Основен / Хранене

Пулс на плода по време на бременност

Чрез сърдечния ритъм на бебето в матката гинекологът може да определи дали бебето получава достатъчно кислород и какво е общото му състояние. В ранните етапи на бременността сърдечният ритъм може да се чуе при дете само с помощта на специални устройства, докато от средата на втория триместър лекарят слуша сърцето с дървена тръба с акушерски стетоскоп.

Младите бъдещи майки се притесняват от въпроса, кога се появява сърдечният ритъм на плода по време на бременност? Сърдечният ритъм при нероденото дете започва още на 21-ия ден след зачеването, честотата на неговите контракции се различава в различните седмици на бременността.

  1. Пулсът на плода на различни етапи от бременността
  2. Какво да търсите, когато слушате сърцето на плода?
  3. Методи за слушане на сърдечния ритъм на бебето в утробата
    1. Ултразвук
    2. Стетоскоп
    3. Кардиотокография (CTG)
  4. Слушане на сърдечен ритъм на бебето по седмици
  5. Как да слушате пулса на плода сами у дома?
  6. Как да определите пола по сърдечен ритъм?

Пулсът на плода на различни етапи от бременността

С всяка седмица от развитието на ембриона в маточната кухина, пулсът му също се променя, което се дължи на прогресивното развитие на автономната нервна система, която е отговорна за работата на сърцето. По-долу е дадена таблица на сърдечната честота на плода по седмици от бременността.

Период на бременност (акушерска)

Сърдечната честота на нероденото дете е нормална (удара / мин)

На 5-та гестационна седмица пулсът на нероденото дете е приблизително същият като този на майката, тоест 80-85 удара / мин. В рамките на един месец този показател се увеличава ежедневно с няколко удара, като по този начин до края на 1-ви триместър на бременността сърдечната честота на детето е 170-175 удара / мин..

Започвайки от 15-та седмица на бременността и до края на целия гестационен период, гинекологът редовно при всяка среща в антенаталната клиника проверява работата на сърцето на бебето в утробата - чрез прослушване със стетоскоп през предната коремна стена, с помощта на ултразвуково сканиране, преносим доплер. От 15-та седмица на бременността, обикновено броят на сърдечните удари на плода в минута не трябва да надвишава 160-170 удара / мин, ако тези показатели са по-високи, тогава може да се подозира появата на кислороден глад при бебето и ако сърцето се свие под 130 удара / мин, тогава те говорят за остър хипоксия, която може да застраши развитието и дори живота на детето. Необходим е и строг контрол на сърдечната честота за бебето по време на раждането, особено в моментите на контракции и опити, обикновено 140-160 удара / мин. Има индикации, които изискват непрекъснато наблюдение на сърдечния ритъм на бебето по време на раждане с CTG апарат, те включват:

  • забавено вътрематочно развитие на детето на фона на тежка хипоксия;
  • многоплодна бременност (естествено раждане на 2 или повече плода);
  • стимулиране на раждането с капкомер с окситоцин;
  • епидурална анестезия за родилка;
  • следсрочна бременност;
  • раждане, започнало преди 37 гестационна седмица;
  • хронични заболявания при майката, нарушения във функционирането на нервната система.

Какво да търсите, когато слушате сърцето на плода?

Формирането на сърцето в ембриона започва в най-ранните етапи на ембриогенезата и работата на този орган е важен показател за развитието на нероденото дете и състоянието на здравето му. Слушането на сърдечната честота на плода е необходимо през цялата бременност и по време на раждането, тъй като именно тези показатели предполагат различни патологии на тялото на детето в ранен етап от тяхното развитие.

Кога чувате сърдечен ритъм на плода при ултразвуково сканиране? Въпреки факта, че пулсацията на сърдечния зачатък в ембриона започва от 21 ден, сърдечните удари могат да се чуят на ултразвук само на 6-7 гестационна седмица, тъй като по това време кухата тръба започва да се превръща в пълноценен четирикамерен орган с две вентрикули и две предсърдия.

Когато слушате сърцето на неродено дете, обърнете внимание на следните показатели:

  1. Пулс - сърдечната честота над 185 удара / мин се нарича фетална тахикардия, по-малко от 100 удара / мин се нарича брадикардия. И двете състояния не са показатели за нормата и изискват изясняване на причината. Пулсът на плода не трябва да надвишава 170 удара / мин през втория и третия триместър.
  2. Сърдечни тонове - обикновено при здраво дете, което се развива изцяло вътреутробно, сърдечните тонове са ясни и звучни, при наличие на дефекти или аномалии в развитието, контракциите не се чуват ясно и замъглени.
  3. Пулс - при здрав плод, който се развива според гестационната възраст, контракциите на миокарда се повтарят ритмично през равни интервали. При остра хипоксия или аномалии в развитието на сърдечните клапи се чува аритмия, галоп ритъм.

Методи за слушане на сърдечния ритъм на бебето в утробата

Има няколко начина за слушане на сърдечния ритъм на плода в матката, в зависимост от продължителността на бременността..

Започвайки от 5-та седмица на бременността, е възможно да се оцени работата на сърцето при неродено дете само с помощта на ултразвуков сензор - трансвагинално и трансабдоминално. В ранните етапи на бременността, ултразвуковият метод определя дали има сърдечни контракции, дали ембрионът се развива, колко удара в минута миокардът пулсира. От 12-та до 20-та седмица лекарят оценява не само сърдечната честота, но и местоположението на органа, наличието на всички камери и работата на сърдечните клапи. Именно на тези етапи на бременността повечето от сърдечните дефекти се откриват в плода..

Стетоскоп

Акушерски стетоскоп се използва за оценка на параметрите на свиването на сърдечния мускул след 20 седмици от бременността. При всяка среща в антенаталната клиника лекарят първо определя местоположението на главата на бебето и нейното положение в матката, а след това прилага тръба към предната коремна стена на майката и слуша сърдечния звук на плода. От втората половина на бременността можете да използвате и стетофондоскоп, но той рядко се използва в акушерството. При раждане сърдечният ритъм се прослушва с акушерски стетоскоп на всеки половин час, като не забравяйте да обърнете внимание на сърдечните звуци преди и непосредствено след контракцията.

Кардиотокография (CTG)

От началото на третия триместър на бременността параметрите на сърдечната честота на плода се оценяват чрез CTG поне веднъж за всяка бременна жена. По време на раждането това е задължителна процедура, която показва не само броя на сърдечните удари в минута при бебето, но също така записва реакцията на сърдечния мускул на плода на всяка контракция.

