Основен / Безплодие

Симптоми на замразена бременност

За много жени замразената бременност на 8 седмици е силен шок и симптомите на това състояние са много типични. С други думи, неуспешна майка интуитивно усеща, че нещо не е наред и в повечето случаи отива на лекар. Възможно ли е независимо да се определи сърдечният арест на плода през първия триместър и какви последици от ST могат да очакват жената?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg "alt =" причини и симптоми на замразена бременност "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Замразена бременност - какво е това?

Първият триместър на бременността е най-важен, тъй като през този период органите на бебето са положени. Но той е и най-непредсказуемият. Не напразно на бъдещите майки се препоръчва да бъдат внимателни в ранните етапи и да следят здравето си особено внимателно. Случва се обаче плодът да спре да се развива..

ZB е патологично състояние, което означава, че бременността се е развивала. Колко често се случва това и кога? Според статистиката ST се появява най-често през първите няколко седмици..

Процент на случаите на ST по седмица:

  1. В ранните етапи, т.е. през първия триместър - 25% -30% от спирането на по-нататъшното развитие на ембриона се случва преди 9 седмици. Най-уязвимите периоди са 3-4 и 8 седмици..
  2. 10% - 15% падат на късни дати - от 16-та до 20-та седмица.

Процент на ZB към възрастови категории жени:

  1. 15% - 20-25 години
  2. 25% - над 35 години
  3. 50% - над 40 години

Това се дължи на факта, че с възрастта тялото на жената синтезира по-малко прогестерон и най-честата причина за ZD е неговото намаляване. Този хормон взема активно участие както в процеса на зачеване, така и в процеса на полагане и формиране на тъкани и органи на плода..

Защо плодът замръзва

Защо възниква ST? Понякога причините не са ясни, но има определен списък от фактори, които могат да имат отрицателно въздействие върху неговия ход:

  1. Генетичните сривове са може би една от най-честите причини за ST. Генетично обусловените патологии могат да доведат до доста опасни малформации, често несъвместими с живота. Причините за хромозомните аберации се наричат ​​възраст над 35 години, тютюнопушене, лъчение и т.н. Такива нарушения водят до забавяне на физическото и психическото развитие, нарушена координация, патологии на вътрешните органи. Децата с тежки генетични дефекти често не доживяват своята втора година.
  2. Инфекцията в ранните стадии - вирусни заболявания и генитални инфекции, които включват рубеола, цитомегаловирус, уреаплазма, хламидия и обща ARVI, водят до избледняване. Те влияят негативно на плода, влошават връзката между него и майката. Възпалителните процеси в матката пречат на нормалното имплантиране на яйцеклетката. Ако бременна жена се зарази в края на бременността, тя може да роди бебе, което е получило вътрематочна инфекция. Ранната фетална инфекция води до тежки малформации.
  3. Хормонален статус - всички бременни жени, както и жени, които планират да заченат дете, трябва да бъдат тествани, за да се определи хормоналния фон. Това включва андрогени - полови хормони, хормони на щитовидната жлеза и др. Нарушенията на нивото на тези конкретни хормони могат да доведат до регресия в развитието на ембриона.
  4. Автоимунните патологии могат да доведат до изместване на детето като чужд агент.
  5. В допълнение, неправилният начин на живот - пушене, пиене на алкохол по време на бременност, ненормална почивка и сън, прием на лекарства, твърде енергична физическа активност, некачествена диета също може да доведе до регресия на бременността.

Повече за причините можете да прочетете в статията: Защо бременността спира да се развива

Знаци и симптоми

Как да разпознаем първите признаци на регресираща бременност? Всяка нормална бременност има свои собствени симптоми, въпреки факта, че не е болест. Бъдещата майка се притеснява от умора, сънливост, гадене, свръхчувствителност на млечните жлези. Но не всеки успява да почувства симптоми на ST в ранните етапи без допълнителна диагностика..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg "alt =" замразена бременност "width =" 660 "height =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / Zamershaya-beremennost - 300x225.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Косвените признаци на ST включват:

  • дърпаща болка в долната част на гърба или долната част на корема;
  • кървави, а понякога дори гнойни секрети;
  • повръщането и гаденето изчезват;
  • намаляване на базалната температура и след няколко дни рязкото й повишаване.

При ZB в по-късните етапи може да няма треперене, да се появят схващащи болки, могат да се появят кървави отделяния. Но преди да се изплашите с мисли за ST, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар за точна диагноза и квалифицирана помощ.

Важно! Не използвайте форумите на мама за диагностика, както и отзиви в различни интернет ресурси. Доста често подозрителните жени се навиват и в резултат на нервно напрежение бременността наистина спира развитието си.

Температура при ZB

Базалната температура определя хода на бременността. Това е първият признак, който се променя както по време на имплантацията, така и когато плодът замръзне. При нормална бременност базалната температура може да достигне 38 ° C, докато при замразена след два дни тя започва да намалява и достига 36 ° C.

Трябва да се помни, че ниската базална температура не винаги показва замръзване, но може да означава заплаха. Ако спирането в развитието на ембриона не бъде диагностицирано навреме, започва възпалителен процес в съседните тъкани и температурата, не само базална, но и обща, рязко се повишава до фебрилни числа - започва треска.

Матка с измръзване на плода

Възможно ли е да се разпознае ST чрез палпация? Факт е, че е много трудно да почувствате промените в матката сами. Разбира се, тя преминава през поредица от трансформации по време на бременност или нейното избледняване..

Гърда със замразена бременност

В ранните етапи на бременността гърдата може да е по-чувствителна и по-късно тя се увеличава по размер. При ZB чувствителността на млечните жлези намалява и по-късно изчезва съвсем, става груба, болезнена и има излишно отделяне.

Като се имат предвид тези симптоми, може да се подозира регресивно развитие на плода, но това все още е ненадежден признак..

