Основен / Раждане

Симптоми на повишен мускулен тонус при кърмачета, как да се определи хипертоничността

Нормалната мускулна контрактилитет осигурява хармоничното физическо и психическо развитие на детето. Мускулният тонус при кърмачетата може да бъде физиологичен и патологичен. Физиологичните състояния включват повишен мускулен тонус през първите седмици след раждането. Освен това, тонът трябва да се нормализира. Ако едно дете все още има повишен мускулен тонус две седмици след раждането, това явление се нарича хипертоничност и принадлежи към категорията на патологичните състояния.

Физиологично състояние от момента на раждането

Хипертоничността на мускулите на новороденото е разбираемо явление. Вътре в утробата детето е било в принудено състояние. Крайниците му бяха плътно притиснати към тялото, нямаше място за движение.

След раждането тялото на бебето постепенно свиква с новите условия. През първите две седмици мускулите постепенно се отпускат, крайниците идват в ново състояние. Ако обаче бебето има лезии на централната нервна система с различна тежест, мозъкът няма да може напълно да контролира мускулната дейност. В този случай състоянието на мускулите ще се отклонява от нормалното..

Постоянството на хипертоничността през първия месец от живота трябва да бъде причината за прегледа на детето от невролог.

Възрастови норми

Следващото развитие на ситуацията се счита за нормално..

  1. Първият месец от живота. Детето често заема поза на ембрион, притиска свитите крайници към тялото, в легнало положение обръща главата си на една страна, а другата, без да я държи в повдигнато състояние, а също така прави характерни тласкащи движения с краката си.
  2. Трети месец. Детето е в състояние да задържи главата в изправено положение, може да я завърти в различни посоки, уверено изпъва ръцете и държи предметите, вградени в дланта.
  3. Шести месец. Дланите на бебето са напълно отворени. Детето може да се обърне на една страна, да се преобърне по корем, да повдигне тялото си, облегнато на прави ръце и отворени длани, прави опити да пълзи и сяда.
  4. Девети месец. Детето се движи активно - пълзи, седи, стои с опора.
  5. Година. Детето ходи до опората, стои самостоятелно, прави първите стъпки без опора.

За патология може да се подозира от раждането. Проблемите с централната нервна система често се изразяват в синдром на мускулна хипертоничност. При такива деца всички движения са ограничени, размножаването на долните крайници е не повече от 45 o. Ръцете и краката са здраво притиснати към тялото и пръстите не могат да бъдат освободени.

Какво трябва да е тревожно

Синдромът на хипертоничност пречи на по-нататъшното развитие на детето, образуването на стави и връзки е нарушено. Поддържането на състоянието може да доведе до нарушаване на двигателните умения, двигателната активност и формирането на гръбначния стълб, стойката.

Ако след първия месец от живота мускулната хипертоничност при кърмачето продължава, в бъдеще тя има следните симптоми.

  1. Детето е неспокойно, не спи добре, събужда се за по-малко от час и често плаче.
  2. Бебето плюе обилно след всяко хранене.
  3. По време на сън детето извива гръб и хвърля глава назад. Това е характерна черта на хипертоничността. В същото време ръцете и краката му са свити и притиснати към тялото..
  4. По време на истерика детето е напрегнато и наведено. Треперенето на брадичката се отбелязва в нервно състояние.
  5. Кърмачето е в състояние да държи главата изправено от раждането си.
  6. Когато краката се отдръпнат, има силно мускулно напрежение. Когато опитате отново, напрежението се увеличава. Детето се съпротивлява, протестира с вик.
  7. В изправено положение бебето не почива на повърхността с цял крак, то стои на пръсти.

Съществуващите признаци на хипертоничност трябва да подтикнат родителите да потърсят съвет от невролог.

Диагностика

При преглед лекарят установява наличието или отсъствието на определени рефлекси при детето и съответствието им с възрастовата норма.

  1. Рефлекс за ходене. В изправено положение бебето е склонно да предприема стъпки. Обикновено тази способност изчезва след 2-месечна възраст..
  2. Рефлекторна симетрия. В легнало положение брадичката на детето е притисната към гърдите. В същото време се наблюдава поведението на крайниците - трябва да се получи огъване на ръцете и разгъване на краката. Когато главата е наклонена надясно, има изправяне на крайниците от дясната страна и напрежение отляво. Когато обърнете главата си от другата страна, всичко се случва точно обратното. Този рефлекс трябва да изчезне след 3 месеца..
  3. Възможност за тонизиране. В легнало положение бебето трябва да стегне крайниците. Лежането по гръб отпуска ръцете и краката. След три месеца способността изчезва.
  4. Когато преглежда новородено, лекарят поставя бебето с лицето надолу върху ръката. В това положение бебето трябва да изпита свиване на ръцете и отпускане на краката. Главата и гърбът обикновено трябва да са в една линия.

Родителите могат сами да открият симптомите. Ако подозират нарушение, трябва да се консултират с лекар. Неврологът ще може да установи наличието или отсъствието на диагноза и да установи нейния тип.

Естество на нарушенията

Мускулният тонус може да бъде увеличен или намален. Понякога има дисбаланс - комбинация от първото и второто. С други думи, едновременно може да присъстват повишен тонус на мускулите на ръцете и намален тонус на долните крайници или обратно. Този симптом се нарича дистония..

При асиметрия мускулната хипертоничност се проявява само от едната страна. Това състояние се нарича още тортиколис. Детето се поставя в легнало положение и се изследва отзад. При асиметрия главата е обърната към онази половина на тялото, където се проявява хипертоничност. От същата страна има огъване в гърба и напрежение в ръцете..

Хипотонията също се счита за разстройство. Това явление има симптоми, противоположни на хипертоничността, проявява се в летаргия и нарушена двигателна активност.

Мускулната хипертоничност и хипотония могат да се проявят не системно, а в определени части на тялото. В този случай се наблюдава намаляване или повишаване на мускулния тонус само в ръцете, краката или гърба..

Нарушаването на мускулния тонус не е независимо заболяване, но показва други, по-сериозни патологии на нервната система. Ето защо симптомите на хипертоничност не трябва да се пренебрегват. Ако се открие синдром на детето, е необходимо да се извърши цялостен преглед. В този случай се прави ултразвук на мозъка, а в редки случаи томограма.

Възможни причини

Причините за увреждане на ЦНС могат да се крият както в проблеми, свързани с бременността, така и в усложнения по време на раждането..

Списъкът на възможните причини за увреждане на централната нервна система при дете, което е причинило нарушение на мускулния тонус:

  • инфекциозни заболявания на майката по време на бременност;
  • грешен начин на живот на бременна жена;
  • прием на лекарства от майката по време на бременност;
  • Резус-конфликт между бъдещата майка и плода;
  • наранявания, претърпени от детето по време на раждане;
  • генетична несъвместимост на родителите;
  • неблагоприятна екологична ситуация.

Наличието на тези фактори може само косвено да потвърди наличието на симптом на хипертония при дете..

Лечението трябва да бъде насочено не само към коригиране на мускулната дистония, но също така и към идентифициране и отстраняване на основната причина, която е причинила състоянието.

Методи на лечение

При лечението на нарушения на мускулния тонус се използват предимно немедикаментозни методи:

  • техники за масаж;
  • водни процедури (къпане в билкови настойки от валериана, майчина трева, градински чай, с изключение на гмуркането);
  • гимнастически упражнения, с изключение на динамичната гимнастика;
  • физиотерапия;
  • остеопатични техники.

