Основен / Зачеване

Болести на цервикалния канал при жените

Анатомията на женското тяло е доста сложна. Процесите, протичащи в гениталиите, са особено сложни. Момичетата мислят за репродуктивния си потенциал по-близо до пубертета. Такива лекции често се провеждат в училищата. Но по-често остават много въпроси. Момичетата научават само общата картина, без да навлизат в подробности, което впоследствие може да доведе до сериозни заболявания. Например, малцина знаят за съществуването на цервикалния канал (CC). Само родилите жени са чували такъв термин със сигурност, защото по време на бременността Централният комитет играе много важна роля.

Цервикалният канал е пролуката между матката и влагалището, която започва с външната ос и завършва с вътрешната. С прости думи, той осигурява "проходимост" между матката и външните полови органи.

Анатомия

Анатомично CC е „проход“, който се намира вътре в шийката на матката. Той свързва матката и влагалището. Той има дупки от двете страни, наречени фаринкс. При раждащата жена дължината на цервикалния канал трябва да бъде в рамките на 35–45 mm; при родилите жени този параметър може да варира по различни причини..

Каналът е облицован с епител. Работата му се регулира от хипофизната жлеза на мозъка. Хипофизната жлеза влияе върху производството на хормони, които контролират работата на шийката на матката. Каналът има пореста структура. По едно или друго време порите могат да се стеснят и разширят, в зависимост от функциите, които трябва да се изпълняват..

Основната му функция е да произвежда определен секрет или слуз, която предпазва жената от инфекции, спонтанен аборт или помага за забременяване..

Функции по време на менструалния цикъл

Цервикалният канал изпълнява различни функции по време на менструалния цикъл. Например в началния период (лутеална фаза: от началото на менструацията до овулацията) яйцеклетката узрява и допълнително я подготвя за оплождане. CC през този период се удължава, става по-твърда, създава се лигавична запушалка, така че инфекциите да не могат да проникнат вътре. Слузта е вискозна, има кисела среда, в която умират не само бактерии, но и сперматозоиди.

Тогава настъпва овулация. През този период цялото тяло на жената се подготвя за бременност. Цервикалният канал е разширен, става по-къс и по-мек. Слузта има по-тънка консистенция. Съставът се променя на алкален, което е благоприятно за сперматозоидите. Благодарение на тези промени сперматозоидите лесно преодоляват разстоянието до яйцеклетката, оплождането е най-вероятно през този период..

Ако е настъпило зачеване, шийката на матката на практика се затваря. Слузта става много лепкава и вискозна. Оформя се тапа. Необходимо е да се предпази плода от външни инфекции, предотвратява ранен спонтанен аборт.

Ако не е имало оплождане, яйцеклетката се унищожава, след това се екскретира с ендометриума (започва нов цикъл, започва менструация). В този случай слузът на цервикалния канал отново променя своя състав на кисел. Дължината му се увеличава, а порите се стесняват.

Канал по време на бременност

Бременността е специален период. По това време всички функции на женското тяло са настроени да поддържат малък живот. Цервикалният канал по време на бременност играе важна роля. Той изпълнява много функции, помага на тялото да поддържа бременност.

Първото нещо, което се случва след оплождането, започва да се образува лигавица, която предпазва матката от външни влияния. Слузта в цервикалния канал е плътна, запълва цялото пространство и излиза само преди раждането.

През първия триместър цервикалният канал е затворен (по време на нормалния ход на бременността). Този период е най-опасен поради възможен спонтанен аборт. Шийката на матката има защитна функция, предотвратява спонтанен аборт.

През втория триместър няма големи промени. Най-опасно през този период е разширяването на цервикалния канал по време на бременност. Това може да доведе до преждевременно раждане и тъй като бебето е все още твърде малко, разширяването трябва да бъде спряно незабавно. За да направите това, на външния цервикален фаринкс е инсталиран песар - специален стесняващ пръстен, който не позволява фаринкса да се отвори. Жените обикновено ходят с песарий до 36–38 седмици, когато рискът от преждевременно бебе изчезва. Причините за разширяването на цервикалния канал могат да бъдат различни, най-важното е незабавно да се предотврати този процес.

През третия триместър цервикалният канал се "подготвя" за предстоящото раждане. От 35–37 седмици лигавицата може постепенно да се отдели. Каналът бавно омеква, разширява се и става по-къс. През този период външният фаринкс може да премине до два пръста, това не е патология. Изхвърлянето на лигавицата показва, че раждането ще настъпи не по-късно от 2 седмици по-късно..

По време на раждането шийката на матката става много къса. Разширяването започва с вътрешния фаринкс, след това външният постепенно се отваря. В момента на пълно разкриване на шийката на матката (около 10 пръста или 10 см), бебето се ражда. Именно пълното разкритие осигурява на детето най-малко травматично преминаване през родовия канал.

След раждането вътрешният фаринкс не се затваря веднага, само след 5-7 дни. Външният фаринкс остава отворен за 20 до 40 дни. Този период е много опасен за жената, тъй като гениталиите не са защитени от инфекции. Забранено е да се къпете, да имате интимни отношения.

Понякога се появяват усложнения по време на раждането. Поради незрялостта шийката на матката не се отваря добре, често лекарите трябва да разширяват шийката на матката ръчно.

Най-често срещаните заболявания

За съжаление женската репродуктивна система често е склонна към различни заболявания. Много от тях не са опасни, лекуват се с лекарства. Други трябва да бъдат лекувани хирургично..

Цервикалният канал не е изключение, той може да има както вродени патологии, така и придобити.

Вродените заболявания са:

  1. Атрезията на цервикалния канал е вродена патология, която предполага запушване на канала. Което може да бъде фатално в напреднали случаи. Но това се случва много рядко. При атрезия каналът между матката и вагината е напълно запушен. Основните симптоми са: без менструация, без вагинални секрети. Може да се лекува само с операция.
  2. Двуканална репродуктивна система. Много рядко. Означава вродена патология, при която се образуват два цервикални канала, свързани с една матка. Тя може да бъде коригирана само с хирургичен метод. Ако се направи правилно, репродуктивните функции ще се възстановят. Вероятността от развитие на бременност без патологии е много висока.

Придобитите заболявания включват:

  1. Ендоцервицит. Възпаление на цервикалния канал на шийката на матката, в резултат на полово предавани инфекции. Лечение на възпаление на цервикалния канал се извършва с антибиотици. Симптоми на възпаление на цервикалния канал: сърбеж, атипично цервикално отделяне, болка при уриниране.
  2. Стеноза на цервикалния канал. CC е силно стеснен, поради което репродуктивните функции са нарушени. Стенозата възниква поради чести аборти, операции или поради напреднало възпаление в цервикалния канал. В зависимост от причината за стенозата, лекарят предписва лечение или с хапчета, или с операция. Симптомите включват силна болка в долната част на корема, невъзможност за уриниране.
  3. Доброкачествени новообразувания в цервикалния канал. Те са опасни, защото причиняват стесняване на канала, могат да доведат до безплодие. Отстраняват се чрез операция. Отбелязва се високата степен на ефективност на този метод на лечение. Доброкачествените тумори включват тумори (миома, миома и др.), Полипи (могат да имат хормонален характер, в този случай те не се нуждаят от лечение, те преминават сами), кисти.
  4. Злокачествени тумори. Например, аденокарцином. Злокачествените образувания причиняват рак, са много опасни, изискват незабавно лечение.

