Основен / Зачеване

Кръв в кърмата: причини и лечение

Кръвта в кърмата е често срещан проблем при кърменето. Повечето жени не го забелязват, освен ако не изцедят или бебето им изплюе малко мляко с кръв или ако не видят малко кръв в изпражненията на бебето. И макар да може да бъде страшно, когато се сблъскате за първи път, няма нужда да се притеснявате. Кръвта в кърмата обикновено не е сериозен медицински проблем..

Кръв и цвят на кърмата

Кръвта може да промени цвета на кърмата ви до нюанси на розово, червено, оранжево или кафяво. Някои хранителни оцветители също могат да оцветят цвета на млякото ви. Спомнете си, че сте яли или пили червени, като цвекло или червени плодови напитки. Така или иначе, опитайте се да не се притеснявате. Кърменото ви мляко вероятно ще се върне в белезникав, жълтеникав или синкав оттенък в рамките на няколко дни.

Какво причинява кръв в кърмата?

Кръвта в майчиното мляко обикновено не е сериозен проблем и може да дойде от няколко различни места. Ето някои от причините за червената, розовата или кафява коластра и кърмата.

  • Повредени зърна: Най-честата причина за червени или розови ивици в кърмата са напуканите зърна. Мехури, екземи, порязвания и ожулвания по ареолата и зърното също могат да причинят кървене. Ако зърната ви кървят, бебето ви ще вземе част от тази кръв, когато яде на гърдата и може да забележите, че кръвта навлиза в кърмата ви, когато изцеждате. Но след като зърната ви заздравеят, вече не трябва да виждате кръв в кърмата си..
  • Синдром на ръждивата тръба: През първата седмица или нещо след раждането кръвта тече към гърдите, тъй като тялото ви бързо започва да произвежда кърма. Кръвта в този етап на натоварване на съдовете на гърдата може да изтече в млечните канали, причинявайки коластра или ранно кърма да изглежда кафява, оранжева или ръждясала. Може да ви напомня за вода, излизаща от ръждясала тръба. И макар да не изглежда апетитно, добре е да продължите да храните бебето си, докато тялото ви прочиства млечните канали. Синдромът на ръждивата тръба е по-често при новородени майки. Не е нито опасно, нито болезнено и обикновено се случва в рамките на няколко дни..
  • Повредени капиляри: В гърдите ви има малки кръвоносни съдове, наречени капиляри. Тези капиляри могат да се повредят, ако използвате помпата за кърма неправилно или ако има някакво друго нараняване на гърдите. Тогава кръвта от счупените, повредени капиляри може да изтече в кърмата.
  • Мастит: Маститът е инфекция на гърдата, която може да причини кървене от кърмата от заразена гърда. Обикновено при мастит присъстват други симптоми, като зачервяване, подуване, болка и висока температура.
  • Доброкачествен интравенозен папилом: При кървене от червени зърна, което не е свързано с болни, увредени зърна, това може да се дължи на интрадуктален папилом Интрадуктивният папилом е малък растеж в гърдата, който не е раков. Той може да расте вътре в млечния канал или да разкъса млечния канал, причинявайки загуба на кръв от зърното ви.
  • Рак на гърдата: Въпреки че в повечето случаи малко кръв в кърмата или малко количество кървене от зърното не ви притеснява, ако не изчезне след няколко дни, посетете Вашия лекар. Има някои форми на рак на гърдата, като дуктален карцином и болест на Paget, които могат да причинят кървене от зърното.

Можете ли да кърмите с кървящи зърна или кръв в млякото?

Да, счита се за безопасно да продължите да кърмите и да давате на бебето кърма, дори ако зърната ви кървят или забележите кръв в кърмата си.

Малко количество кръв в майчиното мляко не е вредно и няма да повлияе на вашето бебе или млякото ви. Докато бебето Ви кърми добре, можете да продължите да кърмите. Проблемът трябва да изчезне от само себе си в рамките на няколко дни. Ако това не се разреши след една седмица, трябва да посетите Вашия лекар.

Ако обаче имате инфекция, която може да се предаде чрез кръвта ви, трябва да говорите с Вашия лекар. Може да е добре да кърмите с инфекции като хепатит В или С при липса на кръв. Но когато има кръв, трябва да спрете кърменето. Стойте далеч от кърмата, докато зърната ви се излекуват и кървенето свърши.

За инфекции, които се разпространяват чрез кръв и телесни течности, излагането на кръв през майчиното мляко може да увеличи риска от инфекция на бебето.

Как кръвта в кърмата влияе на бебетата

Кръвта в кърмата изобщо не може да повлияе на бебето. Но някои деца могат да се сблъскат със следните проблеми:

  • Вкус: Някои кръв вероятно няма да създадат проблеми, но по-големи количества могат да променят вкуса на кърмата ви. Вашето бебе може да не хареса новия аромат и да откаже да кърми.
  • Повръщане: Отново, малко кръв обикновено не е проблем, но бебето ви може да се откаже, ако в кърмата ви има твърде много кръв.
  • Промени в изпражненията: Докато пиете кърваво кърма, изпражненията на бебето може да са малко по-тъмни от обикновено или може да видите забележима кръв в пелената. Ако знаете, че кръвта идва от кърмата, значи всичко е наред. Ако обаче памперсът на вашето бебе съдържа малко количество кръв или видите кървави изпражнения и не виждате кръв в кърмата, незабавно посетете Вашия лекар.

Какво да правим с кръв в кърмата

  • Не е нужно да спирате кърменето. Добре е да продължите да давате на бебето кърма, ако в него има малко кръв. И разбира се, винаги можете да се обадите на Вашия лекар или педиатър за увереност и да получите повече информация, ако имате нужда от нея..
  • Ако забележите кървене от напукано или повредено зърно, погрижете се за него. Уверете се, че бебето ви се храни правилно и използва безопасен крем за зърна, кърма или успокояващи хидрогелни подложки за гърди, за да защити зърната ви.
  • Ако кърменето е твърде болезнено и трябва да спрете кърменето малко, за да могат зърната ви да се излекуват, трябва да продължите да изцеждате толкова често, колкото кърмите, за да поддържате притока на мляко. Само не забравяйте да внимавате с помпата за кърма.
  • Можете да продължите да давате на бебето си млякото, което изцеждате, използвайки алтернативен метод на хранене.
  • Ако гърдите ви са подути и твърди, хидратирайте ги..
  • Внимавайте за признаци на инфекция като треска, зачервяване, подуване и нежност. Ако забележите някой от тези симптоми, обадете се на Вашия лекар за правилна диагноза..
    Ако причината за кървенето не е очевидна и не можете да видите откъде идва, можете да изчакате няколко дни, за да видите дали ще изчезне. Но ако не изчезне в рамките на няколко дни, потърсете медицинска помощ..

