Основен / Новородено

Замразяване в началото на бременността: можете да го предотвратите?

10 до 20% от всички бременности завършват спонтанно. За повечето жени това се превръща в огромна трагедия - ужасът и паниката от болка и обилно кървене потъват в шок. Въпреки това, всяка десета (и според някои източници - всяка пета) такава бременност се прекъсва неусетно: докато жената се опитва да играе ролята на бъдеща майка, нов живот тихо изчезва. Защо се случва това, как да разберем дали бременността е приключила и как да я избегнем?

Замразена бременност или спонтанен аборт е смъртта на ембрион или плод с дълго забавяне в маточната кухина. Вътрематочната смърт на плода или ембриона в ранен стадий причинява „синдром на мъртвия плод“: контрактилната активност на матката се инхибира и в тялото на майката се появяват хемостазиологични нарушения - кървене и образуване на кръвни съсиреци.

”През първия триместър, в 75% от случаите, смъртта на ембриона предхожда симптомите на заплашен аборт.

За съжаление, в случай на замразена бременност, смъртта на плода е необратима. Невъзможно е по някакъв начин да се „излекува“ и да започне отново процесът на развитие на бебето.

Когато бременността може да замръзне

Има опасност от вътреутробна смърт на плода на всеки етап от бременността, но вероятността от тази трагедия е по-висока в определени периоди. Така че, според статистиката, най-често се диагностицира замразена бременност:

  • на 3-4 седмици;
  • на 8-11 седмици;
  • на 16-18 седмици.

Избледняването на бременността в най-ранния етап обикновено се свързва с анембриония - патология, при която е настъпило оплождането на яйцеклетката, но клетките не са започнали да се делят (често проблемът е причинен от качеството на сперматозоидите). Такова оплодено яйце се държи "като здраво" - попадайки в маточната кухина, то предизвиква съответни промени и дори започва да образува мембрани. Но след няколко седмици такава бременност се прекъсва..

8-ма седмица - периодът на ембриогенеза, полагането на основните органи на ембриона, в този момент е вероятно проявата на генетични аномалии, които правят плода нежизнеспособен.

Причините, поради които избледняването настъпва на 16-18 седмица, все още са противоречиви сред специалистите. Може би причината е неправилно оформена плацента (този процес приключва на 15-та седмица).

Как да подозирате замразена бременност

Често в първите дни след изчезването на бременността благосъстоянието на жената дори се подобрява: токсикозата спира, чувствителността на зърната намалява - това, което тревожи жените през първия триместър. Те отиват на лекар, когато вече има наистина тревожни признаци - болка в долната част на корема и кървави въпроси. Във втория триместър жената вдига алармата по-рано - когато престане да усеща движенията на бебето (обикновено се усещат около 10 движения на бебе на ден за период от 18-20 седмици).

Всичко това (и дори зацапване) не означава непременно аборт, но тази ситуация изисква спешна консултация с Вашия лекар!

Ако не се консултирате с лекар, плодът, уви, започва да се разлага в маточната кухина: отделянето става гнойно, температурата се повишава и накрая, най-страшното усложнение е дисеминирана вътресъдова коагулация (дисеминирана вътресъдова коагулация, която се характеризира с образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове с едновременно намаляване на кръвосъсирването) ) - всичко това без спешна медицинска помощ може да бъде фатално.

Как лекарят ще определи замразена бременност

Първото нещо, което ще накара всеки лекар да бъде предпазлив, е несъответствието между размера на матката и плода и акушерския период на бременността. Дори да няма признаци на замразена бременност, това е причина за задълбочен преглед..

Вторият признак, който ще предупреди лекаря по време на прегледа, е, че той няма да чуе сърдечния ритъм на детето (на 18-20 седмици това вече може да се направи с помощта на стетоскоп). Това обаче не е задължителен признак, тъй като разположението на плацентата на предната стена на матката не позволява нито на лекаря да чуе сърдечния ритъм, нито на майката - да усети движенията на бебето.

„За да потвърди или успокои притесненията, лекарят ще назначи допълнителни изследвания. Това е ултразвуково (ултразвуково) изследване, както и анализ на нивото на човешкия хорион гонадотропин (hCG) в кръвта.

За съжаление грешката не е възможна. Ако нивото на hCG не съответства на гестационната възраст, лекарят не вижда сърдечния ритъм на бебето на ултразвука, значи бременността вече е прекратена! Необходимо е да завършите този процес възможно най-скоро, преди да настъпят неблагоприятни последици за здравето на жената..

Как да прекъсна замразена бременност

Ако лекарят е сигурен, че процесът на аборт на починалия плод вече е започнал, тогава най-вероятно той ще позволи на тялото на жената да се справи самостоятелно с проблема. Замразената бременност ще завърши със спонтанен аборт и това, колкото и неприятно да звучи, е най-благоприятният резултат..

За периоди до 8 седмици от бременността е възможно да се приемат специални лекарства - процесът ще бъде подобен на медицински аборт.

И накрая, операцията се изисква на по-късна дата. Лекарят ще предприеме същите стъпки, както при нормален аборт: използвайки вакуумна аспирация или кюретаж на маточната кухина. Дори да сте основно против аборта, трябва да разберете, че в този случай това е необходима операция - детето вече е починало.

„Независимо дали спонтанният аборт е станал сам или мъртвият плод е отстранен от хирург, Вашият лекар определено ще Ви предпише антибиотици. Не пренебрегвайте тази препоръка, такава терапия ще помогне да се избегне инфекция на маточната кухина и в бъдеще да се извърши здраво дете!