Всички CC заболявания са придружени от промяна в характера на отделянето, кървави отделяния, сърбеж, болка в долната част на корема. Ако се открият признаци на заболяване, консултирайте се с лекар.

Диагностика

Когато се свърже с лекар с оплаквания, първото нещо, което той ще направи, е да проведе външен преглед с помощта на гинекологично огледало. По естеството на външния фаринкс може да се приеме диагноза. Тогава той определено ще направи намазка върху флората. След получаване на резултатите лекарят може да предпише допълнителни диагностични методи: ултразвук, тестове (OAK, OAM). След извършване на всички необходими диагностични методи, гинекологът ще предпише лечение.

Цервикалният канал е органът, за който жената научава най-често по време на бременност. Но трябва постоянно да следите здравето си. Лекарите препоръчват да се прави профилактичен гинекологичен преглед два пъти годишно. Това ще предпази жената от неприятни заболявания..

Цервикален канал

Цервикалният канал на шийката на матката е анатомичната част на женската репродуктивна система, разположена във вътрешните полови органи. Успехът на резултата от бременността и самият процес на раждане пряко зависи от това образование..

Основната причина за проблеми със зачеването дори на етапа на оплождането, както и по време на по-нататъшното раждане на дете, може да бъде нездравословен цервикален канал. Какво е то и значението на това образование е разкрито максимално по-долу. Функционалността му се дължи на необходимостта от притежаване на основна информация за структурата и възможните й причиняващи заболявания промени..

Анатомия на цервикалния канал на шийката на матката

Изпълнявайки функцията на свързващо звено на женската система от вътрешни и външни генитални органи, цервикалният канал се намира в самата дебелина на шийката на матката. Той не достига своя размер веднага, но постепенно се увеличава при момичетата от раждането до момента на пълноценен пубертет.

Следното подреждане на женските вътрешни генитални органи се счита за нормално: маточната кухина, започва с вътрешния маточен фаринкс и преминава в цервикалния канал на шийката на матката, който от своя страна преминава в шийката на матката, завършвайки с външния маточен фаринкс, преминавайки във влагалището. Благодарение на тази анатомична структура е възможно да се контролира процесът на раждането на първия му етап..

Съществуването на маточния фаринкс позволява последователно отваряне на цервикалния канал. Процесът започва с вътрешния маточен фаринкс и едва тогава се отваря външният. Обратният процес в следродилния период протича по подобен начин: в края на първата седмица вътрешната ос на цервикалния канал се затваря, а след 3 седмици - външната маточна фаринкса.

Анатомичната особеност е, че след първото раждане затварянето на външната ос на цервикалния канал не настъпва до края, което значително ускорява повторния трудов процес.

Цервикалният канал на шийката на матката също има характеристики на структурата на нейната хистология. За разлика от екзоцервикса (с други думи, това е лигавичен канал, който обединява матката и влагалището, иначе наричан цервикален канал на шийката на матката), покрит със стратифициран епител от сквамозния не-кератинизиращ тип, ендоцервиксът е облицован с еднослоен колонен епител. За пълно разбиране на понятието и заплахата от термин като "дисплазия", трябва да знаете, че тъканите на ENDocervix и EKZocervix са отделени една от друга чрез специална зона, разположена в областта на външния маточен фаринкс.

Наличието на каквато и да е патология на системата от вътрешни генитални органи може да се предположи, когато се гледа със специално огледало на външната цервикална ос, като се знае нейната нормална анатомична характеристика. Такива знания няма да са излишни за самата жена, която ще може разумно да оцени диагнозата, поставена от специалисти..

По време на бременността цервикалният канал се модифицира под въздействието на голямо количество произведени хормони и общата подготовка на тялото, както и родовия канал, по-специално за раждането.

За нормална се счита дължината на шийката на матката от порядъка на 3,5-4,5 сантиметра, а ширината - 0,5 сантиметра. Несъответствието между тези параметри нагоре или надолу обикновено показва риска от усложнения. Изключение от правилото е физиологичното скъсяване на шийката на матката до дължина 3,5 сантиметра през третия триместър на бременността, когато женското тяло вече се подготвя за раждане, доколкото е възможно.

Когато шийката на матката се съкрати до 30-та седмица на бременността до стойност 2-2,5 сантиметра, те говорят за съществуването на истмично-цервикална недостатъчност. Такава патология увеличава шанса за преждевременно раждане и изисква хирургическа интервенция под формата на песар. Този вид акушерски шев е пречка за по-нататъшното разкриване на шийката на матката, кръгово фиксиране на нейния канал. Песарят бързо се отстранява след цели 8 месеца бременност. Ако диагнозата не е извършена и липсва необходимата информация, има голяма вероятност от смърт на плода при преждевременно раждане..

Обратната патология, т.е. удължаване на шийката на матката до 4,5 сантиметра и повече, също влияе отрицателно върху процеса на гестация и раждане. Дългата шийка на матката, нарушавайки анатомичната структура на цервикалния канал, увеличава вероятността от патологии на прикрепването на плацентата. В този случай е възможно ниско, странично или централно закрепване..

Възможните усложнения при раждане се проявяват чрез увеличаване на продължителността им от 12 часа при жени, раждащи за първи път, и от 9 часа при тези, които са родили по-рано. Това усложнение възниква на фона на неподготвеността на удължената шийка на матката за процеса на раждане и в резултат на това бавното й отваряне. Твърдостта и дължината на шията не позволяват процеса на нейното нормално изглаждане. Тази ситуация води до увеличаване на общата продължителност на раждането и преумора на родилката, което утежнява слабостта на раждането. Тази ситуация изисква пряка медицинска намеса от специалисти с цел стимулиране.

Освен това удължената шийка на матката, поради своята неподготвеност, може да попречи на процеса на спускане на представящата част на детето в родовия канал. Това състояние увеличава риска от фетална хипоксия и изисква помощ от лекари..

Трябва да се каже и за важната защитна функция на цервикалния канал на шийката на матката. Жлезите на ендоцервикалния епител, намиращи се в здраво състояние, произвеждат голямо количество секрет, който, натрупвайки се, образува лигавица, която предотвратява навлизането на чужди микроорганизми в маточната кухина през цялата бременност. Щепселът се отделя естествено в навечерието на началото на раждането.

