Основен / Раждане

Последици от феталната хипоксия

Бъдещите майки се сблъскват с това доста често заболяване както в процеса на раждане на дете, така и по време на раждането. Ето защо бременните жени трябва да знаят за какъв вид болест става дума, какви са причините, последствията, има ли методи за превенция.

Накратко за феталната хипоксия

Феталната хипоксия обикновено се нарича липса на кислород по време на развитието и раждането на дете. Недостигът му в клетки, тъкани, органи възниква по ред причини. Трябва да се припомни, че тялото на майката и детето е едно цяло. И ако мама е лоша, значи детето е лошо. И обратно. Следователно, феталната хипоксия е сложен процес, който се основава на патологии в тялото на бъдещата майка..

Какви са причините за възникващия дефицит на кислород при плода? Има много, но най-честата причина е анемия при бременна жена. Това се дължи на дефицит на кръвни клетки в кръвта, което води до намаляване на нормалното ниво на хемоглобин и невъзможност за транспортиране на кислород в кръвта. Друга доста значима причина за фетална хипоксия са сърдечно-съдовите заболявания на майката. Това е естествено: ако има неизправности в системата, отговорна за кръвоснабдяването, те също влияят върху транспорта на кислород от кръвта. Болестите и аномалиите на бронхо-белодробната система също са сериозна заплаха за бъдещата майка и нейното дете..

Също така е важно да се обърне внимание на феталните инфекции, които могат да бъдат резултат от циркулацията на инфекцията в тялото на бременната жена. Той причинява аномалии в развитието на плода, включително хипоксия.

Ултразвуковото сканиране може да открие недостиг на кислород в плода. Като правило докладът ще показва преждевременното узряване на плацентата. Също така, хипоксията се диагностицира от резултатите от доплер ултразвук и кардиотокография..

Как да избегнем тежките последици от феталната хипоксия

Когато плодът се развива в матката, той е напълно зависим от майката, тъй като не може да се храни или диша сам. Леките трохи през този период не се отварят, те се пълнят с течност, така че въздухът не може да циркулира в тях и бебето се нуждае от кислород, тъй като клетките трябва да бъдат наситени с тях.

Предоставянето на развиващия се плод с кислород е поверено на плацентата и ако има нарушения в работата му, бебето може да изпитва дефицит на кислород в различна степен. Това състояние се нарича фетална хипоксия и последиците от него могат да бъдат различни..

Причини, симптоми и опасности от хипоксия

Всъщност хипоксията е кислородно гладуване на тялото на бебето, а не болест. Това състояние се случва в случаите, когато нивото на кислород, постъпващ през плацентата, става недостатъчно или спира напълно..

Вътрематочната фетална хипоксия може да има различни причини, както и последици, тъй като кислородът е необходим на всички тъкани за нормалното им формиране и функциониране, тъй като именно от него зависят енергийните клетъчни процеси в човешкото тяло.

Недостигът на кислород може да причини много проблеми, а острата фетална хипоксия може да има сериозни последици.

Всички органи на развиващото се бебе страдат от липса на кислород, предимно мозъкът. Нарушеното развитие на мозъка, често възникващо в резултат на вътрематочна фетална хипоксия, може да доведе до много проблеми в бъдеще, от тежка умствена изостаналост до смърт.

Причините за появата на това състояние са много, най-често те са пряко свързани с общото здравословно състояние на бременната жена или с определено събитие, настъпило по време на бременността или по време на процеса на раждане..

Редица рискови фактори за появата на вътрематочна фетална хипоксия, включително хронични и свързани с това последици от страна на бъдещата майка, като:

  • наличие на нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, хипертония или хипотония, дефекти, вегето-съдова дистония;
  • наличието на сериозна заплаха от прекъсване на настоящата бременност; Прочетете повече за заплахата от прекъсване на бременността →
  • токсикоза в началото на бременността;
  • хронични бронхопулмонални заболявания;
  • анемия;
  • наличието на различни заболявания на ендокринната система, например, проблеми във функционирането на щитовидната жлеза, както и захарен диабет;
  • твърде млада възраст на бъдещата майка;
  • възрастта на бъдещата майка от 40 години;
  • наличието на несъвместимост между плода и бъдещата майка за Rh фактор или кръвна група;
  • употребата на алкохол или транквиланти по време на бременност;
  • пушене на бъдещата майка;
  • наличието на инфекции на репродуктивната система;
  • неспазване на режима, предписан от лекаря, например, нередовно и неправилно хранене, редки и кратки разходки, стрес.

Освен това е възможно да се идентифицират фактори, които могат да възникнат по време на бременност или по време на раждане и да доведат до появата на фетална хипоксия и свързаните с това последици, например:

  • преждевременно или забавено раждане;
  • многоплодна бременност (колкото повече плодове се развиват едновременно в матката, толкова по-голям е шансът за хипоксия);
  • липса на вода или многоводие;
  • наличието на вътрематочни малформации при бебе;
  • въвеждането на лекарства за болка или анестезия по време на раждане;
  • спешно цезарово сечение;
  • слаба трудова активност;
  • продължителен труд;
  • използването на различни помощни средства по време на раждане, по-специално форцепс;
  • родова травма на бебе.

Опасности и последици от хипоксията при новородени

Недостатъчното снабдяване с кислород води до нарушаване на много функции и естествени метаболитни процеси. Феталната хипоксия на различни етапи от вътрематочното развитие ще има различни последици за детето..

В самото начало на бременността появата на кислороден дефицит може да причини аномалии в развитието на феталните органи или общо забавяне на формирането на ембриона. Ако дефицитът настъпи през втората половина на бременността, това води до общо забавяне в растежа на бебето, намалява способността му да се адаптира след раждането, засяга нервната система и мозъка.

Организмът на развиващото се бебе има високи компенсаторни способности, насочени към поддържане на необходимото ниво на притока на кръв дори при екстремни условия за него чрез увеличаване на сърдечната честота (понякога достигаща 160 удара в минута). Прочетете повече: сърдечен ритъм на плода по време на бременност →

В допълнение, феталният хемоглобин има специална структура, която е много различна от клетките на възрастен по способността не само да улавя кислородните молекули, но и да ги задържа.

Ако насищането на кръвта с кислород е недостатъчно, това може да доведе до нарушаване на естествените метаболитни процеси в развиващото се бебе и да доведе до повишаване на активността на всички негови системи и органи..

Липсата на кислород принуждава тялото на трохите да осигури на жизненоважните органи необходимия кръвен обем - сърце, мозък, бъбреци, като същевременно причинява тежка чревна хипоксия, което води до освобождаване на меконий (първоначално изпражнение) в околоплодната течност.

Разбира се, феталните компенсаторни способности имат своите граници. При продължителен дефицит на кислород, защитните реакции на развиващия се организъм започват да отслабват, поради което централната нервна система страда на първо място..

Феталната хипоксия в началото на бременността може да има много сериозни последици за детето в бъдеще, тъй като това състояние причинява забавяне в развитието на мозъчните структури в развиващия се ембрион вече на 6-11 седмици.

Освен това се нарушава образуването на кръвоносни съдове, появяват се патологии в тяхната структура и функциониране и узряването на естествената кръвно-мозъчна бариера, която е защитен механизъм на централната нервна система, започва да се забавя..

