свещи за контрол на раждаемостта, трябва да изчакате известно време, преди да можете да отидете под душ..

Но въпреки всички привидно негативни аспекти на използването на такъв метод на контрацепция, контрацептивните супозитории за кърмене са много удобни и това ги прави толкова популярни.

Противопоказания за употребата на орални контрацептиви:

  • тежко чернодробно заболяване,
  • усложнен захарен диабет,
  • венозна тромбоза,
  • сърдечна исхемия,
  • претърпял инфаркт или инсулт,
  • хипертонично заболяване,
  • ревматоиден артрит и много други. д-р.

Бариерни методи

Хубавото на използването на презервативи и диафрагми е, че те не влияят върху лактацията и развитието на бебето. Размерът на капачката или диафрагмата трябва да бъде изяснен, тъй като поради раждането влагалището се разтяга.

Бариерните методи трябва да се прилагат не по-рано от 2 месеца след раждането..

Вътрематочно устройство

Лекарите често препоръчват спирала поради нейната ефективност.

Ако раждането е протекло без усложнения и кърмещата майка няма противопоказания, тогава е разрешено въвеждането на спирала в следродилния период.

Ако спиралата се постави 6-8 седмици след раждането, рискът от пролапс значително намалява.

При съмнение за инфекция е възможно въвеждането на спирала след опровержение на диагнозата или излекуването.

Естествени методи

Говорим за календарния метод, измерване на базалната температура, както и изследване на цервикална слуз. Тези методи могат да се използват, когато менструалният цикъл е напълно възстановен..

Безсмислено е да се измерва базалната температура по време на кърмене, защото сутрин тя се повишава поради нощното хранене. По принцип всички споменати методи се считат за неефективни..

Информация за това, което кърмещата майка не трябва да яде. Освободете детето си от колики и алергии.

Разберете как да лекувате хрема за кърмачка тук. Всичко за лечение на обикновена настинка по време на кърмене.

Следвайте връзката за информация за тези, които се интересуват дали е възможно да кърмите пъпеш https://zdorrov.com/uhod/gv/ekzoticheskie-frukty-pri-grudnom-vskarmlivanii.html. Хранене с екзотични плодове с хепатит В.

Мъжка и женска стерилизация

Този метод е много ефективен, но необратим. Поради тази причина си струва внимателно да се претеглят плюсовете и минусите..

Това решение не може да бъде взето под въздействието на стрес или определени обстоятелства. Ако има някакви съмнения, трябва да откажете стерилизацията.

Някои двойки избират да се въздържат, докато кърмят. Всъщност този метод често е труден за понасяне, така че въздържанието не трябва да се практикува дълго време..

Кърмещите майки често избират противозачатъчните хапчета. За да не повлияят на здравето на бебето, трябва внимателно да изберете лекарството с помощта на опитен лекар. Също така трябва да следвате инструкциите, в противен случай оралната контрацепция ще бъде неефективна..

Могат ли кърмачките да пият хормонални контрацептиви - КОК и мини питиета

Нова бременност веднага след раждането на бебето рядко се включва в плановете на семейните двойки. Първо, жената трябва да си почине и да се подреди, и второ, да се адаптира към новата позиция на майка си. Следователно въпросът за защитата по време на кърмене е доста остър. Отдавна е известно, че НВ не е надежден метод за контрацепция. Лактационната аменорея „действа“ само при определени условия и само през първите шест месеца. След това, ако в плановете няма време, трябва да помислите за защита.

Противозачатъчни хапчета, хапчета, спирали - при кърмене изборът е богат, но трябва да подходите съзнателно и внимателно, със съвета на лекар.

Необходимо ли е да се предпазите?

Повечето метеорологични бебета бяха изненада за родителите им, защото мнението, че по време на кърменето няма да се получи, все още е твърдо в много умове. Това отчасти е, разбира се, вярно. Но има някои сериозни "но"! Повече за тях.