В заключение от горното, цервикалният канал изпълнява много важни функции, свързани с репродуктивния живот на жената. Ето защо е необходимо да се подхожда с особено внимание към свързаните с него нарушения и редовно да се извършва цялата необходима диагностика..

Болести на цервикалния канал на шийката на матката

Независимо от състоянието на бременността и възрастта на жената, нарушенията на цервикалния канал са сериозен проблем, свързан с риска от безплодие..

Патологичните състояния на цервикалния канал обикновено се разделят на:

  • Структурни аномалии на цервикалния канал.
  • Възпалителни заболявания.
  • Появата на новообразувания.

Структурни аномалии на цервикалния канал

Структурните аномалии на цервикалния канал от своя страна се разделят на вродени и придобити. Обикновено вродените аномалии покриват областта на цялата женска полова система. Някои патологии, съответно, могат да бъдат локализирани в структурата на матката или влагалището. На практика деформациите, придобити по време на операцията, са по-чести, както и структурни аномалии, възникнали в процеса на белези или запояване. Най-често срещаните са кръговият канал, стесняването и запушването на цервикалния канал на шийката на матката..

Кръговият канал на шийката на матката в медицинската практика представлява отклонение в органите на репродуктивната система, характеризиращо се с появата на образувания. Настъпващите промени могат да повлияят отрицателно както на самата възможност на яйцеклетката да се оплоди, така и на целия процес на раждане на дете като цяло. Причината за тази деформация е разкъсването на вътрешните органи, тяхното бързо възстановяване и неправилно сливане. При този тип патологична промяна в цервикалния канал основните му репродуктивни функции не страдат, като същевременно се поддържа връзката на матката с яйчниците. Въпреки това, фалшивото свиване на мускулните влакна може да причини усложнения при последващо раждане, причинявайки нарушаване на координацията на дейността и в резултат на това проблеми с отварянето на шийката на матката. Тази деформация не изисква лечение. Провежда се само симптоматично, при наличие на усложнения.

Когато цервикалният канал достигне размер под 0,5 сантиметра и неговият ступор, те говорят за стесняване на цервикалния канал. Такава патология може да се прояви като нарушение на обичайния менструален цикъл на жената от вида на олигоменореята: увеличаване на продължителността на изписването, с намаляване на самия обем, поради стесняване, което пречи на процеса на менструация.

Що се отнася до бременността и хода на трудовия процес при наличието на тази аномалия, процесът зависи от женския хормонален фон и хода на трудовата дейност с динамиката на отваряне на шийката на матката и по-нататъшно раждане. Въпреки това, в случай на обратна ситуация и при условия на лош труд, стесняването на цервикалния канал е един от преките показатели за цезарово сечение. Най-тежката форма на патология е запушването на канала..

Запушването на цервикалния канал на шийката на матката е патология, която изисква спешна медицинска операция и директно застрашава живота на жената. Проява на тази аномалия е наличието на механична пречка, която пречи на нормалния поток на менструацията и тяхното натрупване. Симптомът на това състояние, наречено хематометър, е появата на силна болка в коремната кухина, напрежение в предната й стена и многократно забавяне на менструацията. Матката се усеща за напрежение и остра болка.

Възпалителни заболявания

Най-често срещаното възпалително заболяване е ендоцервицитът. Това нарушение се характеризира с наличието на фокално възпаление на самия цервикален канал. Всеки микроорганизъм с всякакво ниво на патогенност, който естествено навлиза в цервикалния канал, може да се превърне във фактор на етиологичния тип на това заболяване. Симптомите на ендоцервицит са гнойно отделяне, дискомфорт, който може да възникне по време на полов акт или дори в покой, менструални нарушения. В допълнение към симптомите на самата репродуктивна система, заболяването може да се изрази в повишаване на телесната температура, интоксикация на тялото, наличие на отклонения в общия кръвен тест. Лечението на това заболяване се извършва по два подхода едновременно:

  • Местното лечение включва измиване на вагиналната среда със специални антисептици, използване на вагинални супозитории и повишена хигиена на външните полови органи.
  • Общото лечение се отнася до седемдневен курс на антибиотици и лечение на симптомите, които се появяват. Естествено, по време на целия курс на лечение, полов акт е забранен. Редовните партньори се подлагат на лечение заедно. Ако има няколко такива партньори, това само ще влоши ситуацията..

Появата на новообразувания

Що се отнася до новообразуванията, те могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени. Най-често срещаният вид доброкачествено новообразувание е полипът на цервикалния канал. Това разстройство е маса, която прилича на карфиол на дебела поставка. Това образувание е лесно да се види. Най-честата причина е човешкият папиломен вирус, който заразява епителните клетки на вътрешните полови органи, поради високото ниво на тропизъм. Местната форма на заболяването е рядка. Най-често полипът на цервикалния канал е локализиран на няколко места, съчетавайки "островчета" помежду си. Премахването на полипа на цервикалния канал зависи от конкретния случай и симптомите.

Кистата е друга често срещана патология на цервикалния канал на шийката на матката. Тази неоплазма има висока скорост на растеж, фина структура и е изпълнена с течен инфекциозен компонент. Поради ограниченото пространство в цервикалния канал, има чести случаи на разкъсване на кистата, когато цялото й съдържание се изхвърля. Въпреки възможната липса на симптоми, кистата изисква комплексно лечение от специалисти. Пълненето на кисти също може да бъде менструален поток. Тази киста ще се нарича ендометриоидна. Такава неоплазма може да се превърне в обект на хирургично лечение..

Ракът на цервикалния канал се отнася преди всичко до злокачествени новообразувания. Това е доста рядък вид патология, в сравнение с други локализации на рака. Основната опасност на тази формация е нейната асимптоматичност, поради което тя може да бъде открита чрез случайно изследване още в по-късните етапи, когато болестта успява да разпространи метастази в други органи. В случай на своевременно откриване на рак на цервикалния канал се провежда комплексно лечение, включващо както радикални хирургични методи за пълно отстраняване на матката и най-близките засегнати лимфни възли, така и лъчева терапия.

Диагностика на патологията на цервикалния канал на шийката на матката

За да се изключи наличието на патологии, се извършва цялостен преглед на жената.

Първо се провежда разговор с пациентката, по време на който се детайлизират всички съществуващи симптоми и се съставя пълна история на жената, включително определяне на датата на настъпване на последната менструация и данни за нея. Изследването се извършва с помощта на специално огледало на външния маточен фаринкс. Наличието на полипоза във влагалището показва възможността за съществуване на полипи и по-дълбоко, в цервикалния канал на самата шийка. В допълнение, по този начин можете да видите наличието на възможно отделяне (кърваво или гнойно), характерно за спукана киста на цервикалния канал.

Основната стъпка при диагностицирането на патологиите е вземането на цитонамазки. За обективност на резултатите се взема не само цитонамазка от цервикалния канал, но и от междинната зона. Получените цитонамазки се подлагат на хистологични и цитологични изследвания.