Защо бременността замръзва

Най-честата причина са генетичните аномалии на плода, причиняващи нарушения, които са несъвместими с по-нататъшното развитие. „Виновниците“ за това не винаги са майката, бащата или и двамата наведнъж - има и случайни мутации, докато генетично и двамата родители са абсолютно здрави.

"Най-често такива бременности се прекъсват на най-ранните етапи: 75% от генетично анормалните бременности се прекъсват на 6-7 седмици, други 20% на 12-17 седмици, до 28 седмици, не повече от 7% от такива бебета се развиват.

На второ място са хормоналните нарушения в тялото на майката: липса на прогестерон, захарен диабет, хипер- и хипофункция на щитовидната жлеза, хиперандрогения - повишено съдържание на мъжки полови хормони и редица други патологии. Трябва да се отбележи, че повечето от тях не са абсолютна пречка за успешното раждане на бременността, но изискват задължителна корекция и подготовката трябва да започне преди момента на зачеването.

Автоимунните заболявания, по-специално антифосфолипидният синдром, който провокира образуването на тромби, също играят роля при спонтанния аборт. Това е основната причина за смъртта на ембриона след 10-та седмица от бременността. Трябва да се отбележи, че навременната терапия намалява отрицателното въздействие на този фактор и ви позволява да издържите и безопасно да родите здраво дете..

Инфекции. Противно на често срещаното погрешно схващане, бременността не се прекъсва от настинка. Основните инфекциозни виновници за застинала бременност са рубеола и грип, особено с усложнения. Сред причините обаче са посочени и други заболявания: цитомегаловирус, херпес, токсоплазмоза (особено ако инфекцията е възникнала още по време на бременност), всички видове полово предавани болести.

Оплождане ин витро. По неизвестна причина абсолютно здрави ембриони, имплантирани в матката на идеално подготвена жена, могат да спрат развитието си на ранен етап..

Сред косвените причини е посочена и възрастта на родителите, особено на майката. Най-вероятно това се дължи на факта, че с възрастта се натрупва рискът от генетични „грешки“ и тежестта от инфекции и броят на хроничните заболявания..

„За 20 години спонтанният аборт е застрашен от около 10% от жените, на 35 години - 25%, на 45 години - 50%.

Как да избегнем замразена бременност и каква е вероятността за нейното повторение

Уви, невъзможно е да се гарантирате напълно срещу неблагоприятен изход, тъй като, както беше подчертано по-горе, редица генетични "сривове" са резултат от даден случай. И все пак, ако първата бременност се оказа замразена, препоръчва се остатъците от плода да се дадат за генетични изследвания, за да се установи дали такъв резултат може да е резултат от наследственост..

”Рискът от многократно спонтанно прекъсване на бременността с анамнеза за един спонтанен аборт е около 8% (тоест абсолютно същият като при всяка жена, независимо от броя на успешните раждания).

Ако обаче последващите бременности завършат със спонтанни аборти, тогава най-вероятно рискът е от сериозни генетични нарушения. И така, вероятността след три спонтанни аборта и четвъртата бременност да бъде прекъсната по-рано е 40%, петата е повече от 60%. Не трябва да експериментирате със собственото си здраве и да рискувате да станете майка. След две прекъснати бременности, не забравяйте да се свържете с вашия генетик и, ако е необходимо, използвайте процедурата за ин витро оплождане. Изборът на генетично здрав ембрион значително ще увеличи шансовете за раждане и раждане на здраво бебе.

„Ако не сте установили някакви генетични аномалии и заболявания, засягащи носенето на дете, тогава можете да планирате нова бременност вече 3-6 месеца след смъртта.

Ако се окаже, че негенетичните нарушения са причина за избледняване на бременността, тогава е необходимо да се обърне внимание на лечението и подготовката за зачеване. Не разчитайте на случайността.

Безплодието след една замразена бременност е доста рядко усложнение (по-малко от 10%), но многократната замразена бременност сама по себе си се превръща в рисков фактор, причинявайки хормонални смущения.

Какви съвети можем да дадем на майки, чиято бременност е неуспешна?

Това, което ви се е случило, не е необичайно. Съвременните изследвания показват, че всяка пета бременност прекъсва спонтанно. Просто някои спонтанни аборти се случват на толкова ранен етап, че жените дори не подозират, че са били бременни, като се има предвид това, което се случва, е неизправност в менструалния цикъл..

Запомнете: вие не сте виновни за случилото се, точно като бащата на детето и лекарите. Шансовете на това дете да оцелее не са по-високи, отколкото ако бременността изобщо не е настъпила..

Това, което ти се случи, е трагедия. Не се страхувайте да обсъждате това със съпруга си, родителите или приятелката си. Не се оттегляйте в себе си! Не се колебайте да посетите психолог.

Замразената бременност в по-голямата част от случаите е злополука. Нищо няма да ви попречи да забременеете и да имате здраво бебе. Шансовете вашата следваща бременност да приключи са абсолютно същите като тези на вашия приятел, който все още няма деца. Или като познат, който вече има пет деца. С други думи, неблагоприятната статистика не се натрупва, всеки път, когато всичко започва от нулата..

И нека на този празен лист се появи щастлива история за майчинството!

Как да предотвратим избледняване на бременността?