Слушане на сърдечен ритъм на бебето по седмици

На коя седмица от бременността може да се изчисли сърдечната честота на плода? Единственият начин да направите това в ранните етапи е само с помощта на ултразвукова машина. Ако няма пулс на екрана на монитора на 6 седмици, тогава има вероятност бременността да е замръзнала в такива ситуации, жената трябва да бъде прегледана на друго устройство.

Коя седмица се чува сърдечната честота на плода през коремната стена? Можете да чуете как сърцето на бебето се свива през корема на майката още от 20-та седмица на бременността, като прикрепите акушерски стетоскоп към предната коремна стена, само първо трябва да определите положението на плода в матката и неговото положение, за да разберете от коя страна и на каква височина да приложите тръбата в противен случай нищо няма да се чуе.

Понякога с помощта на акушерски стетоскоп не е възможно да слушате сърцето на детето - това може да се дължи на някои условия:

  • многоплодна бременност;
  • многоводие;
  • сърдечни дефекти при нероденото дете;
  • наднормено тегло и подуване при бременна жена;
  • прикрепване на плацентата по предната коремна стена.

В такива ситуации се използва друг метод за прослушване на параметрите на сърцето на плода. Ако по време на ултразвуково изследване лекарят подозира сърдечни дефекти при нероденото дете, тогава допълнително се предписва феталната ехокардиография, процедурата ще бъде информативна от 20 до 28 седмици от бременността. Ехокардиографията ви позволява да проучите подробно всички части на сърцето при дете, да оцените притока на кръв и функцията на клапата, тази процедура е задължително проучване за бъдещи майки над 35 години и за тези бременни жени, които вече имат деца със сърдечни дефекти.

Започвайки от 28-30 седмици, на всички бъдещи майки се предписва CTG процедура, към предната коремна стена е прикрепен специален сензор, който записва параметрите на сърдечната честота на плода по време на бременност за определен период от време. Повторно извършване на такава процедура се изисква за жени с усложнена бременност, а именно:

  • късна токсикоза;
  • наличието на белези на матката след претърпяна операция и цезарово сечение в миналото;
  • стареене на плацентата преди време;
  • хронични заболявания при бъдещата майка;
  • намаляване или увеличаване на количеството на околоплодните води;
  • вътрематочно забавяне на растежа;
  • продължителна бременност в продължение на 42 седмици.

Показателите CTG се оценяват по 12-бална скала: 9-12 точки - нормалното състояние на детето, то получава достатъчно количество кислород и се развива напълно, 6-8 точки - има признаци на кислороден глад, CTG трябва да се повтаря през ден и при необходимост да се предписва лечение за бременна жена, 5 точки или по-малко - има заплаха за живота на детето, то страда от остра хипоксия, жената трябва да се подложи на цезарово сечение. При провеждане на CTG се определя базалният ритъм и неговите изменения, когато детето се движи. Обикновено първият показател за пулс трябва да бъде 130-160 удара в спокойно състояние на плода и до 190 удара с движения. Промените в ритъма показват доколко параметрите на сърдечния ритъм се отклоняват средно от базалните показатели, обикновено при здрав плод не повече от 5-25 удара / мин..

Как да слушате пулса на плода сами у дома?

Много бременни жени се интересуват дали е възможно да слушат сърцето на детето сами вкъщи? Това може да бъде предизвикателство, особено в началото на бременността. Започвайки от 25 седмици, върху корема може да се приложи стетоскоп, така че майката да чуе как сърцето на бебето бие. Бъдещият татко може да чуе сърдечния ритъм на бебето от началото на третия триместър на бременността, като постави ухо на корема на жена си. През първия триместър жената може самостоятелно да слуша детското сърце, използвайки съвременни фетални доплери.

Как да определите пола по сърдечен ритъм?

Съществува теория, според която по броя на сърдечните удари в минута при бебе в утробата е възможно да се определи пола му - сякаш при момчетата сърцето бие по-рядко, отколкото при момичетата. В научен план този факт не е потвърден от нищо, въпреки че ултразвуковото сканиране наистина разкри, че при мъжкия плод сърцето бие равномерно и ритмично, докато при момичетата е донякъде хаотично. Сърдечната честота може да се промени, когато бебето се движи, променя положението на тялото си в матката и стресът при майката, следователно, като преброи броя на сърдечните удари на детето, може да се приеме само един или друг пол.

Оценката на параметрите на сърдечния ритъм на бебето в утробата е неразделна част от наблюдението на нормалния ход на бременността. По естеството и честотата на сърдечните удари при дете лекарят може да подозира нарушения в неговото развитие и наличието на усложнения при бъдещата майка.

Пулс на плода по седмици: характеристики и норми в таблицата

Пулсът на плода е важна характеристика, която позволява на лекарите и майките да разберат колко добре се чувства бебето в утробата. Те започват да го измерват по-рано от други параметри на жизнената дейност и продължават през цялата бременност и раждане. В тази връзка майките имат много въпроси относно сърдечната честота..

Как се формира сърцето?

Сърцето на бебето се формира едно от първите. Жената все още не осъзнава, че е бременна, а трохите вече са подложени на интензивни процеси на органогенеза на сърцето и големите съдове. Този процес започва през втората седмица на бременността (от датата на зачеването).

В ембриона, през първата седмица от съществуването му, се образуват две сърдечни пъпки - ендокардни тръби. Те постепенно се сливат в един, но двуслоен. Най-бързият растеж на тръбата настъпва на 3 гестационна седмица (първата седмица след началото на пропуснатите менструации). Въпреки миниатюрния размер, сърдечната тръба на ембриона има доста сложна структура: тя има пет секции, от които ще се образуват атриумът, вентрикулът, венозният синус, има артериална крушка и ствол.

Сърцето на бебето придобива характерния си вид на 5-та седмица от деня на зачеването, т.е. на 7-та акушерска седмица. Към този момент сърцето вече е разделено на дясна и лява половина, разделени от две прегради.

Забележително е, че образуването на сърцето не се случва там, където обикновено се намира този орган, а в цервикалната област. С развитието на органа той постепенно се спуска до мястото, където по-късно ще бъде гърдите. По пътя до там сърцето се обръща, а онези участъци, които са се образували отгоре, се оказват отдолу.

Този процес е много сложен и следователно всякакви нарушения в него могат да причинят груба патология, например сърцето ще остане в цервикалната област или няма да се обърне, а след това горната му част ще бъде обърната надолу.