Можете ли да съхранявате кърма с кръв в нея??

Кръвта може да промени вкуса на кърмата ви. Вкусът може да е още по-силен след период на съхранение във фризера. Ако използвате кърваво кърма, докато е прясно, бебето ви е по-малко вероятно да се откаже от него.

Кръв в кърмата - какво може да бъде?

Наличието на кръв и дори в кърмата, естествено, може да предизвика страх у майката и много въпроси: „Откъде е дошла тази кръв?“, „Опасно ли е такова мляко за дете?“, „Ако не е кръв, тогава какво?“, „Какво не е наред със здравето ми?“, „Не е ли опасно за мен да кърмя?“...

Lafreniere изчислява, че 15% от кърмещите жени изпитват кръв в млякото си (или коластрата) през първите дни след раждането. Най-често кръвта се открива по време на процеса на изцеждане и в много случаи наличието на кръв в млякото остава незабелязано - например, ако има малко кръв, или бебето смуче добре и няма нужда от изцеждане.

Понякога те откриват за наличието на кръв в млякото, когато бебето изплюе с кръв. Освен това подобна регургитация на кръв при бебе доста плаши майката, тъй като може да изглежда, че детето е повърнало много кръв. Това се случва, когато кръвта, която постъпва от майчиното мляко в стомаха на бебето, се образува там в една голяма бучка и тогава бебето я изплюва [1].

Във всеки случай, ако детето е получило мляко с малка примес на кръв, не се паникьосвайте - бебето няма да бъде наранено от поглъщането на малки количества кръв или серозно-хеморагичен секрет [2] [3].

Ако обаче установите, че в млякото ви има кръв, трябва да разберете причините. Тези причини са различни - което означава, че степента на опасност и алгоритъмът на действия също могат да бъдат различни..

1. Първото нещо, за което трябва да помислите, ако откриете кръв в кърмата си, са пукнатини и дълбоки охлузвания в зърната и / или ареолата. Ако има такива, ясно ще се види, че е кръв - в зависимост от количеството му, млякото изглежда светло или тъмно розово. В този случай причините за появата на кръв в кърмата са ясни, лечението е очевидно:

  • корекция на прикрепването на бебето към гърдата,
  • продължително хранене или изцеждане: млякото с малко количество кръв не е опасно за бебето
  • ранно заздравяване на пукнатини.

2. Ако в зърната няма пукнатини, тогава не забравяйте - имаше ли травма на гърдата (или и двете)? Може да бъде:

  • механични повреди (удар, постоянна компресия),
  • увреждане на капилярите в гръдната тъкан поради неточно изпомпване на ръцете или неправилно използване на помпа за кърма [4],
  • твърде много разтягане на плоски или обърнати зърна,
  • травма с подложки за събиране на мляко [5], форми за зърна...

В такива случаи очевидно кръвта, която е попаднала в каналите от капилярите, излиза заедно с получената коластра / мляко. Какво да правя:

  • ако е възможно, елиминирайте причините за нараняване (подложки, оформящи, травматични помпи за кърма, смачкване на бельо, спиране на манипулациите за издърпване на зърната),
  • продължаване на храненето,
  • изчаква се млякото да се промени до нормално.

3. Но какво, ако няма увреждане на зърната, не е имало наранявания на гърдите и има кръв в млякото? Освен това дори не прилича точно на кръв, а просто млякото / коластрата се оказва кафяво, понякога със зеленикав оттенък, различна степен на интензивност на цвета и прилича на ръждясала вода, което може да се наблюдава във водопроводни тръби, които отдавна не се използват. Това явление се нарича "синдром на ръждясали тръби". Този синдром е по-често при първородени майки в ранните етапи на лактогенеза (най-ранната му проява е отбелязана на 4-ия месец от бременността [6]), и в двете млечни жлези, и най-често не е придружен от болка [7].
Предполага се, че причините за това:

  • механично компресиране (изстискване) на гърдата по време на пренаталния период, същите наранявания по време на бременност (вж. параграф 2),
  • повишена васкуларизация на бързо растящата алвеоларна мрежа на фона на много деликатна мрежа от гръдни капиляри (т.е. това е кръв, останала в каналите в резултат на много бърз растеж на гръдната тъкан по време на бременност) [8]
  • леко вътрешно кървене от оток по време на първия поток мляко [9]

"Лечение" в такива случаи:

  • продължаване на храненето,
  • изчакване млякото да се промени до нормално: то е безвредно и без никакво лечение постепенно се заменя с нормално мляко след няколко дни или седмици (обикновено в рамките на 3-7 дни след началото на лактацията).
  • ако кървенето продължава повече от седмица, консултирайте се с лекар.

4. Ако обезцветяването се случи само в едната гърда - най-вероятно причината е интрадуктален папилом - малка, доброкачествена, подобна на брадавици формация на вътрешната повърхност на млечния канал, която може да кърви, докато расте или се разпада.
Обикновено в този случай нито уплътняването, нито подуването не се осезават в гърдите и може да няма болка.
В такава ситуация кървенето спира спонтанно, без никакво лечение [10], но въпреки това. кърмачка все пак трябва да се консултира с лекар, за да установи причините за нея. Това обикновено се прави

  • цитологично изследване,
  • мамография,
  • ултразвук.
  • Ако според резултатите от проучването има нужда от хирургическа интервенция, лекарят ще премахне образуването вътре в канала.
  • След това образуването ще бъде изследвано хистологично, за да се потвърди, че става дума за интрадуктален папилом, а не за нещо по-сериозно (например злокачествен тумор).