Благодарение на цитологията се диагностицира метаплазия - предракова патология на шийката на матката, която е опасно заболяване. Хистологията дава представа за наличието на други заболявания.

Основните видове удари са:

  • хистология на здрав пациент;
  • промени в цитонамазката с доброкачествен или възпалителен характер;
  • интраепителна неоплазия на цервикалния канал;
  • метаплазия от първо ниво - наличие на диспластични клетки, разпределени не повече от 1/3 от епителната покривка;
  • метаплазия от второ ниво - наличие на диспластични клетки, разпределени не повече от 2/3 от епителната покривка;
  • метаплазия от трето ниво - наличие на диспластични клетки, разпространени над 2/3, без инвазия на базалната мембрана;
  • предположението за рак;
  • рак;
  • необходимо е второ намазване - поради липса на какъвто и да е вид епител.

С цитонамазка, започваща от тип 3, се изискват допълнителни изследвания.

По време на бременност се извършва цервикометрия на планиран ултразвук, който определя параметрите на цервикалния канал на шийката на матката. Когато се открие някоя от посочените патологии, се взема решение за най-безопасната корекция на състоянието на жената. Например, полип на цервикалния канал по време на бременност се наблюдава в динамика, без да се прибягва до радикални методи на хирургическа интервенция.

Операции на цервикалния канал

Много е трудно да се влезе в самия цервикален канал, така че операциите по него са изключително редки. Като правило се оперират отделни локализирани области, склонни към патологии. Най-честите са минимално инвазивни интервенции, ако е посочено.

Нарушаването на структурата на цервикалния канал на шийката на матката се коригира чрез процедурата за бужиране на канала. Състои се в коригиране на формата на канала с помощта на специален инструмент - бужи, който е метален инструмент, който се избира индивидуално. Процедурата се повтаря няколко пъти, докато се получи желаният резултат..

Сред хирургичните методи за лечение на полипи се използва криодеструкция - лазерно изгаряне на локализацията на полипи с помощта на течен азот. След каутеризиране на полипи те отпадат сами.

Популярен метод е лазерната терапия, която действа като скалпел..

Както като диагностичен метод, така и за терапевтични цели се извършва кюретаж на цервикалния канал. Този метод се използва и при съмнение за наличие на чуждо тяло в цервикалния канал, включително извънматочна бременност и усложнения в следродилния период. По-рядко се използва за лечение на полипоза, която има множество лезии или не реагира на минимално инвазивни лечения.

Резултат

Изпълнявайки свързваща функция в женската система на вътрешните и външните полови органи, цервикалният канал е важна и неразделна част от репродуктивната система. Нормалното състояние на тази анатомична формация осигурява функционирането на процесите на зачеване, раждане на плода и успешно раждане. Редовните прегледи на канала и навременната диагностика на заболявания ще помогнат да се избегне операция и да се поддържа здравето на жените в продължение на много години.

Роля на цервикалния канал при бременност

Повечето бъдещи майки преди първата си бременност дори не са си представяли какво е цервикален канал. Малко хора знаят къде се намира и каква функция изпълнява. Но тъй като цервикалният канал по време на бременност играе важна роля, трябва да знаете възможно най-много за него..

  1. Какво представлява цервикалният канал и за какво е той
  2. Как се променя цервикалният канал по време на бременност
  3. Проблеми, възникващи с цервикалния канал по време на бременност
  4. Изследване на канал по време на бременност
  5. Честота на каналите по време на бременност
  6. Признаци на патология при бременна жена
  7. Ако цервикалният канал е разширен, какво да правя
  8. Лечение и профилактика на ICI при бременни жени
  9. Нехирургичен метод
  10. Оперативно лечение
  11. Видео: цервикален канал по време на бременност

Какво представлява цервикалният канал и за какво е той

Лекарите го наричат ​​още фаринкс. Като се има предвид къде е цервикалният канал, заслужава да се отбележи, че това е сегментът, който свързва матката и вагината..

Диаметърът на гърлото не надвишава 3 мм. При момиче, което не е раждало, при преглед от гинеколог този канал прилича на малка точка. Но една жена, която вече има деца, има малка разлика.

Дължината на гърлото при жена, която няма дете, е 4 см, при жена, която е родила до 8 см.

При жени, раждащи втори път, е съвсем нормално фаринкса да пропусне пръст при преглед.

В същото време дължината на шийката на матката не трябва да надвишава 2 cm.

Как се променя цервикалният канал по време на бременност

След зачеването естественият розов цвят става по-близък до синия. Поради тази причина гинекологът определя, че жената носи дете..

По време на бременност вътре в гърлото се образува слуз. Тя защитава нероденото бебе..

Когато раждането започне, тя се отдалечава. Точното време, когато това се случва, не може да се каже. Отстраняването на щепсела може да се случи няколко часа преди началото на доставката и две седмици.

Не във всички случаи жените имат време да забележат заминаването й, тъй като това се случва на части.

Проблеми, възникващи с цервикалния канал по време на бременност

Сега, когато стана напълно ясно какво представлява цервикалният канал, е необходимо да се открият причините за появата и последиците, до които води неговата патология..

Няколко седмици преди раждането шийката на матката постепенно се отваря. Когато това се случи по-рано, дължината на цервикалния канал намалява. Това може да провокира преждевременно раждане..

Често тази патология се среща през втория триместър. Възниква поради истмично-цервикална недостатъчност.

Тя от своя страна се появява от хормонална недостатъчност, вродени патологии, извършени преди това аборти и наранявания на шийката на матката. При потвърждаване на диагнозата на бременна жена се препоръчва шиенето на шийката на матката.

Полипите често се образуват по време на бременност. Причинява се от хормонални промени..

За да се определи дали полипът е доброкачествен или злокачествен, лекарите правят колпоскопия, вземат цитонамазка за онкология и правят биопсия на цервикалния канал.

Когато полипът е доброкачествен и не притеснява, лечението може да се отложи до следродилния период. Понякога изчезва от само себе си.

Друг често срещан проблем е ендоцервицитът. Причината за появата са различни патогенни микроби. Те проникват в раната, което може да се появи от механично нараняване. Възпалителният процес в крайна сметка може да се разпространи в шийката на матката и нейния мускулен слой.

Можете да се контузите след:

  • диагностичен кюретаж;
  • лоша работа с инструментите за проверка;
  • вътрематочни устройства, които са били използвани без надзора на лекарите;
  • аборт;
  • руптура на шийката на матката при раждането.

Също така, появата на възпаление може да бъде повлияна от повишената чувствителност на лигавицата към компонентите на контрацептивните лекарства..

Струва си да се отбележи, че микроби като хламидии и стафилококи могат да причинят възпаление на канала, дори ако той не е наранен..

Ендоцервицитът може да доведе до повишен тонус на матката, липса на кислород за плода, разхлабване на мембраните и преждевременно раждане..