При предписване на лекарства се избират такива, които могат да подобрят мозъчното кръвообращение, да подобрят метаболитните процеси и да намалят мускулното напрежение.

Незначителните нарушения могат да крият сериозни причини. Хармоничното развитие на детето трябва да се разшири във всички равнини. Отклонението в една област може да доведе до нарушение в друга зона. Тревожни симптоми на промени в мускулния тонус не трябва да се пренебрегват. При преглед лекарят ще може да определи в каква посока да продължи, какъв преглед и лечение може да се наложи на детето.

статия за тонуса при деца под една година

Първите движения на трохите се случват поради мускулно-ставното усещане, с помощта на което детето, много преди раждането, определя своето място в пространството. През първата година от живота мускулно-ставното усещане дава на детето мощен стимул за развитие. Благодарение на него бебето се научава да прави съзнателни движения (повдига глава, посяга към играчка, преобръща се, сяда, става и т.н.). И основната характеристика на мускулния скелет на новородените е тонусът.

Тонът е различен

На първо място, трябва да разберете какво представлява мускулният тонус и какво се счита за норма. Дори и в съня, мускулите ни не се отпускат напълно и остават напрегнати. Това минимално напрежение, което се поддържа в състояние на релаксация и почивка, се нарича мускулен тонус. Колкото по-младо е детето, толкова по-висок е тонусът - това се дължи на факта, че в началото околното пространство е ограничено от матката и детето няма нужда да предприема целенасочени действия. Във фетална позиция (с плътно притиснати към тялото крайници и брадичка) феталните мускули са в силно напрежение, в противен случай детето просто не би се побрало в матката. След раждането (през първите шест до осем месеца) мускулният тонус постепенно отслабва. В идеалния случай мускулният тонус на двегодишно дете трябва да бъде приблизително същият като този на възрастен. Но практически всички съвременни бебета имат проблеми с тонуса. Лошата екология, усложнения по време на бременност, стрес и редица други неблагоприятни фактори провокират нарушение на тонуса при новородени. Има няколко от най-често срещаните нарушения на мускулния тонус..

    Повишен тонус (хипертоничност).

Детето изглежда напрегнато и свито. Дори насън бебето не се отпуска: краката му са свити в коленете и прибрани до корема, ръцете са кръстосани на гърдите и юмруците му са стиснати (често във формата на „смокиня“). При хипертоничност детето от раждането държи добре главата си поради силния тонус на тилната мускулатура (но това не е добре).

Намален тонус (хипотония).

При намален тонус детето обикновено е летаргично, движи малки крака и ръце и не може да държи главата си дълго време. Понякога краката и ръцете на детето са удължени в коленните и лакътните стави с повече от 180 градуса. Ако сложите детето по корем, то то не сгъва ръце под гърдите, а ги разтваря в страни. Детето изглежда накуцвано и проснато.

Асиметрия на мускулния тонус.

При асиметрия от едната страна на тялото тонусът е по-висок, отколкото от другата. В този случай главата и тазът на детето са обърнати към напрегнатите мускули, а тялото е огънато в дъга. Когато детето е положено по корем, то винаги пада на една страна (където тонусът е засилен). В допълнение, асиметрията се открива лесно от неравномерното разпределение на глутеалните и бедрените гънки..

Неравен тон (дистония).

При дистония се комбинират признаци на хипер- и хипотония. В този случай мускулите на детето са твърде отпуснати, докато други са твърде напрегнати..

Диагностика на тонуса

Обикновено веднага след раждането лекарят, въз основа на визуални диагностични тестове, открива нарушения на тонуса и двигателната активност на новороденото. Освен това всички кърмачета имат така наречените „остатъчни“ (изотонични) рефлекси, които също могат да се използват за определяне на нарушения на мускулния тонус. По принцип вие сами можете да проверите как се справя детето с тона. Ето няколко основни теста, които могат да определят отклонения в развитието на мускулния тонус и постуралните рефлекси при новородено..

    Развъждане на бедрата.

Поставете детето по гръб и внимателно се опитайте да изправите краката и да ги раздалечите. Но не използвайте сила и се уверете, че детето не се нарани. Обикновено трябва да чувствате умерена съпротива. Ако краката на новороденото, без съпротива, са напълно разгънати и лесно се разделят в различни посоки, това е доказателство за намален тонус. Ако съпротивлението е твърде силно и в същото време краката на детето са кръстосани, това е признак на хипертоничност..

Седящи ръце.

Поставете бебето по гръб върху твърда, равна повърхност (например на маса за преобличане), хванете китките и внимателно дръпнете към себе си, сякаш сядате. Обикновено трябва да усещате умерена съпротива при изпъване на ръцете в лактите. Ако ръцете на детето са разгънати без съпротива и в седнало положение стомахът е силно изпъкнал напред, гърбът е заоблен и главата е наклонена назад или спусната надолу, това са признаци на понижен тонус. Ако не можете да извадите ръцете на бебето от гърдите и да ги изправите, напротив, това показва хипертоничност..

Стъпков рефлекс и поддържащ рефлекс.

Вземете бебето вертикално под мишниците, поставете го на масата за повиване и го наклонете леко напред, принуждавайки го да направи крачка. Обикновено детето трябва да стои изправено на пълен крак с разтворени пръсти. А когато се наведе напред, детето имитира ходене и не кръстосва крака. Този рефлекс постепенно изчезва и на практика изчезва до 1,5 месеца. Ако детето е на възраст над 1,5 месеца, този рефлекс продължава, това е доказателство за хипертоничност. Също така, стегнатите пръсти, кръстосването на краката при ходене или опората само на предната част на крака показват повишен тонус. Ако вместо да стои, новороденото кляка, прави стъпка върху силно свити крака или отказва изцяло да ходи, това са признаци на понижен тонус..

Симетричен рефлекс.

Поставете бебето по гръб, поставете дланта си под тила му и леко наклонете главата на бебето към гърдите. Той трябва да сгъне ръце и да изправи краката си.

Асиметричен рефлекс.

Поставете детето по гръб и бавно, без усилие, завъртете главата му към лявото рамо. Детето ще заеме така наречената поза на фехтовача: ще протегне ръката си напред, ще изправи левия си крак и ще огъне десния си крак. След това обърнете лицето на детето на дясната страна и то трябва да повтори тази поза само в обратната посока: ще протегне дясната си ръка напред, ще изправи десния си крак и ще огъне левия си.

Тоничен рефлекс.

Поставете детето по гръб на твърда повърхност - в това положение екстензорният тон на новороденото се увеличава, той се опитва да изправи крайниците си и сякаш се отваря. След това обърнете детето по корем и то ще се "затвори", ще издърпа свитите ръце и крака под себе си (тонусът на флексорите се увеличава върху стомаха).
Обикновено симетричните, асиметричните и тоничните рефлекси са умерено изразени и постепенно изчезват до 2-2,5 месеца. Ако новороденото няма тези рефлекси или са твърде слабо изразени, това показва понижен тонус и ако тези рефлекси продължават до три месеца, това е признак на хипертоничност.

Рефлекси на Моро и Бабински.

Наблюдавайте внимателно детето си. При превъзбуда трябва да хвърли ръцете встрани (Моро рефлекс), а когато подметките са раздразнени (гъделичкане), детето рефлекторно започва да разгъва пръстите на краката. Обикновено рефлексите на Моро и Бабински трябва да преминат до края на 4-тия месец.