"Замразена бременност" - тази диагноза звучи като гръм от ясно небе. Една жена има милион въпроса. Защо се случи това? Кой е виновен? Можеше ли проблемът да бъде предотвратен? Ще се повтори ли в бъдеще? Нека се опитаме да го разберем

На медицински език замразената бременност се нарича вътрематочна фетална смърт. Уви, според статистиката около 15% от бъдещите майки са изправени пред тази ужасна диагноза. Най-често това се случва през първия триместър, но се случва и през втория, а дори и през третия. В същото време жената може да остане дълго време на тъмно, защото всички признаци на „интересна позиция“ са очевидни: менструацията спира, матката се увеличава по размер, млечните жлези се подуват, ореолите на зърната потъмняват, някои млади дами се чувстват отлично и не се оплакват от апетит. По правило избледняването става известно по време на рутинен ултразвуков преглед, когато се разкрие несъответствие между размера на ембриона и гестационната възраст (бебето е по-малко, отколкото би трябвало да бъде) и пулсът не се чува. В някои случаи може да се установи, че в яйцеклетката изобщо няма ембрион - тя е празна. За да се изключи възможността за грешка, след няколко дни се извършва втори ултразвук. Ако е минало много малко време от момента, в който плодът е спрял да се развива, лекарите препоръчват да се изчака малко. Обикновено две седмици след смъртта на ембриона настъпва спонтанен аборт. Ако това не се случи, е необходим незабавен аборт. В края на краищата продуктите от разпадането на тъканите се абсорбират в кръвта и започват да тровят тялото на майката.

Всичко е свързано с гените

В повечето случаи смъртта на плода в ранните етапи на бременността се причинява от хромозомни аномалии: „сривове“ могат да бъдат наследени от ембриона както от майката, така и от бащата, или могат да възникнат при неуспешна комбинация от родителски гени. За съжаление е невъзможно да се знае предварително за този ход на събитията. Има шанс това да е еднократен проблем и следващата бременност да приключи успешно. Във всеки случай, преди да го планират, родителите трябва да се консултират с генетик, който да прецени риска от раждане на дете с патология. Ако има опасност, т.е. майката или бащата произвеждат генетично дефектни полови клетки, ще трябва да използвате донорска сперма или яйцеклетка.

Потърсете инфекция!

Втора често срещана причина за пропусната бременност са острите и хронични инфекции. Ако по време на раждането на бебето защитните сили на майчиното тяло отслабнат, това се превръща в лакомство за инфекции. Микоплазмозата, уреаплазмозата, хламидиите се обострят - болести, които преди са могли да бъдат безсимптомни. Много проблеми могат да бъдат причинени от гонорея, сифилис и др. За да не се случи това, по-добре е да планирате бременността си предварително: ще имате време да подготвите и излекувате всички „дебнещи“ заболявания.
Коварен херпес

Цитомегаловирусът е друга заплаха за нормалното развитие на ембриона. Това заболяване е от семейството на херпесния вирус, който се предава чрез кръв, урина, слюнка, сперма, тоест чрез всякакви физиологични течности. Можете също така да се заразите с въздушни капчици или чрез домакински средства, когато инфекцията преминава от един човек на друг чрез мръсни ръце или предмети от бита (кърпи, чинии). Ако бъдещата майка бъде атакувана от вируса в началото на бременността или малко преди това, плодът може да умре. Инфекцията през последните месеци става причина за вродени дефекти и заболявания на бебето: жълтеница, кръвоизливи във вътрешните органи, увеличен черен дроб и далак.

За съжаление в момента няма достатъчно ефективни методи за борба с този коварен вирус. Максимумът, на който лекарството е способно, е да намали проявите на болестта до минимум и да постигне стабилна ремисия. Но това е възможно само ако инфекцията е открита преди бременността. Тогава жената ще трябва да приема антивирусни лекарства и да премине курс на имунотерапия. След лечението вирусът ще премине в хибернация и няма да навреди на бебето. Освен ако, разбира се, не се събуди, така че бъдещата майка трябва да бъде много внимателна: тя не трябва да е студена, нервна, да приема цитостатици (лекарства, които блокират клетъчното делене) и имуносупресори.

Рубеола

Рубеола, ако една жена внезапно се зарази с нея по време на бременност, ще се превърне от не най-опасната детска болест в смъртен враг. Той инхибира разделянето на клетките в плода, в резултат на което органите не се образуват правилно. На всеки етап от бременността инфекцията има свои любими лезии, тези, които в момента са в процес на активно формиране: 3-11 седмици от бременността - мозък, 4-7 седмици - очи и сърце, 7-12 - органи на слуха. Колкото по-рано възникне инфекцията, толкова по-широк е обхватът на малформации на ембриона. Болестта на рубеола през първия триместър на бременността е индикация за нейното незабавно прекратяване. Ако това не бъде направено, бъдещите перспективи ще бъдат мрачни. В 10-40% от случаите развитието на плода замръзва и настъпва спонтанен аборт. При 20% бременността завършва с раждането на все още дете. При 10-25% бебе с вродени аномалии умира през първата година от живота. В случай, че инфекцията с вируса на рубеолата се случи след 16 седмици, заплахата за плода остава, но става минимална. Ето защо, ако в детството не сте страдали от това заболяване, преди да планирате бременност, трябва да се ваксинирате. И след това се тествайте за имунитет към вируса.