Забавянето или спирането на развитието на капилярите на мозъка допълнително застрашава нормалното функциониране на органа и умствените способности на детето.

Ако феталната хипоксия се наблюдава в незначителна степен, тогава по правило това няма да причини сериозни последици за детето след раждането..

Тежките форми на хипоксия могат да провокират появата на некроза и исхемия на тъканите на различни вътрешни органи, което винаги води до появата на сериозни необратими последици, които в бъдеще ще доведат до функционални нарушения, които се проявяват след раждането на бебето, но и при тежки психични отклонения в развитието.

Последиците от хроничната фетална хипоксия за детето

Най-често хроничният вариант на хипоксия се открива в случаите, когато жената е безотговорна за бременността си и се регистрира на по-късна дата.

В този случай лекарят не е в състояние своевременно да открие заплаха за развиващия се плод в ранните етапи и да предприеме необходимите мерки, в резултат на което бебето страда от липса на кислород за дълго време.

Това състояние причинява много нарушения, включително тежко забавяне на развитието, нивото на което зависи от момента на настъпване на хипоксия..

Ако кислородният глад в хронична форма се появи почти преди раждането от около 28 седмици, детето след раждането може да изпита изоставане във физическото развитие, липса на телесно тегло и ръст, както и проблеми с нервната система.

Хроничната фетална хипоксия може да причини последици под формата на неспособност на бебето да се адаптира към новите условия на живот веднага след раждането, което причинява много различни заболявания почти веднага след раждането, сред които често се наблюдават всякакви вегетативни нарушения.

Могат да бъдат идентифицирани определени рискови фактори за появата на хронична хипоксия, като:

  • олигохидрамнион или полихидрамнион е симптом на определени усложнения при бременност, които могат да причинят недостатъчно снабдяване на плода с кислород;
  • прееклампсия;
  • нарушение и забавяне на развитието на плода;
  • еклампсия;
  • многоплодна бременност, при която ресурсите на тялото на майката не винаги са достатъчни, за да осигурят всички необходими елементи, включително кислород, за всички развиващи се бебета;
  • гестационен диабет.

Такова състояние изисква спешна корекция, която може да се извърши по различни начини, а изборът на конкретен винаги зависи от състоянието на бременната жена и развиващия се плод, както и от степента на съществуваща хипоксия..

Последиците от острата хипоксия

В повечето случаи острата фетална хипоксия възниква по време на раждане, когато процесът е силно забавен и последствията могат да бъдат сериозни.

В някои случаи остър дефицит на кислород може да възникне и в началния етап на бременността, което, ако не се осигури бърза квалифицирана помощ, може да доведе до вътрематочна смърт на плода (избледняване на бременността).

Ако състоянието на остра фетална хипоксия по време на процеса на раждане не бъде елиминирано навреме, това може да доведе до смъртта на бебето от задушаване.

Сред факторите, които могат да причинят появата на остра форма на хипоксия, са:

  1. Липса на кислород в тялото на самата майка, което се случва в случаите, когато жената не диша правилно, рядко или плитко.
  2. Въвеждане на анестезия.
  3. Повишен тонус на матката по време на бременност. Повече за хипертоничността на матката →
  4. Ниско кръвно налягане при бъдещата майка.
  5. Пъпна връв, оплетена около врата на бебето.
  6. Отслабване на плацентата.
  7. Намалена функционалност на плацентата, наблюдавана при следсрочна бременност.

Откриването на остра хипоксия по време на бременност по всяко време изисква спешна хоспитализация на жената и предоставяне на квалифицирана помощ чрез въвеждане на някои лекарства и допълнителен кислород.

Появата на такова състояние по време на раждане може да изисква спешна хирургическа интервенция за спасяване на живота на бебето. При наличие на заплитане на пъпна връв се препоръчва цезарово сечение.

Възможни последици за детето в бъдеще

Ако през първата година от живота на бебето е било осигурено необходимото лечение, тогава здравето му в много случаи се нормализира. Въпреки това, при сериозни форми на недостиг на кислород по време на бременност или по време на раждане, последствията могат да се появят в бъдеще, след доста значителен период от време..

Детето може да има забавено развитие на говора, нарушена концентрация, чести главоболия, безпокойство, лоша способност за учене или липса на такова.

При наличие на прогресивни лезии на нервната система, възникнали по време на вътрематочно развитие на фона на недостатъчно кислород, бебето може да има проблеми със слуха, вниманието, паметта, както и различни заболявания на нервната система, например енцефалопатия или епилепсия. В някои случаи може да има нарушена циркулация на кръвта в мозъка, мозъчна венозна тромбоза, исхемичен инсулт.

Профилактика на хипоксия

Като превантивна мярка се препоръчва на бременните жени да спазват дневния режим. Честите разходки на чист въздух, правилното балансирано хранене, отсъствието на стресови ситуации са от голямо значение..

В мегаполисите и големите градове поради лошата екология количеството кислород в атмосферата е намалено. В този случай има смисъл да се използват специални кислородни коктейли..

Важно е да запомните, че по време на периода на раждане на бебе, жената не трябва да се притеснява от нищо, не трябва да възникват стресови ситуации. По време на бременността основното внимание на жената трябва да бъде насочено към нейното здраве и състоянието на нероденото бебе..

Ако имате притеснения относно здравето на трохите, трябва незабавно да се консултирате с лекар за преглед и да предоставите квалифицирана помощ, ако е необходимо..

Всяко нарушение е много по-лесно да се отстрани, ако бъде открито в началния етап..

Автор: Ирина Ваганова, лекар
специално за Mama66.ru

Фетална хипоксия: последици за детето

Нормалният ход на бременността може значително да усложни диагнозата, което звучи заплашително за бъдещата майка - „фетална хипоксия“. Според статистиката всяка трета бременна жена се сблъсква с такъв проблем в една или друга степен. Защо детето започва да страда от липса на кислород и как е опасно за здравето му, ще разкажем в тази статия.

Какво е?

Феталната хипоксия е състояние на липса на кислород, при което детето страда доста. Повечето бъдещи майки имат хронична хипоксия, при която липсата на кислород при бебето продължава дълго време. Понякога състоянието е остро и това е много опасно за плода, тъй като може да доведе до смърт на детето вътреутробно от задушаване.

При недостатъчно ниво на кислород, който бебето получава през кръвта през всичките 9 месеца, в тялото му настъпват сериозни промени - метаболизъм се променя, патологични изменения се наблюдават в нервната система на трохите.

Ако хипоксията е незначителна, бебето е напълно способно да се справи с това състояние без практически никакви последствия за себе си, тъй като компенсаторните механизми дори при нероденото бебе са невероятно големи. И така, бебето „съхранява“ кислорода предварително, тъй като броят на молекулите О2 в кръвта му е много по-голям, отколкото в кръвта на възрастен, следователно, когато започне гладуването, той ще може да консумира собствените си резерви за известно време. В допълнение, при бебето надбъбречните жлези реагират незабавно на липсата на кислород във всички, които незабавно в отговор произвеждат хормони, които позволяват за известно време да повишат кръвното налягане, да нормализират сърдечната честота.

Въпреки всичко това, тези механизми, за съжаление, не са в състояние да компенсират продължителна хипоксия или остра фетална хипоксия. Когато гинеколог, който наблюдава бъдещата майка, говори за наличието на фетална хипоксия, той трябва да посочи степента на въпросния проблем. 1 степен - незначителна, втората и третата могат да бъдат основата за хоспитализация на бременна жена или преждевременно раждане, ако състоянието на бебето е заплашително.