Ако мускулният тонус и свързаните с него рефлекси не претърпят промени, съответстващи на възрастта на бебето, това е много опасен сигнал. Не разчитайте на пословичното „може би“ и очаквайте, че проблемите с мускулния тонус ще отшумят сами. Нарушаването на тонуса и развитието на рефлекси често води до забавяне на двигателното развитие. И със силно отклонение от нормата, говорим за възможно образуване на заболявания на нервната система, вариращи от припадъци до церебрална парализа (церебрална парализа). За щастие, ако лекарят диагностицира нарушение на тонуса при раждането (или през първите три месеца), заплахата от развитие на сериозни заболявания може да бъде предотвратена с помощта на масаж, тъй като през първата година от живота нервната система има огромен възстановителен потенциал.

Лечебен масаж

Най-добре е да започнете масажа, когато бебето е на два месеца. Но първо е необходимо да покажете детето на трима специалисти: педиатър, ортопед и невролог, които поставят диагноза и дават препоръки. Ако едно дете се нуждае от лекарства, то обикновено се „приспособява“ към масажа. Правилно и своевременно изпълнен курс за масаж помага за коригиране на много ортопедични нарушения (плоскостъпие, неправилно обърнати крака и др.), Нормализиране на мускулния тонус и премахване на „остатъчните“ рефлекси. В случай на сериозни отклонения от нормата, масажът трябва да се прави от професионалист. Но можете леко да коригирате тона у дома..

По-добре е да масажирате през деня, поне час след хранене. Първо трябва да проветрите стаята и да се погрижите температурата да не е по-ниска от 22 градуса, детето да не е топло или студено. Ръцете трябва да се измият с топла вода, да се избършат на сухо (за да се затоплят). Не е необходимо да намазвате цялото тяло на детето с масажно масло или крем; достатъчно е да нанесете малко количество от крема върху ръцете си. За масаж можете да използвате специално масло или обикновен бебешки крем. Докато правите масажа, говорете с детето си с любов и наблюдавайте реакцията му. Когато се появят първите признаци на умора (плач, хленчене, недоволни гримаси), трябва да спрете да тренирате.

По време на масажа всички движения се извършват от периферията към центъра, като се започне от крайниците: от ръката до рамото, от ходилото до слабините. В първите уроци всяко упражнение се повтаря само веднъж. Отначало целият комплекс от масажи ще отнеме не повече от 5 минути. Постепенно увеличавайте броя на повторенията и времето до 15-20 минути.

За премахване на хипертоничността и остатъчните рефлекси, проявяващи се в прекомерната активност на детето, се извършва така наречения нежен масаж - той отпуска и успокоява. Започнете масажа, като погалите ръцете, краката, гърба с гърба и дланите на няколко затворени пръста. Можете да редувате между плоско (с повърхността на пръстите) и обгръщащо (с цялата четка) поглаждане. След поглаждане кожата се разтрива с кръгови движения. Поставете бебето по корем и поставете дланта си по гърба на бебето. Без да сваляте ръце от гърба на бебето, внимателно премествайте кожата му нагоре, надолу, надясно и наляво с удари, сякаш пресявате с ръка пясък през сито. След това поставете детето по гръб, вземете ръката му и го разклатете леко, като държите детето за предмишницата. По този начин масажирайте двете ръце и крака няколко пъти. Сега можете да преминете към размахване. Хванете бебето за мускулите на ръката (точно над китката) и внимателно, но бързо размахвайте и разклащайте ръцете от едната към другата страна. Движенията ви трябва да са бързи и ритмични, но не и резки. Направете същото с краката, хващайки мускулите на прасеца. Трябва да завършите масажа по същия начин, както сте започнали - с плавно поглаждане.

При понижен тонус, напротив, се прави стимулиращ масаж, който активира детето. Стимулиращият масаж включва голям брой "кълцащи" движения. След традиционно поглаждане с ръба на ръката си, леко преминете краката, ръцете и гърба на бебето. След това поставете бебето по корем и навийте кокалчетата на гърба, дъното, краката и ръцете. След това обърнете бебето по гръб и преобърнете кокалчетата си по корема, ръцете и краката..

В допълнение към масажа, физиотерапията, например, упражнения на голяма надуваема топка, помага за нормализиране на мускулния тонус. Поставете детето с корем върху топката, свити крака (като жаба) и притиснати към повърхността на топката. Нека татко, например, държи краката на бебето в това положение, а вие хващате бебето за ръце и го придърпвате към себе си. След това връщате бебето в първоначалното му положение. Сега вземете бебето за пищялите и ги дръпнете към себе си, докато лицето на бебето е в горната част на топката или краката докоснат пода. Върнете плавно бебето в първоначалното му положение. След това наклонете детето напред (далеч от вас), така че да докосне пода с дланите си (просто се уверете, че бебето не удря челото си в пода). Повторете това упражнение няколко пъти напред-назад..

При асиметричен тон трябва да се прави релаксиращ масаж с усилие от страната, в която тонът е по-нисък. В допълнение, следното упражнение върху надуваема топка има добър ефект: поставете детето върху надуваемата топка със страната, в която се огъва. Махайте плавно топката по оста на тялото на детето. Повторете това упражнение 10-15 пъти дневно..

Дори ако мускулният тонус на детето е нормален, това не е причина да откажете превантивния масаж. Превантивният масаж включва както релаксиращи, така и енергизиращи движения. Използват се масажни техники като поглаждане (масажът започва и завършва с тях), триене, месене с по-силен натиск. С кръгови движения (по посока на часовниковата стрелка) масажирайте корема, за да предотвратите колики и запек. Използвайте палеца си, за да погалите ходилата на бебето си и леко да ги потупате. След това с цялата си длан, за предпочитане с двете си ръце, поглаждайте гърдите на бебето от средата на страни, а след това по междуребрените пространства. От три месеца е полезно да комбинирате масаж с гимнастика. Основната цел на превантивния масаж е да подготви детето за ходене. От два месеца до една година едно здраво дете трябва да премине поне 4 курса по масаж (по 15-20 сесии всеки). Когато детето започне да ходи, интензивността на масажа се намалява до два пъти годишно. Препоръчително е да се вземат курсове за масаж през пролетта и есента, за да се подобри състоянието на имунната система, което обикновено е отслабено по това време на годината..

Наталия Алешина
Консултант - детски невропатолог Князева Инна Викторовна.

Симптоми на мускулна хипертоничност при новородени до една година: премахваме повишения тонус с масаж и упражнения

Движенията на тялото ни се случват благодарение на работата на мускулите. Мускулното напрежение и тонус се регулират от централната нервна система, човешкия мозък. Поддържането на нормален тонус е необходимо за движение в космоса, двупосочно движение и всякакви други физически действия. Мускулният тонус при новородените играе огромна роля в развитието. Намаленият тонус възпрепятства физическата активност, а повишеният тонус създава усещане за дискомфорт, пречи на бебето да развие необходимите двигателни умения.

Показателят за мускулния тонус на бебето е много важен за физическото му развитие в кърмаческа възраст и след това.

Мускулен тонус при бебета

Постоянното прекомерно мускулно напрежение се нарича хипертоничност. Хипертоничността най-често е асиметрична. Причината за пренапрежението се крие в дейността на централната нервна система. Свитите ръце и крака на здраво бебе, пръстите, стиснати в юмрук, лесно се разхлабват. Ако не е възможно да се изправят крайниците, максималният ъгъл на отваряне е не повече от 45⁰, това сигнализира за патология. Бебе, което има дефекти в развитието на централната нервна система, като правило е неактивно - поддържа стойката на ембриона, рефлексите са нарушени. Често такова бебе от първите дни на живота може да държи главата на тегло, но това не е признак за напреднало развитие, а следствие от хипертония.