Гадене със замразена бременност

Как да се определи ST по симптоми на токсикоза? По време на нормална бременност, особено в ранните етапи, жената може да бъде обезпокоена от гадене и повръщане. Но можете ли да се почувствате зле, когато замръзвате? Възможно е обаче гаденето обикновено да изчезне. Чувствителността към различни миризми също изчезва. В случай на избледняване, гаденето може да се появи като симптом на интоксикация поради възпалителния процес.

Трябва да се помни, че по време на нормална бременност също е възможно рязко намаляване на токсикозата, поради което трябва да се вземат предвид и други симптоми.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg "alt =" гадене със замразена бременност " width = "660" height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg 660w, https: // dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Изписване по време на замразена бременност

По време на бременност белезникавите или сиренести секрети може да са нормални и да не са признак на патологични процеси. Но какви секрети могат да показват заплаха в ST?

По принцип това е мазнина или кръв, която прилича на менструация. Понякога кървенето е придружено от силна болка в долната част на корема. При наличие на такива симптоми е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това състояние може да означава, че бременността се развива, но, уви, извънматочна.

Как да диагностицираме замръзване на плода

У дома може да бъде доста трудно да се определи ST, следователно всички бременни жени, започвайки от 3-4 седмици, трябва да се подложат на редица диагностични мерки:

  1. Гинекологичен преглед.
  2. Ултразвукова диагностика.
  3. Взимане на тестове за инфекции и определяне на хормонален статус.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg "alt =" anembryony "width =" 660 " височина = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/maxresdefault-1-300x169.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Първата стъпка е консултация със специалист; при преглед лекарят може да приеме бременност и да изпрати за допълнителни изследвания. При ST отклонения като:

  1. Липсата на сърдечен ритъм или ембрион според резултатите от ултразвук е най-важната и най-точна диагностична опция.
  2. Нисък растеж на β-hCG - обикновено β-hCG трябва да се удвои почти за два дни, отклоненията от нормата показват нарушения на хода на бременността.
  3. В допълнение, наличието на такова състояние се потвърждава от косвени симптоми: спад на базалната температура, спиране на токсикозата, патологично отделяне от влагалището.

Последиците от замразена бременност

За съжаление, ST не е толкова рядък, колкото бихме искали, и множество случаи имат негативни последици за живота и репродуктивното здраве на жената..

Рискът от това състояние е, че може да доведе до инфекциозни и възпалителни процеси в маточната кухина, които завършват с трудности при зачеването или дори безплодие. След ZB хормоналният фон може да се обърка, което също води до определени трудности. Емоционалният статус на жената обаче страда най-много..

Това е труден случай за всеки, но все пак повечето жени могат да забременеят отново, да носят и да раждат здраво бебе. Прочетете за това как да преминете през труден период в нашата статия..

Изписване след прочистване за ST

Всички жени с такава диагноза незабавно се хоспитализират в гинекологичното отделение и получават необходимото лечение. Накратко това е медицински аборт, по-късно - хирургическа интервенция под формата на кюретаж.

Ако плодът замръзне след 5 седмици от развитието, четкането е по-надеждно. В наши дни вместо кюретаж все по-често се извършва вакуумна аспирация - по-малко травматичен метод за отстраняване на плода от матката.

Как протича фазата на възстановяване и колко дълго ще останете в болницата? След почистване следоперативният период е доста лесен. Жената трябва да остане в болницата за не повече от 5-7 дни, в някои случаи тя е изписана на същия ден. Болката не трае дълго, зацапването след операция в продължение на 10-14 дни е нормално. Отнема известно време, докато хормоналната сфера се върне към нормалния си ход. Това обикновено отнема няколко месеца. И след нормализиране и възстановяване на тялото, една жена може да се опита да забременее отново.

Необходими прегледи след регресивна бременност

Последиците от ST могат да бъдат много отрицателни, особено ако не се повтарят за първи път. Следователно след ST е необходимо да се изследват напълно и да се преминат необходимите тестове. Задължителен е хистологичен анализ на ембриона след отстраняването му от матката. Именно това проучване ще посочи най-точно причината за избледняването..

Може ли това да се предотврати?

Пропусната бременност почти винаги води до разстройство на емоционалното състояние, следователно, на първо място, жената трябва да си почине, да се възстанови и да запази позитивно отношение. Всичко зависи от здравословното състояние и желанието.

Трябва да се помни, че регресивната бременност не трябва да се повтаря. За съжаление не винаги е възможно да се намери причината за спиране на развитието на плода, но ако всички необходими изследвания се извършват преди момента на зачеването, тази ситуация може да бъде избегната.

Основните симптоми на замразена бременност

Всяка жена в репродуктивна възраст може да се сблъска с такава диагноза като пропусната бременност в живота си. Диагнозата може да бъде шокираща, но въпреки това си струва внимателно да се разбере защо се развива патологията и как да се преодолее.

  1. Защо се развива патология
  2. Жени в риск
  3. Основните признаци на замразена бременност
  4. Замразяване на ранна бременност
  5. Развитие на патология на по-късна дата
  6. Диагностика
  7. Може ли лекарите да грешат
  8. Какво правят експертите със замразена бременност
  9. Предотвратяване
  10. Ефекти
  11. Бременност след замразена бременност

Защо се развива патология

Защо бременността замръзва, много дами се интересуват. Поради повечето причини, провокиращи замръзване на плода, лекарите приписват следните фактори:

  1. Инфекциозни и вирусни заболявания, прехвърлени по време на бременността.
  2. Кръвни заболявания и диагностика на резус - конфликт.
  3. Вродена или придобита патология на матката, чести аборти.
  4. Нарушаване на нивото на хормоналния фон и нездравословна диета, използването на вредни храни в диетата.
  5. Постоянен стрес и генетично предразположение на жената.
  6. Вредни и неблагоприятни условия на труд, живот, както и предварително извършено IVF или изкуствено осеменяване.