На 4 седмици от ембрионалното развитие се образува междукамерна преграда, органът е разделен на 2 части. На 6-та седмица от развитието на бебето в преградата се образува овален прозорец и сърцето става трикамерно. На седмица 7 започва процесът на образуване на друга преграда и до края на седмица 8 започва процесът на образуване на друга преграда и сърцето става четирикамерно, като това на всеки от нас.

В ембриона сърцето започва да бие в края на 5-та седмица от бременността, това може да бъде записано според резултатите от ултразвук. Няма други начини да чуете как мъничко сърце бие в ранните етапи.

Периодът от 2 до 8 седмици от ембрионалния период (от 4 до 10 гестационна седмица) е критичен.

При всеки тератогенен фактор може да се наруши образуването на сърцето и кръвоносните съдове, което е изпълнено с развитието на дефекти, понякога несъвместими с живота. Лоши навици на жената, неблагоприятни условия на околната среда, вредни производствени фактори и т.н., могат да имат такъв ефект..

Кога и защо се измерват??

От края на 5-та седмица до самия момент на раждането, сърдечната честота на плода се измерва при всеки ултразвуков преглед. Това не е почит към традицията, а важна характеристика на състоянието на бебето по време на прегледа. Честотата, с която бие сърцето на трохите, се посочва в ехографския протокол чрез съкращението пулс - сърдечен ритъм.

На различни етапи от бременността се появяват допълнителни методи за слушане на сърцето на бебето. Ехокардиографията може да се направи от около 18 акушерска седмица. Ултразвукът с доплер и в цвят дава представа не само за това колко правилно се формира сърцето и как бие, но и как кръвта циркулира в големите съдове.

От средата на втория триместър се използва методът на аускултация - слушане с акушерска тръба с широк дистален край (стетоскоп). В кабинета на всеки акушер-гинеколог има по един и обикновено всеки насрочен прием на бременна жена започва с процедурата на слушане. Този метод не ви позволява да изчислите сърдечната честота в числова стойност, но дава на лекаря представа за това колко ритмично и ясно бие сърцето на бебето, а също и да предположи неговото представяне - когато сърдечен ритъм се открие под пъпа, жените говорят за представяне на главата, с биене в пъпа, отдясно или вляво от него, предложете напречно разположение на трохите и ако сърдечният ритъм се чуе над пъпа, с голяма степен на вероятност бебето е в седалищно положение.

Но методът не е много точен, особено при полихидрамнионите, когато сърдечните ритми се слушат слабо, при олигохидрамнионите, при бременност с близнаци или тризнаци, а също и ако майката е със затлъстяване или с плацентата, разположена на предната стена.

От 30-та седмица на бременността се предлага и друг метод - CTG (кардиотокография). Прави се както по показания, така и за наблюдение на всички бъдещи майки. Методът се основава на регистрирането на два показателя от сензори - сърдечният ритъм и движенията на плода се записват и се следи връзката между движенията и повишения пулс (това е характерно за бебетата).

В процеса на раждане също често е необходимо да се регистрират сърдечната честота и контракциите, като се прикрепят сензори на CTG апарат към стомаха на жената. По този начин се наблюдава състоянието на плода по време на раждането..

Вкъщи жената може да чуе сърцето на бебето да бие по няколко начина, но всички те са предназначени единствено да задоволят любопитството на своя и бъдещия баща. Жената се нуждае от специални медицински познания, за да разбере какво означава тази или онази промяна в ритъма на биене на сърцето на детето. Не говорим за ситуации, когато домашният контрол на сърдечната честота се препоръчва от лекар - в този случай се използват специални преносими фетални монитори, които се дават на бъдещата майка за известно време, за да може тя да следва препоръката на лекаря.

За домашно слушане може да се използва и акушерски стетоскоп - след 24 седмици от бременността, но този метод не е достъпен за самата жена, тъй като някой друг, например нейният съпруг, ще слуша. Днес на пазара се предлагат фетални доплери - малки апарати с ултразвукова сонда. Можете да го използвате у дома от 13-14 седмици от бременността..

Основната трудност се крие в намирането на точката на слушане, която, както показва практиката, не работи веднага. Можете да използвате обикновен фонендоскоп - след 32 седмици от бременността или да опитате да слушате сърцето на бебето с ухо през коремната стена, но за това бебето трябва да е удобно разположено - обърнато към коремната стена.

Пулсът е показател, по който лекарите нямат консенсус. По-често се смята, че той няма висока диагностична точност, тъй като може да има много причини, поради които сърдечният ритъм може да се забави или ускори и дори обичайното вълнение на майката или нейното маловажно здравословно състояние със сигурност ще повлияе на резултата от сърдечната честота. Защо тогава да измервате пулса си?

Първо, за диагностика на самата бременност - на 5 седмици. Малка яйцеклетка може да бъде невидима в маточната кухина, но нейният побой и характерен звук няма да позволят на лекаря да види бебето. На второ място, сърдечният мускул на бебето реагира на всякакви промени в състоянието му, което може да бъде важно като част от цялостната оценка на състоянието на плода. Като независима мярка, която ви позволява да поставите диагноза, измерването на пулса не действа. Но благоприятно допълва информацията, която може да бъде събрана по време на ултразвуково сканиране, лабораторни изследвания.

Но в процеса на раждане на бебе в родилния дом, измерването на сърдечната честота е пряка индикация за състоянието му. Острата хипоксия по време на раждане е много опасна за детето и прогнозата ще зависи от това колко бързо лекарите ще научат за това и ще вземат решение за по-нататъшното управление на раждането..

Норми

Преди да говорим за нормите на сърдечната честота, е важно да разберем, че в процеса на формиране на сърдечно-съдовата система сърцето на бебето бие неравномерно. След 8 седмици ритъмът обикновено става по-уверен, ясен.

Много от този параметър е индивидуален. Ако жената страда от токсикоза или има настинка или остра респираторна вирусна инфекция, пулсът на бебето винаги се увеличава и прегледът през този период ще даде надценени стойности. Ако майката лежи дълго време по гръб, в резултат на което кухата вена е притисната от бременната матка, тогава сърдечната честота може да бъде намалена, но след промяна на позицията на тялото след известно време тя ще се нормализира.

Дете в утробата е заспало и будно и в тези две състояния то има различен пулс. В късните етапи на бременността бебето е доста емоционално, чува много, чувства се, може да се уплаши и сърдечният мускул е първият, който реагира на това и издава надценени показания на сърдечната честота.