Лактационната аменорея (периодът, когато менструалният цикъл на жената е "изключен" след раждането, няма овулация, менструация и следователно шансът за зачеване) продължава първите шест месеца след раждането на дете. Предпоставка е пълноценното кърмене:

  • при поискване (гърдата замества залъгалката на бебето. Мама предлага гърди за всякакво скърцане, освен когато проблемът е очевиден в нещо друго - мръсна пелена или неудобна долна риза, например);
  • с почивки не повече от 3 часа през деня и 6 часа през нощта;
  • без бутилки, зърна, залъгалки;
  • без добавки и хранене (под каквато и да е форма!);
  • без изразяване, стимулиране или „инхибиране“ на лактацията чрез изкуствени методи.

При стриктно спазване на тези правила методът на лактационна аменорея дава високо ниво на защита - непланирана бременност само при 2-3 жени от 100. За сравнение, за презервативите този показател е средно 2-18 бременности от 100.

Ако поне едно от тези състояния е нарушено, тогава менструацията по време на кърмене може да се върне в рамките на два до четири месеца след раждането на детето. Резултатът често е неочаквана бременност. Може да дойде без менструация - на пръв поглед. Тоест цикълът вече се е възстановил, овулацията е преминала, но менструацията не е дошла, тъй като яйцеклетката е успяла да се оплоди. В резултат на това една жена може да не разбере веднага за нейната многократна интересна позиция..

Две поредни бременности е сериозно изпитание, не само за здравето, въпреки че ще бъде и обект на сериозно претоварване. Жената отнема около 2-3 години, за да се възстанови - да възстанови хранителните запаси, да приведе мускулите и органите в ред. Освен това, поради нова бременност, първото бебе може да пострада - изведнъж става „по-възрастен“ и възрастен, въпреки че самият той все още наистина се нуждае от майка си и нейното внимание. И тя има по-малко сили за това..

Имайки предвид всичко това, подходящият контрацептив за кърмещите майки се превръща във важен въпрос. Изборът тук е широк, но има редица ограничения и забрани, които защитават здравето на детето и самия процес на лактация..

Орални контрацептиви за кърмене

Противозачатъчните хапчета са популярен метод за контрол на раждаемостта при HV. Той обаче има свои нюанси. Първо, те са разделени на две големи групи - комбинирани (COC) и мини-хапчета.

Комбинираните хормонални контрацептиви по време на кърмене са противопоказани, тъй като съдържат естроген. Първо, той навлиза в млякото и влияе отрицателно върху развитието на бебето, забавяйки го. Второ, противозачатъчните хапчета могат да намалят производството на мляко или дори да доведат до непланиран край на лактацията. И трето, депресията, депресията, хормоналните смущения в организма понякога се превръщат в страничен ефект от приема на КОК. Те могат да се използват не по-рано от шест месеца след раждането на детето и стриктно под наблюдението на лекар..

Оптимални за кърмещи майки са мини хапчетата - еднокомпонентни контрацептиви, съдържащи прогестоген или прогестерон. Според проучванията тези хормони почти не попадат в млякото, не оказват влияние върху благосъстоянието на майката и здравето на новороденото и рядко причиняват неприятни странични ефекти. И не влияят по никакъв начин на производството на мляко.

Допълнителен бонус от мини-питие - „разрешение“ за малко закъснение с уговорката - от 3 до 12 часа. Докато комбинираните противозачатъчни хапчета трябва да се приемат по едно и също време, в противен случай те стават безполезни..

Лекарят трябва да предпише контрол на раждаемостта. Не можете да ги изберете сами, защото те имат различен състав и някои противопоказания. Например, те са забранени след цезарово сечение или може да не се комбинират с лекарствата, които жената приема. Важно е да се спазва дозировката, предписана от инструкцията или препоръката на лекаря. Неупълномощено увеличаване на дозата може да доведе до здравословни проблеми, а намаляването просто ще обезсили ефективността на хапчетата..

Таблетките Mini-pili, популярни сред HV, се вписват в списък с четири имена - Microlut, Exluton, Lactinet и Charosetta. Това, разбира се, не е „изречение“ и не е окончателен списък с наличните средства, но те се предписват на повечето майки.