В допълнение, лошите навици и прехвърлените преди това инфекциозни заболявания, патогенни микроорганизми, полово предавани болести носят определена опасност..

Жени в риск

Следните пациенти попадат в рисковата група:

  1. Ако сте над 35 години.
  2. Ако една жена е правила аборти преди това.
  3. Ако преди това е била диагностицирана с извънматочна или замразена бременност.
  4. С анормална структура на матката.

Основните признаци на замразена бременност

Признаците, които показват патология, са както следва:

  1. Кървави, по-рядко осеяни с гной, вагинални секрети, както и обща слабост, студени тръпки.
  2. И повишаване на телесната температура без видима причина.
  3. Усещане за дърпаща болка в долната част на корема.
  4. Жената не усеща подуване и болка в млечните жлези.
  5. В по-късните етапи на плода няма движение.

Замразяване на ранна бременност

През първия триместър избледняването може да не се прояви, по-късно - това може да са атаки на болка под формата на контракции, обилно вагинално отделяне, когато плацентата се отлепи и яйцеклетката си тръгне. Да, и рязкото спиране на токсикозата също е знак, който косвено показва замръзване на плода.

Най-опасният период по този въпрос е точно 8-9 гестационна седмица - на този етап от развитието ембрионът е особено податлив на неблагоприятни фактори, които могат да провокират замръзване. През 1-ви триместър трябва да се обърне специално внимание на периода от 3 до 4 седмици и както беше отбелязано по-рано - 8-9 седмици.

Развитие на патология на по-късна дата

Както беше отбелязано по-рано, експертите наричат ​​3-4 и 8-9 седмици от периода най-опасния период.

Първата замразена бременност през първия триместър не е причина да се изоставят по-нататъшните опити за зачеване на бебе.

Диагностика

Диагностиката предвижда следните основни методи:

  1. Провеждането на лабораторен кръвен тест за определяне на нивото на hCG - хормоналните показатели ще бъде по-малко от нормалното.
  2. Провеждане на ултразвуково сканиране - диагностика, при което на екрана няма да има индикатори за сърдечен ритъм на плода.
  3. Провеждайки гинекологичен преглед, при който базалната температура се измерва от лекаря, се изследва маточната кухина.

Ако е необходимо, лекарят може да насочи жената за допълнителна диагностика, но това е напълно достатъчно за диагноза. Признаците на замразена бременност през първия триместър могат да бъдат разпознати визуално само от опитен лекар.

Може ли лекарите да грешат

Лекарите могат да правят грешки, но само по време на визуален преглед и в ранните етапи на бременността, когато ембрионът замръзне и развитието му спре.

Какво правят експертите със замразена бременност

Тактиката на поведението на лекарите с тази диагноза зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло и хода на бременността. В някои случаи, в ранните етапи на избледняване, лекарите препоръчват да се изчака спонтанен аборт, но по-често те извършват - кюретаж на матката, който наподобява аборт по своята техника.

Също така в практиката на лекарите е приложима и практиката на вакуум аспирация. След 1-2 седмици лекарите изпращат пациента на ултразвуково сканиране - диагностика на маточната кухина, определяща колко добре се извършва кюретаж или аспирация, дали маточната кухина е здрава и чиста.

Методът на почистване се определя индивидуално от лекаря, но по време на рехабилитационния период след процедурата се изисква неговото наблюдение на здравето на пациента. Колко дълго може да бъде бременността след замразена бременност, ще каже лекуващият лекар.

Предотвратяване

Преди по-нататъшно планиране на бременността на пациента - партньорите трябва да получат всички необходими ваксинации. Също така си струва да бъдете изследвани и ако бъдат открити, излекувайте всички полово предавани болести, укрепете имунната система.

Симптомите на замразена бременност през втория или първия триместър не могат да бъдат пренебрегнати. Навременната реакция на промените в тялото ви позволява да избягате от тежко възпаление.

Ако резултатите от диагностицирането на здравословното състояние на жената са нормални, не се изисква лечение като такова. Лекарите наричат ​​най-добрата защита срещу измръзване на плода чрез поддържане на здравословен начин на живот, липсата на лоши навици.

Ефекти

Когато се диагностицира патологичен процес, развитието на събитията може да включва:

  1. Спонтанен аборт - най-често това се случва в ранните етапи на бременността, когато самата матка "избутва" мъртвия ембрион.
  2. И операция. Ако това не бъде направено своевременно, мъртвият ембрион ще се разложи, провокирайки перитонит, възпаление и интоксикация на тялото.

Освен физически фактори, последиците могат да бъдат и психологически по цвят - стрес и разбиране за собствената си малоценност. Поради това е толкова важно през този период от време да водите здравословен начин на живот, да не злоупотребявате с алкохол и да укрепвате имунната система..

Тук са изброени 3 причини за твърде гъста сперма

Бременност след замразена бременност

Лекарите след замразена бременност препоръчват да се планира нова концепция не по-рано от 6-8 месеца. През този период си струва да се подложите на преглед, да излекувате всички заболявания и да спазвате правилата за предотвратяване на избледняването на ембрионите.

Няма съвет как да се лекува замразяването на ембриони. Като такива може да има много причини за патология. Следователно във всеки отделен случай се избира собствена програма..

За да се диагностицират причините за патологичен спонтанен аборт при жените, лекарите препоръчват:

  1. Направете лабораторен тест за инфекциозни заболявания и полово предавани болести.
  2. Вземете кръвен тест за нивото на хормоните в организма.
  3. Определете кариотипа за съвместимост с партньор.

Ако показателите са нормални, тогава лечението като такова не се изисква и причините за замръзване на плода трябва да се търсят изключително в генетичен неуспех.

Видео "Замразена бременност"

Замразена бременност: признаци и причини

Как да намалим вероятността от спонтанен аборт.