Изследване на канал по време на бременност

Един от основните тестове по време на бременност е бактериална култура от цервикалния канал..

Навременното идентифициране на натрупването на опасни микроорганизми, дава гаранция за раждането на здраво бебе.

Намазва се за изследване абсолютно безболезнено.

Честота на каналите по време на бременност

В нормално състояние цервикалният канал е надеждно затворен. Това прави възможно задържането на плода в матката през целия период на бременността..

Преди раждането шийката на матката постепенно се омекотява и изглажда. От този момент нататък цервикалният канал се разширява. Разгръща се постепенно от няколко сантиметра до 10.

Докато гърлото се отваря, лекарите определят готовността на пациента за раждане..

По време на бременността дължината на шийката на матката се променя. След като прецени размера му по време на диагнозата, лекарят ще може точно да каже времето на зачеването.

Обикновено дължината на цервикалния канал по време на бременност е до 4 см, ако тази цифра е по-висока, може да настъпи спонтанен аборт.

Малко по-къс фаринкс може да бъде при многородени жени.

Признаци на патология при бременна жена

Няма очевидни симптоми на ICI. Възможно е да се установи, че жената има патология само след преждевременното изтичане на вода. Но все пак си струва да се свържете с акушер-гинеколог, водещ бременност с усещане за тежест в долната част на корема, често уриниране и отделяне.

Лекарят може да даде точна информация за състоянието на фаринкса след изследване на влагалището и шийката на матката..
Това, което казва за ICN е;

  • шийката на матката е по-къса от нормалното;
  • стените му са изтънени и омекотени;
  • външният ръб на канала е леко отворен;
  • един или два пръста преминават през канала.

По време на преглед от лекар в огледалото може да се види фетален пикочен мехур..

При ендоцервицит има обилно отделяне, което може да съдържа гной. По време на развитието на тази патология бременна жена изпитва сърбеж и парене при уриниране. Може да присъстват болезнени усещания в долната част на корема.

При преглед ендоцервицитът е показан със силно зачервяване и подуване. Ако патологията не бъде открита навреме, тя може да премине в хронична форма..

Ако цервикалният канал е разширен, какво да правя

В случаите, когато пациентът има разширение на цервикалния канал, лекарят повдига въпроса за необходимостта от хоспитализация.

Това е основният симптом на исхемично-цервикалната недостатъчност. През този период шийката на матката се отваря преждевременно. Плодовете, нарастващи с времето, още повече я притискат, провокирайки по-нататъшното й отваряне.

Ако има многоплодна бременност, увеличаване на гърлото се наблюдава в почти всички случаи..

За елиминиране на патологията се използват медицински и хирургични техники..

Предписват се лекарства за нормализиране на хормоналните нива или за премахване на повишения тонус на матката.

Хирургично лечение се използва, когато се открие цервикална патология, нейни наранявания или съществуващ полип.

При полипозни израстъци се провежда курс на лечение и, ако е необходимо, образуването се отстранява.

Лечение и профилактика на ICI при бременни жени

Ако се открие ICI, на жената се препоръчва да се въздържа от интимност, да се откаже от спорта, да избягва физически и нервен стрес.

На бременна жена може да се предписват лекарства, които намаляват тонуса на матката.

Ако причината за патологията е хормонално нарушение, тогава се предписват хормонални лекарства.

Нехирургичен метод

Този метод е безопасен за бъдещата майка и нейното дете, той е безкръвен и прост. Използва се амбулаторно за всеки период. Този метод дава добър резултат с леки нарушения..

Нехирургичната корекция на ICI се извършва с помощта на акушерски пръстен. Поставя се върху шийката на матката, намалявайки натоварването и разпределяйки натиска върху нея. Поставянето на пръстен е просто, без последствия за бременна жена.

След процедурата за инсталиране пациентът е под наблюдението на лекар.

Ако има кървави изхвърляния, пръстенът се отстранява предсрочно.

Оперативно лечение

Предписва се операция с увеличаване на зеенето на външната ос или на цялата шийка на матката.

Не извършвайте хирургична корекция при тежки заболявания на сърдечно-съдовата система и вътрешните органи.

По време на операцията върху шийката на матката се нанася специален материал, който предотвратява по-нататъшното й разкриване.

Операцията се извършва под интравенозна анестезия. В този случай се използват онези лекарства, които ще причинят минимално увреждане на плода..

Профилактиката на патологията включва навременно посещение на лекар.

Трябва също така да спазвате интервала между бременностите от 2 години..

Когато настъпи бременност, е необходимо да се свържете с антенаталната клиника възможно най-скоро и да се придържате към всички препоръки на специалист.

Местоположение на цервикалния канал, патология и лечение

Успешното оплождане на яйцеклетката, нормалното развитие на бременността и здравето на женската репродуктивна система зависят от правилното функциониране на цервикалния канал. Там, където се намира фаринкса на матката, жената има родовия канал. Той е важна част от тях. Менструалният поток преминава през него и сперматозоидите се движат.

Анатомично местоположение

Този орган се намира вътре в шийката на матката, свързвайки кухината и вагината. Лигавицата на канала е покрита с колонен епител. Цервикалната слуз се състои от гликопротеини. Степента на вискозитет и порьозност на това вещество зависи от хормоналния фон. По време на овулацията порите на слуз стават по-големи, тя става по-малко вискозна. Това улеснява сперматозоидите да се придвижат до кухината. В нормално състояние тайната предотвратява проникването на патогени, предпазвайки репродуктивната система на жената от вируси и инфекции. Благодарение на това маточната кухина винаги остава стерилна..

По време на бременност слузта, образувана на повърхността на канала, образува запушалка в шийката на матката, чието отделяне показва началото на раждането. Шийката на матката се скъсява и детето се ражда през загладения канал.

Органът има вътрешен фаринкс, както и външен, който е достъпен при преглед от гинеколог. Преди първото раждане има точковидна форма, а при раждащите жени - подобна на цепка.

Характеристики на патологиите

Въз основа на резултатите от изследването на цитонамазка може да се постави диагноза цервицит. Това заболяване е свързано с наличието на възпалителен процес. При ненавременно лечение, понякога това води до сливане на стените. Цервицитът се лекува комплексно с противовъзпалителни лекарства и локална терапия.

Различни видове бактерии могат да причинят възпаление на канала. А също така причината може да бъде пролапс на шийката на матката, ерозия или нараняване.

Поради възпаление, механични увреждания или промени в нивата на хормоните могат да се образуват доброкачествени новообразувания и полипи. В тези случаи лекарят определя необходимостта от операция. След хистологичното изследване се предписва необходимата терапия..