Липсата на кислород по време на бременност обикновено е хронична.

Острата хипоксия най-често се развива по време на раждане и се провокира от неправилни действия на медицинския персонал - стимулиране на контракциите със силни лекарства, агресивно ускоряване на трудовия процес.

Лекарите могат да предвидят възможните последици за детето още в родилната зала, тъй като състоянието на бебето веднага след раждането говори много. В зависимост от него му се дават първите оценки в живота - точки по скалата на Апгар, тази система за оценка задължително включва оценка на постхипоксичното състояние. Колкото по-нисък е резултатът, толкова по-сериозни могат да бъдат проблемите в бъдеще. Дете, родено с остра хипоксия, се характеризира с ниски резултати през първите 10 минути след раждането, но след час детето може спокойно да постави 7-8 точки по Апгар. В този случай прогнозите са положителни. Ако състоянието на бебето не се подобри или започне да се влошава, прогнозите не са толкова розови.

Причините

Хроничната хипоксия може да се появи по редица причини:

  • захарен диабет при майката;
  • вирусна инфекция през първия триместър на бременността;
  • бременност с близнаци или тризнаци;
  • продължително състояние на заплаха от прекъсване на бременността, заплашващо спонтанен аборт;
  • частично отлепване на плацентата, зацапване;
  • следсрочна бременност (повече от 40 седмици);
  • анемия на бременна жена;
  • нарушение на маточно-плацентарния кръвен поток;
  • лоши навици - пушене по време на бременност, пиене на алкохол, наркотици.

Остра хипоксия възниква в случаи на усложнения по време на раждане с:

  • оплитане на бебето с пъпна връв със затягане на пръстена на пъпната връв;
  • многоводие;
  • бременност с близнаци и тризнаци;
  • преждевременно отлепване на плацентата, което често се случва при бързо, бързо раждане или раждане, което се стимулира чрез пробиване на феталния пикочен мехур или лекарства;
  • първична или вторична слабост на работната сила.

Диагностика

Диагнозата на феталната хипоксия не е лесна, тъй като бебетата се държат по различен начин в утробата. Единият е мързелив поради темперамента и рядко се движи, другият е активен и честите му движения често се възприемат от жени и лекари като проява на хипоксия. Някои симптоми трябва да ви предупреждават:

  • промяна в характера на двигателната активност на плода, при която първоначално бебето се движи хаотично и често със силни болезнени удари, а след това, с развитието на кислородния глад, движенията стават все по-редки;
  • височината на дъното на матката е много по-ниска от нормалната;
  • детето се развива със забележимо изоставане (фетометричните показатели са под долната граница на нормата);
  • бременна жена има липса на вода.

В края на бременността лекарите съветват особено внимателно да проследяват движенията на бебето, броят на движенията трябва да се записва в дневник.

Обикновено будното бебе трябва да извършва до 10 движения на час. Това могат да бъдат превратни, лесно забележими и забележими и едва забележими движения. Препоръчително е да се регистрират движения от 20-22 седмици на бременността до нейния край.

Ако лекарят подозира хипоксия въз основа на гореописаните отклонения от нормите, той определено ще предпише CTG на бременната жена. По време на кардиотокографията сензорите, прикрепени към корема, ще регистрират всички движения на бебето, промени в сърдечната честота и дори хълцане. Допълнителните методи за изследване включват доплерометрия и ЕКГ на плода и ултразвук (това се различава от стандартната ехографска процедура по това, че лекарят няма да гледа частите на тялото на детето, а скоростта на кръвния поток в маточните артерии, в пъпната връв). Удълженият кръвен тест от вената на майката, в допълнение към изброените методи, ви позволява да установите дали има достатъчно хемоглобин в кръвта и да изясните други биохимични фактори.

Острата родова хипоксия не се нуждае от разширена диагностика, тъй като фетален монитор, работещ в реално време, незабавно регистрира патологичното състояние на лишаване от кислород при дете веднага щом се появи.

Най-надеждният признак се счита за брадикардия - намаляване на сърдечната честота при бебе, което все още не е имало време да се роди. Ако нормалната сърдечна честота на плода е от 120 до 170 удара в минута, тогава при бебе, което страда от кислороден глад, сърдечната честота ще бъде на нивото от 80-90 удара в минута. Говорете за липса на кислород и тахикардия, ако сърдечната честота на детето е над 180-190 удара в минута.

Амниотичната течност, в която се е намирало дете с хронична хипоксия, понякога е тъмно или тъмнозелена на цвят, с неприятна миризма на меконий (оригиналните изпражнения на новородено). След раждането самото бебе ще бъде по-слабо от другите бебета, ще има намален или повишен мускулен тонус, неврологични нарушения с различна тежест.

Възможни последици

Най-страховитата, но, уви, съвсем реална последица от кислородния глад е церебралната хипоксия. Мозъкът страда от хипоксия по-често и по-силно от другите органи. Дори и най-опитният лекар няма да се заеме да прогнозира какви нарушения ще бъдат причинени от дисфункция на една или друга част от мозъка в перинаталния период. Напълно възможно е обаче да се оцени травматичното въздействие след раждането. И ако някои нарушения, като проблеми с развитието на речта, станат очевидни по-късно, тогава грубите хипоксично-исхемични лезии на централната нервна система в повечето случаи могат да бъдат диагностицирани дори в родилния дом, в екстремни случаи - в първите месеци от живота на бебето.

Последиците за нервната система поради умрелите мозъчни клетки по време на дефицит на кислород могат да бъдат различни - от умерена хиперактивност на детето в бъдеще до тежки лезии, които включват церебрална парализа, парези на различни дислокации. При сложно раждане в състояние на остра хипоксия често се появяват мозъчен кръвоизлив, исхемия и мозъчен оток. Лезиите, които възникват при такива нарушения, могат да бъдат тотални и необратими..

Както острият, така и хроничният дефицит на кислород могат да доведат до голямо разнообразие от заболявания, главно неврологичен характер. Така че, проблемите със зрението или слуха са доста често срещано последствие след хипоксия. Ако хипоксията е била продължителна, тогава детето може да има недоразвитие или необичайно развитие на някои вътрешни органи, сърдечни дефекти, бъбреци и т.н. Незначителни неврологични разстройства в повечето случаи детето успява да „надрасне“ 6-7 годишна възраст, естествено, с постоянен надзор от невролог и следвайки всички негови препоръки.

Като цяло прогнозата относно възможните последици директно зависи от това колко рано е била открита хипоксия и колко бързо е било осигурено лечението. Ето защо на жените не се препоръчва да пропуснат следващата си среща на консултация, а жените с хронични заболявания трябва да посещават акушер два до три пъти по-често..

Лечение на бременност

Установеният факт на хипоксия по време на бременност в никакъв случай не трябва да се пренебрегва; необходима е бърза и ефективна терапия, за да се сведат до минимум възможните последици за бебето. Лекарите настояват бъдещите майки, преди всичко, да се успокоят, тъй като прекомерните нервни преживявания само влошават и без това доста трудното състояние на детето.