Игор Макаров доктор на медицинските науки, професор, доктор от най-висока квалификационна категория

Какво трябва да знаете за замразена бременност, как да намалите вероятността от спонтанен аборт - казва доктор на медицинските науки, професор Игор Макаров.

При неразвиваща се бременност, която се нарича още „замразена бременност“, настъпва смъртта на ембриона / плода, но няма клинични признаци на спонтанен аборт.

Причини за пропусната бременност

Причините за пропусната бременност са различни. По този начин, спирането на развитието на ембриона / плода може да се дължи на възпалителния процес в резултат на действието на различни микроорганизми. Най-честите причинители на възпаление са: стрептококи, стафилококи, Е. coli, Klebsiella, вирус на рубеола, цитомегаловирус, херпес симплекс вирус, Coxsackie вирус, микоплазма, хламидия, трепонема, микобактерии, токсоплазма, плазмодия, гъби (млечница).

Хроничните инфекциозни заболявания при жената най-често не водят директно до вътрематочна смърт на плода, но причиняват определени нарушения, които допринасят за това. Например, в резултат на директния ефект на инфекциозен фактор, в плода се образува сърдечен дефект, който предотвратява по-нататъшното му нормално развитие. Не винаги и не всяка инфекция води до смърт на ембриона. Влиянието на инфекцията в този случай зависи от пътя на нейното проникване, участие в инфекцията на плода и околоплодните мембрани, вида и активността на патогена, броя на проникващите микроорганизми, продължителността на болестта на майката, активността на защитните способности на организма и други фактори.

Микроорганизмите могат да проникнат в матката от долните части на репродуктивната система, заразявайки околоплодните води, които след това се поглъщат от плода. Инфекцията може да се разпространи през околоплодните мембрани и по-нататък до плода, причинявайки увреждане на вътрешните му органи, което от своя страна е причина за смъртта му. Инфекцията може да достигне до плода и от хронични огнища на възпаление във фалопиевите тръби и в яйчниците.

Смъртта на ембриона / плода може да се дължи на нарушение на имунната връзка, като се има предвид, че яйцеклетката е наполовина чужда за майчиния организъм. В този случай се активират реакции на отхвърляне, насочени към въздействие върху яйцеклетката и отстраняването й от матката. Неразвиващата се бременност може да бъде причинена от различни хромозомни аномалии: в първите седмици на бременността са налице хромозомни промени в случаите на спонтанен аборт, c - c c - с възрастта вероятността от хромозомни аномалии се увеличава. Причините за развитието на хромозомни аномалии също са неблагоприятни външни фактори. Спирането на растежа и развитието на ембриона / плода може да причини тромботични усложнения поради генетични дефекти в системата за кръвосъсирване при бременна жена. Най-често срещаните сред тях са: мутация на фактор V на Лайден, мутация на протромбин G202110A, мутация на метилтетрахидрофолат редуктаза, полиморфизъм на ген на плазминогенен активатор, полиморфизъм на тромбоцитни рецептори.

Нарушенията на системата за кръвосъсирване, причинени от антифосфолипиден синдром, също определят неблагоприятното развитие на ембриона / плода. В ранните етапи на бременността не е изключена ролята на директния увреждащ ефект на антифосфолипидните антитела върху структурите на яйцеклетката с последващ спонтанен аборт. При тази патология се нарушава процесът на имплантиране на яйцеклетката. В допълнение, при антифосфолипиден синдром се наблюдава намаляване на образуването на кръвоносни съдове на плацентата и намаляване на нейната функция, което може да причини пропусната бременност. Друга причина за нарушено развитие на ембриона и плацентата при антифосфолипиден синдром е тромбозата и увреждането на маточно-плацентарните съдове.

Сред причините за спонтанен аборт също се различават хормонални промени. Нарушеното образуване и намалената функция на жълтото тяло в яйчника води до намаляване на прогестерона и неадекватна подготовка на матката за имплантиране на яйцеклетката. В тази връзка се нарушава образуването на маточно-плацентарната циркулация, което води до намаляване на кръвоснабдяването на ембриона / плода и неговата смърт. Често такива нарушения се случват при прекомерно натрупване на мъжки полови хормони в тялото на жената (синдром на Stein-Leventhal, адреногенитален синдром), с намалена или повишена функция на щитовидната жлеза.

Колкото по-кратък е гестационният период, толкова по-висока е чувствителността на ембриона / плода към действието на увреждащите фактори. Въпреки това, той намалява неравномерно по време на вътрематочното развитие. Разграничават се критични периоди по време на бременност, при които яйцеклетката, ембрионът, плодът са особено уязвими към неблагоприятни ефекти: период на имплантиране, период на ембриогенеза, период на формиране на плацентата (до 12 седмици), период на формиране на най-важните функционални системи на плода

Клинични признаци на застинала бременност

Разграничават се редица последователни нарушения, характерни за неразвиваща се бременност: намаляване и спиране на маточно-плацентарната циркулация на фона на увреждане на структурите на плацентата; спиране на маточно-плацентарната циркулация; нарушение на структурата на вътрешния слой на матката (ендометриума), причинено от наличието на мъртви елементи на яйцеклетката в маточната кухина.

Клиничните признаци на неразвиваща се бременност могат да бъдат изключително оскъдни на фона на спирането на увеличаването на размера на матката и несъответствието им с гестационната възраст. Въпреки това, матката може да бъде с нормални размери, може да бъде намалена и дори може да бъде увеличена, ако е пълна с кръв по време на отделянето на яйцеклетката.

Известно време след смъртта на ембриона / плода пациентът може да се почувства бременна. С течение на времето обаче субективните признаци на бременността постепенно изчезват. Периодично се отбелязват зацапващи петна от гениталния тракт и коремни спазми. Хорион гонадотропин в кръвта на жената, като правило, е на изключително ниско ниво или дори напълно липсва.

