Основен / Безплодие

Бременна обменна карта през 2019 г.: какво включва при издаване

Всяка бременна жена трябва да се регистрира преди 12 седмици от бременността и да изготви необходимите документи за получаване на отпуск, обезщетения и придружаване до родилния дом: обменна карта и акт за раждане. В тази статия ще говорим за значението на обменната карта за бременна жена, особеностите при получаването й, регистрация и необходимите анализи за постъпване в "добро" майчинство.

Значението на регистрацията в антенаталната клиника

Първото нещо, което трябва да направите, след като разберете, че бременността е настъпила, е да се регистрирате в областната предродилна клиника и за предпочитане преди 12 седмици от бременността. Необходимо е наблюдение и наблюдение на лекарите, за да се предотвратят възможни усложнения по време на бременност и раждане.

И така, какво трябва да направи всяка жена, която с нетърпение очаква раждането на бебе?

План за действие:

4. Изберете акушер-гинеколог, който ще води бременността, предложеното родилно заведение, в което искате да родите.

1. Ако се установи бременност, регистрирайте се в антенаталната клиника възможно най-скоро. Ако изберете платено майчинство или клиника за бременност, регистрирайте се там. Това се прави най-добре преди 12-та седмица от бременността. В този случай жената има право на надбавка за регистрация в ранните етапи на бременността..

2. Задължително е да се преминат всички необходими тестове, които ще бъдат вписани в обменната карта на бременната жена и в индивидуалната карта.

3. В случай на предаване на обменна карта, е задължително да закупите твърд капак за нейната безопасност.

4. Следвайте инструкциите на лекаря.

5. Не пропускайте среща с лекар.

По принцип всички тестове се извършват безплатно в стените на антенаталната клиника, ако имате задължителна медицинска застраховка. Освен това тестове за генетични аномалии се извършват в специализирани центрове.

В деня на регистрация от акушер-гинеколог,

1. Индивидуална карта на пациента (съхранява се в антенаталната клиника).

2. Разменна карта на бременна жена (дублира индивидуална карта, издадена на бременна жена).

3. Лекарят издава направление за предаване на необходимите изследвания и направления за преглед на специалисти.

Какво е обменна карта

Разменната карта или диспансерната книга на бременна жена е официален медицински документ. През целия период на бременността той е основният придружаващ документ за бременна жена. Картата за обмен съдържа подробна информация за хода на бременността, планирани прегледи на бъдещата майка, лекарите въвеждат в картата резултатите от извършените изследвания и анализи. Картата за обмен съдържа данни за наличието на хронични заболявания на бъдещите родители, информация за болестите, които те са претърпели преди това, лоши навици, професионални рискове и живот в неблагоприятни екологични райони..

Как изглежда обменната карта?

Законодателството не предвижда нито един образец на външната форма на обменната карта на бременна жена.
Има две форми на обменна карта:

- обменна карта на болница за майчинство или родилно отделение на болница (форма № 113 / г)

- диспансерна книга на бременна жена (формуляр № 113).

Разменната карта на родилния дом е по-често лист хартия, сгънат на акордеон.
Диспансерната книга или обменната карта за бременна жена, която се издава в предродилна клиника, е малка книга с меки корици. Вътре, на кориците, има цветни рекламни брошури. Всички съобщения са посветени на темата за майката и детето, дадени са различни тематични съвети на бъдещите родители. Ако постоянно носите документ в чанта, той бързо ще стане неизползваем. Ето защо, за да поддържате картата чиста и непокътната, препоръчително е да закупите плътно покритие. Именно поради нередния външен вид на документа при някои жени, лекарите не винаги бързат да го издадат в деня на лечението. Наличието на лични данни за родилката и три откъсващи талона остава непроменено във всяка обменна карта.

Разменната карта може да изглежда така:

Когато се издаде обменна карта на бременна жена

Всяка медицинска организация се придържа към своите вътрешни правила за издаване на документи. В повечето предродилни клиники обменна карта за бременна жена може да бъде получена веднага след регистрация от 8 седмици на бременността, за това е необходим паспорт. Единственият официален срок за издаване на обменна карта е, че тя трябва да бъде издадена не по-късно от 22-23 седмици от бременността. Отсега нататък всяка бременна жена трябва да има този документ със себе си и да го носи навсякъде..

Къде се издава обменната карта?