Грипна епидемия

Друга опасност е грипната епидемия. Освен това заплахата идва не толкова от причинителя на инфекцията, а от общите симптоми на заболяването: треска и интоксикация, които нарушават притока на кръв. На ембриона липсват кислород и хранителни вещества, в резултат на което той може да умре.

Балансирайте хормоните

През първия триместър на бременността ендокринната система на жената претърпява значителни промени. От момента на зачеването количеството на женските полови хормони в организма се увеличава: прогестерон и естроген. При дефицит на първия или нарушен баланс и на двете, ембрионът не получава достатъчно количество хранителни вещества и умира. Ендокринните заболявания като патология на щитовидната жлеза, синдром на поликистозните яйчници и техните дисфункции също са опасни за нейното развитие. За щастие тези проблеми могат да се предвидят още преди бременността. Просто трябва да бъдете изследвани и изследвани за хормони.

Какво е AFS

Антифосфолипидният синдром (APS) е нарушение, при което кръвта започва да се съсирва в капилярите на бременна жена и в съдовете на плацентата и се образуват кръвни съсиреци. Храненето и дишането на ембриона са нарушени и той може да умре. Много е важно антифосфолипидният синдром да бъде открит преди бременността, тъй като много лекарства, които помагат в борбата с него, са противопоказани за бъдещи майки. Тези лекарства могат да причинят фетални малформации. Следователно, не бъдете мързеливи да преминете предварително тестове за определяне на антитела към фосфолипидите в кръвта. Високо ниво сигнализира за наличието на този синдром. Трябва да мислите за зачеване на дете само когато концентрацията на антитела намалява. Ако синдромът се развие след зачеването, бременната жена ще трябва да бъде наблюдавана от лекар. Малки дози имуноглобулин и хепарин могат да бъдат предписани. С навременното започване на лечението бременността по правило протича без усложнения и завършва с успешно раждане.

Експертно мнение

Светлана ПОТАПОВА, акушер-гинеколог от най-висока категория, д-р.
Диагнозата „неразвита бременност“ не е изречение. Това не означава, че ситуацията непременно ще се повтори в бъдеще. Просто трябва да се подготвите за следващата бременност. Можете да планирате нова концепция не по-рано от 3-6 месеца. През това време ще бъде възможно да се премахнат причините за проблема. При правилна подготовка нормалната бременност настъпва в около 85% от случаите, от които 70% завършват с раждане. Основното нещо е да не оставяме нещата да вървят сами, надявайки се, че всичко ще се получи: шансовете с този подход са значително намалени - съответно 83% и 18%.

Внимание!

Кървавото отделяне, спазми или дърпащи болки в долната част на корема, влошаване на общото благосъстояние, студени тръпки, повишена температура, продължително отсъствие на движения на плода в по-късните етапи са причини за незабавна медицинска помощ. Всеки от тях може да бъде сигнал за спиране на развитието на бременността..

Не рискувайте!

Пропусната бременност може да бъде причинена от:

Лоши навици: тютюнопушене, употреба на алкохол и наркотици.
Емоционални шейкове.
Вдигане на тежести.
Тен и злоупотреба с антидепресанти.
Внезапни температурни промени.
Полети на дълги разстояния.
Промени в часовите зони и климатичните зони.

Защо бременността замръзва? 7 въпроса за замразена бременност

Как да определим замразена бременност: симптоми

Замразена бременност - прекратяване на развитието на плода и смъртта му (до 28 седмици, по-често до 13 седмици от бременността). Така завършва всяка четвърта или пета бременност, но статистиката е малко утеха за жените, които губят дългоочакваната си бременност. След като преживя две замразени бременности, архитект Оксана Ивашченко се сблъска с факта, че не е обичайно да обсъждаме ситуацията със замразена бременност дори с близки - и тя преведе и адаптира към нашите реалности английска брошура, публикувана в помощ на семейства, изправени пред загубата на бременност.

Защо бременността замръзва

Причините за замразената бременност все още не са известни точно. В ранните стадии, като правило, това се дължи на сериозни генетични нарушения в ембриона - в 70% от случаите. Също така, замразена бременност може да бъде предизвикана от инфекциозни заболявания, травми и др..

Ние изброяваме известните причини за замразена бременност.

Генетично: плодът не се развива нормално и не може да оцелее.

Хормонални: Жените с нередовен менструален цикъл могат да имат затруднения при забременяване и са по-склонни да абортират.

Имунологични: проблемите с кръвоносните съдове могат да доведат до спонтанен аборт, особено ако кръвта е повишила съсирването; някои системни и хронични заболявания, по-специално тези, които причиняват нарушения на кървенето.

Инфекции: Леките инфекции (като ТОРС) не засягат бременността, но тежката температура и някои видове инфекции (като рубеола) могат да доведат до спонтанен аборт.

Хирургично: минали операции на тазовите органи увеличават риска от извънматочна бременност.

Анатомични: Късните спонтанни аборти могат да бъдат причинени от цервикална слабост. Спонтанни аборти се случват, ако матката е неправилна или има миома.

Защо не усетих никакви симптоми на застинала бременност?

Няма ясни признаци на замразена бременност. Внезапни промени в здравето, като внезапно изчезване на токсикоза (гадене, повръщане), намаляване на свръхчувствителността в млечните жлези, намаляване на базалната температура (под 37 градуса) или зацапване на петна може да е причина да посетите лекар. Но е възможно да се установи замразена бременност само с помощта на кръвен тест за hCG (човешки хорион гонадотропин, при замразена бременност, hCG няма да расте или няма да съответства на гестационната възраст) и ултразвук (определя се липсата на сърдечен ритъм на плода или анембриона - празно фетално яйце).