Диагностика на неразвиваща се бременност

Най-надеждната идентификация на неразвиваща се бременност може да се основава на резултатите от ултразвуково изследване при липса на сърдечен ритъм на плода. Един от най-често срещаните видове пропуснати бременности е анембрионията, т.е. липсата на ембрион в кухината на яйцеклетката след седмици на бременността. В този случай яйцеклетката е по-малка, отколкото трябва да бъде, и ембрионът не се визуализира.

В други случаи на неразвиваща се бременност, според ултразвука, размерът на яйцеклетката съвпада или изостава в развитието си, ембрионът може да бъде визуализиран, но без сърдечен ритъм. Често може да се открие ретрохориален хематом, който представлява натрупване на кръв на мястото на отделяне на яйцеклетката от маточната стена.

При по-дълъг престой на мъртвия ембрион в матката визуализацията на ембриона е невъзможна, няма признаци за неговата жизнена дейност. Размерът на матката изостава от гестационната възраст, има деформация на яйцеклетката с размити контури.

Отстраняване на мъртвата яйцеклетка

Смъртта на ембрион / плод не винаги е придружена от спонтанното му изхвърляне от матката. Често се наблюдават случаи, когато мъртва яйцеклетка се задържа в матката за неопределено дълго време. Причината за това забавяне може да бъде: първично плътно прикрепване на яйцеклетката към маточната стена по време на имплантацията, неадекватност на реакциите на имунно отхвърляне на мъртвата яйцеклетка, намаляване на контрактилната активност на матката.

Когато мъртъв ембрион е в матката повече от 4 седмици, елементите на разлагането на яйцеклетката влизат в майчиния кръвен поток, което може да причини масивно кървене при опит за прекъсване на бременност. Следователно, преди кюретаж на матката е необходимо да се извършат изследвания на състоянието на кръвосъсирващата система и, ако е необходимо, да се проведе подходящо лечение..

След задълбочен преглед и подходяща подготовка на жена (провеждане на терапевтични и превантивни мерки, насочени към намаляване на риска от развитие на възможни усложнения), е необходимо да се прекъсне замразена бременност. За тази цел се извършва инструментално или медикаментозно разширяване на шийката на матката и инструментално отстраняване на съдържанието на матката. Също така е възможно да се използват специални лекарства за неоперативно отстраняване на яйцеклетката от матката. Непосредствено по време на аборта или веднага след неговото завършване трябва да се направи ултразвуково сканиране, за да се гарантира, че части от плода и плацентата са напълно отстранени. След отстраняване на яйцеклетката при неразвиваща се бременност, независимо от избрания метод за прекъсване, препоръчително е да се проведе противовъзпалително лечение.

Във всеки случай, при неразвиваща се бременност, се изисква задълбочен преглед за установяване на възможни причини за прекъсване на бременността, последван от тяхното елиминиране или отслабване на действието.

Как да намалим вероятността от смърт на ембриона?

За да се намали вероятността от действието на възможни увреждащи фактори в хода на бременността, е необходимо да се проведе скринингов преглед на пациентите, планиращи бременност, както и на жените в ранните етапи на бременността за урогенитална инфекция. Също така е важно да се провеждат медицински и генетични консултации, за да се идентифицират високорисковите групи за вродена и наследствена патология. При наличие на ендокринни причини за спонтанен аборт трябва да бъде избрана подходяща коригираща хормонална терапия.

Също така е важно да се идентифицират различни автоимунни нарушения и тяхната корекция. Повторната бременност е възможна, когато идентифицираните причини за смърт на ембриона / плода се елиминират и след необходимото лечение. С нова бременност се извършва ултразвуково изследване, определяне на маркери в кръвта на възможни нарушения на развитието на плода, включително: α - фетопротеин, хорион гонадотропин, тест PAPP-A в най-информативен план. Според индикациите се извършва и инвазивна пренатална диагностика, включително хорионна биопсия, амниоцентеза или кордоцентеза за определяне на хромозомни и редица моногенни фетални заболявания. Освен това те извършват терапевтични и профилактични мерки, насочени към елиминиране на инфекциозния процес, провеждат специфична противовъзпалителна терапия в комбинация с имунокоректори, корекция на нарушения в кръвосъсирващата система и профилактика на плацентарна недостатъчност от седмици на бременността.

За медицински въпроси задължително се консултирайте с лекар предварително

Симптоми на замразена бременност

Нашите баби и прабаби дори не са чували за замразена бременност. И изобщо не, защото не е съществувал. Малко по-рано всяко произволно прекъсване на бременността, независимо от причината, се наричаше спонтанен аборт. Днес, благодарение на технологичния напредък, с помощта на ултразвук и други изследвания лекарите могат да поставят диагноза, за която никой дори не е подозирал преди няколко десетилетия. Замразена бременност - същия случай.

Според някои съобщения в наше време такава диагноза се поставя от около 40% от бременните жени. Бременността им приключва през първите седмици с произволен спонтанен аборт, който е провокиран от замразена бременност. Това се случва, когато плодът спре да се развива. Причините за това явление могат да бъдат различни - от лоши навици на бъдещите родители и завършващи с хромозомни аномалии в плода. Най-често замразената бременност се причинява от различни инфекции, които бременна жена случайно е взела (рубеола, варицела) и хормонални нарушения в тялото.

Добре е, ако замразената бременност сама по себе си завърши със спонтанен аборт. Това обикновено се случва много рано по време на бременност. В противен случай последиците за жената могат да бъдат изключително неприятни. След като замръзналият плод започва да се срутва, причинявайки възпаление в маточната кухина. Следователно, когато се диагностицира замразена бременност, медицинското прекъсване на бременността е ясно посочено чрез остъргване на маточната кухина или прием на лекарства, след което настъпва спонтанен аборт (ако гестационната възраст не надвишава 8 седмици).