Microlute

Хапчетата съдържат хормон, наречен левоноргестрел. Основната му задача е да намали активността на други два хормона, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ, които са отговорни за узряването и освобождаването на яйцеклетката. Плюс това под негово влияние ендометриумът расте в матката, поради което случайно оплодената яйцеклетка не може да се утвърди в нея. И за да бъдем напълно сигурни, хормонът уплътнява цервикалната слуз, което предотвратява проникването на сперматозоидите в яйцеклетката (във всеки случай, това много затруднява тази задача за тях).

Приемането на противозачатъчни хапчета Microlut по време на кърмене се счита за безопасно за бебето. Трябва да ги приемате по 1 таблетка на ден, опаковката съдържа 28 броя. Възможните нежелани реакции включват копривна треска, сърбеж, обриви, повръщане, метеоризъм, млечница, акне, хлоазма и намалено либидо..

Възможно е да приемате Microlut по време на кърмене, когато няма противопоказания, индивидуална непоносимост към компонентите. Също така, нова бременност е противопоказание - при първото подозрение приемането на хапчета трябва да бъде спряно.

Exluton

Друго лекарство, достъпно по време на кърмене, е таблетки Exluton на основата на хормона linestrenol. Тяхната зона на отговорност е нормализирането и контрола на менструалния цикъл. Важно „изискване“ на тези таблетки е необходимостта да се спазва редовността на приема по 1 таблетка на ден. Пропуснатите или просто нередовни срещи са изпълнени с нова бременност.

Подобно на други орални контрацептиви за кърмене, той има редица странични ефекти - може да причини главоболие, подуване на гърдите, гадене и подуване. Също така трябва да имате предвид, че при повръщане или диария ефективността на лекарството е по-ниска.

Лактинет

Активното вещество на таблетките Laktinet е хормонът дезогестрел. Той потиска овулацията, увеличава вискозитета на цервикалната слуз и намалява нивата на лутеотропен хормон и прогестерон.

Това е ефективно средство за защита, но само ако се спазват правилата за прием - стриктно по 1 таблетка веднъж дневно, по едно и също време. Ако пропуснете една доза, ефективността на лекарството спада значително.

Чаросета

Друга мини-напитка, безопасна за кърмене, базирана на дезогестрел. Подобно на останалите, те трябва да се приемат по една таблетка на ден. Действието на контрацептивните хапчета се основава на потискане на овулацията, увеличаване на вискозитета на слузта и намаляване на нивото на някои хормони (естрадиол, прогестерон). Те не засягат производството на мляко, въглехидратния или липидния метаболизъм.

В какви случаи са забранени хапчетата

Както беше казано неведнъж, самостоятелният избор на противозачатъчни хапчета за кърмещи майки не само не се препоръчва, но и почти се забранява. Това се дължи на факта, че те имат списък с противопоказания и странични ефекти. И за да се определи със сигурност кое конкретно лекарство ще бъде безопасно, само лекар, който е запознат със здравословното състояние на майката и детето, може.

Противопоказания за прием на противозачатъчни хапчета:

  • епилепсия;
  • туберкулоза;
  • мигрена;
  • бъбречна патология;
  • рак на гърдата, тумори и новообразувания;
  • кървене с неясен характер (маточно и / или вагинално);
  • херпес;
  • претърпял инсулт;
  • диабет;
  • тромбоемболия;
  • сърповидно-клетъчна или хемолитична анемия;
  • непоносимост към съставките.

Като алтернатива на мини-хапчетата, които трябва да се приемат редовно, някои жени използват противозачатъчни хапчета като Postinora или Exapela..

Въпреки това спешната контрацепция, макар и относително безопасна за кърмене (тъй като съдържа HV-съвместим левоноргестрел), все още е еднократен, спешен метод. Редовното му използване е изпълнено със здравословни проблеми.

Всички хормонални лекарства освен противопоказания имат и възможни странични ефекти - виене на свят, гадене, подуване на гърдите, обилни менструации, междуменструално кървене, лошо храносмилане и др. противозачатъчни.

Други форми на контрацепция за кърмене

Ако жената не иска или не може да приема контрацептиви под формата на хапчета, има редица алтернативни контрацептиви, които са безопасни за кърмачките и техните бебета..