В повечето случаи появата на малко количество кръв в кърмата изобщо не показва сериозно заболяване (например рак на гърдата). За да се изключи обаче, по-добре е кърмещата майка да се консултира с лекар в ситуация с кървене от гърда с неизвестен произход. В същото време, докато се установи причината за кървенето, внимателно изцеждайте гърдите, за да поддържате лактацията, и хранете бебето с гърдата, където млякото е без кръв (в случая на папилома, например), или с донорско мляко или смес.

Здраве на вас и вашите деца!

Олга Шипенко, консултант по кърмене

[2] Кърмене и кърмене при хора (серия Джоунс и Бартлет в Кърмене / Човешка лактация) от Ян Риордан Издател: Издателство Джоунс и Бартлет, 3-то издание, 2004 г. Страници: 819.

[4] Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Трето преработено издание, 2008 г..

[5] Кърмене и кърмене при хора (серия Джоунс и Бартлет в Кърменето / лактация при хора) от Ян Риордан Издател: Издателство Джоунс и Бартлет, 3-то издание, 2004 г. Страници: 819.

[6] O'Callaghan M.A., Атипично отделяне от гърдата по време на бременност и / или кърмене. Aust NZ J Obstet Gynaecol 21: 214-16, 1981.

[7] Marmet C., Оценка на гърдата: модел за оценка на структурата и функцията на гърдите. Представено на: Международен годишен семинар за лекари на La Leche League, Бостън, 11-13 юли 1990 г..

[8] Кърмене: Ръководство за медицинския специалист, Лорънс, седмо издание, 2005 г., стр. 258, взето тук: http://gvinfo.ru/cvet

[9] Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Трето преработено издание, 2008 г..

[10] Кърмене и кърмене при хора (серия Джоунс и Бартлет в Кърмене / Човешка лактация) от Ян Риордан Издател: Джоунс и Бартлет Издатели, 3-то издание, 2004 г. Страници: 819.

Какви трябва да бъдат отделянията след 2-4 месеца след раждането при кърмене - кръвни, кафяви, кървави?

Възстановяването на женското тяло след раждането отнема време. Това важи особено за основния генитален орган - матката. Постепенно тя се свива, приема същия размер, ендометриалният слой, който го облицова отвътре, се възстановява.

След раждането за известно време се отделя течност с цвета на кръвта - лохии. Те постепенно потъмняват и изчезват за 6-8 седмици. Какво се случва след това и какво трябва да бъде нормалното женско изписване няколко месеца след раждането? Това зависи от характеристиките на тялото на майката.

Изписване след раждането: какво трябва да бъде нормално?

Преди да бъде изписана от родилния дом, на жената се дава контролен ултразвук, за да се установи дали в матката са останали кръвни съсиреци и частици след раждането (препоръчваме да прочетете: какво да правите, ако има кръвни съсиреци в матката след раждането?). Когато бъдат открити, се извършва изстъргване. В противен случай майката е изписана у дома. След раждането се наблюдава зацапване в продължение на 4-7 седмици. Това са лохии, които се състоят от лигавичен ексудат, кръв и фрагменти от децидуалната мембрана, загубили жизнеспособността си.

В случай на раждане чрез цезарово сечение, възстановяването на матката отнема повече време, кървенето може да продължи повече от 2 месеца (препоръчваме да прочетете: кога идва първата менструация след цезарово сечение?). Това се дължи на факта, че матката е наранена и върху нея е поставен шев, което намалява нейната контрактилна активност. Важно е да си водите дневник и да записвате ежедневно количеството и естеството на изписването. След 4–6 дни те трябва да преминат от алено в кафяво и да се свият. Естествена помощ при това е кърменето, което стимулира съкратителната активност на матката..

Видове нормални изхвърляния в следродилния период:

  1. Кървави. Лохиите първоначално имат алено оцветяване и миризма на кръв, което се дължи на наличието на голям брой червени кръвни клетки.
  2. Серозна. Появява се до края на първата седмица. Имат лоша миризма, включват много левкоцити.
  3. Жълтеникаво бяло. Наблюдавани от 1,5 седмици след раждането, имат течна консистенция, не миришат. На 6-та седмица те на практика изчезват, стават безцветни и съдържат само слуз.

Колко траят лохиите?

Продължителността на лохиите се влияе от:

  • съсирване на кръв на жена;
  • особености на бременността и хода на раждането (естествено, цезарово сечение);
  • размер и тегло на плода (след многоплодна бременност репродуктивният орган се възстановява по-дълго);
  • начин на хранене (издънките спират по-бързо, ако жената кърми бебе).

Колкото по-активно се свива матката, толкова по-скоро лохиите ще свършат (препоръчваме да прочетете: какво да правите, ако матката се свие лошо след цезарово сечение?). Средно те спират в рамките на 6 седмици, след цезарово сечение, периодът може да се проточи още 3 седмици (за повече подробности вижте статията: колко дълго трае лохията след цезарово сечение?). След три месеца матката трябва да бъде напълно почистена. Сигналът трябва да бъде непрекъснато обилно отделяне на алено цвят. Пълното отсъствие на лохии също е признак на патология (хематометри). В този случай изхвърлянето се натрупва в матката и няма изход. Важно е да се потърси спешна медицинска помощ.

Как кърменето влияе на лохиите??

При кърмене се произвежда окситоцин, хормон, който има положителен ефект върху контрактилната активност на матката. Допринася за бързото свиване на мускулния орган и връщането му към първоначалния си размер. В същото време обемът на лохиите намалява всеки ден. За да намалите бързо количеството отделяне, трябва да прилагате бебето към гърдите възможно най-често..

Веднага след като матката се възстанови (обикновено три месеца след раждането), може да започне менструация. Случва се обаче цикълът да се възстанови по-рано. Първият цикъл по правило е ановулаторен, но се случва и яйцеклетката да е готова за оплождане. Поради тази причина не е изключена бременност по време на кърмене..

Норма или патология?