Карта за обмен се въвежда при регистрация за бременност в предродилна клиника или в частна клиника. За неизследвана жена, влязла в болницата, там се стартира обменна карта. Картата за обмен трябва да съдържа поне минимум необходими анализи.
Има клиники, които предлагат да издадат обменна карта за три дни, за това ще трябва да преминете необходимия минимум изследвания, ултразвук, преглед от гинеколог и да посетите тесни специалисти: офталмолог, УНГ специалист и зъболекар. Така съставена карта без дългосрочно наблюдение на хода на бременността има само юридическо значение и не дава реална представа за здравословното състояние на бременната жена и възможни усложнения при раждането.

Какви документи са необходими за издаване на обменна карта

Първо, за получаване на обменна карта се изисква документално доказателство за бременност, а не само положителен тест за бременност. Бременността може да бъде потвърдена или отречена след гинекологичен преглед и ултразвук, както и даряване на кръв за hCG. За да издадете обменна карта, ще ви трябва:

- паспорта;
- полица за задължителна медицинска застраховка;
- SNILS (пенсионноосигурителна карта).

Защо се нуждаете от обменна карта за бременна жена

Това е необходимо, тъй като съдържа информация за хода на бременността и здравословното състояние на бременната жена. Медицинският персонал, използвайки данните от обменната карта, може да предостави навременна и квалифицирана помощ както по време на бременност, така и по време на раждане.

Важно е да знаете: за бременната жена е жизнено важно да носи обменна карта в чантата си, където и да отиде, дори ако това е пътуване до най-близкия магазин, особено през 3-ия семестър на бременността. Освен това трябва да вземете със себе си: паспорт и полица за задължителна медицинска застраховка.

Животът е пълен с инциденти. Например бременна жена се чувствала зле на улицата или у дома. Посещаващите лекари ще могат бързо да поставят правилната диагноза въз основа на записите, направени в обменната карта. Като имат обменна карта в ръка, в случай на непреодолима сила лекарите на линейката ще доставят жената в родилния дом, където ще й бъде предоставена навременна помощ.

Ако бременната жена не разполага с необходимия документ, тя ще бъде изпратена в инфекциозното (наблюдателното) отделение на родилното или в специализирано инфекциозно родилно болнично заведение. Този отдел има по-строги санитарни правила и пълна забрана за посещения.

Какво да направите, ако бременна жена е загубила обменната си карта

Нищо лошо няма да се случи, ако не раждате в момента. Просто трябва да дойдете на среща с вашия гинеколог и той ще ви издаде нова карта за обмен. Лекарят винаги дублира всички резултати от изследванията и прегледите в индивидуалната карта, която остава в предродилната клиника, и той трябва само да ги пренапише в нов документ.

Колко често трябва да посещавате предродилната клиника

Министерството на здравеопазването на Руската федерация разработи и одобри заповед за динамично наблюдение на бременни жени. В него са описани препоръчителните времена за бременна жена за посещение на гинеколог в антенатална клиника:

• Препоръчва се повторно посещение на Вашия лекар седем до десет дни след първоначалното Ви посещение. Трябва да имате със себе си резултатите от анализи и заключения на лекари - специалисти (отоларинголог, офталмолог, зъболекар, ендокринолог и други, ако е посочено)

• Преди 28 седмици се препоръчва да посещавате лекар в антенаталната клиника веднъж месечно;

• на по-късните етапи на бременността се препоръчва да се увеличи броят на посещенията в антенаталната клиника до два пъти месечно.

• след 37 седмици от бременността посещенията се увеличават до веднъж седмично.

Това е списък с общи насоки. Но всяка бременност е различна. Следователно броят на посещенията при акушер-гинеколога в антенаталната клиника ще зависи от състоянието на бременната жена. В случай на разкриване на някаква патология, ще трябва да посещавате лекар по-често.

Пробна обменна карта за бременна жена

Попълнена обменна карта

Празна карта за обмен на бременни

Каква информация се съдържа в обменната карта на бременна жена

Обменната карта има три компонента. Първата част се попълва в предродилната клиника за насочване в родилния дом, втората се попълва в родилния дом, за да се насочи жената в предродилната клиника, а третата също се попълва в родилния дом от неонатолог, за да насочи детето в детската клиника.