В по-късните етапи тежката хипоксия може да се превърне в индикация за спешно раждане чрез цезарово сечение. В по-ранните етапи, когато бебето е още много рано за раждане, лекарите ще се опитат да направят всичко възможно, за да направят бебето по-добро. Лечението може да се проведе у дома, но при условие, че тежестта на хипоксията не надвишава 1 градус. Останалите случаи подлежат на спешна хоспитализация и постоянно наблюдение на бременната жена и бебето в болницата.

Лекарите предписват на майките почивка в леглото, именно с нея се увеличава кръвоснабдяването на плацентата и леката хипоксия може да бъде излекувана за възможно най-кратко време. Основният подход към медикаментозната терапия е да се използват лекарства, които подобряват маточно-плацентарния кръвен поток, като "Курантил", "Актовегин". При тежка хипоксия тези лекарства се прилагат интравенозно чрез капково вливане. В други ситуации е позволено да се пият хапчета. На жената се предписват витамини, железни препарати, магнезий. Курсовете за лечение се повтарят.

Ако жената има основно заболяване, което вероятно е причина за недостиг на кислород, тогава лечението трябва да включва терапия за това заболяване..

В това участват двама специалисти - акушер-гинеколог, който знае какво може и какво не може да се направи на пациента му в „интересна“ позиция, и лекар специалист, който отговаря за заболяването. Те трябва да предписват лекарства и манипулации заедно, лечението, както е било преди началото на бременността, като правило се променя.

Дете, което е преживяло остра раждаща хипоксия, още в първите часове след раждането, ще бъде снабдено с мощна съдова терапия и ще му бъдат инжектирани успокоителни, витамини, особено група В. Неврологът ще наблюдава бебето от първите часове на неговия независим живот.

Лечение след раждане

Без изключение на всички деца, които са преживели хипоксия по време на вътрематочното си съществуване, се показва специално наблюдение от детски невролог. Почти винаги такива бебета, независимо от последиците, се поставят на диспансерна регистрация. Те, в преобладаващото мнозинство от случаите, се препоръчва терапевтичен масаж още от първите дни, приемане на витамини, водни процедури с използване на успокоителни отвари от лечебни билки. Много бебета след 3-4 годишна възраст се нуждаят от класове с логопед, за да преодолеят възможни проблеми с развитието на речта и произношението.

Останалото лечение зависи само от това каква е установена постхипоксичната диагноза, тъй като при церебралната парализа се изисква един подход и изборът на лекарства, а при патологично увреждане на слуха или зрението е съвсем различно. Детската церебрална парализа се счита за най-трудната в лечението, а повишеният мускулен тонус без други неврологични симптоми се поддава най-лесно на корекция. Родителите трябва да се подготвят за доста продължително лечение, тъй като постхипоксичните последици, които подлежат на корекция, трябва да се елиминират с години.

Можете да разберете малко повече информация за феталната хипоксия в следващото видео..

Вътрематочна фетална хипоксия - симптоми и последици

По време на вътрематочното развитие детето има остра нужда от хранителни вещества и кислород.

Докато е в утробата, плодът е напълно зависим от майката. Той няма връзка с външния свят.

Следователно детето получава кислород не от въздуха, а през пъпната връв от плацентата.

Ако количеството на доставения кислород е недостатъчно, това причинява редица нарушения в органите и се диагностицира фетална хипоксия.

Но каква е тази диагноза „хронична вътрематочна фетална хипоксия“, какво означава тя? Какво се лекува и какво е опасно за майката и детето?

В днешната статия ще разгледаме по-подробно какво причинява подобно състояние, както и неговите симптоми и последици..

Какво е хипоксия?

Хипоксията е патологично състояние на тялото или отделните му органи, свързано с намаляване на кислорода в кръвта.

Това се случва поради недостатъчно количество кислород във въздуха или в случай на нарушения в биохимичните процеси на тялото.

Феталната хипоксия се причинява от доставката на недостатъчен кислород от майчиното тяло към плода.

Кислородът за бебето, подобно на други вещества, необходими за развитието, постъпва през пъпната връв, която свързва плода и плацентата. При липса на някои елементи в тялото на жената, включително кислород, плодът не получава необходимото хранене, което има много негативен ефект върху неговото развитие.

Мозъчните клетки реагират особено силно на липсата на кислород. Следователно хипоксията често причинява неврологични разстройства и с увреждане на клетките на централната нервна система, които не се възстановяват, могат да възникнат сериозни патологии..

Състоянието на хипоксия по време на бременност е доста често. Според статистиката 1 на 10 жени са диагностицирани с това състояние по време на бременност..

Хипоксията може да бъде лека, умерена или тежка.

Ако кислородният глад е незначителен, тогава той не е в състояние да има никакъв ефект върху бебето. Умерените и тежки форми на заболяването изискват медицинска намеса, тъй като те могат сериозно да увредят здравето на детето и дори да доведат до смъртта му.

Така че през първия триместър - това води до забавяне на формирането на ембриона, развитието на плода, патологии могат да се появят при нероденото дете, а също може да се случи аборт.

През втория и третия триместър плодът може да развие патологии поради липса на кислород в тъканите на определен орган, увреждане на централната нервна система, забавяне на развитието, намаляване на реакциите за адаптиране към околната среда.

На по-късни етапи (36, 37, 38 или 39 седмици) хипоксията може да бъде предизвикана от:

    Здравни проблеми на майката

Болести на сърдечно-съдовата и дихателната системи, анемия, захарен диабет, сърдечни дефекти и др..

Някои заболявания и патологии, възникнали при дете през пренаталния период

Фетални инфекциозни заболявания, вродени патологии, хемолитична болест и други.

Плацентарна дисфункция

Нарушен кръвен поток, отхвърляне на плацентата, други.

  • Патология по време на раждането
  • По естеството на протичането на хипоксията те се разделят на остри и хронични.

    Опасно е за бързото му протичане, необходимостта от спешни мерки за отстраняването му. Острата тежка хипоксия често води до смърт на детето.

    Хронична форма

    Плодът е защитен от липса на кислород чрез своите адаптивни механизми.

    Следователно известно време той може да толерира кислородния глад без никакви последствия..

    При продължителен прием на недостатъчно кислород тези механизми се изчерпват и възниква хронична хипоксия.

    Тази форма на патологично състояние може да възникне при продължително излагане на някакъв фактор върху потока на кислород от плацентата във феталната кръв.

    Такива фактори могат да бъдат: заболявания на майката, усложнения, възникващи по време на бременност (заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане, удължаване на плода), нарушен плацентарен кръвен поток, употребата на никотин, алкохол, наркотични вещества и други нарушения.

    В момента този проблем се появява много често, буквално при всяко трето бебе. За да разберем дали това наистина е така, стартирахме гласуване сред майките, моля, вземете участие в него..

    Признаци

    Как разпознавате това състояние? Хроничната хипоксия може да се развие на всеки етап от бременността.

    Доста трудно е да се открие хипоксия през първия триместър..

    Лекарят може да подозира наличието на тази патология при някои здравословни проблеми на жената, например с анемия.

    Известно е, че кислородът навлиза в плода чрез кръвта. Пренася се от хемоглобина.

    Ако се наблюдава анемия, тогава нивото на хемоглобина намалява и съответно количеството кислород, доставяно на плода, намалява..

    Мислите ли как да го определите сами и можете ли да го направите? У дома само преброяването на броя на движенията на плода и вниманието към състоянието ви ще помогнат. Само лекар може точно да диагностицира.