Можех ли да предотвратя замразена бременност?

Не. Много е важно да разберете, че шансовете вашите действия да доведат до избледняване на бременността са незначителни. Лекарите не винаги могат да посочат точната причина за замразена бременност и понякога е трудно да се примирите с тази несигурност, но те могат да разчитат на статистически данни: дори да сте преживели няколко замразени бременности подред, имате всички шансове следващата бременност да завърши със здраво бебе.

Когато след замразена бременност можете да планирате следващата си бременност?

Най-добре планирайте следващата си бременност, когато вие и вашият партньор сте готови - физически и емоционално. Отнема време, за да се възстанови, всяка загуба е важно да се приеме и оцелее. Важно е да си позволите да скърбите, така че един ден, когато преживяванията се отдалечат, да се събудите с мисълта: "Да, готов съм да опитам отново. Вярвам, че всичко ще се получи, дори и да не се е получило преди, дори ако трябва да направите повече от един опит, ще дойде времето и аз срещнете детето ми ".

Може да искате да забременеете възможно най-скоро, или самата мисъл за нова бременност може да предизвика страх - всяка реакция е естествена и тук няма „норма“. Жените и техните партньори често имат смесени чувства относно следващата си бременност: надежда, смесена със страх, вълнение, смесено с тревога.

Ако вие или вашият партньор изпитвате силен страх и безпокойство относно следващата бременност, моля, посетете терапевт за новородени, който може да ви помогне да се справите с тези чувства и да се подготвите..

Какви са шансовете пропусната бременност да се повтори?

Ако това е първият и единствен случай, тогава шансовете за повторение на замразена бременност са същите като тези на жените, при които това никога не се е случвало. Ако пропуснатата бременност се е повторила, тогава има вероятност да има и други причини за това, освен генетични, и да ви бъде назначен допълнителен преглед.

Какво изпитва моят партньор?

Партньорът ви също скърби и се притеснява за вас. Можете да си помагате и в крайна сметка да станете още по-близки. Но понякога опитът може да разклати и най-силните връзки. Вашият партньор може да не знае как да реагира на него, да не разбира как най-добре да ви подкрепи и утеши, той може да изпита своите, не винаги подобни на вашите, чувства.

Когато хората се нуждаят един от друг най-много, те могат да казват или да правят обидни неща поради собствената си скръб или объркване. Човек понякога много се опитва да се „овладее“ в тази ситуация, но можете да прочетете това като безразличие и желание да се „върнете към нормалния живот“ възможно най-скоро. Това не е истина. Хората не винаги разбират как правилно да се подкрепят взаимно, особено в трудни моменти. Ако можете, моля открито споделете чувствата си с мъжа. Ако знаете от какво имате нужда, нежно, но директно му кажете за това. И не забравяйте, че вашият мъж, колкото и да е силен, също се нуждае от вашата подкрепа в наши дни..

Как мога да кажа на близките си и другите за замразена бременност?

Обсъждането на пропусната бременност с родителите и приятелите може да бъде предизвикателство. Близките ви може искрено да се притесняват за вас и пак да не намерят точните думи. Може наистина да не знаят как най-добре да ви подкрепят, но това със сигурност не означава, че те обичат малко или са безразлични към загубата ви. Първата реакция най-често е последвана от втора, спокойна, честна и много топла.

За медицински въпроси задължително се консултирайте с лекар предварително

фея магьосница

Защо бременността замръзва (научна статия, но е по-добре да не се чете за бременни и съмнителни жени.)

Публикувано от Fairy Enchantress 15 януари 2010 г.

235 719 гледания

Защо бременността е замръзнала или всичко за замразена бременност

Възможно ли е да се предотврати това?

Нека да разгледаме отговора на тези въпроси..

В основата си, замразена (замразена) или неразвита, бременността е вид спонтанен аборт.

Всичко върви по план в началото. Ембрионът, образуван в резултат на успешно оплождане, достига до матката и се имплантира. На определен етап обаче развитието му спира..

Въпреки факта, че плодът вече не се развива, може да не се случи незабавно прекъсване на бременността, което е придружено от отделянето на яйцеклетката и отстраняването й от матката.

Ето защо през този период всички признаци на развиваща се бременност продължават да продължават: матката продължава да се увеличава, в кръвта има хорион гонадотропин - вид индикатор за бременност, освен това има субективни усещания, характерни за бременността. Всички признаци продължават, докато настъпи отлепване на плацентата.

С отделянето на плацентата има постепенно изчезване на всички обективни и субективни признаци на бременност.

Един от вариантите за замразена бременност може да се счита за случай, при който развитието на ембриона дори не настъпва, вместо това се образуват само извънзародишни органи, които се наричат ​​фетални мембрани.

Това е така нареченото "празно оплодено яйце".

Какви са причините за замразена бременност?

Съвременната медицина все още не е в състояние да даде окончателен отговор по отношение на целия комплекс от причини, водещи до „избледняване“ на бременността. Почти всички обаче са съгласни, че много често бременността спира да се развива със сериозни генетични нарушения..

Автоимунните нарушения, особено така нареченият антифосфолипиден синдром, също играят важна роля. Първо, нека се обърнем към медицинската енциклопедия.