За да се избегнат неприятни последици, е важно да се идентифицират симптомите на замразена бременност възможно най-рано. Но възможно ли е? Признаците на замразена бременност могат да бъдат както изразени, така и скрити. Най-сигурният начин да се избегне нежелан резултат е редовният преглед от специалисти и уважението към вашето здраве..

Какви са симптомите на замразена бременност?

Добре сте наясно с признаците на бременност: гадене и повръщане (токсикоза), подуване на млечните жлези, висока базална температура и т.н. Всички тези симптоми възникват поради адаптацията на тялото на жената към чуждо тяло (плод). И ако този плод спре да се развива, то според логиката на нещата всичко трябва да си дойде на мястото. Най-често това обаче не се случва. Бременността замръзва и симптомите й продължават. И едва по-късно се наблюдава тяхното рязко прекратяване. Случва се една жена ясно да усети внезапното прекъсване на бременността. Това трябва да я предупреди и да се превърне в причина за посещение на лекар..

    Разпределения. Ако замразена бременност е настъпила през първите три седмици след зачеването, тогава най-вероятно оскъдните менструации ще се появят навреме, но продължителността им ще бъде много по-голяма от обичайната. Кървенето по време на установена бременност винаги трябва да е причина за спешно посещение на лекар. Дори да е малка капка кръв, не рискувайте. Обикновено не замразената бременност причинява кървене, а заплахата от нейното прекратяване. Тоест ембрионът продължава да се развива и матката се опитва по всякакъв възможен начин да се отърве от него. Случва се така, че замразената бременност се съчетава със спонтанен аборт. В този случай трябва да се появи зацапване..

Замразена бременност: ранни и късни признаци и симптоми

Замразената бременност се характеризира с внезапно спиране на развитието на плода в ранните етапи на бременността под влияние на вътрешни и външни фактори. По правило това състояние се развива през 1-ви триместър на бременността, преди 12-та акушерска седмица..

Оплодено яйце се имплантира в матката и се появяват всички признаци на бременност: забавена менструация, значително увеличаване на размера на матката, токсикоза, гърдите стават по-чувствителни, има увеличение и потъмняване на ареолите.

Колко време е възможно за замразена бременност?

Спиране в развитието на ембриона може да се случи по всяко време, но лекарите препоръчват да се обърне специално внимание на признаците на замразена бременност на ранен етап, т.е. до 12 седмици.

Вторият триместър на бременността, разбира се, се счита за не по-малко опасен и ако откриете признаци на замразена бременност, трябва да се консултирате с лекар.

Замразяване на ранна бременност

8-та седмица заслужава специално внимание. Тъй като през този период всички жизненоважни органи на ембриона са „положени“ и той е най-изложен на негативни фактори.

Освен това на 6-8 седмици ембрионът може да бъде отхвърлен от тялото на майката, ако има сериозни генетични мутации. Невъзможно е да се повлияе на това и няма нужда от това - плод с генетични "сривове" не е жизнеспособен. Това е естествен механизъм.

Като цяло бъдещата майка трябва да бъде по-внимателна към своето благосъстояние и начин на живот в периода от 6 до 12 седмици.

Каква е опасността?

Бременната жена прави непоправима грешка, като не пристига навреме за среща с лекар и не отдава значение на проявите на признаци на замразена бременност както в ранните етапи, така и през втория триместър.

В редки случаи тялото на бременна жена отхвърля самия замразен плод - процесът завършва със спонтанен аборт и успешен резултат за здравето на жената. Всъщност, ако замръзнал плод е в утробата за дълго време, тогава интоксикацията може да се развие с повишаване на температурата, остра болка и слабост.

При такива симптоми на замразена бременност е необходима спешна хоспитализация, където лекарят ще предпише специално лекарство, което ще провокира свиване на матката и ще доведе до спонтанен аборт. Колкото по-скоро се проведе тази процедура, толкова по-добре за самата жена..

Оплодената яйцеклетка, намираща се в матката повече от 6-7 седмици, може да доведе до десеминирана вътресъдова коагулация - DIC синдром, който е изключително животозастрашаващ. С тази диагноза кръвта губи способността си да активира процеса на съсирване, тогава евентуалното кървене може да стане фатално..

Признаци на замразена бременност

Опасно е, че смъртта на плода може да не бъде открита дълго време и да бъде асимптоматична за бременна жена. Няма проблеми с откриването на замръзнала бременност, ако бъдещата майка редовно прави изследвания и ходи на лекар.

Той е този, който може да посочи факта на несъответствието между размера на матката, като се вземе предвид гестационната възраст, а ултразвуковият тест ще ви позволи точно да разберете за сърдечния ритъм на ембриона.

Като цяло, през всички тримесечия симптомите на замразена бременност са едни и същи:

  • често кървене;
  • обща слабост, студени тръпки и вътрешно треперене;
  • повишаване на температурата;
  • дърпащи и болки в долната част на корема;
  • неразумно спиране на токсикозата;
  • спрете уголемяването на гърдите;
  • ултразвуково изследване установява факта, че сърдечният ритъм на детето е спрял;
  • несъответствие в размера на матката.

Има изключения, когато симптомите на замразена бременност могат да имат някои разлики..

Базалната температура при замразена бременност спада до ниво, характерно за отсъствието на бременност.

Ако една жена не е забелязала замразена бременност навреме и мъртвият плод е в матката дълго време, може да започне интоксикация за нейните герои:

  • остра болка в слабините и лумбалната област;
  • повишаване на температурата;
  • бледност на кожата;
  • слабост.

Замразената бременност може да бъде усложнена от развитието на инфекция на кръвта и тъканите - сепсис, тъй като продуктите на гниене на мъртва яйцеклетка попадат в кръвта на жената.

Можете ли да почувствате замразена бременност? Трябва да се отбележи, че проявата на симптоми е изключително индивидуална и в някои случаи жената не знае, че бременността е спряла в развитие, до следващия преглед.