    През първия триместър на бременността е възможно откриване на хипоксия с използването на специални диагностични инструменти. Наличието на липса на кислород в тялото на трохите се определя от сърдечната честота (HR) и тяхната природа.

    Ако активността е била наблюдавана поне 10 пъти през деня, тогава състоянието е нормално. Ако движенията са редки и слаби, това е симптом на хипоксия..

    Твърде активното движение на плода също е възможен признак за началната степен на тази патология..

    В началния етап на недостиг на кислород детето се движи неспокойно вътре в утробата, броят и силата на ударите се увеличават, а по-късно, с продължително гладуване и прогресиране на хипоксията, активността на движенията му, напротив, намалява.

    Как се проявява хипоксията?

    Косвени признаци на фетален гладен кислород могат да бъдат следните симптоми от тялото на майката:

    • Гадене, замаяност, слабост
    • Депресия
    • Нарушение на съня
    • Задух, нарушения на дишането
    • Бърз сърдечен ритъм, промяна в сърдечната честота

    Когато се появят такива симптоми, е необходимо да се подложи на преглед, за да се установи причината за неразположенията и да се отстрани..

    Влошаването на плацентарната циркулация също е симптом на хипоксия..

    Друг признак за развитие на фетална хипоксия е изоставане в развитието и растежа от приетите норми. Растежът и формирането на дете се диагностицира с помощта на ултразвук.

    Диагностика

    Диагностиката на кислородния глад при дете в пренаталния период е свързана с контрола на сърдечния ритъм и развитието му като цяло.

    Понякога лекарят може да постави тази диагноза въз основа на собствените си наблюдения и да предпише лечение. Това не е истина.

    Първо, трябва да се подложите на пълен преглед, за да установите точно наличието на хипоксия и едва след това да започнете лечение, за да предотвратите негативни последици.

    И така, за да оцените използването на сърдечния ритъм:

      Слушане на сърдечния ритъм с физически метод - аускултация.

    С помощта на специална тръба лекарят изслушва сърдечния ритъм на бебето през корема на бременната жена, оценява неговия ритъм, ниво, сърдечен ритъм и наличие на външни шумове.

    Кардиотокографията е високоефективен съвременен диагностичен метод, основан на сърдечно наблюдение.

    За това се използват специални сензори за регистриране на сърдечната честота и тонуса на матката на детето, които са прикрепени към корема на майката. Записването на хартия се извършва. Висококачествена кардиотокограма може да бъде получена само след 32 седмици от бременността.

    Това се дължи на факта, че именно на този етап от развитието на плода двигателната активност се осъществява според стабилно състояние (движение-почивка).

    С помощта на резултатите от ултразвука лекарят оценява състоянието на плода, неговите органи, съответствие с гестационната възраст и размера на плода. Определя местоположението на плода. Също така, ултразвукът оценява степента на зрялост на плацентата, нейната дебелина, количеството на околоплодните води.

    През първите седмици на бременността наличието на сърдечен ритъм на плода се определя с помощта на трансвагинален сензор. От осмата седмица на бременността пулсът се чува през корема.

  • Доплер е ултразвуков метод, който ви позволява да оцените естеството на кръвния поток през съдовете на пъпната връв, матката, плода, да откриете появата на нарушения на кръвообращението и функцията на плацентата, което може да доведе до хипоксия при дете в утробата.
  • Лечение

    При лечението на вътрематочно недостиг на кислород се използва комплексна терапия.

    Лечение на заболяване на бъдещата майка, което е причинило хипоксия (например лечение на анемия или намаляване на налягането с прееклампсия) и мерки за възстановяване на функцията на кръвообращението в плацентата, подобряване на метаболизма в тялото.

    В зависимост от тежестта на заболяването, лечението се извършва амбулаторно или стационарно. Леките форми на хипоксия могат да бъдат лекувани у дома, като посетите лекар. Лечението на умерена и тежка хипоксия се извършва най-често в болница.

    Жената е назначена за почивка в леглото, което помага да се подобри кръвоснабдяването на матката. Важно е бременната жена да бъде спокойна, за да не изпитва дискомфорт и стрес. Предписвайте лекарства и витамини, които подобряват метаболитните процеси и притока на кръв в тялото.

    За нормализиране на маточните контракции се използват спазмолитици (папаверин, но-шпа, гинипрал). Показва назначаването на лекарства за намаляване на вискозитета на кръвта и възстановяване на кръвообращението в малки съдове.

    Това помага да се подобри доставката на кислород от плацентата до плода. Използвайте курантил, ниски дози аспирин, реополиглюцин.

    Предписвайте лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта (Lipostabil, Essentiale).

    Ако лечението не даде резултат и периодът на бременност е 36-38 седмици, тогава лекарите вземат решение за ранно разрешение за раждане..

    Много често, след като страдат от хипоксия, децата имат сериозни нарушения в развитието на речта, например дизартрия. Какво представлява и как да се лекувате, ще научите от материала на връзката.

    Предотвратяване

    Предотвратяването на появата на кислороден глад на плода и други патологии в хода на бременността е правилното му планиране..

    Как да се избегне? Ако преди зачеването се подложите на преглед и лекувате всички съществуващи заболявания, тогава рискът от хипоксия значително ще намалее.

    Друг важен момент в превенцията на хипоксията е поддържането на здравословен начин на живот за родителите преди зачеването и по време на бременността..

    Наложително е бременната жена да се откаже от пушенето, алкохола, да се храни правилно, да си почива добре, да поддържа физическа активност, но не и да преуморява. Стресът и безпокойството трябва да се избягват. Здравето на нероденото дете пряко зависи от здравето на майката.

    Ако жената има нелечими хронични заболявания, тогава тя трябва да информира лекаря за това, така че той да знае за възможните проблеми по време на бременност и да може да предприеме необходимите действия навреме, за да ги отстрани..

    Дългите разходки на чист въздух, дихателните упражнения, проветряването на стаята, където се намира жената, помагат добре за профилактика на хипоксията. В крайна сметка, за да може детето вътре в утробата да получи достатъчно количество кислород, жената трябва да вдишва повече от този газ..

    В градски условия това не винаги е възможно, тъй като въздухът в градовете е наситен с въглероден диоксид, кислороден антагонист. Затова е по-добре да се разхождате в градски паркове, близо до водни тела, да излизате извън града.

    Упражненията в басейна тренират дихателната и сърдечно-съдовата системи, насищат кръвта с кислород, което служи като добра профилактика на хипоксията. Също така, упражненията ще помогнат за облекчаване на натоварването от гръбначния стълб, което е много важно по време на бременност, тренират много мускули, включително гърба, корема, бедрата.

    За своевременното откриване на хипоксия е важно да преминете навреме всички предписани тестове, да наблюдавате здравето на бременна жена и да се консултирате с лекар.

    Ефекти

    До какво води това в бъдеще?

    При липса на навременна диагноза и адекватно лечение продължителното гладуване с кислород може да доведе до следните последици:

    • През първия триместър бременността се забавя и изчезва;
    • Неправилно формиране на системите и органите на детето;
    • Забавяне на плода в развитието и растежа;
    • Лезии на ЦНС;
    • Намалена функция на адаптация на новороденото към околната среда.

    За да избегнете развитието на хипоксия, трябва да преминете навреме всички прегледи. Прочетете на доплер по време на бременност - какво е това?