Антифосфолипидният (APS) синдром е комплекс от нарушения, свързани с образуването на антитела в организма към някои от собствените му фосфолипиди. Фосфолипидите са универсални компоненти на мембраните (т.е. мембраните) на клетките и някои клетъчни структури, поради което клиничните прояви на тези нарушения са много разнообразни или, както казват лекарите, системни. Една от проявите на APS е образуването на кръвни съсиреци в най-малките съдове - капиляри, на нивото на които кислородът и хранителните вещества се обменят между кръвта и тъканите. Образуването на такива микротромби по време на бременност може да доведе до некроза (разрушаване) на част от плацентата, нарушаване на плацентарния кръвен поток и дори фетална смърт. Доказана е ролята на APS при формирането на неразвиваща се бременност, забавяне на вътрематочния растеж, до смърт на плода през II и III триместър.

Съгласете се, че за човек, непознаващ медицината, такова обяснение ще породи повече въпроси, отколкото ще даде отговори. Нека се опитаме да обясним всичко това на по-достъпен език..

Също така смъртта на ембриона може да бъде причинена от хормонални нарушения, различни инфекциозни заболявания на гениталиите. И разбира се, жените, които злоупотребяват с алкохол, употребяват наркотици и пушат, са изложени на риск..

Симптоми / признаци на замразена бременност

Почти е невъзможно да определите замразена бременност сами. Бъдещата майка може да усети изчезването на симптоми като гадене или капризи, но това не означава, че бременността е спряла да се развива. Диагнозата замразена бременност може да бъде поставена само от лекар въз основа на прегледи. При преглед гинекологът отбелязва изоставане в размера на матката от очакваната продължителност на бременността. Но основният метод за определяне на замразена бременност е ултразвукът. В някои случаи се диагностицира анембрионална болест, т.е. празно оплодено яйце (липса на ембрион), следователно бременността не може да се развие. Липсата на сърдечен ритъм също е признак за замразена бременност..

Един от тестовете, въз основа на който лекарят ще може да идентифицира замразена бременност, е спиране и намаляване на нивото на hCG в кръвта.

Но все пак една жена може сама да наблюдава някои от симптомите на замразена бременност

Това е влошаване на благосъстоянието, повишаване на температурата над нормата за бременни жени (37-37,5), втрисане, дърпащи болки в лумбалната област и долната част на корема, намаляване на обема на корема, липса на движение на плода.

Но тези признаци може да не се появят веднага, те могат да се появят само 5-7 дни след като бременността замръзне по всяко време.

Но не се паникьосвайте веднага, ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Също така, в процеса на отлепване на плацентата могат да се появят зацапвания и периодична болка в долната част на корема.

Какво да направите, ако се открие замразена бременност?

След замразяването на бременността продуктите на гниене на тъканите на мъртвата яйцеклетка започват да се абсорбират в кръвта, което води до отравяне на майчиното тяло.

Ако тези процеси продължават повече от четири седмици, възникват нарушения в системата на кръвосъсирването. Тъканният тромбопластин навлиза в кръвта на майката, което може да причини тромботични усложнения и кървене.

Освен това може да се развие възпаление на матката..

Следователно, ако се открие замразена бременност, не е нужно да чакате, докато бременността спонтанно прекрати.

Мъртвият плод и неговите мембрани трябва незабавно да бъдат отстранени от матката.

Отстраняването на ембриона се извършва чрез остъргване на маточната кухина или използване на вакуумна аспирация

. Операцията се извършва под обща анестезия.

В подготовката за операцията жените се изследват за коагулация на кръвта и се установява Rh на кръвта.

Как правилно да се подготвите за следващата си бременност след замразена бременност?

В самото начало трябва да се извърши задълбочен анализ и да се опита да се идентифицират причините, довели до смъртта на ембриона.

Трябва да се отбележи, че най-често случаите на смърт на ембриона в началото на бременността се дължат на тежки малформации.

Следователно, за да се идентифицират инфекциозни заболявания, които биха могли да причинят смъртта на ембриона, се извършва хистологично изследване на тъканите, получени чрез остъргване на маточната кухина. Също така и двамата партньори са длъжни да се подложат на преглед за инфекциозни заболявания на гениталните органи..

С помощта на цитогенетично изследване на тъканите на яйцеклетката е възможно да се определи наличието на генетични аномалии. Комплексът от терапевтични мерки включва и изследване на хормоналния и имунния статус на жената..

Ако една жена е имала случай на замразена бременност, тя трябва да се въздържа от последваща бременност в продължение на 6-12 месеца. Това съветват лекарите.

По това време трябва интензивно да подготвите тялото си за нова бременност: да бъдете изследвани, да лекувате откритите нарушения, да се храните добре, да приемате мултивитаминен комплекс и напълно да изоставите лошите навици.

Основното е да бъдете оптимисти. Не е нужно да обвинявате никого за случилото се. Това, както се казва, няма да помогне на скръбта, а само ще доведе до още по-голямо разочарование и развитие на депресивни състояния. Трябва да се има предвид, че неразвиващата се бременност е един от факторите на естествения подбор, с помощта на който се предотвратява раждането на неизлечимо болен човек. Замразената бременност не е присъда. Това изобщо не означава, че в бъдеще няма да имате деца..

Това е по-скоро сигнал, показващ необходимостта от по-задълбочена и обмислена подготовка за това събитие..