Причини за хипертония

Повишен тонус може да се появи поради напълно невинни причини, но може да е и признак на сериозно заболяване. За да разпознаем болестта навреме, човек не трябва да бъде безразличен към това явление..

Основните причини, които могат да доведат до мускулно натоварване при бебетата, са:

  1. Детска физиология. При новородените може да се наблюдава така наречената физиологична хипертоничност, свързана с факта, че в утробата детето е било в характерно „групирано“ положение - положението на ембриона. След раждането отнема известно време, докато мускулите се отпуснат и започнат да функционират нормално. Свити крака с леко раздалечени колене, притиснати към стомаха, свити ръце, прибрана към гърдите брадичка могат да продължат както при шестмесечно бебе, така и след една година. Продължителността на физиологичната хипертония, според оценките на различни специалисти, варира значително, но горните термини се считат за нормални..
  2. Хипертоничността при новородени може да се обясни и с индивидуални характеристики. Мускулният тонус при различните деца е различен по природа, за някои е по-висок, за други е по-нисък, но това по никакъв начин не засяга здравето им. Невъзможно е самостоятелно да се разграничи индивидуалното ниво на мускулно напрежение от патологично състояние, следователно, ако подозирате, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед.
  3. Повишен мускулен тонус може да възникне и в резултат на раждане. Дълги трудни раждания, асфиксия на плода, повишено вътречерепно налягане и кръвоизлив могат да доведат до такива последици..
  4. Патологията на вътрематочното развитие, вродени нарушения на централната нервна система, свързани както със здравето на бъдещата майка, така и с нейните условия на живот и поведенчески характеристики, също могат да бъдат причините за хипертоничност при новороденото. Особено опасно за нервната система на бебето, когато бременна жена употребява никотин и алкохол.
Много бебета заемат една и съща поза на ембриона за известно време след раждането - тялото им е свикнало много с него в продължение на много месеци. Това явление може да е признак на хипертония.

Как да определите дали тонът е повишен?

Редица симптоми предполагат, че мускулите на бебето са в хипертоничност. Ако откриете поне някои от симптомите от списъка по-долу, трябва да посетите Вашия лекар. Родителите трябва да бъдат предупредени:

  1. Неспокоен, често прекъсван сън, писъци при събуждане. Затруднено заспиване, както и характерна поза по време на сън: главата е отхвърлена назад, ръцете и краката са притиснати към тялото.
  2. Чест плач с треперене на брадичката, главата се отмята назад (препоръчваме да прочетете: треперене на брадичката при новородено: симптоми и лечение).
  3. Силно негативна реакция на светлина и звук, дори при незначително излагане.
  4. Способността да поддържате главата си в равновесие от първите дни на живота.
  5. Тежка регургитация, коремни спазми.
  6. Трудност, силна съпротива при опит за разпространение на ръцете или краката на бебето.
  7. Хлапето не стои на крака, "танцува" на пръсти.

Наличието на няколко от тези признаци трябва да доведе родител и дете до лекар. За да изясни симптомите на хипертония, лекарят ще провери някои рефлекси:

  1. Стъпка. Изправено бебе на възраст под 2 месеца прави крачка.
  2. Справка. Изправеното бебе трябва да стои на пълен крак.
  3. Симетрия и асиметрия. Бебето, което лежи по гръб, ще сгъне ръце и ще изправи краката си, ако главата му е повдигната и наклонена към гърдите. Когато главата е наклонена надясно или наляво, ръката и кракът, съответстващи на наклона, ще се изправят, а противоположните ще се огънат. Рефлексът изчезва при 3-месечно бебе.
  4. Тоник. Детето, поставено на гърба, изправя крайниците и ако го обърнете по корем, те ще се огънат. Рефлексът изчезва след 3 месеца.

Рефлексите, които не са изчезнали по възраст, показват развитието на болестта. В този случай се диагностицира хипертоничност, с лечението на която трябва да се занимава невропатолог.

Ако бебето е започнало да държи главата много рано (или дори от раждането), трябва да го проверите за хипертоничност

Задачи и методи за лечение на хипертоничност при кърмачета

Болестите, свързани с появата на хипертоничност, се лекуват от невропатолози и ортопеди. Основните цели на лечението са:

  • облекчаване на болката;
  • премахване на спазъм;
  • релаксация.

Видове масажи, използвани при хипертония

Целта на всички масажни движения, използвани при лечението на хипертоничност, е да облекчи спазма и да отпусне напрегнатите мускули. За подобряване състоянието на бебето се използват масаж по метода на Фелпс, масаж по метода на Семенова, въздействие върху определени активни точки на тялото, както и редица други методи. Всички действия за масаж, прилагани върху новородено, трябва да бъдат много внимателни и нежни. Поглаждане и разтриване е допустимо - за предпочитане с отворена длан, акупресура без болка. Процедурата може да бъде поверена само на квалифициран специалист.

Най-добре е да поверите масажа с хипертоничност на професионален педиатър - той също ще може да покаже необходимите движения на родителите

Масажният курс обикновено се състои от 10-15 процедури. След месец, ако е необходимо, цикълът може да се повтори. Професионално извършеният масаж е много ефективно средство. Родителите могат да се научат да изпълняват основни движения:

  • поглаждане на пръстите, подобно на движенията при поставяне на ръкавици;
  • поглаждане на ръцете от рамото до дланите, прескачане на лакътната става;
  • поглаждане на краката от слабините до стъпалото, прескачане на ставите, но продължаване на движението на стъпалото;
  • поглаждане на краката от петата до пръстите;
  • пръстите на краката се масажират по същия начин, както на ръцете;
  • триене (само след поглаждане) на ръцете, краката, гърба и корема с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка;
  • триене на стъпалото: започвайки от основата на пръстите, нарисувайте фигура осем надолу с пресичане на линиите в средата на стъпалото, дъното на фигурата осем пада върху петата.

Месенето при детски масаж, особено при хипертония, не се извършва. Потупването и потупването е забранено, няма натиск върху напрегнатите възли.

Масажът, особено професионалният масаж, може да предизвика емоционална реакция у детето. Плачът по време на масаж се дължи както на дискомфорт от процедурата, така и на болка. Трудно е да се определи причината за плача, докато редица експерти изразяват мнение, че по време на масажа бебето не трябва да плаче от болка (за повече подробности вижте статията: Защо новороденото бебе често плаче?).

Гимнастика у дома

Редица гимнастически упражнения могат да се изпълняват и у дома. Гимнастиката помага за отпускане на мускулите, увеличава физическата активност. Няколко упражнения в помощ на вашето бебе:

  1. Обучение. Детето трябва да лежи по гръб, възрастен да погали ръцете си от рамо до ръка и крака от бедрото до крака, така че бебето да се отпусне.
  2. Нежно удължаване. Необходимо е последователно да разгъвате ръцете и краката на бебето без много усилия, без да правите резки движения.
  3. Разклащане. Като вземете дръжката или крака за пръстите, внимателно ги разклатете 4-7 пъти, след което повторете процедурата с останалите крайници.
  4. Флексия. На бебето се дава позата на ембрион. Ръцете и краката са свити, главата се накланя към гърдите. Полезно е да редувате това упражнение с предишното. Всички действия се извършват много внимателно, без усилие.
  5. Стъпки. Бебето трябва да бъде взето и поставено на масата, така че цялото стъпало да докосва повърхността. Можете да оставите детето да отиде малко, за да може за момент да се облегне на собствените си подметки. Помага за правилното оформяне на стъпалото..
  6. Упражнявайте се с краката. Леки завои и завои - ако бебето го харесва, то самият ще придърпа пръстите на краката си към лицето си, опитайте се да ги поставите в устата си.
  7. Люлка с топка. Бебето се поставя по корем върху голяма топка, която трябва да се люлее, като държи бебето за краката и ръцете.