    Остра форма

    Началото на остра форма на кислороден глад настъпва внезапно и се развива бързо. Развитието става в рамките на часове.

    По време на раждането е възможно да се подозира получената хипоксия:

      Ако околоплодната течност е зеленикава, тя е мътна с примес от изпражненията на детето - меконий.

    При силен дефицит на кислород в кръвта на плода, кръвоносната система на бебето преразпределя кислорода, така че да попадне в най-важните органи. В този случай функцията на червата намалява и изпражненията се отделят в околоплодната течност. При нормалното протичане бебето първо се изпразва след раждането..

  • Ако сърдечната честота на детето първо се повиши рязко (до 170 удара в минута и повече), а след това намалее (до 120 удара в минута и по-долу).
  • Ритъмът става слаб, сърдечният ритъм е заглушен, аритмичен.

    Причините

    Най-честите причини за остър недостиг на кислород в плода по време на раждането могат да бъдат:

      Преждевременно отлепване на плацентата

    Често се случва с прееклампсия - продължително високо кръвно налягане при жена

    Матката се разкъсва по време на раждането

    С патологични промени в стените на матката или чрез механично увреждане). В този случай плодът, заедно с плацентата, ще влезе в коремната кухина на майката и ще умре в рамките на няколко минути.

    Трудно раждане с трудности при напускане на бебето

    Главата на бебето е компресирана за дълго време, особено ако бебето е тежко

    Най-често причинени от многократно заплитане на пъпната връв, особено около врата на бебето. В този случай може да се развие асфиксия..

  • Продължителен труд, ниска трудова активност.
  • Лечение

    Лечението на острата хипоксия зависи от причините за нейното възникване. Във всеки случай е необходима спешна медицинска помощ, обикновено бърза.

    Ако се появи остра форма на нарушение по време на бременност, е необходимо спешно да се достави бременната жена в болницата.

    За да подобрите състоянието й, можете да използвате интравенозна глюкоза, витамини, средства за стимулиране на дихателната функция.

    Също така се препоръчва използването на овлажнена с кислород инхалация, лекарства за намаляване на тонуса на матката и възстановяване на кръвоснабдяването. Ако времето позволява, тогава се решава въпросът за ранна доставка.

    В случай на остра фетална хипоксия, възникнала по време на раждане, е необходимо:

      Ако е възможно, отстранете причината, която е причинила това състояние

    Например, за стимулиране на раждането в случай на продължителен характер или за извършване на спешна операция.

  • Осигурете необходимите реанимационни мерки за новороденото веднага след раждането.
  • При кърмаче с остра хипоксия обикновено настъпва асфиксия - липса на дишане. Кислородният глад причинява натрупване на въглероден диоксид в органите и тъканите на новороденото, има забавяне на дишането и сърдечния ритъм, докато те спрат.

    В бъдеще детето се наблюдава от специалисти, предписват се прегледи за откриване на засегнати органи, системи, тъкани поради недостиг на кислород.

    Ефекти

    Острото развитие на хипоксия при липса на спешна помощ може да доведе до смърт на дете.

    Последиците от острото гладуване с кислород, което настъпва по време на раждането, се оценяват по скалата на Apgar. Колкото по-ниски са резултатите по тази скала, толкова по-голяма е вероятността от патологии и разстройства на здравето при новороденото..

    Последиците от кислородния глад могат да бъдат изразени от следните патологии:

      Лезии на централната нервна система на тялото на детето

    Липсата на кислород води до смърт на нервните клетки, които, както знаете, не могат да бъдат възстановени.

    Исхемични заболявания на органи и тъкани

    Които са страдали поради недостиг на кислород;

  • Кръвоизливи в различни органи
  • Повишен риск от внезапна бебешка смърт
  • Предотвратяване

    Невъзможно е да се предскаже появата на остра форма на хипоксия. Можете обаче да предприемете действия за намаляване на риска от развитие на тази патология..

    Предотвратяването на остър недостиг на кислород се състои в подходяща подготовка за бременност и раждане, като се избягва хроничната хипоксия. Умерената физическа активност и здравословният начин на живот намаляват риска от усложнения по време на раждането и, следователно, появата на хипоксия.

    Важно е да изберете опитен акушер, който да присъства на раждането. Информирайте го за хода на бременността, проблемите по време на нейния период, съществуващите заболявания, които могат да причинят усложнения при раждането.

    Лекарят ще ви помогне да вземете правилното решение за това как да разрешите раждането или да предоставите навременна помощ в случай на проблемни ситуации.

    Спокойно, само спокойно! Защитни механизми на плода

    Въпреки факта, че феталната хипоксия е доста често срещана диагноза, не трябва да се притеснявате преди време. Кислородният глад, разбира се, е много вреден за детето, но няма нужда да се паникьосвате преди време. В края на краищата природата предвижда компенсаторни и адаптивни реакции на плода. Те се изразяват със следните физиологични характеристики:

    • Увеличен пулс до 130-160 удара в минута,
    • Кръвта съдържа много фетален хемоглобин, до 70% от общия,
    • Налице е значителен кислороден капацитет на кръвта,
    • сърдечно-съдовата система на плода е проектирана така, че почти всички органи да получават смесена кръв

    Което осигурява по-бавно намаляване на нивото на кислород в кръвта по време на хипоксия.

    Когато настъпи кислороден глад, ударният обем на сърцето се увеличава, сърдечната честота и обемът на циркулиращата кръв се увеличават, кръвоснабдяването се променя така, че основният обем кръв да попадне в жизненоважните органи - мозъка, сърцето, белите дробове - и кръвообращението в кожата, мускулите, червата намалява.

    Стресът, който възниква при плода по време на хипоксия, активира системите на тялото, причинява освобождаването на глюкокортикостероиди, които повишават стабилността на клетъчните мембрани.

    По този начин, на първия етап на хипоксия, плодът е напълно способен да поддържа необходимото ниво на кислород в тъканите. И само при продължителен дефицит на кислород адаптивните механизми на плода се изчерпват и се развива декомпенсация, което означава, че настъпва кислородно гладуване на клетките.

    Основното за бременната жена е да бъде спокойна, да не се поддава на емоциите. В крайна сметка здравето и на майката, и на детето зависи от емоционалното състояние..

    Важно е да проучите цялата налична информация за хипоксията по време на бременност, да знаете нейните симптоми и да сте подготвени за този проблем. Тогава ще бъде възможно да се идентифицира нарушението навреме и да се отстрани, дори преди да се появят сериозни последици..

    Профилактично видео

    В следващото видео ще научите как можете да увеличите притока на кислород към вашето бебе:

    Неонатологът говори за опасността от кислороден глад за нероденото дете

    Чакането на раждането на дете е прекрасен и вълнуващ период от живота на всяко семейство. Ако бременността е нормална, без патологични промени, жената може да се наслади напълно на новото състояние. Но понякога раждането на бебе не е съвсем гладко и диагнозата „вътрематочна фетална хипоксия“ се чува от около 10% от бъдещите майки.

    Въпреки че това състояние е добре проучено и терапиите са разработени отдавна, феталната хипоксия остава причина за много заболявания при новородено бебе. Родителите трябва да разберат какъв е този процес и какви действия трябва да се предприемат, за да се предпази бебето от неприятности.

    Защо възниква хипоксия??