Какво се попълва в първата част на обменната карта

Първата част се попълва от лекаря на антенаталната клиника и съдържа пълна информация за бъдещата родилка:

• лична информация (фамилия, име, бащино име, дата на раждане, адрес на пребиваване, телефон);

• резултати от тестове за ХИВ, хепатит, сифилис (3 пъти: при регистрация, на 30 седмици и няколко седмици преди деня на очакваното раждане, обикновено 37-38 седмици);

• Rh фактор и кръвна група;

• данни за последния менструален цикъл;

• очаквана дата на падежа;

• редовно измерване на кръвното налягане;

• параметри на ръст и тегло (до края на бременността увеличението трябва да бъде около 10-12 кг);

• размера на тазовите кости на жената;

• данни за броя на предходни бременности;

• информация за аборти и неволни аборти. Подробните подробности се изясняват;

• записва се периодът от време на първия тласък на детето в утробата;

• данни за положението и представянето на плода (плодът заема крайното положение на 37-40 седмици);

• сърдечна честота на плода (показана след 32 гестационна седмица);

• хронични и минали заболявания на бъдещата майка;

• наличие на хронични заболявания сред близки роднини;

• резултатите от други изследвания, извършени от жена по време на бременност (клинични изследвания на кръв и урина, вагинална цитонамазка и др.);

• резултати от ултразвукови изследвания (ултразвуков скрининг на 10-14 седмици от бременността, на 20-24 седмици и на 32-34 седмици от бременността;

• поетапно развитие на ембриона, въз основа на ултразвуково изследване;

• приблизително тегло на плода на 37 гестационна седмица (на базата на ултразвук);

• данни за въвеждането на стафилококов токсоид;

• посещение на Училището за майки на базата на предродилна клиника;

• графично представяне на контрол на теглото на бременна жена;

• дата на издаване на отпуск по болест на бременна жена за регистрация на отпуск по майчинство (30 седмици от бременността);

• лични данни на акушер-гинеколога, наблюдавал бременността, и неговия подпис.

Какво се попълва във втората част на обменната карта

Втората част на обменната карта се попълва от акушер-гинеколога на родилния дом, където трябва да се роди бебето.

Той включва следните данни:

• лични данни на жената (фамилия, име, бащино име; адрес на местоживеене);

• дата на прием в родилния дом;

• дата и точен час на доставка;

• информация за напредъка на раждането (естествена или хирургична интервенция);

• прилагане на методи за стимулация, анестезия и др. (изброени са използваните лекарства);

• възникнали усложнения (в такива случаи на жената се предоставя допълнително удостоверение за неработоспособност);

• данни за благосъстоянието на майката в деня на изписването;

• състоянието на детето при раждането, в болницата и по време на изписването;

• растежа на детето при раждането;

• тегло на детето при раждането и при изписване;

• дали се изисква патронаж на майката след изписване от болницата;

• лични данни на лекуващия лекар акушер-гинеколог и главния лекар на родилния дом, дата и подписи.

Този документ се издава на жена на ръце за представяне в антенаталната клиника, където е била наблюдавана през целия период.

Какво се попълва в третата част на обменната карта

Третата част от обменната карта се попълва от неонатолог в родилния дом.

Той съдържа пълна информация за роденото бебе:

• лични данни на детето: фамилия, име, бащино име;

• от каква бременност е родено детето, през коя седмица, как е приключила предишната бременност (раждане, аборт, мъртво раждане), едноплодни или многоплодни раждания, в последния случай какво е раждането на бебето);

• пол на детето (мъж или жена);

• дата и точен час на раждане;

• как протича доставката (продължителност, усложнения при майката и детето);

• точки по скалата на Алгар (максимум 10 точки, но обикновено 7-8);

• дали бебето е извикало, когато се е родило;

• извършено ли е облекчаване на болката (наименование на лекарствата);

• реанимационни мерки, ако има такива;

• когато пъпната връв е паднала;

• тегло и ръст на новороденото;

• дата на първо прикрепване към гърдата;

• каква храна се получава (кърмене или инжектиране на адаптирано мляко, име на формула);

• данни за ваксинация (ваксинация срещу туберкулоза и ваксинация срещу хепатит С);

• наличие или липса на родова травма;

• наличие на вродени заболявания и патологии;

• наличие на заболявания, докато сте в родилния дом (диагностика, лечение);

• по време на следродилния период;

• състоянието на родилката при изписване;

• дата на изписване (на кой ден);

• тегло на детето по време на изписването;

• общо състояние на детето към момента на изписване от родилния дом;

• препоръки за грижи за новороденото;

• дата на попълване и подпис на неонатолога и главния лекар на родилния дом.

Тази част се предава на майката при изписването й от родилния дом за по-нататъшно преместване в детската клиника по местоживеене.

Характеристики на попълване на обменна карта

Нека разгледаме някои точки от обменната карта по-подробно, за какво и кога са попълнени.