Атрезия на цервикалния канал

Ако след поредица от изследвания за потвърждаване на клиничната картина се установи, че цервикалният канал е затворен, това означава тъканна инфекция или запушване на гърлото. Патологията се потвърждава чрез ултразвук и ЯМР. Лошата проходимост на канала може да бъде вродена или да е резултат от травматични действия или възпалителни процеси, когато настъпи сливане на тъкани. Например причините могат да бъдат:

  • аборт или каутеризация със сребърни нитрати, електрокоагулация;
  • груби действия на специалист при остъргване на матката;
  • рак на маточната шийка;
  • болести, предавани по полов път;
  • злоупотреба с наркотици.

Когато цервикалният канал е затворен, това означава, че сперматозоидите не могат да достигнат маточната кухина. Следователно това явление може да причини безплодие. Лошата проходимост на цервикалния канал може да бъде придружена от болезнени усещания със спазматичен характер. Възможни са следните прояви:

  • болезненост по време на менструация;
  • патологични състояния на пикочните пътища;
  • нарушаване на работата на червата;
  • липса на менструално кървене;
  • припадък.

Поради натрупването на кръвен секрет в маточната кухина, стените му се разтягат, развиват се хематометър и хематосалпинкс.

Стесняването на цервикалния канал по време на бременност често е индикация за цезарово сечение, тъй като има голяма вероятност от нарушаване на координацията на раждането. За лечение се използват следните методи:

  1. Bougienage, което е хирургична процедура, насочена към разширяване на канала и възстановяване на проходимостта му. Под обща анестезия в шийката на матката се вкарва специален бужи с различни дюзи. Процедурата може да се повтори няколко пъти. В случай на неефективност се предписва метод на лазерно лечение.
  2. Лазерната реканализация представлява изпаряване на снадената тъкан с лазерен лъч. Процедурата не се извършва при кръвни заболявания, сраствания в горната част на матката, както и при наличие на новообразувания.

При чести рецидиви се вкарва алопластичен имплант, който не позволява на стените да влизат в контакт и предотвратява обрастването им. За да се избегне появата на аномалия, възпалението на репродуктивната система трябва незабавно да се лекува..

Причини за разширяване и лечение

Ако каналът се разшири при липса на бременност, лекарят взема цитонамазка и предписва допълнителни изследвания. Патологията може да бъде следствие от:

  • сексуални заболявания;
  • миома на матката;
  • кисти на яйчниците;
  • ендометриоза и аденомиоза;
  • хронична форма на цервицит.

Разширението на канала не винаги сигнализира за заболяване. Диаметърът му се променя леко в определени дни от цикъла. По време на овулацията увеличаването на размера улеснява проникването на сперматозоидите в маточната кухина и увеличава вероятността за успешно оплождане на яйцеклетката. Той може да се разшири и на фона на прием на хормонални лекарства, пушене и забавяне на метаболитните процеси.

По време на бременността уголемяването става причина пациентът да бъде поставен в болница за съхранение, за да се предотврати преждевременното начало на раждането. Извършва се изследване за установяване на причината за патологията и лечение, насочено към намаляване на диаметъра на канала.

Аномалията се лекува с един от трите метода:

  1. Лекарственият метод ви позволява да коригирате хормоналния фон на жената и да намалите тонуса на гладката мускулатура на матката.
  2. Хирургичната интервенция включва зашиване на шийката на матката. Използва се при малформации, наличие на полипи в канала или травма. Извършва се под обща анестезия. По време на бременност манипулацията се извършва на 16 или 18 седмици, а шевовете се отстраняват само след 38 седмици.
  3. Специален пръстен. Поставя се върху шийката на матката и се дърпа заедно. Техниката се използва по време на бременност, за да се избегне преждевременно отваряне на шийката на матката. Отстранете пръстена след 37 седмици.

Цервикалният канал изпълнява важни функции в женското тяло по време на менструация, зачеване и бременност. Всяка патология се потвърждава от редица проучвания и изисква правилна и навременна терапия под наблюдението на гинеколог.

Какво е и къде е цервикалният канал?

Много често, близо до предродилната клиника, можете да чуете въпроса: "Цервикалният канал, какво е това?" Не всички жени знаят отговора. Цервикалният канал е анатомична част от женската репродуктивна система. От тази част на репродуктивната система зависи не само успехът на раждането, но и самият процес на зачеване. Една от причините, поради които има проблеми с зачеването на бебето, е възпалението на цервикалния канал..

Анатомия на цервикалния канал на шийката на матката

Всяка жена определено трябва да знае къде е цервикалният канал. Именно той служи като „мост“ между външните и вътрешните полови органи. Каналът е разположен в дебелината на шийката на матката. Какво представлява цервикалният канал при жените? Това образувание расте до края на пубертета и съответно размерът му ще бъде различен за всяка жена..

Женските вътрешни генитални органи са разположени в следната последователност: маточната кухина, започва с маточния фаринкс и след това преминава в цервикалния канал, а той преминава в шийката на матката и завършва с външния фаринкс, който вече преминава във влагалището.

Анатомична част от женската репродуктивна система - цервикален канал

Функция на канала

Цервикалният канал осигурява няколко важни функции:

  • свързващ елемент на външни и вътрешни полови органи;
  • бариера и защитна функция;
  • осигуряване на зачеване;
  • функция за изтегляне;
  • функция на родовия канал.

Неизпълнението на поне една от тези функции може да доведе до непредсказуеми последици. По правило лекарите се опитват да контролират хомеостазата точно на тези възможности..

Бариера и защитна функция

В цервикалния канал протича процесът на синтез на вещество, което е отлична бариера от различни патогенни организми, които могат да проникнат в тялото. Веществото образува един вид „запушалка“, която служи като защитна бариера. Освен това каналът има и собствена имунна система, която синтезира имунни клетки. Чрез цервикалния канал женската репродуктивна система остава стерилна по отношение на наличието на патогенни организми.

Осигуряване на зачеване

За да премине процеса на зачеване, сперматозоидите трябва да преминат през пътя, който минава през канала. И много проблеми в този случай възникват именно поради факта, че мъжките репродуктивни клетки просто не могат да преминат през цервикалния канал.

Бариерна и защитна функция на цервикалния канал

В женския цикъл има определен период, когато секретът, произведен от канала, допринася за образуването на алкална среда, която кара канала да се разширява. Чрез разширения цервикален канал сперматозоидите лесно проникват до яйцеклетката. Но само здрави и силни сперматозоиди са в състояние да стигнат до там. Факт е, че тайната е в състояние да "подбира" мъжките полови клетки.

Функция за изтегляне

Чрез шийката на матката се осъществява процесът на патологични и кръвни секрети. Ако хомеостазата на канала е нарушена, горният процес може да бъде нарушен. В резултат на нарушението настъпва развитието на негативни състояния..

Родов канал

Разширението на цервикалния канал през цялата бременност показва началото на раждането. По време на този процес маточната шийка се скъсява..

Нормата на показателите при здрава жена

Има определени манипулации, които ви позволяват да контролирате състоянието на женската репродуктивна система. По-специално, говорим за анализи от цервикалния канал. Но за да получите необходимата информация, трябва да знаете нормалните показатели..