Признак за усложнения в следродилния период са разпознати:

  • Жълт секрет с неприятна миризма. Доказателства за нагнояване и начало на ендометрит или застой на лохии в матката. Патологиите индиректно потвърждават болки в долната част на корема и повишаване на телесната температура.
  • Повишено отделяне, внезапно маточно кървене два месеца след раждането. Понякога може да се обърка с първата менструация. За разлика от това, кървенето продължава повече от 10 дни, придружено от отделяне на кръвни съсиреци.
  • По време на прием на антибиотици може да се наблюдава сирене. Те могат да провокират дефицит на лактобацили във влагалището, което е придружено от млечница, неприятно усещане за парене и сърбеж.

Кърваво отделяне след 2-4 месеца

Кървавото отделяне след края на лохиите може да има размазващ характер, да се появи под формата на петна или да бъде обилно. Те могат да бъдат провокирани от гинекологичен преглед, полов акт, повишена физическа активност, вдигане на тежести.

Всеки случай е индивидуален, така че човек не може без консултация с гинеколог. Възможно е първата менструация да е дошла от момента на раждането. В този случай също е важно да посетите лекар, който ще прегледа жената и ще избере метод за контрацепция..

Кафяво отделяне след 2-4 месеца

Кафявото отделяне след раждане не е необичайно (вж. Също: следродилно кървене). Подобен цвят показва наличието на съсирена кръв в тях. Появата на такова отделяне 3 месеца след раждането е доказателство за началото на възстановяването на цикъла. Те могат да идват на интервали от 21–34 дни. След няколко такива периода изхвърлянето ще стане червено..

Когато кафявото отделяне продължава повече от месец, това не се чувства като менструация. Най-вероятно е настъпил хормонален дисбаланс, който трябва да бъде коригиран. За тази цел са показани ултразвук и анализи, въз основа на които лекарят избира лечението. Често такова отделяне се наблюдава при ендометрит, ерозия на шийката на матката, което също изисква внимание и корекция..

Яркочервен секрет един месец или повече по-късно

Ако яркочервено отделяне е било отбелязано месец след раждането и е минало след четири дни, можем да говорим за възобновяване на менструацията (за повече подробности вижте статията: менструация след раждане и цезарово сечение с кърмене). Това се случва при майки, които не кърмят. В същото време не трябва да се изключват патологични процеси в тазовите органи, особено ако кръвта тече или маже в продължение на 2 седмици или повече. Такова ранно начало на менструацията е причина за консултация с гинеколог. След преглед той ще може да определи точната причина за яркочервения разряд..

Аленият цвят може да показва такива аномалии:

  • рани на шийката на матката;
  • проблеми със съсирването;
  • разкъсване на вътрешната страна на маточния мускул.

Кръвоизлив след 2-4 месеца

Изтичането на кръв след 2-4 месеца е един от вариантите на нормата. Много жени се оплакват, че подобно отделяне изчезва и се появява отново. В същото време няма болезнени усещания, повишаване на температурата и други тревожни симптоми. За самодоволство е по-добре да се консултирате с лекар, който ще оцени следродилните промени в тялото и ще позволи интимност.

Как да разграничим патологичното отделяне от началото на менструацията?

При тежка загуба на кръв, когато една нощна подложка се напълни за 1-3 часа и това трае повече от един ден, спешно трябва да отидете на лекар. Подобно явление заплашва с бърза загуба на сила и намаляване на хемоглобина до критично ниво (60 g / l). В този случай ще бъде показано не само почистване, но и приемът на железни препарати, плазмено преливане.

Възможно е патологично кървене при ендометрит, полипи, аденомиоза, изчезване на шевовете на матката, миома, възпалителни процеси в тазовите органи. Те се различават от обикновената менструация по продължителност, изобилие, могат да имат неприятна миризма или необичаен нюанс..

Изписването след раждането, което причинява дискомфорт и се различава от нормата, трябва да е причина за непланирано посещение при гинеколог. Съвременните диагностични методи ще ви позволят бързо да откриете причината за усложненията и да спрете изписването, да започнете лечение на патологията, която ги е причинила.

Кръв с хепатит В. причините?

Препоръчани публикации

Присъединете се към нашите дискусии!

Трябва да сте потребител, за да публикувате коментар.

Създай профил

Регистрирайте се, за да получите акаунт. Просто е!

Да вляза

Вече е регистриран? Влезте тук.

В момента гледа 0 потребители

Няма потребители, които разглеждат тази страница..

Популярни теми

Автор: Братик
Създаден преди 4 часа

Автор: Лейла Лейла
Създаден преди 6 часа

Автор: Fire_gerl
Създаден преди 10 часа

Автор: MaryaM_M //
Създаден преди 5 часа

Автор: Ирина 000
Създаден преди 13 часа

Автор: Бъни //
Създаден преди 4 часа

Автор: irishka_93
Създаден преди 15 часа

Автор: Джулия 89
Създаден преди 15 минути

Автор: Мария199227
Създаден преди 18 часа

Прегледи на клиники

За сайта

Бързи връзки

  • За сайта
  • Нашите автори
  • Помощ за сайта
  • Реклама

Популярни секции

  • Форум за планиране на бременността
  • Графики на базалната температура
  • Библиотека за репродуктивно здраве
  • Отзиви за клиники за лекари
  • Комуникация в клубове за PDR

Материалите, публикувани на нашия сайт, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински съвет. Определянето на диагнозата и избора на метод на лечение остава изключителната прерогатива на лекуващия ви лекар!

Видове отделяне при кърмене на бебе и кои са нормата

Ако менструалният цикъл и отделянето по време на бременност по някакъв начин се вписват в установената рамка, тогава след раждането възстановяването на всички процеси протича добре, много индивидуално. Освен това жената може да развие патологии, които да оцветят картината на отделяне по време на кърмене в напълно нови нюанси..

Периодът на възстановяване след нормално раждане е 40 дни или 6-8 седмици, в резултат на цезарово сечение 3 месеца, с други опции индивидуално.

Обикновено първо се отбелязва лохия - отделяне на кръв от матката. Червено и много обилно, след това кафяво със съсиреци, червеникаво размазване и жълтеникаво отделяне в края. Обикновено намаляването на симптомите отнема около 30-40 дни, но за някои възстановяването преминава за 2 седмици или продължава 2 или повече месеца.