Какво и колко често трябва да се тествате?

- Три пъти се взема кръвен тест за ХИВ, вирусен хепатит В и С и сифилис. Първият път - след регистрация в предродилната клиника. Вторият е за отпуск по майчинство (30 седмици). Третият, последен анализ се прави малко преди датата на падежа на очакваното раждане. Този анализ се счита за един от основните.

- Вторият по важност е комплексният анализ на хемостазиограмата. Определя се: тромбоцити, протромбинов индекс, кървене и време на съсирване на кръвта. Отдава се под наем на бременна жена 3 пъти. Първият път при регистрация, 2 пъти - на 22-24 седмици от бременността и 3 пъти - на 32 седмица от бременността.

- Общ кръвен тест се прави четири пъти: при първото посещение на консултацията; през второто десетилетие на бременността; на 32-ра седмица; преди раждането.

- Биохимичен кръвен тест се взема два пъти. С негова помощ се определят най-малките отклонения по време на бременност.

- Кръвната захар от бременни жени се приема 2 пъти. За първи път при регистрация (8-12 седмици от бременността и 30 седмици от бременността). Кръв се взема сутрин на гладно. Поради натоварването на панкреаса, бременните жени често развиват "диабет по време на бременност", поради което са необходими контрол на захарта и консултация с ендокринолог. При висока кръвна захар доставката се извършва в специализиран родилен дом.

- По време на всяко посещение в антенаталната клиника трябва да се прави общ тест за урина. В идеалния случай в урината не трябва да присъства протеин. По време на бременността бъбреците са подложени на огромен стрес. В този момент е възможно появата на възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Ако в урината се открие протеин, това се записва в обменната карта. Бременната жена се взема под засилен контрол. Лекарят назначава консултация с нефролог, който ще избере щадящо лечение. За раждането може да се наложи специализирано болница за майчинство.

- Намазка върху флората от влагалището позволява да се изключи наличието на възпалителни инфекциозни процеси при бременна жена.

Образуването на микрофлора зависи от много фактори:

• състоянието на имунитета на жената;
• минали инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.

По време на бременност рН на средата на микрофлората може да се промени. Това се дължи на промяна в хормоналния фон на жената. В резултат на това се увеличава рискът от кандидоза и други полово предавани болести..

Вземането на анализ ще помогне да се идентифицира болестта на ранен етап и да се предпише подходящото лечение. Ако това не бъде направено, тогава в следродилния период има голяма вероятност от инфекция на детето. Инфекциите са опасни и защото водят до разхлабване на стените на влагалището. Това може да доведе до разкъсване на лигавицата по време на преминаване на бебето през родовия канал..

- Анализ на изпражненията за наличие на хелминтни яйца и остъргване за яйца от острици. Нормата е липсата на яйца от хелминти в материала, представен за изследване..
Ако се открият паразити, се избира индивидуален метод на лечение.

Защо се нуждаете от записи в обменната карта за Rh фактора и кръвната група

Ако бременната жена има отрицателна резус кръв, а съпругът й има положителна, не може да се изключи вероятността от резус конфликт, в резултат на което тялото на детето се възприема като чуждо, а плодът развива анемия. Подобно състояние може да доведе до спонтанен аборт или замразена бременност..

Също така, в случай на Rh-конфликт, е важно да се открият антитела в кръвта на бременна жена и да се определи техният титър (количество) с течение на времето. Това ще ви помогне да управлявате бременността и да изберете начина на раждане..

В случай на резус-конфликт, човешкият антирезусен имуноглобулин се предписва за профилактика и доставката се извършва в специализирано майчинство.

Информация за кръвни групи. Кръвната група на майката и кръвната група на плода не винаги са съвместими. Поради тяхната несъвместимост съществува риск от развитие на хемолитична болест при бебето..
Също така, знанията за кръвната група са необходими за оказване на спешна помощ, когато е необходимо кръвопреливане..

Защо е важно да се докладват данни за хронични и наследствени заболявания в семейството и за минали заболявания на бременна жена през живота й?

Жена, която носи дете в себе си, трябва да е наясно със степента на риск, причинена от минали и хронични заболявания. Също така наследствените заболявания могат да причинят развитието на патология в плода. Лекуващият лекар, знаейки за заплахата, ще контролира ситуацията. Следователно той ще може да забележи навреме определени отклонения в развитието на ембриона и да предприеме необходимите мерки. При наличие на редица хронични заболявания раждането трябва да се извършва в специализирано болнично майчинство или болнично отделение.