Цените за ранни и късни дати се различават, както се вижда от данните в таблиците..

Таблица на нормативните стойности на пулса - ранни дати

Срок, седмици.

Диапазон на сърдечната честота (удара в минута)

пет

6

7

8

девет

десет

единадесет

12

13

четиринадесет

Таблица на стандартните стойности на сърдечната честота - втората половина на бременността

Срок, седмици.

Диапазон на сърдечната честота (удара в минута)

15 - 32

32 - 38

38 - 42

Могат ли тези норми да се считат за твърди? Не, тъй като огромен брой фактори могат да повлияят на сърдечния мускул на трохите. Леко отклонение на пулса в една или друга посока е напълно приемливо.

Ако лекарят има известни притеснения относно здравето и състоянието на бебето въз основа на резултатите от сърдечната честота, той трябва да предпише допълнителни прегледи.

Отклонения и причини

И все пак, несъответствието на биенето на детското сърце със средните стандарти не може да не плаши жените. След като е чула от лекаря, че сърдечната честота не отговаря на нормата, бъдещата майка започва да се притеснява, което допълнително влошава ситуацията - по време на стрес женското тяло произвежда повишено производство на адреналин и кортизон (хормони на стреса), което не остава незабелязано за сърдечния мускул на бебето. Затова нека спокойно да разгледаме възможните причини за отклонения от нормата..

Намален пулс

Вашето бебе е диагностицирано с брадикардия. Сърцето бие по-бавно от необходимото по време на бременността. Най-често това се случва в последния, трети триместър, когато бебето става тесно, когато плацентата започне да старее и е по-лошо да се справи с газообмена и хранителните си функции..

Феталната брадикардия е състояние, при което сърдечната честота е намалена до 110 удара в минута или по-ниска. Моля, имайте предвид, че по време на CTG сърдечната честота може да спадне до такива стойности, но след това тя се връща към първоначалните цифри. Брадикардия - постоянно намаляване на сърдечната честота, което се наблюдава по време на изследването.

Сама по себе си брадикардията не показва някакво специфично заболяване, но лекарите са много внимателни към нея, тъй като тя винаги казва, че състоянието на детето е значително нарушено. Бавен пулс на плода може да се чуе, ако жената води нездравословен начин на живот - пуши, употребява алкохол и наркотици по време на бременността. Често сърдечният ритъм на бебето се забавя поради анемията на майката (именно поради тази причина отклонението на сърдечната честота към намаляване се наблюдава по-често през третия триместър).

Ако жената има олигохидрамнион или полихидрамнион, тогава състоянието на плода също може да бъде нарушено. Нарушаването на количеството на околоплодните води се диагностицира доста лесно и по време на бременността такива жени се наблюдават внимателно. Причината може да бъде приемането от жената на лекарства с хипнотични ефекти, злоупотребата със успокоителни. Понякога постоянната брадикардия показва вродени малформации.

Забавената честота на ударите на сърцето на детето винаги е тревожен знак, тъй като показва, че бебето е в състояние на декомпенсация, т.е. нарушението е поне хронично и тялото на трохите вече няма ресурси и възможности да компенсира това, което не получава. Брадикардията може да предполага тежка вътрематочна хронична хипоксия (кислороден глад), плацентарна недостатъчност, инфаркт на плацентата, тежък Rh-конфликт при Rh-отрицателна жена с Rh-положително дете, механична асфиксия с пъпна връв (преплетена около врата).

Отговорът на лекарите на брадикардия трябва да бъде незабавен. Необходимо е възможно най-скоро да се установи причината, довела до състоянието, и да се отстрани. Ако не е възможно да се установи или премахне, се прави ранно цезарово сечение по спешност, за да се спаси живота на детето и в негови интереси.

Единственият случай, когато брадикардията не е индикация за спешна хоспитализация, е откриването на забавяне на сърдечната честота поради временни нарушения на кръвообращението (компресирана куха вена, пъпната връв, изцедена от самото дете в матката). Обикновено жената е помолена да ходи и да ходи половин час, да се върне и да бъде тествана отново. Физиологично причинената брадикардия не се потвърждава при повторно изследване.

Ако резултатите от сърдечната честота отново бъдат подценени, жената е хоспитализирана, тъй като нейното състояние и състоянието на трохите може да изискват медицинска намеса по всяко време.

Повишена сърдечна честота

Надценените сърдечни честоти на плода са по-малко опасни от намалените. Вече беше казано, че страхът, стресът може да са причина за такива резултати от изследване. Но дори и да не става въпрос за стрес, често биещото сърце е знак, че бебето се бори, състоянието му е компенсирано. Високата сърдечна честота се нарича тахикардия и се казва, че сърдечната честота е по-голяма от 175 удара в минута. Отклонението също трябва да бъде стабилно и трайно. Изключение прави периодът от 8 до 11 седмици от бременността, когато високият ритъм на пулса е физиологично определена норма..

Причината за увеличаването на честотата може да са лошите навици на майката, както и някои от нейните заболявания. Например, при хиперфункция на щитовидната жлеза, когато нивото на нейните хормони се повиши, може да има промяна в честотата на сърдечния ритъм както при бебето, така и при майка му. В случай на тежка токсикоза, ако повръщането за жена стане привично, вероятността от дехидратация на тялото се увеличава и в този случай сърцето на бебето се слуша с определението за тахикардия. Причината за фетална тахикардия може да бъде сърдечно заболяване на майката, нарушения във функционирането на бъбреците.

Детето може да има свои лични причини за учестен пулс - структурни аномалии на плацентата (нейните дефекти), наличие на вътрематочна инфекция, хипоксия в началните етапи.

Кислородният глад, ако е започнал наскоро, се компенсира перфектно от тялото на детето, принуждавайки надбъбречните му жлези да работят малко по-активно. Докато състоянието се компенсира, сърдечната честота се увеличава, веднага след като настъпи брадикардия след това, се казва, че състоянието на плода се е влошило - той е престанал да се бори и да компенсира липсата на кислород. При липса на спешна помощ той може да умре.

Трябва да се отбележи, че твърде честото сърцебиене също е характерно за някои хромозомни аномалии. Например, плод със синдром на Даун често страда от съпътстваща тахикардия. Но за диагностициране на хромозомни аномалии, слушането на сърцето не е достатъчно, за това има система от диагностични мерки.