След цялостно прочистване на матката, белезникав полупрозрачен хомогенен лигавичен секрет идва в оскъдно количество. Те не миришат, не предизвикват дразнене и не притесняват жената.

Също така е нормално, докато активното кърмене приключи, менструацията не идва. Въпреки че менструацията е разрешена след 6 месеца и с производството на мляко. Поради поразителния ефект на пролактина, менструацията е краткотрайна..

Изписването 2 месеца след раждането обикновено стига само до стабилно състояние. Те са бели или жълтеникави без бучки и съсиреци, чужд аромат. Количеството е умерено. Рано е за менструация, но за някои може периодично да се маже с кафяво.

Внимание! Ако по това време все още се забелязва кафяво отделяне, което не е приключило след раждането, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Такова дълго възстановяване може да доведе до ужасни усложнения, например, некроза на маточните тъкани..

През този период на детето се въвеждат допълнителни храни, броят на прикрепванията към гърдите намалява, така че вероятността от настъпване на менструация се увеличава. Може да се появи обилно лигавично отделяне на консистенцията на яйчен белтък - това е овулация. Понякога се появяват преди началото на менструацията. Съществува риск от непланирана бременност, която в момента протича с усложнения, тъй като тялото все още е отслабено. Светлокафявото течение може да бъде имплантационно кървене - знак за зачеване.

Повечето жени вече имат менструация и цикълът се подобрява. Може да има 2-3 месеца закъснения. При други, по време на лактация, менструацията отсъства до една година и половина или дори повече.

Това се случва поради хормонални нарушения, както и когато тялото е изчерпано след няколко бременности подред, с лошо хранене, редовна липса на сън и състояние на постоянен стрес. Необходимо е да се подложите на преглед при гинеколог и ендокринолог, може да се наложи хормонална терапия.

Понякога жената по време на бременност наддава много на тегло до 25-30 кг. Такива промени сами по себе си могат да блокират менструалната функция. Ето защо, за да възстановите цикъла, първо трябва да отслабнете и едва след това да извършите лечение.

Същото може да се случи и при рязко отслабване, което се случва при крехки жени с продължителна лактация. Тялото е толкова изтощено във всеки смисъл, че отказва да се занимава с репродуктивни дела, то просто би оцеляло. В тази ситуация на жената се предписва висококалорична и балансирана диета, витамини.

Някои жени изразяват експресивно, когато хранят бебе, за да удължат периода без кървене. Учените обаче твърдят, че пролактинът се произвежда не от отделеното количество мляко, а при набор от обстоятелства по време на хранене:

  • Емоционален контакт между майка и дете;
  • Докосване на кожата;
  • Смукащи движения;
  • Честота на приложение;
  • Нощно хранене.

Следователно механичното изпразване на гърдата няма да произведе пролактин, който ще предотврати менструацията, но може да стимулира производството на мляко по време на периода на допълнително хранене..

Това се случва с кърменето. Просто в един момент половите хормони се увеличиха рязко, започна менструация и след това пролактинът отново потисна тяхното производство.

Внимание! Теорията за безплодната лактация е мит. Можете да забременеете дори 1,5 месеца след раждането.

При кърмене има значителни разлики от нормата, които не са признак на заболяване или нарушения:

  • Lochia последните 10-14 дни;
  • Мензисът идва след 4-5 седмици след раждането;
  • Кървенето е нормално без намазка;
  • В средата на цикъла се отбелязва прозрачно отделяне - признак на овулация;
  • При липса на менструация при 4-6 месеца лактация настъпва нова бременност.

Това са само някои примери за интересни разлики от нормата. Но как, в този случай, да не пропуснете болестта и непланираното зачеване.

По време на кърмене жената не е имунизирана от някакви гинекологични проблеми. Необичайното изхвърляне е първият признак..

Ярки и деликатни нюанси на кървава левкорея, които често се появяват след полов акт, могат да бъдат свързани с появата на цервикална ерозия или полип в цервикалния канал. И двете патологии възникват след травма и хормонални промени, така че не трябва да се изключват по време на кърмене. Също така има поява на лигави секрети с кръвни ивици и кафява мазилка..

Възможно е да се премахне полип или ерозия след завършване на кърменето, като се използват минимално инвазивни хирургични техники. Това е Сургитрон, лазер и електрокоагулация.

А също така междинните нюанси говорят за инфекциозно възпаление във влагалището. Жената вече е започнала интимен живот, така че ППИ не са изключени. Гнойната левкорея има съответна неприятна миризма, активността на бактериите причинява дразнене и сърбеж, както и подуване и зачервяване на лигавиците. Можете да идентифицирате патогена, като използвате изследване на цитонамазка по различни начини..

Зеленикаво отделяне се открива и при вагинална дисбиоза. Тялото на жената е отслабено от кърменето, поради което опортюнистичните микроби се размножават, причинявайки възпаление. Състоянието се нарича бактериална вагиноза..

Днес локалните препарати под формата на вагинални супозитории се използват за лечение на много инфекции. Те са абсолютно безвредни при кърмене, тъй като нищо не попада в кръвта и още повече в млякото. За някои видове ППИ могат да се предписват таблетки за 1-3 дози. За този период детето може да бъде прехвърлено на адаптирано мляко и млякото може да бъде изцедено, така че да не изчезне.

Ако има много течен разряд с лоша миризма и сърбеж, тогава си струва да се провери за наличие на обриви - мехури или брадавици. Това са признаци на вирусна инфекция на гениталиите - HPV и херпес. Също така се появява обилно течно отделяне с възпаление на придатъците, с уреаплазмоза и други патологии.

Влошаване на млечница с разпознаваемия сиренест секрет винаги се случва, когато тялото е отслабено. По време на кърмене това заболяване лесно се предава на бебето. Ако една жена прехвърли гъбичките през ръцете си върху гърдите си. Детето става капризно, особено при хранене, тъй като в устната кухина се развива кандидоза. Млечницата изглежда като острови с бяла плака, която трудно се отстранява, а отдолу е ерозирала кървяща лигавица.