Прилагане на стафилококов токсоид

Датата на приложение на стафилококов токсоид е посочена в обменната карта на бременната жена. Имунизация се дава на всички бременни жени, заразени със Staphylococcus aureus на 32, 34 и 36 гестационна седмица, за да се предотврати инфекция на бебето. Инжекцията се извършва подкожно под лопатката в доза 0,5 ml. Патогенът се открива чрез микробиологично изследване.

Какви са усложненията при предходна бременност и раждане?

Бъдещата майка е длъжна да информира лекаря, провеждащ бременността, следната информация:

1. Как беше предишната бременност. Какви усложнения са наблюдавани (токсикоза, оток, хипертония, заплаха от спонтанен аборт, анемия). Тези факти ще помогнат на лекаря да избере правилното лечение в случай на нужда..

2. Как вървеше доставката. Дали стимулацията е била използвана за поддържане на ефективността на раждането. Ако жената е претърпяла цезарово сечение, има голяма вероятност от хирургическа интервенция при следващи раждания..

3. Имаше ли усложнения в следродилния период. Възпалителните процеси на вътрешните женски полови органи могат да доведат до заплаха от спонтанен аборт, усложнения на раждането и следродилно възстановяване. За да се предотврати появата на заплахи, лекарят ще предпише медицинска терапия..

Каква е целта на изследването на таза на бременна жена

Анатомичните размери на таза са силно индивидуални. Има общоприети размери, от които се ръководят лекарите при изследване на бременна жена, ако размерът е по-малък от нормата с 1,5-2 см или повече, тогава те говорят за тесен таз. Неразвитието на малкия таз и голям плод може да доведе до труден труд. Цезарово сечение често се препоръчва на такива жени..

При първото посещение на гинеколог-акушер се извършва тазов преглед. Аномалиите в развитието на таза условно се разделят на два вида - вродени и придобити.

Придобитите аномалии са резултат от:

• болести, пренесени в детска възраст;
• липса на витамини (лошо хранене);
• заболявания на гръбначния стълб;
• получил наранявания на гръбначния стълб.

В ранните етапи на бременността жената не изпитва физически дискомфорт поради това. Но тъй като плодът расте, бременната жена се сблъсква с редица проблеми. Колкото по-близо е раждането, толкова повече главата на плода потъва в малкия таз. Това е норма. Но при жена с тесен таз това не се случва. В резултат на това главата на плода е отгоре, увеличаващата се матка причинява затруднено дишане. Появяват се тежки пристъпи на задух.
Поради по-изразената подвижност на матката при такива пациенти тя е чувствителна към всяко движение. Тесният таз може да доведе до неправилно положение на плода.

Бъдещите майки с необичайни отклонения в размера на малкия таз се регистрират индивидуално. Лекарите редовно наблюдават положението на плода. Пациентите с необичайно развитие на малкия таз се съветват да отидат предварително в родилния дом, за да се предотврати възможността от усложнения по време на раждането.

Защо положението на плода е важно?

При естественото раждане положението на плода е много важно, тактиката на раждането ще зависи от това. Надлъжното положение с главна форма се счита за нормално (т.е. главата е притисната към входа на малкия таз). Възможно е и седалищно представяне, като в този случай детето ще се роди напред с краката или задните части. Напречното и косото положение се счита за патологично и изисква използването на вътрематочно обръщане, това лесно може да се направи от квалифициран акушер-гинеколог по време на раждането. При тесен таз и патологично положение на плода, раждането е възможно само чрез цезарово сечение.

Подписът на размяната в родилния дом

Много родилни болници предлагат такава услуга като подписването на обменната карта от главния лекар на родилния дом. Той няма юридическа сила, имате право да изберете родилния дом, в който ще раждате (разбира се, при условие, че е напълно попълнен обмен и няма индикации за хоспитализация в специализирано родилно заведение и наличието на други документи за прием в родилния дом). Ако контракциите са започнали, или идвате сами, или се обаждате на линейка, която ще ви отведе до болницата, която искате (дори ако се намира от другата страна на града), ако в момента там има свободни места. Можете да разберете за наличността на свободни работни места, като се обадите в самата болница или на „03“. Те могат да ви откажат само ако е необходима спешна хоспитализация - тогава ще бъдете отведени в най-близкото родилно заведение.