Защо бременността замръзва

Лекарите са изчислили сроковете, при които ембрионът е най-уязвим: 3-4, 8-11 и 16-18 седмици. По това време вероятността от спонтанен аборт и замразена бременност е голяма. Това е времето за полагане на жизненоважни органи на бъдещото бебе и промени в тялото на майката.

Виновник 1: хормонални нарушения

Най-значителните промени през първия триместър на бременността се подлагат на ендокринната система на жената. Производството на майчини хормони се влияе от хормоните на плацентата и плода. От момента на зачеването количеството на женските полови хормони в организма се увеличава: прогестерон и естроген и е важно не само тяхното присъствие, но и балансът.

Така че една от хормоналните причини за замразена бременност и спонтанен аборт е липсата на прогестерон, без който ембрионът не може здраво да се „утаи“ в матката. При около 20% от жените по време на бременност нивото на мъжките полови хормони се увеличава - това е втората възможна причина за избледняване на бременността.

Тези нарушения могат да се предвидят чрез анализ на хормоналния статус дори преди бременността и лечението може да започне предварително..

Виновник 2: генетични нарушения

Генетичните аномалии на плода се проявяват доста рано, много от тях са несъвместими с живота. Генетичните „сривове“ се унаследяват от ембриона както от майката, така и от бащата, или се случват, когато комбинацията от родителски гени е неуспешна. Смята се, че ако втората, третата или повече поредни бременности замръзнат, генетиката е виновна. Лекарите обаче са трудни да кажат с точност.

Виновник 3: инфекции

Бременността е състояние на имуносупресия, потискане на имунитета. Иначе как организмът на майката би могъл да се примири с появата на своя територия на „непознат“, половината от чиято генетична информация е напълно различна? Имунната система незабавно ще реагира със сериозна агресия на такава "полусъвместима трансплантация" и бебето ще има трудности.

Но природата е предвидила всичко - детето е надеждно защитено от атаката на антитела от плацентата и феталните мембрани. От друга страна, хормонът на бременността - хорион гонадотропин (този, от който се появява втората лента на експресния тест) мощно потиска имунологичните атаки от страна на тялото на майката. Хормоните на плацентата, жълтото тяло, надбъбречните жлези и самият плод действат приблизително по същия начин. Бебето е добро, но майката е уязвима към различни инфекции.

Всички инфекциозни заболявания се влошават при бременни жени. „Местната“ безвредна флора, след като е получила свобода, се умножава извън всяка мярка, причинявайки много проблеми. Флората на влагалището се активира и съществува риск от вътрематочна инфекция на плода. В този смисъл микоплазмозата, уреаплазмозата, хламидиите и всички полово предавани болести (гонорея, сифилис и др.) Са неблагоприятни..

Цитомегаловирусът (CMV) и вирусът на рубеола причиняват необратими промени и множество малформации. Инфекцията им обаче е опасна само по време на бременност, "старата" инфекция, напротив, създава стимул за производството на антитела от клас IgG и предотвратява обострянето на заболяването. Но антителата IgM са признак за „прясна“ инфекция и причина за сериозно безпокойство. Не искам да ви плаша, но болестта рубеола през първия триместър на бременността е задължителен показател за нейното прекратяване. Цитомегаловирусът е по-малко агресивен, но много по-вероятно да причини пропусната бременност.

Друга опасност е грипната епидемия. При бременни жени баналният ARVI е труден, тъй като имунната система работи с половин уста. Освен това опасността идва не толкова от самия патоген, колкото от общите симптоми: интоксикация, треска, което води до нарушения в кръвния поток в системата майка-плацента-плод. На ембриона липсват кислород и хранителни вещества и може да умре. Следователно, по време на сезонни огнища на грип, бременните жени се препоръчват да бъдат ваксинирани с поливалентна убита ваксина..

Виновник 4: грешен начин на живот

Лекарите казват: при благоприятни условия бременността по правило протича без усложнения и се понася лесно. С правилния режим няма нужда да правите значителни корекции. Сега ми покажете жена, която живее в правилния режим...

Замразената бременност често идва от стрес и пренапрежение. Детето едва ли ще хареса, ако мама прекара цял ден в задушна стая, вторачена в компютъра и ставайки от стол, само за да изпие няколко чаши кафе и да направи Доширак за обяд. Такива състояния могат да допринесат за различни усложнения, например ранно отлепване на плацентата и да доведат матката до състояние на повишен тонус. И двете нарушават притока на кръв и нероденото дете получава малко кислород и хранителни вещества..

Бременността, особено първият триместър, е причина да се грижите за себе си и дори да се поглезите. Препоръчително е да прекарвате не повече от час на ден в градския транспорт. Нервните шейкове обикновено са противопоказани. Нуждаете се от здравословна храна, много чист въздух и положителни емоции, умерена умствена и физическа активност, за предпочитане под формата на разходки и прости упражнения.

Според трудовото законодателство бременните жени не могат да участват в нощен труд, извънреден труд, работа, включваща повдигане и преместване на тежки предмети, вибрации, излагане на високи и ниски температури, шум, радиация и някои химикали. Здравословният сън в продължение на осем или повече часа на ден е важен. Не се препоръчва да стоите повече от три часа на ден..

Пътуванията в чужбина също не са без риск. Първо, ако се случи нещо неочаквано, чужда държава няма да окаже медицинска помощ в пълен размер. На второ място, полетите на дълги разстояния и още повече пътувания, смяната на часовите зони, необичайната диета и промяната в климата изискват големи усилия от организма и могат да навредят. Плодът в ранните стадии не понася аклиматизацията и това също може да причини пропусната бременност.