Например, цервикалният канал нормата на левкоцитите е не повече от 30 в зрителното поле. Всичко, което надвишава този показател, показва наличието на възпалителни процеси..

Необходимо е да се подложи на преглед, за да се установи причината за заболяването

Освен това от цервикалния канал се взема проба за микрофлора, която ви позволява да определите следните параметри:

  • Staphylococcus aureus - отсъства (нормално);
  • пръчици (лактобацили) - 95% (норма);
  • атипични клетки - липсват (нормални);
  • кандида - отсъства (норма);
  • Трихомонада - отсъства (норма);
  • гонокок - отсъства (норма);
  • Ешерихия коли - липсва (нормално).

Симптоми на патологии

Има много патологии на цервикалния канал, които имат различен характер. Най-често срещаните са:

  • цервицит;
  • полипи;
  • стесняване, кривина;
  • киста;
  • хиперплазия.

Повечето патологии могат да бъдат открити само след използване на специални инструменти или след анализи.

Практиката показва, че симптоматиката на патологиите на цервикалния канал може да бъде често срещана. По-специално, говорим за течни секрети, които могат да имат различен цвят и различна консистенция. При възпалителни процеси, преминали в остър стадий, телесната температура може да се повиши.

За да се получи по-точна информация, е необходимо да се извърши подробен преглед на пациента и да се изпрати за изследвания. Само в този случай може да се постави точна диагноза..

Повечето патологии могат да бъдат открити само след използване на специални инструменти.

Каналът е разширен

Размерът на цервикалния канал при жените в различни периоди от живота ще бъде различен. Освен това този факт се влияе от индивидуалните характеристики на тялото. Например по време на менструация цервикалният канал се увеличава, тъй като синтезът на слуз в момента е максимален. Ако има разширение на цервикалния канал при жени в менопауза, това показва наличието на патологично състояние на жената. През този период се случват промени в женското тяло, които могат да усложнят здравето..

Ще затвори

Много жени често задават въпроса: "Цервикалният канал е затворен, какво означава това?" На първо място, трябва да знаете, че такава патология може да бъде определена само след задълбочен преглед на пациента. По принцип проблемът се диагностицира с помощта на ултразвуково сканиране.

Друг термин, който може да се чуе от лекарите, и за значението на който пациентите нямат представа - „запушване на цервикалния канал“. В основата си той означава нарушение на проходимостта.

Стенозата на цервикалния канал е анатомична патология, водеща до запушване. Стенозата може да бъде вроден проблем или придобит такъв. Във всеки случай тя може да бъде диагностицирана само чрез използването на специални инструменти или компютърна технология. Като правило патологията възниква в резултат на минали заболявания на шийката на матката..

Атрезията на цервикалния канал при жени в менопауза се счита за норма. Но в някои случаи атрезията може да бъде резултат от различни нарушения, водещи до сложни последици. Като се има предвид този факт, специалист може да предпише курс на лечение, който ще помогне за отстраняване на проблема..

Анатомична патология, водеща до обструкция-стеноза на цервикалния канал

Възпалителни процеси

Възпалението на цервикалния канал е често срещан проблем, с който жените идват на лекар. Резултатът от този проблем може да бъде безплодие, а в някои случаи и значително влошаване на състоянието на жената..

Има определени признаци, които могат да ви кажат проблем. Възпаление на цервикалния канал симптоми:

  • сърбеж;
  • слуз в цервикалния канал в големи количества;
  • болка отдолу;
  • дискомфорт по време на полов акт.

Ако възпалението е твърде напреднало, тогава телесната температура може да се повиши. Обикновено температурата се повишава, ако в цервикалния канал присъства течност от гноен тип.

Киста

Киста на цервикалния канал се счита за доброкачествена формация. Тази формация има течен или кашав пълнеж. Основната причина за проблема е запушването на жлезите, разположени в лигавицата на шийката на матката. Кистите могат да бъдат или единична формация, или множество. Характерна особеност на патологията е възможността за самоизчезване..

Полипи

Полипът е доброкачествено образувание. Причината за полипа е възпалителният процес. Растежът на тази неоплазма се провокира от хормонални нарушения или може да е резултат от травма след аборт или раждане. Патологията изисква задължителна хирургическа намеса. Освен това терапията се предписва само след хистологично изследване..

Възпалителният процес е причината за полипа

Хиперплазия

Хиперплазията на цервикалния канал, като правило, се характеризира с доброкачествен ход. Причината за появата на заболяването е употребата на лекарства, съдържащи прогестоген. В резултат на хиперплазия има възможност за развитие на безплодие. Но в допълнение към безплодието, ако лечението не започне навреме, може да се образува и онкология.

Диагностични методи

Като се имат предвид анатомичните особености на цервикалния канал, не всички негови патологии могат да бъдат определени с помощта на рутинен преглед.

Има и други техники за това:

  • Ултразвук;
  • оглед с огледала и шпатули;
  • колпоскопия;
  • цервикоскопия;
  • анализи.

Например, разширяването на цервикалния канал при ултразвук ще бъде ясно видимо. И ако всичко е ясно с по-традиционните методи, то не всеки пациент знае какво са колпоскопия и цервикоскопия.

Цервикоскопия - изследване с помощта на хистероцервикоскоп. Оборудването дава възможност за провеждане на биопсия и кюретаж.

Изследване с помощта на хистероцервикоскоп

Как се променя каналът по време на бременност?

При бременни жени цервикалният канал има синкав оттенък. Известно е, че преди началото на бременността, каналът се характеризира с розов цвят. В много случаи лекарят определя позицията точно на тази основа..

Поради активния синтез на слуз, чиято интензивност се увеличава по време на бременност, в цервикалния канал се образува запушалка. Този щепсел служи като надеждна защита на плода от бактерии. Но за да се контролира безопасността на плода и бъдещата майка, е необходимо да се вземе тампон от цервикалния канал по време на бременност.

По време на бременност има процедури, които са строго забранени. Една от тези процедури е остъргването. Изстъргване от цервикалния канал, какво е това? Малко от пациентите знаят каква е тази манипулация..

По време на остъргването, запушалката на цервикалния канал се разрушава, което е строго забранено по време на бременност. Обикновено щепселът се подновява при всяка менструация. В случай на бременност това е невъзможно.

Норми

Бременността се счита за уникално състояние за жените, по време на което се случват много промени в тялото им. Като се има предвид този факт, някои показатели, характеризиращи състоянието на жената, могат да се различават..

Например, дължината на цервикалния канал по време на бременност е норма от 30 до 45 мм. Същото се случва и с ширината на канала. Нормалният показател по време на бременност е от 2 см до 10. Трябва да се има предвид, че всичко това се случва още по време на контракциите, а преди тях каналът е плътно затворен с корк.