Какви тестове трябва да има в обменната карта на бременна жена, за да влезе в „добър“ родилен дом

За съжаление, някои жени умишлено не се регистрират за наблюдение на бременността. Следователно те нямат документални доказателства за здравословното си състояние. Когато настъпи терминът, те се изпращат в наблюдателното (инфекциозно) отделение на родилния дом. Това се прави, за да се елиминира рискът от инфекция на изследваните бременни жени. Ако бременна жена няма обменна карта със себе си или ако в нея не бъдат въведени всички необходими тестове, тя също ще роди в инфекциозно болница за майчинство, тъй като тя обикновено се счита за заразена. Съответно, всички жени, които понастоящем имат инфекциозни заболявания (включително висока температура, диария, повръщане и т.н.), независимо от резултатите от теста, се изпращат в наблюдателния отдел на родилното или инфекциозното болница..

Задължителни анализи за обменната карта

• RW на кръвта, ХИВ, хепатит В и С (поне 2 пъти, за предпочитане 3 пъти, последните тестове трябва да се правят не по-рано от 2 месеца преди деня на очакваното раждане, т.е. след 32 седмици от бременността).

• Анализ за определяне на кръвната група и Rh фактор. Ако майката има положителен резус фактор, тогава е достатъчен един тест. Ако бременната жена е отрицателна и съпругът е положителен, тогава ще е необходимо редовно да се прави кръвен тест, за да се определи наличието на антитела към Rh фактора (до 20 седмици от бременността - веднъж месечно, след 20 месеца - след 2 седмици).

• Клинична пълна кръвна картина поне 2 пъти, но по-добре от 3 при регистрация, на 18 седмици от бременността и на 30 седмици.

• Кръв за захар и съсирване се взема 1 път. Ако има отклонения от нормата, те ще бъдат изпратени за допълнителен преглед.

• Биохимичен кръвен тест се взема 1 път.

• Намазка на вагиналната флора се извършва 2 пъти. Гонореята и други полово предавани болести трябва да бъдат безплатни.

• Анализ на урината се прави най-малко 2 пъти, за да се регистрира обменът (в урината не трябва да има протеин). По принцип урината се дава почти преди всяко посещение на гинеколог.

Ако искате съпругът ви да присъства на раждането, той трябва да направи флуорография и да получи чист халат и сменяеми обувки (съгласно Федералния закон на Руската федерация от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ "За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация" Член 51 Клауза 2. „На бащата на детето или на друг член на семейството се предоставя правото, след съгласието на жената, като се вземе предвид състоянието на нейното здраве, да присъства при раждането на детето, освен в случаите на оперативно раждане, ако има подходящи условия в акушерското заведение (отделни родилни зали) и бащата или друг член на семейството на инфекциозните болести. Упражняването на това право се извършва без начисляване на такса от бащата на детето или друг член на семейството ").

Заключение

Нека обобщим информацията, представена по-горе. Раждането без обменна карта ще се осъществи в наблюдателното отделение на родилно заведение или специализирано инфекциозно родилно заведение.

Очевидните предимства на бременната обменна карта:

- Наличието на обменна карта гарантира на жената чувство на сигурност пред непредвидени обстоятелства и увереност в предоставянето на необходимата медицинска помощ.

- От самото начало на бременността той записва данни не само за здравето на бременната жена, планираното раждане, но и за развитието на плода и възможните необходими медицински интервенции след раждането..

- Благодарение на картата има приемственост в наблюдението на пациента, както и след раждането и бебето. Цялата необходима информация за здравето на майката и детето се записва и предава поетапно.

Някои лекари и бременни жени се оплакват, че това е излишна бюрокрация. Разбира се, много трябва да се направи в това отношение. В ерата на иновативните технологии трябва да се използва електронният метод за попълване на обменни карти за бременни жени и правителството работи в тази посока.

В допълнение към обменната карта в предродилната клиника, бременна жена получава следните документи:

1. Удостоверение за регистрация на ранен етап от бременността (до 12 седмици). Показва се на работното място за изплащане на обезщетение.

2. Отпуск по болест, издаден през 30-та седмица от бременността (с многоплодна бременност през 28-та седмица). Издава се от лечебно заведение, където жената е регистрирана. Болничният лист се връчва на работното място.

2. Акт за раждане - потвърждава предоставянето на медицинска подкрепа за жена през целия период, от регистрацията и завършва с следродилния период и регистрация на детето в детската клиника.

Какво представлява бременната обменна карта: как изглежда и кога е издадена

Носенето на дете е много важен период, през който е необходимо постоянно наблюдение от лекар. Всички важни моменти са записани в основния документ на жена, която очаква бебе - обменна карта. Провежда се от момента на регистрацията до самото раждане, като помага на лекарите бързо да разберат всички характеристики на хода на бременността. Попълнената обменна карта се дава на лекаря, който приема доставката.