Ако жената има усещане за замразена бременност, тя трябва да отиде на лекар, но не изпадайте веднага в паника и извършване на обривни действия. Препоръчително е да получите съвет от няколко специалисти, поне двама.

Има реални случаи, когато в една предродилна клиника на жена е поставена диагноза „замразена бременност“, а в друга те казват, че всичко е наред и в резултат на това тази бременност е разрешена чрез успешно раждане.

Признаци на замразена бременност през първия триместър

С прекратяването на развитието на плода, базалната температура (BT) често спада. Признаците на замразена бременност в ранните етапи включват рязко спиране на токсикозата - гадене, слабост, непоносимост към определени миризми. Чувствителността и подуването на гърдата също могат внезапно да изчезнат..

Признаци на замразена бременност през втория триместър

Признаците на замразена бременност в края на бременността могат да бъдат същите като в началото на бременността. Към тях може да се добави спиране на движенията..

Ако движенията на плода вече са станали редовни, тогава жената трябва да ги усеща поне 10. На ден Намаляването на броя на движенията или пълното им отсъствие в рамките на 5-7 часа вече е причина незабавно да отидете на лекар за преглед.

Полезно видео за признаците на замразена бременност

Причини за замразена бременност

Самите лекари понякога не могат да дадат точен отговор: "Какво причинява замразена бременност в ранните етапи или през втория триместър?" Но има списък с основните причини.

Генетична недостатъчност

Генетичната недостатъчност е най-честата причина, поради която плодът спира да се развива. При 70% от жените феталното замразяване настъпва преди 8 седмици, което се причинява от аномалии в хромозомите на плода. Аномалиите в генетиката започват да се появяват доста рано и почти всички от тях са несъвместими с живота..

Лошата генетика може да бъде предадена както от майката, така и от бащата, или виновникът е неуспешната комбинация от родителски гени. В случай че плодът на жената замръзне повече от три пъти, тогава е виновно генетично заболяване..

Хормонални нарушения

Хормоналното разстройство може да повлияе на хода на бременността по две причини:

  • първата причина за замръзването на плода е липсата на прогестерон, без него той не може да устои и да се развие в матката;
  • втората причина за развитието на замразена бременност през първия триместър е излишъкът на мъжки хормони андрогени.

Препоръчително е да се идентифицират хормонални нарушения преди бременността и да се подложи на пълен курс на лечение. Препоръчително е да посетите гинеколога предварително, защото само след прегледа той ще може да каже кои изследвания са необходими.

Инфекции

Инфекциите също са честа причина за пропусната бременност. С успешно зачеване имунитетът на бъдещата майка отслабва. Плацентата и феталните мембрани надеждно предпазват плода от атака на антитела, но самата майка става уязвима към различни вируси и бактерии.

Нейните инфекциозни заболявания се обострят, активира се вагиналната флора и тогава идва опасен момент за бебето - инфекция.

Цитомегаловирусът и рубеолата имат вредно въздействие. Нещо повече, те са опасни, ако се заразят по време на бременност, а в случай на „възстановена“ инфекция, напротив, се произвеждат антитела, които предотвратяват обострянето на заболяването.

Не по-малко опасно за образуването на замразена бременност е обичайният ARVI, който най-често протича много трудно, тъй като имунитетът работи наполовина. Самата опасност заплашва не от патогена, а от симптомите на заболяването: треска и интоксикация, което води до нарушение на кръвоносната система. Плодът не получава необходимото количество хранителни вещества и кислород.

Това е причината за развитието на замразена бременност, признаците на която могат да се появят или да бъдат скрити.

Нарушение на кръвосъсирването

Нарушенията на кръвосъсирването, причинени от антифосфолипиден синдром, също влияят върху развитието на плода. Замразена бременност често се случва по няколко причини:

  • Поради директния ефект на антифосфолипидните антитела върху яйцеклетката, което пречи на имплантирането на яйцеклетката.
  • Образуването на кръвоносни съдове на плацентата намалява и във връзка с това нейните функции намаляват.
  • Признаци на замразена бременност на 6 седмици могат да се появят поради нарушение на пълното развитие на плода и самата плацента. Причината за това е запушване и увреждане на маточно-плацентарните съдове..

начин на живот

Неправилният начин на живот води до замразена бременност и първите признаци могат да се появят веднага.

Неправилно и неадекватно хранене, недостатъчно разходки на чист въздух, тесни дрехи, прекарване дълго време пред монитора на компютъра - това са факторите, които пряко влияят върху развитието на плода.

Възраст

Възрастта на родителите също играе важна роля. Според статистиката на 20-годишна възраст рискът от развитие на замразена бременност е 10%, докато след 45 - 50%.

Диагностика

Най-точният начин за определяне на замразена бременност, както рано, така и късно, е ултразвуково сканиране, по време на което специалист ще провери:

  • Несъответствие между размера на матката и гестационната възраст.
  • Липса на сърдечен ритъм и дишане.
  • Неправилно положение, деформация и контур около тялото на плода на по-късна дата, което показва разлагане на тъканите.
  • Липса на визуализация и растеж на ембриона в началото на бременността. Много рядко, но се случва и така, че яйцеклетката расте за известно време и ембрионът не се образува в нея или е спрял в развитието си.

Това обяснява и понякога възникващите проблеми с определянето на замразена бременност въз основа на резултатите от анализ за hCG - вторият метод за диагностика на патологията. Случва се, че ултразвуковото сканиране открива спиране на развитието на бременността и нивото на hCG в кръвта продължава да расте, тъй като се произвежда от мембраната на яйцеклетката, или самата тя остава на високо ниво няколко дни след смъртта на плода.

Както можете да видите, тест със замразена бременност може да покаже положителен резултат, тъй като действието му се основава на откриването на hCG в урината.