Терапевтичната гимнастика дава добри резултати, но трябва да я правите редовно, за предпочитане няколко пъти на ден. Хлапето трябва да обича тези дейности, да не изпитва дискомфорт.

Физиотерапевтични процедури

Най-често срещаните процедури при лечението на хипертоничност са електрофорезата и парафиновите обвивки. Термичните процедури са показани за отпускане на напрегнатите мускули. Електрофорезата ви позволява да въвеждате определени лекарства в тялото. Парафиновите обвивки се правят най-често на краката на бебето..

  • лечението обикновено започва от 10 минути;
  • постепенно продължителността на процедурата се увеличава до 20 минути;
  • цикълът от процедури се състои от 10 сесии.

Водни процедури

Водните процедури (акватерапия) също допринасят за отпускане на мускулното напрежение. Плуването подобрява координацията на движенията, равномерно натоварва мускулите на цялото тяло. Много е важно да запомните, че студената вода стимулира мускулната работа и повишава мускулния тонус. Топлата вода има релаксиращ ефект..

На дете с мускулна хипертоничност не се показва гмуркане, но плуването и подводната гимнастика ще помогнат за облекчаване на спазмите (вижте също: правилна гимнастика за бебета на 2 месеца и тематично видео). Желателно е заниманията да се провеждат по игрив начин. Редица билки ще засилят ефекта на водните процедури, те включват: градински чай, валериана, майчинка, борови иглички, листа от червена боровинка. Водните процедури трябва да се правят преди лягане, а билките да се редуват.

Остеопатичен ефект

Тази изпитана във времето посока в медицината включва лечение на целия организъм като цяло. Манипулациите са насочени към подобряване на циркулацията на течности в тялото, извършват се под формата на лек ефект върху костната тъкан.

Високоефективен метод на алтернативна медицина може да се използва само и изключително от квалифициран детски остеопат. Сеансите по остеопатия могат да помогнат при неврологични разстройства, причинени от родова травма, мозъчни дисфункции и дори вродени дефекти в структурата на скелета. Привеждането на костите в правилното физиологично положение води до премахване на мускулните спазми, премахване на патологичните рефлекси.

Между другото, остеопатите препоръчват да се въздържат от използване на проходилки и подобни средства, които могат да влошат проблема. Използването им може да доведе до неправилно позициониране на стъпалото, дисфункция на мускулите на долните крайници. Трябва да обърнете внимание и на обувките на бебето, особено на тези, които са започнали да ходят. Трябва да има пета, твърда подметка и пета, подходяща за възрастта. Премахнете всички обувки и други меки обувки.

Остеопатията предлага цялостно лечение на тялото под ръководството на опитен специалист в тази област на алтернативната медицина

Лекарства за хипертония

Лекарствата се предписват на бебето, ако всички описани по-горе процедури не дават желания резултат. Лекарствата се предписват, когато мускулният тонус на бебето не се нормализира, след като бебето навърши 6-месечна възраст.

Лекарствата, предписани от невропатолог, принадлежат към една от следните групи:

  • мускулните релаксанти се използват за облекчаване на мускулни спазми;
  • невропротективните средства се използват за подобряване на кръвообращението, възстановяване на мозъчните функции;
  • диуретиците се използват за намаляване на вътречерепното налягане и стимулиране на мозъчната дейност.

Най-често се предписват Midocalm, Semax, Baclofen, Pantocalcin и Cortexin, както и витамини от група В. В тежки случаи може да се предпише Cerebrolysin. Всички лекарства се предписват на бебето под формата на инжекции..

Днес известният и популярен педиатър Комаровски смята, че повишеният мускулен тонус в никакъв случай не трябва да се пренебрегва. Може да сигнализира за сериозно заболяване, но ще има и други симптоми. Задължително е да се подложите на диагностичен преглед, за да се уверите, че хипертоничността е от физиологичен характер. Видео с уроците на д-р Комаровски ще помогне на родителите да разберат по-добре проблема.

Хипертоничност на мускулите на краката и ръцете при кърмачета: причини, когато преминава, как да определите какво да правите?

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Епидемиология
  • Причините
  • Рискови фактори
  • Симптоми
  • Диагностика
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Хипертоничността при новородени е важен показател не само за адаптацията на детето към условията на околната среда, но може да сигнализира и за сериозни нарушения на централната нервна система. Много е важно да се оцени мускулният тонус на новороденото заедно с други симптоми, за да се говори по-точно за наличието на определен проблем..

Код на ICD-10

Епидемиология

Статистиката за разпространението на хипертоничността предполага, че това е най-честият симптом на увреждане на централната нервна система с различна етиология. Честотата на травмите при раждане варира от 3 до 6 на 1000 новородени бебета и по отношение на разпространението сред нормалните раждания този брой достига 7%. Според проучвания родовата травма на шийния отдел на гръбначния стълб представлява 85,5% от всички наранявания при раждане. Подобна травматизация на шийните прешлени може да възникне и по време на абсолютно физиологично раждане, което според данните е повече от 80% (особено при първородни). Всички тези наранявания в повече от 96% от случаите са придружени от нарушения на мускулния тонус, а над 65% са тежка хипертоничност..

Причини за хипертоничност при новородени

Мускулният тонус при дете е един от показателите за състоянието на нервната система. Въпреки ниското си информационно съдържание на пръв поглед, този показател наистина може да каже много за нервната регулация при бебето. Това се дължи на някои структурни особености на нервната система при новородени..

Новороденото бебе и особено недоносеното бебе е особен обект на изследване, който има свои специфики, поради определен етап от развитието на нервната система. На първо място, това се отнася до периодите на развитие на мозъка, което осигурява оригиналността на реакциите на действието на различни външни и вътрешни фактори. Трудностите при анализа на неврологичния статус се създават от съответните характеристики на анатомията и физиологията на нервната система на новородените:

  1. Системата таламопалидар е най-високото ниво на интеграция;
  2. Повечето отговори са затворени на нивото на мозъчния ствол и подкортекса;
  3. Преобладаването на процесите на инхибиране над възбудата;
  4. Доминиране на церебралните симптоми над фокалните симптоми, независимо от естеството на действащия патогенен фактор;
  5. Наличието на симптоми в неврологичния статус, които за разлика от възрастните и по-големите деца имат физиологичен характер;
  6. Липса на реч и неспособност да говорите за чувствата си;
  7. Наличието на особени поведенчески реакции;
  8. Висока невропластичност на централната нервна система и свързаната с това повишена способност за възстановяване на нервната тъкан.

Освен това, с диференциацията на нервните клетки в мозъка и миелинизирането на пътищата, активността на древните структури се възпрепятства и се променя естеството на реакцията на организма към стимулите. В същото време увреждането на различни структури на мозъка води до нарушаване на работата му като цяло, а болното бебе има общи симптоми като реакция на локално увреждане. Следователно, нарушаването на тона може да се счита за една от тези общи реакции, сигнализиращи за определени проблеми..