Необходимостта от обменна карта

Всяка бъдеща майка, след като е научила за нейната ситуация, трябва да посети гинеколог.

Бременността, макар и да не е болест, изисква повишено внимание към състоянието на здравето на жената, особено в началния етап.

През този период тялото има повишено натоварване и навременното откриване на здравословни проблеми ви позволява да избегнете всякакви рискове за плода.

Когато се регистрира, бъдещата майка трябва да се подложи на много прегледи:

  • вземете голям брой тестове;
  • редовно посещавайте планирани прегледи при гинеколог;
  • направете ултразвук;
  • посетете някои тесни специалисти, за да изключите патологии, които влияят върху хода на бременността и раждането.

Всички данни се записват в медицински документи, но може да отнеме време, за да ги намерите. Ето защо е необходимо да се издаде обменна карта за бременна жена, която съдържа всички основни данни.

В случай на непредвидени обстоятелства това ще позволи на лекарите бързо да оценят характеристиките на хода на бременността и да помогнат на бъдещата майка.

Какво представлява обменната карта, жената ще разбере почти веднага след регистрацията. Гинекологът информира за нуждата си и незабавно въвежда основните данни в него.

Какво се добавя към картата

При всяка среща се записват следното:

  • тегло за оценка на напредъка на бременността;
  • обиколка на корема;
  • височината на дъното на матката;
  • женски натиск.

Всички данни се въвеждат внимателно в карта, която остава на лекаря и ви позволява да наблюдавате в динамика не само развитието на плода, но и благосъстоянието на самата бъдеща майка.

Самата пациентка също трябва да знае основните показатели, така че в случай на влошаване на здравето или преждевременно раждане да бъде готова да отговори на всички въпроси на медицинския персонал.

За това е предназначена обменната карта, съдържаща всичко необходимо.

Картата за обмен трябва да се поддържа чиста, да се избягва намокряне или повреждане на страниците. По-добре е да закупите покривало, защото ще трябва да го носите със себе си за доста дълъг период.

Характеристики на обменната карта

Разменната карта за бременна жена е документ, който съхранява информация за бъдещата майка и развитието на плода. Неговата регистрация отнема много време, информацията се актуализира при всяка среща, създавайки цялостна картина на хода на бременността. Следните данни обикновено се записват на корицата:

  • ПЪЛНО ИМЕ;
  • дата на раждане и възраст;
  • адрес и телефонен номер за връзка;
  • краен срок за регистрация;
  • номер на медицинска полица.

В зависимост от лечебното заведение, в което е издадена картата, корицата може да съдържа други различни данни..

Всички важни характеристики на здравето на жената са посочени на корицата отгоре. Това са данни за алергични реакции, проблеми при предишни раждания и хронични заболявания, които влияят върху хода на бременността и процеса на раждането..

На първата страница, като правило, посочвайте информация за съпруга / съпругата, мястото на работа и възможните вредни фактори, свързани с работата. Наличието на лоши навици и хронични заболявания също се вписва в началото. При първата среща лекарят прави необходимите измервания: тегло, височина, налягане, коремна обиколка. Всичко това се записва по време на изпълнението на документа, допълнено от данни в деня на последната менструация и информация за броя на бременностите.

Проба от обменна карта на бременна жена има в почти всяка предродилна клиника, но е необходима само за запознаване, тъй като лекарят попълва документа. Бъдещата майка сама проверява въведените данни, наблюдавайки развитието на бебето си. С увеличаването на срока в документа се въвежда и друга задължителна информация:

  1. PDR. Това е предварителна дата на раждане, именно при нея лекарите гледат, когато жената влезе в болницата, за да решат последващи действия. Тази дата е приблизителна и служи за ориентир.
  2. Дата на първото движение на плода. Според него лекарите определят степента на развитие на плода, неговата активност и благосъстояние.
  3. Резултати от всички анализи, ултразвук, скрининг. Данните се въвеждат последователно, позволявайки оценка на динамиката и промените. Отделно е подчертан анализ за кръвната група и Rh на майката, за засилен контрол в случай на вероятност от Rh конфликт.
  4. Размерът на таза на жената и положението на плода. Това са много важни данни, необходими за определяне на начина на раждане и когато параметрите на бъдещата майка са далеч от стандартите.
  5. Брой посещения на лекар. Изисква се при издаване на акт за раждане, който се изисква при постъпване в родилния дом.