Въпреки че като правило нивото на hCG по време на замразена бременност намалява рязко или е равно на нула.

Последици и прекъсване на замразена бременност

В резултат на замразена бременност са възможни два сценария:

  • Спонтанен спонтанен аборт в ранните етапи, когато матката отхвърля мъртвия ембрион и го отстранява от тялото.
  • Медицинска намеса.Ако не се извърши навреме, тогава в късните етапи на замразена бременност, разлагащият се плод ще отрови тялото на майката с продукти на гниене, което ще доведе до сериозни последици за нейното здраве.

Така че, ако е диагностицирана замразена бременност, тогава нейното прекратяване в момента е възможно по няколко начина.

Медицински аборт

Това е начин за прекъсване на замразена бременност в ранните етапи. На жената се предписват лекарства, които провокират контракции на матката и в резултат на това спонтанен аборт. Повече за медицински аборт →

Кюретаж

Или остъргване (почистване) със замразена бременност. Доста популярна, макар и не най-желаната процедура, тъй като по време на нея тъканите се нараняват и вероятността от усложнения е висока.

Операцията се извършва под обща анестезия и представлява механично почистване след замразена бременност на маточната кухина, отстраняване на горния й лигавичен слой, със специален инструмент, който се вкарва в цервикалния канал, като преди това е осигурил достъп там чрез инсталиране на дилататори.

След операцията може да се развие кървене или възпаление, така че жената трябва да бъде в болницата още няколко дни, където ще бъде наблюдавана за нейното благосъстояние. Повече за остъргване със замразена бременност →

Вакуумна аспирация

Операцията, извършена под анестезия или локална анестезия, се състои в почистване на маточната кухина на жена с помощта на вакуумно засмукване. Изглежда така: върхът на вакуумния апарат се вкарва в цервикалния канал (без разширение).

След процедурата жената трябва да бъде под наблюдението на лекар за около два часа. Разбира се, този метод за прекратяване на замразена бременност е по-щадящ от кюретажа. Освен това жената няма да се наложи да стои дълго време в болницата. Повече за аспирацията на вакуум →

В по-късните етапи прекъсването на замразена бременност е много по-трудно, главно от психологическа гледна точка. Факт е, че неразвиващата се бременност е противопоказание за цезарово сечение (съдържанието на матката може да бъде заразено), така че има само един изход - изкуствено предизвикване на раждане.

Тоест, жената не може просто да се изключи от процеса, например под анестезия, тя самата трябва да роди мъртъв плод по спешност.

В ранните етапи лекарите понякога не правят никакви опити за прекъсване на замразена бременност, чакайки матката да отхвърли самия плод. Но е невъзможно да се запази бременността след замръзване на плода..

Лечение и възстановяване след замразена бременност

След замразена бременност се предписва преглед, за да се установи причината за патологията. Ако може да се установи, се препоръчва да се премине курс на лечение.

Като правило тестовете след замразена бременност включват:

  • кръвен тест за хормонални нива;
  • цитонамазка и изследване на вагиналната микрофлора за наличие на генитални инфекции;
  • хистология след замразена бременност - изследване на маточния епител. За анализ се взема тънък участък от горния слой на матката или тръбата или се използва материал, получен по време на кюретаж.

Що се отнася до възстановяването на матката след операция със замразена бременност, обикновено се предписва курс на антибиотици, хемостатични средства, както и въздържание от последваща бременност за определен период от време (в зависимост от свързаните фактори).

В случай на установени генетични аномалии на плода, след замразена бременност, генетикът ще трябва да се консултира, за да определи съвместимостта на партньорите.

Бременност след замразена бременност

Колко време би било нежелателно една жена да забременее след замръзване на плода, се определя от лекарите във всеки отделен случай, поне шест месеца. До този момент жената трябва да използва контрацепция и да не се притеснява от факта, че вече няма да може да зачене дете. Тези страхове са напълно напразни.

Замразената бременност по правило е специален случай, който по никакъв начин не показва нарушение на репродуктивната система на жената. Дори да има две замразени бременности подред, според статистиката в 75% от случаите има шанс за нормално зачеване и раждане на плода.

Да помогне на жената да оцелее в замразена бременност е задача на нейните роднини. В тежки случаи може да се наложи помощта на психолог, тъй като някои пациенти развиват страх от бременност.

За да не изпита отново този удар, жената трябва да се подложи на задълбочен преглед, да се придържа към здравословен начин на живот и компетентно да подходи към планирането на следващата бременност. Много е важно бъдещият баща да я подкрепя в това. И въпросът тук е не само морална подкрепа: установено е, че спонтанният аборт в някои случаи се дължи на фактори, произтичащи от мъжа.

За да избегнете замразена бременност, трябва да водите здравословен начин на живот, редовно да посещавате гинеколог, да правите всички тестове по време на планирането на дете.

Проверка на статията: Илона Ганшина,
практикуващ гинеколог

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Нормата на ctg при 35 седмици от бременността

Новородено

ПредимстваМетодът CTG, наричан още кардиотокография, се появи сравнително наскоро, но днес се превърна в един от основните методи за пренатална диагностика.

Зелен стол в бебе, хранено с бутилка

Новородено

Храносмилателната система на бебето е несъвършена, в тялото му липсват необходимите ензими, полезни бактерии. Тези вещества се доставят с кърмата, но не всички майки имат възможност да хранят бебето си по този начин.

Как да използвате "Tranexam" по време на бременност

Зачеване

Tranexam се използва най-често по време на бременност. Тъй като лекарството е насочено към премахване на риска от спонтанен аборт. Предлага се в 2 форми - таблетки и разтвор за капково или струйно инжектиране.

Възможно ли е кърмачка да яде хляб?

Новородено

През първата година от майчинството жената неминуемо трябва да реши какво да яде сега и какво не? Трябва да изключим най-често срещаните храни и възниква въпросът, може ли хлябът да се кърми или не?