За да се премахне млечницата, има много локални препарати в кремове и свещи. Но педиатърът трябва да се занимава с лечението на бебето. Противогъбичните агенти са силно токсични и опасни за употреба в устата..

Такова кафяво отделяне се появява с развитието на ендометриоза или аденомиоза. Такива заболявания обаче прогресират на фона на повишено производство на полови хормони, поради което по време на лактацията те се случват, когато менструацията вече се е появила..

Лечението на ендометриозата е дългосрочно. На жена обикновено се дават противозачатъчни хапчета за цял живот. След това нека поговорим за лекарствата, разрешени за кърмене..

Ако кървенето, подобно на менструацията, продължава повече от седмица и причинява отслабване на тялото, трябва да посетите лекар. Когато симптомът е придружен от болка, гадене, припадък, е необходима линейка. Кървенето по време на кърмене може да се случи по различни причини:

  • Активни спортове 1-2 месеца след раждането;
  • Нараняване на корема или вътрешните органи от падане, удар;
  • Повдигане на тежки неща;
  • Болести на кръвоносните съдове и кръвта;
  • Руптура на киста на яйчника;
  • И други.

Внимание! Понякога при оскъдно външно отделяне по пътя се появява обилно вътрешно кървене. Симптоми - понижено кръвно налягане, повръщане, бледа кожа, ускорен пулс, слабост.

Лекарите предупреждават, че дори при липса на менструация, зачеването е възможно. Следователно трябва да се предпазите веднага след края на следродилната рехабилитация. За тази цел се използват презервативи, спирали и някои противозачатъчни хапчета, одобрени за кърмене, като Lactinet. Също така помага за приспиване на ендометриозата и аденомиозата..

Жената остарява с всяка зряла яйцеклетка, така че всяко потискане на овулацията чрез лекарствена терапия или бременност и кърмене забавя процеса на стареене.

Въпреки това, недостатъчното производство на полови хормони води до намаляване на либидото. Много жени са изпитвали липса на интерес към секса, докато кърмят. Ситуацията се подобри с пристигането на менструацията. За природата е препоръчително жената да желае по време на овулация, за да зачене дете. А с лактацията узряването на яйцеклетките се потиска.

Кърменето е незабравим период за всяка майка. И това върви по различен начин за всички. Лекарите съветват да започнете профилактични прегледи от 2 месеца след раждането, да посетите гинеколог след първата менструация и след това да повтаряте процедурите на всеки шест месеца или когато се появят странни секрети и симптоми.

Кървене при кърмачки

Кървенето се нарича изтичане на кръв, което се случва поради нарушаване на целостта на стените на кръвоносните съдове. Миниатюрните разфасовки не са много опасни. Ако обаче раната е значителна, тя може да причини тежко, понякога животозастрашаващо кървене..

Причините

Кървенето при кърмещи майки се случва по същите причини, както при други хора:

  • увреждане на вътрешните органи,
  • появата на рани поради механичен стрес,
  • кървенето може да бъде и спонтанно, свързано със заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система.

Най-често обаче кървенето при кърмачки се случва поради скорошно раждане. Това е често срещано и съвсем логично явление в такава ситуация. Но медицинското наблюдение все още е задължително..

Симптоми

Първите признаци на следродилен кръвоизлив са обилни кръвни съсиреци. Отчасти това отделяне прилича на тези, които започват с началото на менструацията. Разликата между следродилното кървене и менструалното кървене обаче се крие точно в броя на съсиреците. В първия случай има много повече от тях..

Ще отнеме малко време и лохиите (така се нарича кървенето след раждането) ще придобият кафеникав оттенък, ще станат кафяво-червени. И колкото по-често кърмачката се движи, толкова повече съсиреци ще излязат в началото. За да изглади дискомфорта, мама може да използва специални подложки или обикновени "ежедневни".

Ако кърмещата майка има открит кръвоизлив, тогава той ще се прояви не само от потока кръв от мястото на ранението. Симптомите могат да включват следното:

  • развитие на посттравматичен шок,
  • студена пот,
  • виене на свят,
  • ускорен пулс,
  • слабост,
  • диспнея.

Ако кървенето е вътрешно, тогава проявите му при майка, която кърми, са както следва:

  • болка и подуване на корема,
  • появата на кръв в отделянето (може да бъде ярко алена, черна или тъмно бургундска кръв в изпражненията),
  • розова, червена кръв в урината или така наречената урина с цвят на чай,
  • кърваво отделяне при повръщане.

Диагностика на кървене

За да разбере причината за вътрешното кървене (причините за външното винаги са ясни), лекарят трябва да прегледа пациента и да предпише определени изследвания и лабораторни изследвания за нея. Не може да бъде:

  • традиционни изследвания на кръв и урина,
  • анализи за хормони, за полово предавани болести,
  • ултразвукова диагностика и други изследователски методи, използвани в медицината.

Точният списък на необходимите изследвания може да бъде обявен само от лекар; в различните случаи се изискват различни анализи.

Усложнения

Най-страшната последица от маточното кървене е смъртта на пациента. Но при своевременно търсене на помощ от медицински специалист това може да се избегне..

Кървенето е ужасно с обилна загуба на кръв, поради което:

  • органите вече не се снабдяват с кислород в достатъчна степен,
  • настъпва смърт на тъканите,
  • тялото престава да работи ефективно поради липса на кислород.

Лечение

Какво можеш да направиш

Пациентът трябва да разбере, че вътрешното кървене е индикация за спешна хоспитализация. Ето защо не трябва да изоставяте болницата и да противоречите на лекарите.

Ако кръвта при кърмачка е започнала да се откроява поради ухапване от животни или насекоми, е необходимо добре да се измие засегнатата област със сапун, като се държи под течаща вода за около пет минути.

Ако кървенето е малко, незначително и не излиза толкова много кръв, раната трябва да бъде добре обработена с антисептик. В някои случаи е подходящо налагането на превръзка или лепяща мазилка. Необходима е консултация с лекар, когато мястото на раната е подуто, не заздравява дълго време и от него продължава да тече кръв..

Ако порезът или раната са тежки, тогава ранената област трябва да се повдигне над нивото на сърцето. Например, ако раната е на пръста, тогава за да се сведе до минимум кръвоснабдяването, е достатъчно да вдигнете ръката нагоре и да я задържите в това положение, докато не се наложи турникет или превръзка.