    Докато е в утробата, бебето не може да диша самостоятелно. Органите и системите на бебето тепърва се развиват, техните функции се утвърждават. Белите дробове са незрели, а дихателните пътища са пълни с течност. Плодът получава необходимия кислород през плацентата. Именно този орган осигурява притока на безценен газ в тялото на трохите. Ако кислородът не получава достатъчно, те говорят за фетална хипоксия..

    Вътрематочната фетална хипоксия не се откроява като отделно заболяване, но показва състояние на недостиг на кислород при бебето. Този проблем може да бъде причинен от промени в плацентата, тялото на майката или детето, което доведе до неблагоприятни последици..

    Причините за развитието на вътрематочна фетална хипоксия:

    1. Болести на майката. В някои ситуации тялото на жената не позволява на бебето да получава необходимия кислород. При анемия, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, патология на бъбреците и дихателната система рискът от развитие на кислороден глад на ембриона се увеличава. Токсикозата при бременна жена, захарен диабет, лоши навици на майката влияят неблагоприятно върху здравето на бебето.
    2. Нарушения в системата плацента-плод. Патологии на плацентата и пъпната връв, нарушена циркулация на кръвта със заплаха от прекъсване на бременността или удължаване, аномалии в раждането - неизбежно засягат здравето на детето.
    3. Причини за плода. Когато бебето се зарази вътрематочно, рискът от развитие на хипоксични състояния се увеличава. Неблагоприятните фактори включват още вродени аномалии, хемолитична болест на плода, многократно стегнато заплитане на пъпната връв на врата на детето, многоплодна бременност. Също така, усложненията, възникващи по време на раждане, често водят до кислороден глад на плода..

    Проявите и тежестта на симптомите на хипоксия до голяма степен зависят от хода и времето на възникване на патологичното състояние. Следователно клиницистите споделят 2 форми на хипоксия:

    1. Остра фетална хипоксия. Това разстройство се развива бързо, обикновено по време на раждането, когато бебето преминава през родовия канал. Например, по време на бързо или продължително раждане, когато петлите на пъпната връв падат или главата се забави в родовия канал на жената, има остро нарушение на кръвния поток през пъпната артерия. Бебето не получава газове и изпитва остър недостиг на кислород. По време на бременност острата хипоксия често се появява на фона на отлепване на плацентата и може да доведе до преждевременно раждане или да се наложи спешна операция - цезарово сечение.
    2. Хронична фетална хипоксия. Кислородният глад може да се развие постепенно, бебето дълго време не получава необходимите газове. Причината за хронична вътрематочна хипоксия най-често е патологията на бременността, липсата на подходящо лечение, хроничните заболявания на майката. Често това състояние се развива при жени, които пренебрегват посещаването на предродилни клиники.

    По време на ултразвуково изследване на бременна жена, лекарят може да забележи, че плодът изостава от своите „връстници“ по физически параметри, изглежда по-млад от гестационната възраст. Ако хипоксията се развие през втората половина на бременността, тогава масата на тези деца не съответства на техния ръст, настъпва хипотрофия. Новородените са по-склонни към развитие на заболявания, вегетативни разстройства.

    Симптоми на фетална хипоксия

    Първият признак на хипоксия е промяна в двигателната активност на плода. Бебето става малко кислородно, в отговор на ниска концентрация на газ, двигателните центрове в мозъка се възбуждат, детето активно се движи.

    Жената трябва да бъде предупредена от повишената честота на движенията на бебето, която не преминава дори в покой, при липса на стрес. При преглед лекарят открива увеличение на сърдечната честота в плода с повече от 160 удара в минута.

    Ако болестта не е била открита в ранните етапи, състоянието на детето се влошава. Има сериозен недостиг на кислород, което води до намаляване на активността на бебето. Силите на трохите се изчерпват, а движенията се намаляват. По време на прегледа лекарят забелязва намаляване на сърдечната честота на плода.

    Диагностика на хипоксия

    Оценката на състоянието на плода трябва да бъде изчерпателна, да включва няколко метода, които се допълват взаимно:

    Изследването се извършва всеки път, когато жената посещава антенатална клиника, започвайки от 18 до 20 седмици от бременността, когато стане възможно да се изсуши сърцето на плода. За това акушер-гинеколог използва стетоскоп - устройство, което представлява тръба с фуниевидни удължения в двата края. Лекарят прилага широката част на устройството върху корема на майката в областта на най-доброто слушане на сърцето на плода.

    С помощта на акушерски стетоскоп можете да оцените сърдечната честота, ритъма и звучността на тоновете. Манипулацията се използва и по време на раждане, за да се оцени реакцията на плода към свиване на матката - свиване.

    Поради своята простота и ниска цена, методът се използва широко и няма противопоказания, но точността на изследването отстъпва на инструменталните. В допълнение, сърдечният ритъм на бебето не може да се чуе по време на контракцията, а грешката при отчитане на сърдечните контракции достига 10-15 удара.

    1. Кардиотокография (CTG).

    Методът се е доказал добре при диагностицирането на фетални хипоксични състояния. Същността на изследването е да се регистрира електронната активност на сърдечните удари на бъдещото дете. За целта към голия корем на бременна жена е прикрепен специален сензор, който регистрира сърдечния ритъм на плода и контракциите на матката. Данните, получени по време на изследването, се записват на лист хартия под формата на криви.

    След това опитен техник интерпретира резултатите от кардиотокографията. Съвременните устройства имат функция за автоматично декодиране, което помага на лекаря да постави точна диагноза..

    Следните параметри на CTG подлежат на оценка:

    • базален ритъм - средният пулс, който обикновено е 110 - 160 удара в минута;
    • амплитуда - нарушение на редовността на свиване на мускулите на сърцето, вариращо нормално от 5 до 30 удара / мин;
    • забавяне - периоди на намален сърдечен ритъм на плода, повтарящи се епизоди от които могат да показват силен кислороден глад при детето;
    • ускорение - епизоди на повишен сърдечен ритъм, които се появяват при свиване на матката или повишена двигателна активност на плода и не надвишават 3 за четвърт час.
    1. Ултразвукова процедура.

    Методът е абсолютно безопасен и високо информативен, поради което трябва да се извършва като скринингов преглед за всички жени. Обикновено ултразвукът се извършва три пъти: на 11-13 седмици, 20-21 и 30-34 седмици.

    Освен това лекарят може да предпише непредвидено проучване, ако е посочено. Същността на метода се крие в отражението на ултразвуковите вълни, изпратени от сензора от изследвания орган. Тези сигнали се записват и възпроизвеждат на монитора на устройството.

    С помощта на ултразвук лекарят определя здравето на бебето, правилното развитие на органите, двигателната активност на бебето. Оценката на състоянието на плацентата, нейния размер, местоположение, дебелина и степен на узряване е от голямо значение..

    За да се определи феталната хипоксия, ултразвуковото изследване се допълва от доплер анализ, с помощта на който се записва движението на кръвта в съдовете. Съвременните ултразвукови апарати са оборудвани с доплер функция.

    1. Фетален биопрофил.

    Оценката на биофизичния профил на плода дава възможност за цялостна оценка на здравето на бебето и идентифициране на хипоксия. За това се използват данни от ултразвук и резултатите от CTG тест без стрес, оценки на честотата на ускоренията.