Автоимунни нарушения

Автоимунни процеси се наричат ​​процеси, когато антителата се образуват не към чужди агенти (бактерии и вируси), а към собствените клетки на тялото. Тези антитела по време на бременност могат също да заразят плода, което води до смъртта му..

Антифосфолипидният синдром (APS) често е причина за многократно регресиране на бременността. В този случай се образуват антитела към собствените им фосфолипиди, които участват в образуването на клетъчни стени. Преди бременността този синдром може да не се прояви по никакъв начин. APS може да се подозира при повтаряща се регресивна бременност. Изследването включва както анализ, специално за маркери на APS, така и анализ за коагулиране на кръвта (при APS коагулируемостта се увеличава, което води до образуването на микротромби, включително в съдовете на плацентата, което води до недохранване на плода, а при липса на лечение, до неговата смърт).

Често не е възможно да се установи точната причина за регресията, но обикновено при многократни регресии подробен преглед все пак помага да се идентифицира.

Необходими прегледи след регресивна бременност

Минималните прегледи след регресивна бременност включват:

- Кръвен тест за хормони (обикновено се прави анализ за полови хормони, дава се анализ за други хормони, ако има някакви симптоми, показващи евентуално нарушаване на хормонопродуциращите органи);

- Анализ за инфекции;

- Спермограма (детето има двама родители, причините за регресиране на бременността могат да бъдат намерени не само при майката).

Този списък може да бъде значително разширен в зависимост от конкретната ситуация, за всяка жена той трябва да бъде индивидуален, в зависимост от резултатите от общия преглед, естеството на менструалната функция, наследствеността, наличието на някакви заболявания в миналото или в момента..

При многократна регресираща бременност прегледът е по-подробен. Изследването за антифосфолипиден синдром и изследването на кариотипа (набор от хромозоми) на бащата и майката са задължителни.

Какво да правя по-нататък

Разбира се, всички жени, които са преминали такъв тест като „регресивна бременност“, са загрижени за възможността за благоприятен резултат от бременността в бъдеще. Вероятността за това е доста висока, както беше споменато по-горе, често регресията на бременността се дължи на "случайното" въздействие на някакъв фактор, злощастна комбинация от обстоятелства. И това никога няма да се повтори. В някои страни в чужбина след една регресия дори не препоръчват подробен преглед и прибягват до него само след многократна регресивна бременност, тъй като 80-90% от пациентите след единична регресия на бременността обикновено носят бременност в бъдеще.

Мисля обаче, че всички ще се съгласят с мен, че е по-добре да се избягват повтарящите се регресии. Следователно трябва да бъдете изследвани и ако бъдат открити някакви нарушения, да бъдат лекувани. Не забравяйте да се отървете от инфекции, когато е възможно. Когато се установят хормонални и автоимунни нарушения, терапията е най-ефективна, ако се започне на етапа на планиране, а не в началото на бременността.

Можете да планирате следващата си бременност не по-рано от шест месеца по-късно. Това време е необходимо за възстановяване на маточната лигавица и хормоните в тялото. През този период се препоръчва прием на орални контрацептиви, тъй като те не само имат контрацептивен ефект, но и помагат на тялото да се възстанови от хормоналния стрес, да регулира яйчниците и да възстанови менструалния цикъл..

По време на периода на планиране за следващата бременност е важно да се храните правилно, да приемате много витамини (с храна или под формата на мултивитаминни комплекси) и да водите здравословен начин на живот. Това ще помогне на тялото да предпази бебето от негативно влияние на околната среда по време на бременност..

Не подценявайте ролята на лошите навици. Ако „приятел пуши през цялата бременност и нищо“, „съсед пие и нищо“, това не означава, че тези фактори не са вредни за плода. Тялото ще може да защити някого, но не, така че броят на вредните фактори трябва да бъде максимално ограничен. Да, няма да можем да защитим бъдещото бебе от всичко, но сме длъжни да ограничим максимално броя на вредните ефекти.

Без съмнение замразената бременност е психологическа травма за жената, така че ако сте измъчвани от натрапчиви мисли, че изобщо няма да можете да имате деца, вие се настройвате за неуспех, трябва да се обърнете към психотерапевт. Ролята на психологическите фактори по време на бременност се признава от повечето лекари.

Пожелавам на всички успешна бременност и раждане на здрави бебета.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Най-добрите витамини за бременни жени: рейтинг (ТОП-10)

Анализи

За да разберете кои витамини за бременни жени в 1 и други тримесечия са най-необходимите, най-добрите, можете да разчитате на рецензии, но трябва да го приемате само след консултация с лекар.

Уреаплазмоза: какво трябва да знаете, когато планирате бременност

Анализи

Вашкевич Ирина ВладимировнаУреаплазмозата се нарича генитални инфекции, вирусът паразитира, унищожавайки клетките на репродуктивните органи.

8 правила за зачеване: как да заченете дете

Новородено

За семейство, което иска да има дете, темата за зачеването става най-актуална и интересна.За семейство, което иска да има дете, темата за зачеването става най-актуална и интересна.

Антицелулитен крем за бременни жени

Безплодие

Много жени искат да останат привлекателни, докато носят бебе. Въпреки това, хормоналните промени, двойното натоварване на тялото на бременна жена често водят до появата на целулит.