Здравото новородено бебе има физиологична хипертоничност на всички мускули до един месец. Ако това състояние е изразено по-дълго или неравномерно от двете страни, тогава говорим за патологична хипертоничност, причината за която трябва да бъде идентифицирана.

Следователно увреждането на централната нервна система на новородено от всякакво естество може да предизвика обща реакция, в този случай хипертоничност. Но има редица причини, които най-често водят до хипертония. Един от тези етиологични фактори е хипоксично или исхемично мозъчно увреждане. Най-чувствителна към действието на хипоксията е централната нервна система, където защитните механизми са слабо изразени. Нервните клетки са първите, които страдат в условията на кислороден глад. Патогенезата на развитието на хипертоничност в този случай се състои в нарушение на доставката на кислород директно в клетките на мозъка. Но мозъкът, като централен орган, получава повече енергия и кислород като приоритетен орган. Всъщност по време на появата на кислороден дефицит сърдечно-съдовата система реагира, като преразпределя кръвта с преобладаващо кръвоснабдяване на жизненоважни органи - така наречената „централизация на кръвообращението“ (мозък, сърце). Това забавя капилярния кръвен поток на паренхимните органи. Хипоксията на мускулите и вътрешните органи води до натрупване на лактат и метаболитна ацидоза. Метаболитната ацидоза води до увеличаване на пропускливостта на съдовата стена, което заедно със забавяне на кръвния поток и увеличаване на концентрацията води до ефект на утайка и микротромбоза. Диапедезичните кръвоизливи (точковидни и с големи размери), мозъчен оток, хиповолемия, дисфункции на всички органи и системи, включително мускулите, се появяват за втори път. Централното инхибиране на регулацията на мускулния тонус под влиянието на дефицит на кислород в мозъка, от една страна, и натрупването на лактат в мускулите, от друга страна, всички са в основата на развитието на хипертоничност като реакция на мозъчно увреждане.

Други причини за хипертония често са травми по време на раждане, като пряк фактор за нарушаване на мускулната инервация. Подобна травма често се наблюдава под действието на механични външни фактори, както и при прекомерни нефизиологични движения поради активен труд. В допълнение, такива наранявания могат да бъдат причинени от акушерски интервенции, при които е възможно да се извлече детето от главата с фиксирани рамене и върху раменете с фиксирана глава в седалищно предлежание, както и прекомерно въртене при лицева презентация. Грубата екстракция на плода и необичайните ротации водят до нарушаване на съдовата структура, компресия на артерията на Адамкевич, която доставя кръв към гръбначния мозък и над лумбалното удебеляване. В случай на леко натоварване, увреждането понякога може да бъде придружено от прост мозъчен оток или хематом. Кръвоизливите са крайъгълният камък на тежките форми на травма. Травмите на гръбначния мозък могат да бъдат придружени от сублуксация на прешлените и нарушение на скелета на целия гръбначен стълб. В резултат на травма на гръбначния стълб се развива исхемия на веществото на гръбначния мозък с преобладаваща лезия на ядрата на моторните двигателни неврони и гръбначните влакна на мозъка на периферните двигателни нерви. Случва се това също да увреди пирамидалния път, разположен в страничните части на мозъка. При отоци клинично се проявяват преходни промени в мускулния тонус, неволно свиване на отделни мускули, патологични рефлекси или асиметрия на физиологични рефлекси, нарушения на движенията по периферията на типа на нивото на лезията и в централния тип в отделите, разположени по-долу. Всички тези видове родови травми ще бъдат придружени от хипертоничност, изразена в различна степен..

Рискови фактори

Като се има предвид, че причините за хипертоничността са различни увреждания на мозъка на новороденото, е необходимо да се подчертаят рисковите фактори, при които такива увреждания могат да се развият. Рисковите фактори могат да бъдат следните:

  1. загуба на кръв по време на раждане, която причинява недостиг на кислород поради дефицит на хемоглобин в кръвта на майката;
  2. сърдечно-съдовите патологии в стадия на декомпенсация при бременни жени водят до продължителна исхемия на мозъка на детето;
  3. прием на лекарства или наркотични лекарства, които инхибират доставката и нормалната консумация на кислород от детето;
  4. нарушение на вътрематочната обмяна на газове с преждевременно стареене на плацентата или предлежанието на плацентата;
  5. патологии при раждане, които водят до продължително стоене на плода в родовия канал и увреждане при раждане.

Всички тези фактори, по един или друг начин, водят до намаляване на доставката на кислород до невроните или нараняване на нервните пътища и това е придружено от увреждане на регулаторната система и може да се прояви като хипертоничност, като един от симптомите на такова увреждане..

Симптоми на хипертоничност при новородени

Физиологичната хипертоничност при новородени се дължи на позата, в която се намира бебето през целия период на вътрематочния живот. Следователно, здрави бебета доносени деца се раждат с физиологична хипертоничност, която продължава първия месец от живота и след това изчезва. Но има моменти, когато тонът се изразява неравномерно от двете страни или продължава по-дълго от определения период, тогава вече говорим за патологично състояние.

Симптомите на хипертоничност при новородени могат да се появят веднага след раждането, дори преди да се появят други признаци. Те се увеличават с увеличаване на исхемията или хипоксията на мозъка. Но има и други прояви, които могат да показват патологията на централната нервна система. Първите признаци на GIP на централната нервна система могат да бъдат под формата на нарушения на дишането веднага след раждането. Ако увреждането е умерено, тогава могат да се появят симптоми на висок и чест плач, нарушена двигателна активност и тонус. Появата на припадъци и нарушения на сърдечния ритъм са характерни за по-тежките наранявания. Конвулсивен синдром може да се наблюдава и под формата на широко разпространени тонично-клонични припадъци, и под формата на локални контракции на мускулни групи. В същото време, често при новородени, еквивалентът на припадъците е спазъм на мускулните мускули на лицето с различни изражения на лицето под формата на движение на лицевите мускули. Тези симптоми, заедно с хипертоничност, могат да показват синдром на свръхвъзбудимост..

Нараняването на гръбначния мозък по време на раждания в острия период е придружено от летаргия, лека мускулна хипотония, която може да се превърне в хипертоничност. По-късно могат да се появят дихателни нарушения, спастична тетрапареза или тетраплегия под нивото на лезията и централни пикочни нарушения. Често проявление на такива наранявания може да бъде симптом на къса шия с голям брой напречни гънки от типа "акордеон" и последващо напрежение на тилната мускулатура на врата в постнаталния период. В същото време хипертоничността на шията при новородените се комбинира със симптома на главата на куклата, който се проявява чрез дълбока напречна гънка в гърба на ръба на раменния пояс с главата.

Хипертоничността на крайниците при новородените често се запазва през първата половина от живота след претърпяно увреждане на централната нервна система. Това може да се счита за нормален период на възстановяване, когато тонусът от едната страна може да преобладава или хипертоничността на горните крайници е по-изразена..

Мускулната хипертоничност при новородени може да се появи за първи път още на етапа на възстановяване на детето, което показва необходимостта от комплексно лечение.

Кога изчезва хипертоничността при новородени? Ако говорим за физиологична хипертония, то до края на неонаталния период тя трябва да премине. Ако детето е претърпяло хипоксично или исхемично увреждане на централната нервна система, тогава хипертоничността може да продължи до края на първата година от живота. В бъдеще могат да се развият последствия под формата на нарушения в двигателната сфера. Усложненията на хипертоничността не са чести и не са постоянни, следователно, колкото по-рано започне лечението, толкова по-скоро ще изчезнат всички прояви и усложнения. При такива деца показателите за физически растеж могат да се забавят, както и психомоторните, които могат да бъдат коригирани с различни методи на лечение.