Момче или момиче?

Говорейки за сърдечния ритъм на плода, трудно е да не се спираме отделно на темата за определяне на пола на нероденото дете по сърдечна честота. Въпреки факта, че е 21-ви век, мнозина продължават да вярват, че честотата на ударите на сърцето на детето може да посочи пола на ембриона. Те вярват, защото искат да вярват, и в противен случай не е възможно да се определи пола на бебето в ранните етапи - ултразвуковото сканиране до 15-16 седмици не може надеждно да отговори на въпроса от какъв пол очаква жената.

Експертите казват, че няма връзка между пола на бебето и сърцето му. Полът на трохите се формира по време на сливането на половите клетки на родителите. Ако хромозомите в последната двойка са от XX тип, ще се роди момиче, ако XY е момче. Органогенезата на сърцето се проявява по един и същ начин при ембрионите от двата пола, органът и неговите функции се развиват една и съща седмица, в противен случай лекарите биха имали две диагностични таблици - едната с пулс за момчета, другата с пулс за момичета.

В същото време женските форуми са пълни с послания и дискусии по този въпрос, сякаш никой не чува мнението на експертите. На момичето се приписва по-често сърцебиене, момчетата са по-редки. При момичетата, казват специалистите по народни методи за определяне на пола, сърцата бият непостоянно, неразличимо, а при момчетата - ритмично. Всъщност обърканият и размит ритъм на биенето на детското сърце се появява само в един случай - ако детето има вродени сърдечни дефекти. И няма разлика, момче в утробата или момиче. Болните сърца наистина бият по различен начин от здравите.

Ако детето е здраво, тогава полът му няма значение - сърцето ще бие ритмично и ясно както при момичетата, така и при момчетата.

За да разберете пола, ако е важно, трябва да направите ултразвуково сканиране след 14 седмици или да дарите кръв като част от неинвазивен пренатален ДНК тест. Ултразвукът дава отговор с точност 80%, ДНК тест - с точност 99%.

Друг често срещан мит за сърдечната честота е, че по време на бременност след ин витро оплождане с криопротокол сърцата на бебетата бият по-бавно. Както можете да видите от горното, това не е вярно. Криоконсервацията на зародишните клетки и ембрионите намалява тяхната жизнеспособност, но не влияе върху развитието на ембриона, ако имплантирането е било успешно.

Внимателните майки слушат сърцето на бебето си по време на ултразвуково сканиране или сами вкъщи с потъването на собственото си сърце, появяват се нежност и спокойствие, нивото на стрес на жената в този момент намалява и това е истината.

Биенето на детско сърце е безспорен знак за нов живот вътре. Да знаеш за нея е едно, но слухът е друго..

Ще научите за това как се записва сърдечният ритъм според резултатите от ултразвук при 7 седмици натоварване от следващото видео.

Пулс на плода по време на бременност

Пулсът (HR) е важен показател, който позволява на лекарите да определят здравето на нероденото дете.

Можете да чуете сърдечния ритъм на плода още 1 месец след зачеването, но на този етап е невъзможно да се преброи броят на ударите без специално оборудване. Пулсът се различава в различните етапи на бременността. Съответно нормите на сърдечния ритъм се определят по седмица.

Методи за измерване на сърдечната честота:

  • Ултразвук (ултразвук). Най-често срещаният начин за оценка на размера на плода, гестационната възраст, състоянието на плацентата и др. С помощта на ултразвук слушайте сърдечни тонове, изследвайте структурата на сърцето, разкривайте аномалии;
  • аускултация. Включва слушане на сърдечния ритъм със стетоскоп. Определя приблизителния пулс, яснотата на тоновете и представянето на детето. Дори човек без медицинско образование може да използва устройството, но то е ефективно едва от 3-тия триместър. В някои случаи аускултацията не е възможна. Например при бременна жена с наднормено тегло, малко или голямо количество околоплодна течност;
  • кардиография (CTG). Информативен метод, който ви позволява да определите сърдечния ритъм на бебето, липсата на кислород и да вземете навременни мерки. Устройството CTG е снабдено със сензори за маточни контракции, движения на плода. Те записват дейността на матката, изследват фазите на будност и сън на ембриона. Първата CTG се извършва след 32 седмици. Втората е непосредствено преди раждането. В редки случаи CTG се прави през целия период на бременността по показания;
  • ехокардиография. Провежда се през 2-3 триместър със съмнения за сърдечни дефекти в ембриона. Ехокардиографията е ултразвуково изследване с изследване на структурните особености на бебето и кръвния поток.

Грижа за себе си

Диаграма на пулса на ембриона по седмици

Сърдечният ритъм на плода по време на бременност се проверява за всяка регистрирана жена. Този индикатор позволява:

  • потвърдете самия факт на бременността. След първото забавяне жената се изпраща за диагностика. На ултразвук, от 3-та седмица, можете да чуете ударите на сърцето. Ако не се наблюдава сърдечната дейност на плода, след известно време отново се прави ултразвук. Липсата на сърдечен ритъм показва замразена бременност;
  • преценете състоянието на плода. Сърцето на детето е чувствително към промени. Стресът, болестта на майката, количеството кислород в околното пространство, фазите на сън и почивка веднага се отразяват на сърдечната честота. Ако сърцето бие твърде често за дълго време, кръвоснабдяването на плода е нарушено. Ако се забави, това показва влошаване на състоянието на бебето. Методите за корекция до голяма степен зависят от това колко дълго сърдечният ритъм е станал патологичен;
  • наблюдение на състоянието на плода по време на раждане. По време на раждането бебето изпитва силен стрес и липса на кислород. Контролът на сърдечната честота ви позволява да идентифицирате трудности като затягане на пъпната връв, отлепване на плацентата и да предприемете спешни стъпки за отстраняване на последствията. По време на раждането пулсът на бебето се проверява след всяко свиване..

Съществува убеждението, че полът на детето може да се определи от сърдечната честота на плода. Твърди се, че момичетата имат пулс от 150-170 удара в минута, а момчетата - 130-150. Следователно много хора смятат, че ако според ултразвука сърцето на плода е 146 удара в минута или, например, 137, 143, тогава ще се роди момче. И кой ще бъде на 167 удара, или 158, 172 - момче.

Тази хипотеза не е научно подкрепена по никакъв начин. Сексът по сърдечната честота може да се определи само с 50% доверие. Пулсът при момчетата и момичетата отразява способността за борба с липсата на кислород. И полът няма ефект върху тази способност..