Контрацептивните супозитории са много популярни - те са удобни и безопасни за кърмене. Въпреки че имат редица недостатъци. При продължителна употреба те могат да нарушат нормалната микрофлора на влагалището, причинявайки дискомфорт. Когато ги използвате, сексуалният акт е обвързан с времето на тяхното действие и ще трябва да отидете под душа "по часовник", за да не намалите ефективността на лекарството.

Други хормонални контрацептиви за жени са инжекции и подкожни импланти. Те също така съдържат гестаген и са почти 100% ефективни. Инжекция се прави на всеки три месеца, а имплантът продължава около 5 години.

Бариерни методи могат да се използват два месеца след раждането на бебето. Те включват диафрагми и презервативи. Предимството им е, че те не влияят нито върху работата на хормоналната система на жената, нито върху нейното благосъстояние, нито върху здравето и развитието на бебето. И въпреки че тяхната ефективност е по-ниска от тази на хормоналните лекарства, за много двойки този метод на контрацепция, с хепатит В и не само, се превръща в основен..

Вътрематочните устройства най-често се препоръчват от гинеколози. Спиралата се инсталира 6-8 седмици след раждането, ако не е имало усложнения и няма противопоказания, за доста дълъг период - до 5-7 години. Спиралата, инсталирана в матката, предотвратява консолидацията на оплодени яйцеклетки и предотвратява развитието на бременност.

Позволено е да се използват спермициди почти веднага след раждането - веднага щом лохиите свършат и сексуалната активност стане „достъпна“. Те се произвеждат в няколко форми - мехлеми, супозитории, таблетки - което ви позволява да изберете най-удобната. Когато се използват правилно, те са безопасни и ефективни лекарства, които осигуряват над 90% защита.

Естествени методи за контрацепция

Превенцията след раждането е доста индивидуална задача и всяка двойка подхожда към нейното решение по свой начин. Много жени, когато кърмят, намаляват употребата на лекарства (без значение каква е целта) до минимум или изобщо ги отказват, ако е възможно. На помощ идват естествените методи за защита.

Тяхната ефективност зависи не само от избрания метод, но и от правилността на прилагането му. Тези методи включват:

  • календар. Ефективен при редовен цикъл, който рядко се случва веднага след раждането.
  • измерване на базалната температура. Според правилата BBT се измерва след 4 часа непрекъснат сън и кърменето рядко дава тази възможност. Има мнение, че тялото на майката се адаптира към честите събуждания през нощта, така че измерванията на температурата все още имат смисъл.
  • Симптоматичен метод за разпознаване на плодовитостта (STMRP). Въз основа на цялостно наблюдение на три признака наведнъж - състоянието на цервикалната слуз, шийката на матката и базалната температура. С редовно наблюдение и спазване на правилата на метода, той е ефективен и ви позволява да определите началото на цикъла преди началото на менструацията..

Не е трудно да се избере метод за защита по време на лактация. Строго забранените лекарства включват само КОК, а от масата на останалите опитен гинеколог винаги ще избере най-безопасните и подходящи за вас.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Скала на Апгар за новородени

Безплодие

Скала на Апгар за новородени. Това е система за първа оценка на здравето на новородено бебе. Лекарите провеждат такава оценка в първите минути от живота. Първият резултат по Apgar се дава в първата минута след раждането.

Женската тайна и нейната връзка с концепцията

Хранене

Цервикалната слуз е естествен секрет на цервикалния канал, който може да се използва за проследяване на овулацията, както и състоянието на микрофлората и женската репродуктивна система като цяло.

Причини за извънматочна бременност

Зачеване

Една от най-трудните и опасни патологии при раждането е извънматочна бременност. Той се среща при 2% от родилките и винаги завършва неблагоприятно за майката и плода. Каква е същността на тази аномалия и какви мерки трябва да се предприемат?

Защо боли стомаха на 37 седмица от бременността

Зачеване

Дърпащите болки в долната част на корема могат да придружават жената през цялата бременност. Най-често дискомфортът на 37 гестационна седмица е нормален и безопасен.