Диагностика на хипертоничност при новородени

Диагностицирането на хипертоничност при новородени се извършва въз основа на анамнеза, изследване, изследване на двигателните функции, изследване на функциите на чувствителните анализатори, изследване на автономната нервна система, изследване на речта. Новороденото се характеризира с некоординирани атетозни движения на крайниците, ригидност на мускулите, физиологична хипертоничност на мускулите на флексора и силен плач. Слухът им е намален, чувството за болка е отслабено. Освен това невропсихичното развитие на детето през неонаталния период се характеризира с наличието на редица безусловни рефлекси на новороденото. При преглед те трябва да оценят:

  1. Положението на детето в леглото;
  2. Координация на движенията;
  3. Главен преглед:
    • нейното положение спрямо тялото
    • форма на черепа
    • наличието на асиметрия, деформации
  4. Лице на детето:
    • състояние на очните прорези
    • състояние на очната ябълка
    • състояние на зеницата
    • движения на очите
    • положение и движение на горните клепачи
    • симетрия на назолабиалната гънка.
  5. Торс, горни и долни крайници:
    • наличие на парализа, пареза, преценка, треперене, атетоза
    • принудителни позиции на крайниците и багажника.

Общият външен вид и поведението на новороденото имат важни диагностични данни. За правилни и обективни данни е необходимо да се вземат предвид гестационната възраст и степента на зрялост на детето. Стигмите на дисембриогенезата обикновено липсват или броят им е минимален. Наличието на повече от 6 стигми на дисембриогенеза е в основата на синдромологичната диагноза "Диспластичен статус". Активните движения на новороденото зависят от поведенческото състояние и наличието или отсъствието на увреждане на нервната система. Например нарушения на поведението на детето под формата на дългосрочно или постоянно крещи, или обща депресия. Вълнението, постоянният, пронизващ плач често показват церебрална патология (раждане, асфиксия) Обща депресия, кома често е признак на тежки мозъчни нарушения (масивен вътречерепен кръвоизлив, вродени малформации).

Клиничното описание на естеството на пристъпите (малки или минимални, латентни, тонизиращи, клонични, миоклонични), началото, продължителността и края на пристъпа, както и състоянието на детето в междинния период са важни за определяне на синдромната диагноза. Ето защо е важно да наблюдавате състоянието на детето и да го наблюдавате през цялото време за по-точна диагноза. ЕЕГ мониторинг, невросонография и ЯМР на мозъка, биохимични и клинични кръвни тестове, генетични тестове позволяват диференциална диагноза на хипертоничност при новородено с патологии, които могат да го причинят. На невросонограмите можете да определите симптомите, които са характерни за определена патология. Например, хиперехогенността на перивентрикуларните зони в областта на предните и задните рога на страничните вентрикули позволява да се подозира перивентрикуларна левкомалация, която може да възникне по време на исхемия. Хиперехогенността в субепендимните области и интравентрикуларно предполага наличието на кръвоизлив. Наличието на кисти показва предишна или постоянна инфекция.

Анализите, необходими за диагностициране на хипертония, не се ограничават до общи показатели. Ако заедно с мускулната хипертоничност има и други симптоми, характерни за вътрематочните инфекции, тогава детето и майката трябва да бъдат изследвани за такива инфекции. В края на краищата потвърждението на етиологията на процеса е много важно за по-нататъшното лечение..

Диференциална диагноза

За всякакви лезии на централната нервна система консултацията с офталмолог се счита за задължителна. Очното дъно може да се изследва от първите дни на живота: децата с вътречерепни кръвоизливи могат да имат леки или по-масивни кръвоизливи, а при определени форми на метаболитни нарушения на микроелементи, пигментни включвания. Това позволява не само диагностика, но и диференциална диагностика.

Лечение на хипертоничност при новородени

Към днешна дата няма ясна представа за целесъобразността на предписването на конкретно лекарство за хипертоничност за рехабилитационно лечение. Необходимо е да се вземе предвид периодът на онтогенетично развитие, недиференциация и висока индивидуална чувствителност при новородени. Например широкото използване на вазоактивни агенти, интензивни методи за реанимация на новороденото, днес се използва в острия период на мозъчно увреждане, което може да доведе до вторични нарушения на мозъчното кръвообращение. Напоследък основният принцип на терапията при нарушения на ЦНС при новородени е да поддържа собствените си адаптивни механизми, вместо да предписва много лекарства. От първите минути от живота на новороденото целият спектър от терапевтични ефекти трябва да бъде насочен към коригиране на онези органи и системи (сърце, бели дробове, бъбреци и др.), Които осигуряват жизнеспособността и нормалното функциониране на централната нервна система. Останалата част от лечението се провежда според синдромологичния принцип. В същото време само три клинични синдрома (конвулсивен, хипертонично-хидроцефален, мускулна хипертоничност) несъмнено са обект на назначаването на лекарства.

Методите за лечение на конвулсивен синдром при дете с хипоксично увреждане на централната нервна система през последните години включват използването на барбитурати, хидантоин, бензодиазепини. При кърмачета карбамазепин може да се добавя към антиконвулсанти след първия месец, с предварително тестване на чувствителността. При лечението се използват също Cerebrokurin, Tseroxon, Somazina. Към днешна дата в практическата медицина широко се използва метаботропна терапия под формата на Actovegin, Instenon, витамини от група В, ATP, както и мултипробиотик Simbiter и други. Описаният списък с лекарства се отнася до основната терапия. Лекарства с преобладаващо вазоактивен ефект - Cavinton, Cinnarizine и други - се предписват при наличие на промени в мозъчната хемодинамика, които се диагностицират с помощта на неврофизиологични техники. Като се има предвид, че през първата година от живота в нервната система паралелно протичат два процеса - възстановяване и дегенерация на хипоксични неврони, действието на Actovegin е насочено към активиране на процесите на невропластичност.

  1. Elkar е лекарство от групата на метаболитните агенти, което се използва в комплексната терапия на нарушения на мускулния тонус и лезии на нервната система. Активната съставка на лекарството е левокарнитин. Това е естествено съединение, което след като попадне в клетката, пренася необходимите метаболити в митохондриите, което увеличава количеството на синтезираната енергия. В невроните това помага за по-бързото възстановяване на връзките и ускорява миелинизацията на фибрите. Elkar за хипертоничност при новородени се използва под формата на капки. Дозировка - 2 капки три пъти на ден, за пълния ефект е необходимо да се използва лекарството най-малко един месец. Страничните ефекти могат да бъдат слабост, диспепсия, която изисква намаляване на дозата.
  2. Глицинът е лекарство, чиято активна съставка е едноименната аминокиселина, от съществено значение за организма, глицин. Лекарството действа, като активира GABA рецепторите и блокира алфа рецепторите. Това намалява възбуждащия ефект в мозъка и намалява мускулната хипертония и други симптоми на свръхвъзбудимост. Също така, лекарството има защитен ефект върху нервните клетки и влакната. Методът на приложение на лекарството е под формата на таблетка, която трябва да бъде смачкана и разтворена в мляко. Дозата е една трета от таблетката три пъти дневно. Страничните ефекти могат да бъдат лека депресия, която може да бъде придружена от сънливост и летаргия. Глицин за новородени с хипертоничност също се използва за намаляване на токсичността на други активни лекарства.
  3. Tolperil е лекарство, използвано за коригиране на повишен мускулен тонус. Намалява количеството активен ацетилхолин, което увеличава мускулната контракция. Поради това действие хипертоничността намалява и работата на всички органи и системи се подобрява. Дозировката на лекарството е 0,0125-0,025 g / ден. Методът на приложение може да бъде мускулно, като лекарството се разделя на две или три дози. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на потрепване на определени мускулни групи, тежка хипотония, летаргия.
  4. Сомазината е ноотропно лекарство, чиято активна съставка е цитиколин. Това вещество, което навлиза в мозъка и подобрява проводимостта на йони през невронната стена, нормализира нервната проводимост. Такива ефекти на фона на хипоксично увреждане на невроните са много важни за по-бързото възстановяване на детето. Лекарството се инжектира интравенозно. Дозировката за деца е 100 милиграма на ден, което е една пета от ампулата. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на повишено кръвно налягане, тахикардия.