Ако искате да знаете пола на нероденото дете, свържете се с ултразвуков специалист. Можете да определите пола от 15-16 седмици.

Пулсът се променя не само според фазите на активността на бебето, но и в зависимост от времето на бременността.

  • на 7 седмица нормата е 115 контракции;
  • на 8-и сърдечният ритъм може да скочи до 170 удара в минута;
  • за период от 11 седмици сърдечната честота обикновено се поддържа на 150 удара. Позволени са малки отклонения нагоре или надолу.

Започвайки от тринадесетата седмица, лекарите постоянно и сърдечната честота чрез ултразвук проверяват характера и ритъма, местоположението на сърцето.

От втория триместър честотата на контракциите се стабилизира и е 140-160 удара. Ако пулсът е бърз, например 170-180, това показва кислороден глад. Ако е ниско, по-малко от 120 - за фетална хипоксия.

Медицински надзор

Контролът на сърдечната честота задължително се извършва по време на раждането, особено при наличие на някакви патологии. Пулсът е 140 удара. Но понякога може да достигне до 155.

Честота на пулса на бебето:

Седмици на бременносттаКонтракции в минута
4-680-85
6100-135
7115-130
8Пулс 150 удара в минута. Индикатори до 170 - в нормални граници.
9-10170-190
11-40140-160

По този начин броят на 125 удара е норма за началните етапи на бременността. По-късно се счита за слаб и изисква допълнително изследване..

И пулсът 153, 162, 166 удара в минута е естествен за периоди от 11-40 седмици, за 4-ти до 7-ми е патологичен.

Можете да разберете пола на плода

При определяне на сърдечната честота лекарят оценява не само сърдечния ритъм на плода, но взема предвид и допълнителни фактори: наличието на заболяване при майката, времето на слушане, бебето спи или е в активно състояние.

Когато бъдещата майка иска да чуе как бие сърцето на детето, не е необходимо да посещавате клиниката. Звукът от ембрионалното развитие може да се чуе по следните начини:

  • стетоскоп. Редовната акушерска тръба е евтина и ви позволява да слушате сърцето на бебето си. Изисква се пациентски асистент. Важно е да се научите да различавате сърцето от звуците на движенията на детето, пулса, перисталтиката на майката. Ефективен от 18-25 седмици;
  • фетален доплер. Подходящ за тези, които нямат време да овладеят стетоскопа. Преносимият ултразвуков детектор работи на принципа CTG, но не предоставя графично изображение. Комплектът обикновено включва слушалки. Това устройство работи от 8-12 седмици и можете да го използвате до 38-39-та;
  • поставяне на ухото до стомаха. Методът е подходящ за по-късни дати, през 3 триместър. Мястото на прикрепване зависи от местоположението на плода. Ако бебето ви лежи с главата надолу, поставете ухото си под пъпа. С седалищно представяне - по-високо. Обикновено този метод се използва от мъжете, за да чуе зараждащия се живот в утробата..

Важни седем дни

Сърцето на плода се формира едно от първите. Неговата работа е специален показател за развитието и общото състояние на детето. Следователно слушането се извършва през цялата бременност и по време на раждането..

Редовното наблюдение на сърдечния ритъм позволява да се открият сърдечно-съдови патологии в ранните етапи.

Изразената работа на миокарда започва от 3-та седмица, но е възможно да се изчисли сърдечната честота от 5-7 дни на ултразвук. По това време сърцето се превръща в пълноценен четирикамерен орган..

В ранните етапи се използва трансвагинален сензор за прослушване на сърдечната честота; вече на 6 седмици може да се използва коремен сензор.

В очакване на здраво бебе

При определяне на сърдечната честота по време на бременност са важни следните показатели:

  • честота на контракциите. Твърде бърз сърдечен ритъм, до 200 удара / мин и повече, или бавен, по-малко от 100 - това са патологии, които изискват изследване и диагностика;
  • естеството на тоновете. Здравото сърце звучи силно и ясно. Размазаните и тъпи тонове показват заболяване;
  • ритъм. Обикновено сърцето повтаря ударите на равни интервали. При остра и хронична хипоксия в ембриона, дефекти на клапата, се наблюдава аритмия.

Жените, които очакват бебе, се подлагат на 2 скринингови ултразвука, които също определят сърдечната честота по време на бременност.

Първият тест се извършва на 12-13 седмици, вторият на 21-ви (някои се провеждат на 24-ти), третият скрининг се извършва на 32-ри.

Поддържане на добро настроение

С помощта на ултразвук, размерът и състоянието на ембриона и плацентата, количеството на околоплодните води, мястото на закрепването му в тялото, както и нормалната сърдечна честота на плода или има отклонения.

От 19 седмица сърдечните удари се слушат по прост начин - със стетоскоп. Аускултацията се извършва при всяко посещение на бременна предродилна клиника.

Ако се подозират дефекти по време на ултразвук, се използва ехокардиография. Прави се за период от 18-28 седмици. Методът ви позволява да изследвате състоянието на сърцето и особеностите на кръвния поток.

Показания за ехокардиография са жени на възраст над 38 години, които имат деца с дефекти, захарен диабет или инфекциозни заболявания по време на бременност. Друга индикация е вътрематочно забавяне на растежа..

На 30-32 седмици се прави CTG - те записват сърцето на бъдещото бебе. В ранните етапи CTG е безсмислен, тъй като резултатът ще бъде труден за дешифриране. CTG ви позволява да определите скоростта на 32 седмици, а именно 140-160 удара в минута.

CTG може да се предписва за други периоди, в случай че други методи за определяне на сърдечната честота при момчета и момичета не дават резултат. Показания за това са късна гестоза, белег на матката, ранно стареене на плацентата, хронични заболявания, недостатъчно или прекомерно количество околоплодни води, забавяне на вътрематочния растеж, инфекции, повторна темпо на бременност.

За автора: Боровикова Олга

Таблица на сърдечния ритъм на плода по седмици

Таблицата на сърдечния ритъм на плода по седмици за момчета и момичета е еднаква, няма разлика в показанията. В зависимост от периода, честотата на пулса се променя. Допуска се леко отклонение от тези данни, но значително увеличаване или намаляване на сърдечната честота сигнализира за необходимостта от допълнително медицинско наблюдение на бременната жена и нейното бебе преди и след раждането..