При първоначалния преглед се вижда възпаление на цервикалния канал

Отклонение от нормата

Имайки предвид много фактори, има много случаи, когато някои важни показатели могат да се отклоняват от нормата по време на бременността. Вътрешният фаринкс ще се затвори по време на бременност - това е норма. Постепенно разкриване настъпва след 38 седмици. Ако това се случи по-рано, тогава се счита за отклонение, което от своя страна изисква елиминиране.

Също така трябва да знаете, че ако цервикалният канал е увеличен до 2 мм, то по същество това вече е „първото обаждане“, показващо възможни проблеми. Ако разширяването настъпи през последния месец на бременността, това не е достатъчно, което отново се счита за отклонение от нормата.

Лечение и профилактика на ICI при бременни жени

Ако пациентът е диагностициран с истмично-цервикална недостатъчност (ICI), тя определено се нуждае от почивка.

Особено важно е да се предпази бъдещата майка от фактори, които влияят негативно на нейното състояние:

  • стрес;
  • физически упражнения;
  • вредни условия на труд.

Класическият метод за помощ при това състояние е инсталирането на пръстена на Майер. Пръстенът на Майер дава възможност за намаляване на феталното налягане. Препоръчителният период за изпълнение на процедурата е 28 седмици при минимално отваряне на гърлото. В допълнение към хирургичната манипулация задължително се предписва курс на терапия. Същността на терапията е да се приемат антибактериални лекарства.

Профилактиката на ICI се състои в диагностика и лечение на патологии дори преди зачеването. След зачеването пациентът трябва редовно да се наблюдава от нейния водещ лекар.

По време на бременност е много важно да се наблюдава цервикалния канал.

Нехирургичен метод

Съвременната медицина включва няколко метода за лечение на ICI:

  • нехирургичен метод;
  • хирургичен метод.

Първият метод има редица положителни аспекти:

  • може да се използва стационарно и амбулаторно;
  • техниката е напълно безопасна;
  • използване в началото на бременността;
  • не се изисква анестезия.

С помощта на устройството шийката на матката се затваря през стените на отвора, разположен в центъра на песария. В резултат се образува не напълно отворен орган. Това помага за намаляване на феталното налягане.

Оперативно лечение

Нехирургичният метод не винаги може да доведе до положителен резултат. В този случай трябва да прибегнете до хирургични манипулации..

Зашиването на шийката на матката е същността на метода

Методът се основава на зашиване на органа и се препоръчва за:

  • история на спонтанни аборти;
  • преждевременно раждане, наблюдавано преди това;
  • прогресивна ICI.

Но, освен показания за използването на техниката, има и противопоказания. Обикновено в такива ситуации основната причина, поради която операцията не се препоръчва, е наличието на патологии на сърдечно-съдовата система, черния дроб или генетични нарушения. Техниката не се препоръчва при възпалителни процеси на гениталните органи..

Какво се разбира под остъргване?

Кюретажът на цервикалния канал е един от диагностичните методи за определяне на причината за патологичните промени. По време на кюретаж с помощта на инструменти се отстранява горният слой на епитела. След това проба от тъкан се изпраща за анализ, което дава възможност да се установят причините за патогенните процеси.

Сортове

Има следната класификация на изстъргването:

  • диагностична;
  • отделна диагностика (извършва се в комбинация с други манипулации);
  • отделно (с помощта на хистероскоп).
Кюретаж на цервикалния канал

В първия случай остъргването се прехвърля за хистологично изследване. Отделен диагностичен кюретаж се предписва при наличие на маточни патологии. И се предписва отделен кюретаж, ако е необходимо за отстраняване на новообразувания, както и за оценка на състоянието на ендометриума.

Показания за

Що се отнася до показанията за процедурата, те са както следва:

  • наличието на полипи;
  • наличието на миома;
  • онкологични заболявания на маточната шийка;
  • спонтанни аборти;
  • псевдоерозия;
  • кървене по време на менопаузата.

Напредък на операцията

Преди да започне операцията, пациентът трябва да бъде поставен в гинекологичен стол и обезболен. След като тя заспи, можете да започнете процедурата. Външните полови органи се третират с антисептици, а влагалището се разширява със спекулум. След това шийката на матката се отваря и тя се фиксира.

Вътре се вкарва кюрета, която внимателно се изстъргва от необходимите тъкани. След приключване на процедурата, лекарят внимателно отстранява инструментите.

Какво е бужи?

Медицинската терминология винаги е предизвиквала повече въпроси, отколкото отговори. И терминът "bougie" не беше изключение. Бужи на цервикалния канал, какво е това?

Това е хирургична манипулация, чиято същност е да се разшири, както и да се възстанови проходимостта на канала. По време на манипулацията се използва специфичен инструмент - bougie, поради което процедурата е наречена.

Цел на процедурата

Има определени условия, при които се назначава бужи:

  • родова травма;
  • ранни аборти;
  • наличието на възпалителни процеси;
  • атрезия;
  • остъргване.

Технология за изпълнение

Предвид спецификата на манипулацията, тя трябва да се извършва само в болница и под обща анестезия. По време на процедурата се вкарва бужи в цервикалния канал. Каналът може да бъде разширен поради увеличаването на диаметъра на дюзите на бужи.

Възстановителен период

След приключване на манипулацията пациентът трябва да бъде в болница за няколко часа. Факт е, че съществува риск от кървене. Рискът се увеличава значително, ако в допълнение към bougienage е извършено остъргване.

Кървенето по своята същност наподобява менструално кървене и може да продължи около два или три дни, като постепенно губи своята интензивност. Ако пациентът има обилно кървене, това е отклонение от нормата. Освен това, ако телесната температура се повиши и всичко това е придружено от болка в долната част на корема, тогава ще е необходима помощта на лекар..

Ако няколко часа след операцията пациентът няма оплаквания за състоянието си, тя има право да се прибере у дома. Но лечението не свършва дотук, предписва се курс на лечение, който може да продължи една седмица.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Пулс на плода по време на бременност

Анализи

Пулсът (HR) е важен показател, който позволява на лекарите да определят здравето на нероденото дете.Можете да чуете сърдечния ритъм на плода още 1 месец след зачеването, но на този етап е невъзможно да се преброи броят на ударите без специално оборудване.

Как да изберем памперси за новородени - ревюта със снимки

Хранене

Пелените за новородени са придобили популярност сред родителите отдавна, въпреки че преди няколко години не беше лесно да се намери този вид стоки за бебета в супермаркета.

Статия: Объркване по време на бременност

Безплодие

// Объркване с времето на бременносттаДоста често една жена има въпрос - защо ми се дава точно тази гестационна възраст, особено често след ултразвуково сканиране.

Плуване на гърдите

Новородено

Съвременните родители използват много различни техники за насърчаване на ранното развитие на децата си. Най-популярното от тях се счита за детско плуване, което позволява не само да научи бебето да се гмурка и плува, но и носи големи ползи за детския организъм..