Витамините и физиотерапевтичното лечение се използват много широко, тъй като е важно, освен централната регулация на лекарствата, да се стимулират мускулите чрез използването на физиотерапия. Масаж и гимнастика за новородени с хипертоничност трябва да се извършват в периода на възстановяване, първо от специалист, а след това самата майка може да прави това на детето всеки ден. Терапевтичните упражнения и масаж започват да се извършват от 2-3 седмици от живота.

  1. За да намали тонуса по-добре, майката може да постави бебето по корем в положение "ембрион". За да отпуснете мускулите, можете също да поставите бебето си на голяма топка и да го размахате отново. След това трябва да масажирате мускулите на крайниците в комбинация с отвличането на ръцете и натискане върху гърдите.
  2. Нормализирането на тонуса се улеснява и от акупресура с лек натиск с пръст върху засегнатите мускули.
  3. След това масажирайте плантарната повърхност на краката, след което те се улавят, флексия и разширение на краката в ставите.
  4. Реакцията на подкрепа се стимулира, докато стоите с опора на детето под мишниците.
  5. Упражнения за развиване на артикулация, масаж на езика могат да се правят, докато се говори с детето, така че то да повтаря звуци.
  6. Задължителен ортопедичен режим за създаване на специален стил на главата, ръцете, краката.

Физиотерапевтичните упражнения трябва да са индивидуални, поне 2 пъти на ден по 20-30 минути.

Алтернативно лечение

  1. Много полезен за намаляване на мускулния тонус при успокояващи билкови вани. За целта задушете в отделен съд 50 грама мента, конец, дъбова кора и 100 грама градински чай. Този разтвор трябва да се излее с литър вода и да се настоява за един ден. Освен това, когато къпете детето, трябва да добавите половин литър към ваната, а останалото да оставите за друг път. След такава релаксираща вана все пак трябва да направите акупресура на крайниците..
  2. Използвайте приготвен мехлем от дафинови листа, мед и зехтин. За целта вземете три големи дафинови листа и ги смелете на прах. Добавете супена лъжица мед и десет капки зехтин към листата. Необходимо е мехлемът да се комбинира в еднородна консистенция на водна баня и след това да се охлади. Трябва да нанесете мехлема под формата на една капка върху ръцете и краката и да разтриете. Преди процедурата трябва да се уверите, че бебето не е алергично. За целта нанесете малка капка върху предмишницата и наблюдавайте кожната реакция в продължение на половин час..
  3. Смесете цветята на краставицата с цветята на лайка и добавете зехтин, докато се получи консистенцията на мехлем. Трябва да нанесете на малки капки и да втриете старателно.
  4. При къпане добавянето на ароматни масла добре отпуска мускулите. За целта можете да използвате една капка масло от канела и две капки масло от лавандула, като ги добавяте във водата преди всяко къпане на бебето..

Лечение с билки може да се използва още в периода на възстановяване.

  1. Билката риган в комбинация с ленени семена активира възстановителните сили на невроните и има релаксиращ ефект върху мускулите. За да приготвите запарката, трябва да вземете 10 грама трева и 20 грама ленени семена, да ги залеете с преварена гореща вода. Трябва да давате на детето по пет грама през ден в продължение на един месец.
  2. Настойката от берберис се използва широко за мускулна релаксация като мехлем, а също и като инфузия. За да приготвите лекарството, трябва да вземете тридесет грама билки и да излеете вряща вода в обем от 300 милилитра. След утаяване, след три часа, можете да започнете да давате на детето по две капки инфузия два пъти на ден..
  3. Билката блат има и успокояващ ефект. За да приготвите запарката, трябва да вземете 50 грама билки и да излеете гореща вода. След като настоявате, трябва да добавите капка зехтин и да давате на детето по една капка от тази инфузия веднъж на ден.

Хомеопатията се използва и при лечението на хипертония.

  1. Acidum nitricum е неорганично хомеопатично лекарство, което е производно на азотната киселина. Това лекарство се използва за лечение на хипертоничност на мускулите, което е придружено от изразени промени в горните крайници и шията. Дозировката на лекарството за новородени е две гранули три пъти дневно. Страничните ефекти могат да бъдат летаргия, намалени рефлекси, нарушения на уринирането.
  2. Арника е билково хомеопатично лекарство, което се използва широко в детската практика. Той е ефективен при лечение на неонатална хипертония, причинена от травматични фактори или раждаща травма. Лекарството се използва в гранули и дозировката е четири гранули веднъж седмично, след това две гранули на ден в продължение на още три месеца. Страничните ефекти могат да бъдат само ако дозата е превишена, тогава може да се появи потрепване на мускулите на лицето на детето.
  3. Berberis е монокомпонентен органичен препарат, който се използва за лечение на хипертония, придружен от нарушена двигателна активност на долните крайници. Лекарството често се използва при лечение на тежки форми на церебрална парализа. Дозировката на лекарството зависи от степента на нарушенията и с минимални нарушения е една гранула на ден. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на алергични прояви и силен сърбеж..
  4. Ликоподиум е хомеопатично лекарство, което се използва за лечение на тонусни разстройства при деца с ниско тегло при раждане, анемия и нарушения в развитието. Лекарството не само влияе върху тонуса, но също така подобрява периферната проводимост на нервните влакна. Агентът се използва в гранули, две гранули пет пъти на ден в продължение на пет дни и след това три гранули два пъти седмично. Курсът на лечение е 40 дни. Страничните ефекти са много редки, могат да причинят зачервяване на лицето.

Народните и хомеопатичните лекарства могат да се използват само по съвет на лекар.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Процент на скрининг за втория триместър на бременността.

Раждане

Скринингът е набор от диагностични процедури, които се извършват за идентифициране на възможни аномалии в развитието и заболявания при развиващо се дете.

Възможно ли е да отидете в банята за бременни жени

Хранене

От древни времена хората в Русия обичаха и уважаваха банята. Посещението в банята е не само извършване на хигиенни процедури, но и отличен начин за отпускане, подобряване и стимулиране на имунната система.

Как започва и протича бременността?

Зачеване

Ако току-що сте разбрали, че сте бременна, вероятно сте обхванати от вълнение, радост, страх, несигурност и несигурност. Имате много въпроси: кога да посетите лекар; как да се държим, за да не навредим на бебето; какво се случва с него сега; каква е гестационната възраст; кога е датата на падежа и т.н..

Домашен тест за бременност

Новородено

Статии от медицински експертиВъпреки факта, че в аптеките можете свободно да закупите някоя от почти две дузини марки системи за тестване за определяне на бременност, някои се чудят дали е възможно да се направи тест за бременност в ранните етапи без помощта на готов комплект за бърз тест.