Кога и как се формира детското сърце

Сърцето е двигателят на човешкото тяло; то е едно от първите, които се образуват в утробата. Още през първата седмица на ембриона се образуват ендокардиални тръби - зачатъците на сърцето. Постепенно те се сливат в едно, като започват да растат бързо през третата седмица от бременността..

На седмата акушерска седмица (на петата от деня на зачеването) сърцето на бебето придобива характерния си вид, разделено е с две прегради на дясната и лявата половина.

Формирането на сърцето е сложен процес. Започва в областта на шийката на матката и постепенно се спуска в областта на гръдния кош. По време на спускането се преобръща и горната му част се монтира там, където е необходимо.

Важни етапи при формирането на бебешкото сърце:

  1. На 4 седмици се образува преграда между вентрикулите на сърцето, сърцето се разделя на две части.
  2. В края на 5-та седмица от бременността сърцето започва да бие (при ултразвук този процес вече е записан).
  3. На седмица 7 започва процесът на образуване на друга преграда.
  4. В края на 8 седмици формирането на преградата е завършено - сърцето става четирикамерно, както при възрастните.

От коя седмица на бременността се измерва сърдечната честота на плода и защо се прави?

Феталната сърдечна честота (фетална сърдечна честота) е важен показател за здравето на вашето бебе. Слушането на сърдечния ритъм на вашето бебе през петата седмица помага за диагностициране на бременността.

Започвайки от 5 седмици, сърдечната честота се измерва при всяко планирано ултразвуково сканиране. От 18-та акушерска седмица, ако е необходимо, лекарите извършват ехокардиография. Доплер ултразвукът дава информация за формирането на детското сърце, как то чука, как кръвта циркулира през съдовете.

Методът за слушане на сърдечния ритъм на бебето с помощта на акушерска тръба (стетоскоп) се използва от средата на втория триместър. Оттогава гинекологът слуша сърдечния ритъм на бебето при всяка уговорена среща на бременната жена. Използвайки този метод, лекарят изчислява сърдечната честота, слуша колко ясно и ритмично бие сърцето. Слушането дава представа за представянето на плода. Ако се чуе сърдечен ритъм под пъпа на майката, те предлагат презентация на главата, ако вдясно или отляво на пъпа, напречна презентация, ако се чуе над пъпа, гинекологът приема, че бебето е направило седалищна презентация.

Феталната кардиотокография (CTG) се прави от 30-та седмица на бременността. Сензорите наблюдават движението на плода, сърдечния ритъм.

По време на раждането апаратът CTG записва сърдечния ритъм на бебето, за да следи състоянието му и да не пропуска остра фетална хипоксия.

Таблица за сърдечната честота на плода

Пулсът на плода зависи от много параметри. В ранните етапи сърцето бие неравномерно, по това време сърдечно-съдовата система просто се формира. Започвайки от 8 седмици, ритъмът на сърдечния ритъм се изравнява, става по-ясен.

Показателите за сърдечен ритъм ще бъдат изкривени, ако майката страда от токсикоза, не се чувства добре или е настинка. Сърцето на бебето бие по-бързо през този период. Пулсът на плода намалява, ако майката лежи дълго време по гръб и кухата вена е компресирана от матката. След промяна на позицията на тялото, след известно време, сърдечната честота на плода се нормализира.

Когато бебето спи в корема на майката, то има един пулс, а когато е будно - друг. Емоционалното състояние на майката и самото бебе влияе върху сърдечната честота на плода - в късните етапи на бременността той вече чува и чувства, може да се изплаши. В такива моменти той ще има висок пулс..

Феталните пулсове в началото на бременността се различават от тези за по-късните периоди.

Пулсът на плода по седмици в таблицата през първата половина на бременността.

Период на бременност (в седмици)Фетален сърдечен ритъм (в удари в минута)
4-590-115
6-7105-130
8-9125-150
10-11130-160
12-13135-170
14-15140-180
16-17135-170
18-19130-165

Лекарите отбелязват, че няма разлика между половете за сърдечната честота на плода. Сърцето на момче и момиче ще бие еднакво, различавайки се само по отношение на бременността, но не и по пол.

Твърдението, че сърцата на момичетата бият непоследователно, неясно, а сърцата на момчетата ясно и ритмично също са заблуда. Това предположение е чиста литературна фантастика. Ако плодът има объркан и неясен сърдечен ритъм, това не е индикатор, че в корема на майката има момиче, това е индикатор за сърдечни проблеми.

Таблица на сърдечния ритъм на плода по седмици за момичета и момчета през втората половина на бременността.

Период на бременност (в седмици)Фетален сърдечен ритъм (в удари в минута)
20-21140-170
22-23125-160
24-42120-160

Отклонения от нормите

Когато пулсът на бебето се различава леко от нормата, това не трябва да плаши майката. Какво означава, ако лекарите, измервайки сърдечната честота на плода, констатират повишена или намалена сърдечна честота?

Повишена сърдечна честота

Тахикардия се определя, ако това отклонение не се регистрира в едно проучване, ако е устойчиво, стабилно. Повишеният пулс може да бъде провокиран от страх, стрес - тогава това е единичен случай. Причината за постоянно повишен сърдечен ритъм е:

  • лоши навици на мама;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза при бременна жена;
  • тежка токсикоза;
  • сърдечни и бъбречни заболявания при бременна жена;
  • малформации на плацентата;
  • вътрематочна инфекция;
  • начален етап на фетална хипоксия.

Тахикардията в началните етапи на кислородното гладуване на плода е защитна реакция на бебето, така че то се бори, компенсирайки състоянието си. Много по-лошо е слабото сърцебиене, което показва, че детето е спряло да се бие..

Намален пулс

Намаленият пулс се нарича брадикардия. Това състояние показва нарушение на състоянието на детето. Причините за понижения пулс:

  • нездравословен начин на живот на бременна жена;
  • анемия на бременна жена;
  • стареене на плацентата;
  • липса на вода или многоводие;
  • прием на лекарства със сънотворно за бременна жена;
  • приемане на бременна жена на успокоителни;
  • вродени малформации на плода;
  • вътрематочна хронична фетална хипоксия;
  • фетоплацентарна недостатъчност;
  • последствията от Rh-конфликта;
  • инфаркт на плацентата;
  • пъпната връв, оплетена около врата на бебето.

Ако лекарите са установили брадикардия, бременната жена е хоспитализирана, за да установи и отстрани причината, която е причинила забавянето на сърдечния ритъм на бебето. Спешна хоспитализация не се изисква само ако забавянето на сърдечния ритъм е свързано с временно нарушение на кръвообращението (бебето е стиснало кухата вена). В този случай майката се моли да ходи половин час и да дойде за втори преглед. Физиологично индуцирана брадикардия вече не се открива при повторно изследване.