Ако кърмачка е забелязала обилно кървене от гениталния тракт, тя ще се нуждае от незабавен преглед и консултация със специалист. В случая не говорим за първа помощ..

Какво може да направи лекар

Лечението на кървене е набор от мерки, насочени към:

  • спиране на кръвта,
  • попълване на загуба на кръв,
  • предприемане на мерки за предотвратяване на повторно кръвоизлив.

Следродилният кръвоизлив е познат феномен за кърмачките. Ако обаче кърмещата майка открие и най-малките признаци на повишен кръвен излив, тя ще трябва да отиде на лекар възможно най-скоро. По правило подобни ситуации се случват няколко часа след раждането. Това е животозастрашаващо маточно кървене. За лечение на това състояние медицинският персонал:

  • поставя долната част на корема на майката върху лед,
  • инжектира лекарства интравенозно, за да стимулира качествено свиване на маточната мускулатура.

Ако се открие външно кървене при жена, която кърми, лекарят трябва добре да почисти и изплакне раненото място. Раната може да бъде затворена по два начина:

  • превръзка,
  • шев.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише:

  • антибиотици (ако има бактериална инфекция),
  • инжектиране на тетанус.

Предотвратяване

Профилактиката на външно кървене е проста. За да не се случи неприятност, е необходимо да се държите възможно най-внимателно с пробиващи и режещи предмети, когато работите с тях, спазвайте предпазните мерки.

Особено важно е кърмещата майка да следи собственото си здраве. Всъщност, често поради вътрешно кървене в резултат на обостряне на хронични заболявания или заболявания на стомашно-чревния тракт, съществува риск от прекратяване на естествения процес на хранене.

След раждането младата майка трябва внимателно да следва медицинските препоръки и при най-малкото съмнение да се консултира с лекар.

Цезаровото сечение често е причина за маточно кървене. За да предотвратите изливането на кръв в този случай, трябва:

  • хранете бебето само в легнало положение,
  • не вдигайте повече от два килограма.

Ако след цезарово сечение изобщо няма кървене, това трябва да предупреди. Тази ситуация означава, че шийката на матката е останала затворена, което означава, че всички съсиреци са вътре.

Кръв в кърмата - какво може да бъде?

Понякога по време на кърмене кърмещите майки забелязват необичайно отделяне от гърдата. Това отделяне може да бъде червеникаво, розово или ръждясало. Винаги трябва да обръщате голямо внимание на такъв разряд, тъй като те могат да бъдат признак на кръв в млякото.

Най-често кръвта в млякото идва от външни лезии на зърното и ареолата, например с дълбоки пукнатини или ожулвания в областта на зърната, кръвта често се смесва с мляко и го оцветява в розово. В този случай причината за наличието на кръв в млякото лежи на повърхността и обикновено не поражда въпроси, а изисква само корекция на прикрепването на бебето към гърдата и допълнително третиране на зърната за бързо зарастване на пукнатини.

Съществуват обаче и по-малко очевидни причини за появата на кръв в млякото, когато няма видими лезии на гърдите. Различни изследвания на този проблем описват различни клинични случаи, например една майка със силно обърнати зърна е имала безболезнено кървене от гърдата след носене на подложки за събиране на мляко в края на бременността. След като тя намали времето за носене на подложките, кървенето спря [2].

Друга причина за появата на кръв в млякото може да бъде увреждане на капилярите в гръдната тъкан поради неточно ръчно изразяване или неправилно използване на помпата за кърма [4].

Съществува и проучване, според което млякото на някои кърмещи майки през първите седмици след раждането е като ръждясала вода, което може да се наблюдава във водопроводни тръби, които отдавна не се използват. Това явление се нарича "синдром на ръждясали тръби". Според изследователи подобен синдром се среща по-често при първородни майки през ранните етапи на лактогенезата и най-често не е свързан с дискомфорт [3]. Освен това млекопроизводителите съобщават за появата на „ръждясало“ мляко при кравите, които се отелват за първи път. Смята се, че това се дължи на леко вътрешно кървене от отока по време на първия поток от мляко на кравата [4].

O'Callaghan, също участващ в изследването на "синдрома на ръждясалите тръби", докладва за 37 клинични случая на неговата проява [5]. Най-ранната проява на синдрома е отбелязана през четвъртия месец на бременността и в повечето случаи е свързана с механична компресия на гърдата по време на пренаталния период. При този синдром кръвта в млякото може да се появи и в двете гърди и да изчезне, като правило, в рамките на 3-7 дни след началото на лактацията..

Яркочервеното кървене от гърдата при липса на болезненост или напукани зърна показва, че кърмещата майка трябва да посети лекар (мамолог или хирург) възможно най-скоро. На първо място, изследването се извършва за интрадуктален папилом.

Интрадукталният папилом е малка, доброкачествена, подобна на брадавици формация от вътрешната страна на млечния канал, която може да кърви, докато расте или се разпада. Обикновено нито втвърдяване, нито подуване се осезават в гърдите и може да няма дискомфорт. Обикновено при интрадуктален папилом се наблюдава кървене само от едната гърда. Кървенето често спира спонтанно, без никакво лечение [2], но въпреки това кърмещата майка все пак трябва да се консултира с лекар, за да установи причините за него.

За да се идентифицират причините за появата на кръв в млякото при липса на болка и напукани зърна, ще бъде полезно да се проведе цитологично изследване, мамография и ултразвук [1]. Ако според резултатите от проучването има нужда от операция, лекарят ще премахне образуването вътре в канала. След това образуването ще бъде изследвано хистологично, за да се потвърди, че това е интрадуктален папилом, а не нещо по-сериозно, като интрадуктален злокачествен тумор..

В ситуация с кървене от гърда с неизвестен произход, кърмещата майка може внимателно да изцеди гърдата, за да поддържа лактацията, докато се установи причината за кървенето. Препоръчително е да изберете ръчно изпомпване и внимателно да следвате правилната техника на леко изпомпване, тъй като грубото изпомпване или изпомпване може да влоши проблема.