Не си струва да коригирате сами данните в картата, това може да доведе до объркване. След като получат документа, жените вече нямат въпроси за това какво е обменна карта и защо е бременна. Съхраняването на важни данни на едно място е удобно както за лекарите, така и за самата пациентка.

Външен вид на обменната карта

Преди да се регистрирате в антенатална клиника, е доста трудно да разберете как точно изглежда документът от интерес. Факт е, че всяко лечебно заведение има своя версия.

Основата е еднаква навсякъде, данните се въвеждат еднакви, само външният вид е различен. Най-често това са само няколко листа хартия А4, скрепени заедно, върху които се отпечатват полетата за попълване.

Картата винаги е съставена и независимо от външния й вид, всеки лекар ще види информацията, от която се нуждае.

Друг често срещан вариант е брошура, направена от няколко листа A5.

Когато се раздава обменна карта на бременна жена, бъдещата майка може да очаква изненада: някои лечебни заведения изготвят не просто документи с данни, а истинска книга с красива корица. В тази форма е по-приятно да го държите в ръцете си, по-малко се набръчква и запазва приличен външен вид през целия период.

Някои магазини за бъдещи майки и бебета имат добра програма за отстъпки за бременни жени. Той работи при представяне на обменна карта, така че когато пазарувате, трябва да го вземете със себе си.

Условия и характеристики на дизайна

Що се отнася до основния документ на бременна жена, бъдещите майки се интересуват от това как тя изглежда и кога е предадена. Времето за регистрацията му не е установено, лекарят въвежда данните при регистрация или при повторно кандидатстване, когато получава резултатите от всички изследвания. В повечето случаи попълването на данните става в присъствието на бъдещата майка. Лекарят или медицинската сестра интервюират жената, като незабавно въвеждат информация в документа. В някои случаи информацията в медицинската карта се въвежда по-късно..

Съхранението на документа предизвиква противоречия дори сред лекарите, следователно данните за това колко дълго на жената се издава обменна карта могат да бъдат предоставени само от лекар, който води бременност.

Информацията трябва да бъде изяснена още при първата среща, така че в бъдеще да няма объркване и загуба на важна информация.

Повечето бъдещи майки не могат да чакат, докато попълнената обменна карта е в техните ръце.

Това е напълно нормално желание да знаете резултатите от теста и да не се притеснявате от необходимостта да запомните всичко. Условията за получаване на документа са възможни по два начина:

  1. По време на регистрацията. Най-често срещаният вариант, тъй като лекарите не винаги искат да пазят огромно количество такива документи. Достатъчно е те да имат модел на пълнене.
  2. В края на първия триместър, на 12 акушерска седмица. Това се дължи на факта, че по това време се появява първият ултразвук, пациентът се подлага на скрининг, показващ пълна картина на хода на бременността. Освен това след 12 седмици вече е забранено да се прекъсва бременност без медицински показания и лекарят спокойно дава на бъдещата майка документ.

Изход

Разменната карта е важен документ, необходимостта от който не бива да се подценява. Ако се попълни според пробата, всеки лекар лесно ще оцени бързо всички характеристики на конкретния случай и ще може незабавно да окаже необходимата помощ. Ето защо тя винаги трябва да се носи със себе си. Научете как се осъществява зачеването на дете на връзката.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Слабо вода по време на бременност 32 седмици

Хранене

В този мой пост ще се съсредоточим върху ниското ниво на вода по време на бременност на 32 седмици. Установиха го при ехографски преглед, в този момент бях много притеснен, че бебето ми не иска да заеме правилната позиция в матката, имах седалищно предлежание на плода и раждането ставаше все по-близо и по-близо.

Как да разпознаем и различим тренировъчните контракции от реалните и какви са основните им разлики: как изглеждат, колко дълго продължават, ако са болезнени

Анализи

Всяка бременна жена, чието чакане е към своя край, трябва да разбере как да не бърка тренировъчните контракции с реални, как да реагира на тях правилно и какво може да се нарече отклонение от нормата..

Списък на най-добрите безлактозни смеси за новородени: особености на приема при лактазен дефицит

Новородено

Специалните смеси без лактоза са оптимално хранене за дете, чието тяло приема лошо или изобщо не усвоява лактозата.

Какво трябва да знаете за акта за раждане

Безплодие

Не всяка бъдеща майка е на сто процента сигурна, че стандартните процедури за грижи в различни периоди на бременността (пренатална, перинатална и неонатална) ще й бъдат предоставени на правилното ниво.