    По време на проучването се определят 6 параметъра:

    • дихателни движения на плода;
    • двигателна активност на трохите;
    • брой ускорения;
    • обем на околоплодната течност;
    • мускулен тонус на плода;
    • зрялост на плацентата.

    Всеки индикатор се оценява от 0 до 2 точки, които след това се сумират. Резултат от повече от 8 точки се счита за нормален, а по-малко от 4 показва силна хипоксия.

    Последици от вътрематочната фетална хипоксия

    Как липсата на кислород ще се отрази на здравето и извънматочния живот на бебето зависи от тежестта на хипоксията и продължителността на бременността. Кислородният глад през първата третина от бременността води до аномалии в развитието. Възможно забавяне на растежа и физическото развитие, увреждане на нервната система и намаляване способността на бебето да се адаптира след раждането.

    Под въздействието на липсата на кислород метаболитните процеси в ембриона се променят. Кръвообращението в мозъка се увеличава чрез намаляване на притока на кръв в белите дробове, червата и бъбреците. Получената чревна хипоксия води до отпускане на сфинктера и проникване на оригинални изпражнения в околоплодната течност. Мръсна, мекониева вода може да попадне в дихателните пътища на детето, което води до дихателна недостатъчност, пневмония.

    Малката хипоксия не предизвиква негативни последици при по-нататъшното развитие на детето. Докато тежкият дефицит на кислород е по-опасен, той води до дълбоко увреждане на органите с развитието на некроза в тях. Следователно последиците от хипоксията варират от леки функционални разстройства до дълбоки соматични разстройства..

    Възможни последици от острата фетална хипоксия:

    • преждевременно раждане;
    • увреждане на нервната система на детето, церебрална парализа;
    • антенатална фетална смърт;
    • асфиксия, респираторен дистрес синдром, пневмония;
    • чревна некроза.

    Последици от хроничната вътрематочна фетална хипоксия:

    • забавяне на развитието, ниско тегло и ръст при раждането;
    • анемия на новороденото;
    • висока податливост към инфекции;
    • неспособност на трохите да поддържат нормална температура;
    • неврологични разстройства.

    Лечение на фетална хипоксия

    Ако се установи липса на кислород, жената е хоспитализирана в акушерско-гинекологична болница, където те се преглеждат и лекуват. Важна връзка в лечението на хипоксия е идентифицирането на причината, която е причинила патологията.

    В случай на откриване на хронична хипоксия се предписват:

    1. Почивка на легло. Жената в болница трябва стриктно да се придържа към режима, предписан от лекаря. Това ще помогне за подобряване на кръвообращението и намаляване на повишения тонус на матката..
    2. Кислородна терапия. Ефективно при лечение на хипоксия вдишване на кислород или кислородно-въздушна смес под формата на вдишване.
    3. Лекарства, които намаляват контрактилитета на матката. За предотвратяване на прекъсване на бременност и предотвратяване на преждевременно раждане, на жената се предписват лекарства със спазмолитично действие: "Папаверин", "No-shpa", "Ginipral", "Brikanil".
    4. Препарати, влияещи върху реологичните свойства на кръвта. За да се подобри доставката на кръв през плацентата чрез разширяване на кръвоносните съдове, както и намаляване на нейния вискозитет, лекарят може да предпише "Reopolyglukin", "Curantil".
    5. Средства за подобряване на метаболитните процеси в плода. Тази група вещества включва глюкоза, витамини С, Е, група В, "Калциев глюконат", "Глутаминова киселина".
    6. Борба с метаболитната ацидоза. Под контрола на киселинно-алкалния баланс е възможно да се извърши инфузия на "Натриев бикарбонат" с различни концентрации.

    Обемът и продължителността на лечението на феталната хипоксия се определят индивидуално във всеки отделен случай от гинеколог.

    Профилактика на вътрематочна фетална хипоксия

    Невъзможно е напълно да се елиминира рискът от развитие на хипоксия, но бъдещата майка трябва да знае кои дейности най-вероятно ще помогнат за запазването на здравето на детето:

    1. Планиране на бременността. Семейството трябва да подходи отговорно към решението да има дете. Родителите трябва да преминат предварително обучение, да преминат цялостен преглед и да лекуват хронични заболявания и инфекции. Това ще спаси бебето от вътрематочна инфекция и ще запази здравето на бебето.
    2. Отхвърляне на лоши навици. Доказано е, че децата от майки, страдащи от различни видове зависимости, са склонни към хронична хипоксия през цялата бременност. Бебетата са изложени на риск от развитие на заболявания при новородени, имат забавяне в развитието. Дори пасивното вдишване на тютюнев дим води до спазъм на съдовете на плацентарните съдове и развитие на хипоксия при плода..
    3. Ежедневни разходки. По време на нормалния ход на бременността жената трябва да получава умерена физическа активност ежедневно. Тихите разходки, които най-добре се правят в парка или сред природата, имат благоприятен ефект върху здравето на майката и детето..
    4. Правилното хранене. Бременната жена трябва да обърне внимание на ежедневната си диета. През този период е много важно да се яде здравословна храна, богата на всички необходими хранителни вещества..
    5. Медицинска помощ. Жената трябва да бъде регистрирана за бременност и да се подложи на прегледи навреме. Съвременните диагностични методи са абсолютно безвредни за детето и помагат за идентифициране на заболяването в ранните стадии. Навременната и адекватна терапия за заболявания на бременна жена ще помогне да се избегне развитието на хипоксия. При първите признаци на промяна в състоянието на плода, жената трябва да потърси помощ от специалист.

    Заключение

    Бременността е прекрасен и щастлив период от живота на бъдеща майка. По това време жената трябва да обръща по-голямо внимание на своето благосъстояние и да се грижи за здравето на бебето..

    Всяка година все повече жени чуват диагнозата „вътрематочна фетална хипоксия“, тъй като причините за патологичното състояние са разнообразни и включват както здравето на бременната жена, така и условията на околната среда.

    Бъдещата майка трябва да е наясно с пълната степен на отговорност за здравето на бебето. Жената трябва да преразгледа начина си на живот, да почива повече и да търси специализирана помощ навреме. Правилното управление на бременността и раждането, адекватното лечение на соматични заболявания, значително увеличават шансовете за избягване на феталната хипоксия и нейните последици.

    Важно Е Да Се Знае За Планиране

    Могат ли бременните жени да ядат извара?

    Безплодие

    Човек, който следи здравето си и иска да живее възможно най-дълго, изгражда диетата си със специално внимание. А за жена, която носи бебе, тази точка трябва да бъде над всички останали.

    Употребата на лекарството No-Shpa в ранните и късните етапи на бременността

    Хранене

    Сред лекарствата, които се използват широко по време на бременност, No-Shpa заема специално място. Като мощен спазмолитик, това лекарство елиминира всякакви неприятни и болезнени усещания, свързани с временни дисфункции на стомашно-чревния тракт при бъдещи майки.

    ТОП 10 най-добри превозвачи за бебета

    Анализи

    Детската количка е безопасна и удобна седалка за транспортиране на вашето бебе в колата. Устройството за транспорт на деца намалява риска от нараняване при инцидент.

    Сок от червена боровинка: ползи и вреди на организма

    Безплодие

    Morse е подсилена мека и освежаваща напитка, направена от настъргани плодове с добавка на вода. За да се получи по-сладък вкус, към напитката най-често се добавя мед, но е възможна и захар.