Във всеки случай, ако майката е забелязала, че детето случайно е получило мляко с малка примес на кръв, не се паникьосвайте - бебето няма да бъде наранено от поглъщането на малки количества серозно-хеморагичен секрет [2]. Относително голямо количество кръв в млякото може да доведе до регургитация на мляко с кръв при бебе..

Литература:

Литература:

  1. Berens P.D., Пренатална, интрапартална и следродилна подкрепа на кърмещата майка. В: Schanler, RJ, изд. Кърмене, Част II: управление на кърменето, Педиатрична клиника No Americal 48: 365–75, 2002.
  2. Кърмене и кърмене при хора (серия Джоунс и Бартлет в Кърмене / Човешка лактация) от Ян Риордан Издател: Издателство Джоунс и Бартлет, 3-то издание, 2004 г. Страници: 819.
  3. Marmet C., Оценка на гърдата: модел за оценка на структурата и функцията на гърдите. Представено на: Международен годишен семинар за лекари на La Leche League, Бостън, 11-13 юли 1990 г..
  4. Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Трето преработено издание, 2008 г..
  5. O'Callaghan M.A., Атипично отделяне от гърдата по време на бременност и / или кърмене. Aust NZ J Obstet Gynaecol 21: 214-16, 1981.

Алена Лукянчук
Психолог, консултант по кърмене,
член на ILCA (Международната асоциация за консултации по кърмене)

Алена Короткова,
клиничен психолог,
консултант по кърмене.

Какво причинява кръв в кърмата

Кръвта в майчиното мляко или коластра е необичайно, но и често срещано явление, което се наблюдава при до 15% от кърмещите майки през първите дни след раждането. Обикновено това не е причина за паника, но все пак си струва да се подложите на преглед от лекар. Във всеки случай, мама трябва да има представа за възможните причини за това явление..

Напукани или ожулени зърна или ареола

Ако изпитвате болка и дискомфорт при хранене и когато се опитвате да изцедите, намерена кръв в кърмата, тогава най-вероятно причината е механично увреждане на тъканите на зърната или ареолата. Обикновено пукнатините са ясно видими, млякото, когато се смеси с кръв, става светло или тъмно розово.

За да елиминирате пукнатините, ще трябва да се научите как правилно да прикрепите бебето към гърдата, така че да улавя не само зърното, но и цялата ареола. Но преди хранене на бебето със засегнатата гърда, пукнатините все пак трябва да бъдат излекувани. За това се използват регенериращи кремове и мехлеми като Bepanten, Dexpanthenol и подложки за хранене. Ако болката е твърде силна, препоръчва се майката да премине към изцеждане за кратко, преди гърдата да заздравее. Само по себе си наличието на кръв в млякото не представлява опасност за детето..

Травма на гърдата

Ако чувствате, че причината не е в напуканите зърна или ареолата, тогава не забравяйте дали ситуацията е предшествана от нараняване на гърдата. Кръвта в майчиното мляко може да бъде резултат от удар или изстискване на гърдата с твърде стегнато бельо, увреждане на тъканите на гърдата по време на интензивно изцеждане. Ако се опитате да извадите плоски или обърнати зърна, можете да повредите гърдите си. Освен това може да се получи травма, когато млякото се събира с подложки или форми за зърна..

Първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете травматичния фактор и след това да продължите да се храните. След известно време кървенето трябва да спре и млякото ще се нормализира..

Синдром на ръждясала тръба

Понякога няма очевидно увреждане на гърдите и има кръв в млякото или коластрата, а течността е кафява или дори зеленикава, което прилича на вода от стара запушена водоснабдителна система. Това явление се нарича „синдром на ръждясалата тръба“ и се среща при някои първородни майки по време на ранна лактация. Мама не чувства болка едновременно.

В този случай причината за кръвта в млякото може да бъде травма на гърдата дори по време на бременността, вътрешно кървене от оток по време на първия приток на мляко. Понякога по този начин се отделя кръв, която остава в млечните канали поради бързия растеж на гръдната тъкан по време на бременност.

Обикновено синдромът изчезва в рамките на 3-7 дни, но ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар.

Интрадуктален тумор

По-често в гърдата се образува малък доброкачествен тумор, въпреки че съществува и малък риск от злокачествен тумор. И все пак, обикновено се диагностицира интрадуктален папилом. Маса, подобна на брадавици, която се образува на вътрешната повърхност на млечния канал и може да кърви, когато се разпада или расте. В същото време мама не изпитва болка, не усеща уплътнения или отоци. Обикновено кръвта преминава без лечение. Но все пак си струва да се консултирате с лекар, може да ви бъде предписана мамография, цитологичен преглед, ултразвук. Ако е посочено, папиломът може да бъде отстранен хирургично.

Ако забележите, че кърмата внезапно е придобила ръждясал или розов цвят, тогава първо преценете как се чувствате: с болка и дискомфорт причината може да са пукнатини или механично увреждане на гърдата. Ако няма други неприятни симптоми, тогава причината е или в "синдрома на ръждясалата тръба", или в интрадукталния папилом. Посетете Вашия лекар и следвайте препоръките му.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Възможно ли е да се пие бира по време на лактация

Безплодие

Всеки знае за опасностите от алкохола както по време на планирането на бременността, така и по време на бременността. Но когато дългите девет месеца чакане свършат, може ли млада майка да пие бира, докато кърми?

Диета на дете на 7 месеца: приблизително меню в таблиците за трохи на кърмене и изкуствено хранене

Зачеване

Детето, което вече е на 7 месеца, успя да добие представа за няколко вида зеленчуци. Понякога бебето се приближава към тази възраст с по-разнообразен списък от ястия в диетата си, особено ако първите допълващи храни са били на 4 месеца.

Зачатие и тергинан

Новородено

Свързани и препоръчителни въпроси3 отговораТърсене в сайтаАми ако имам подобен, но различен въпрос?Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или ако проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е свързан с основния въпрос.

Запек след раждане

Раждане

Често по време на бременност жените страдат от различни чревни разстройства, особено запек, които обикновено изчезват с раждането на дете. Но се случва и запекът след раждането да не изчезне..