Изход

Пулсът на плода е важен показател за развитието на плода. Навременното наблюдение на сърдечния ритъм помага да се следи състоянието на бебето и да му се осигури необходимата помощ, ако е необходимо.

Диаграма на сърдечния ритъм на плода по седмици

Главна информация

Всяка майка иска да чуе звука на сърцето на бъдещото си бебе възможно най-скоро. Разбира се, бременността е едно от най-приятните и вълнуващи преживявания. В крайна сметка, ако можете да чуете как бие сърцето, това означава, че плодовете растат.

Но звукът на сърцето на плода не само показва, че новият живот се развива активно, но може да предостави и много важна информация за здравето на бебето..

Когато може да се чуе сърцето на ембриона?

Въпросът кога се появява сърдечен ритъм на плода е от значение за всяка бъдеща майка, както и такъв важен момент като движението на плода по време на бременност, чиято честота може да е различна за всяка жена. Пулсът също може да се чуе за първи път по различно време.

Жените, които се интересуват от това колко дълго се появява сърдечният ритъм, трябва да разберат, че сърцето на плода не започва да бие в един момент. Когато започне полагането на този орган, тогава част от тъканта, която впоследствие ще се развие във вентрикулите на сърцето, прави съкратителни движения. Разбира се, периодът, когато сърдечният ритъм на плода се чува при ултразвуково сканиране, идва по-късно.

Гинекологът ще ви каже за коя седмица се чува този звук: понякога може да се чуе още в много ранните етапи. При какво hCG се чува и за колко време сърдечният ритъм е „видим“ при ултразвук, зависи от мощността на апарата, който се изследва. Използвайки конвенционален абдоминален ултразвуков датчик, лекарят може да чуе сърдечен ритъм още 5 седмици. И с помощта на вагинален сензор ударите се чуват още на 3-4 седмици, тоест веднага след като сърцето започне да бие в плода.

Пулсът зависи от това коя седмица бие сърцето. Различно е в различните етапи на бременността..

  • Когато периодът е 6 седмици - 8 седмици, сърдечната честота на плода е 110-130 удара в минута.
  • В периода от 8 до 11 седмици - сърдечната честота може да се увеличи до 190 удара.
  • От 11 седмици честотата е 140-160 удара.

Таблицата по-долу показва сърдечната честота в различни гестационни периоди. Много е лесно да се разбере колко удара в минута трябва да бие сърцето на бебето в различни периоди от бременността..

Диаграма на сърдечния ритъм на плода по седмици:

СрокУдари в минута
4-6 седмици.80-85
6 седмици.100-130
7 седмици.130-150
8 седмици.150-170
9 седмици.170-190
10 седмици.170-190
11 седмици.140-160
12-40 седмици.140-160

Тези, които се интересуват от таблицата на сърдечната честота на плода по седмици по пол на детето, трябва да знаят, че и момичетата, и момчетата имат еднакъв пулс.

Лекарят оценява не само сърдечната честота на плода по седмици, но и допълнителни фактори, като фаза на активността на детето, заболявания на майката и плода, времето, когато се определя честотата и т.н..

Ако сърдечната честота на плода е нарушена през седмицата, това може да се дължи на различни причини.

Защо се нарушава сърдечният ритъм?

Ако сърдечната честота е по-малка от 120 удара в минута

  • Причините за слабото сърцебиене в ранните етапи могат да бъдат свързани с различни причини. Той може да бъде фиксиран за кратък период от време - до 4 седмици. На 6 седмици пулсът на ембриона може да бъде 100-120 удара. Пулс от 130 удара също показва, че с бебето всичко е наред. Но ако се регистрира много ниска сърдечна честота, по-малко от 80 удара, тогава съществува риск от загуба на бременност.
  • Ако ултразвуковото сканиране от 12 седмици или повече показва нисък сърдечен ритъм, това може да се дължи на хронична фетална хипоксия или нейната реакция на факта, че пъпната връв е компресирана. Ако сърдечният ритъм е 120 удара в минута, какво да се прави, лекарят трябва да каже, като се ръководи от резултатите от изследванията.
  • Преди раждането слабият ритъм може да е доказателство за остра или хронична фетална хипоксия, както и за компресия на пъпната връв по време на раждането.

Ако скоростта на пулса от 160 удара в минута е превишена

  • През първите седмици на бременността това обикновено е вариант на нормата, но в някои случаи показва нарушение на плацентацията.
  • След 12 седмици от бременността плодът може да реагира по този начин на собствените си движения или на стреса, преживян от майката.
  • Феталната тахикардия в по-късните етапи може да се дължи на хронична фетална хипоксия или реакция на движение или свиване.

Звуците се заглушават, тоновете се чуват слабо

  • Ако слушането се извършва при бременни жени в ранните етапи, това може да означава, че времето е твърде кратко, или изследването се извършва от дефектен сензор, или устройството за слушане е остаряло. Възможно е и ако майката е със затлъстяване. Но също така слабо чутите тонове в ранните етапи могат да бъдат доказателство, че бебето има сърдечно заболяване, кръвоносни съдове.
  • След 12 седмици се чуват приглушени тонове, ако майката е с наднормено тегло, както и с фетално-плацентарна недостатъчност, предлежание (ако плацентата е разположена на предната стена), олигохидрамнион или полихидрамнион. Понякога се записват приглушени тонове, ако положението на бебето в утробата е неудобно за слушане. Не са изключени обаче и дефекти на сърцето или кръвоносните съдове..
  • В по-късните тонове това явление показва, че са започнали активни контракции или се забелязва фетална хипоксия.

Няма пулс

  • На най-ранните етапи няма звук на сърдечен ритъм, ако периодът от време по време на слушане е много кратък или се използва остарял сензор. Понякога обаче това е доказателство, че бременността е спряла или абортът започва..
  • За период от 12 седмици или повече, както и през последните седмици, липсата на сърдечен звук може да бъде доказателство за неправилно място на аускултация или повреда на CTG сензора, или може да се каже, че е настъпила антенатална фетална смърт.

Защо да определяме сърдечния ритъм на плода?

Наличието на биещо сърце и сърдечна честота на плода се определя по време на бременност със специфична цел.

За да се установи, че бременността напредва

След като бъдещата майка е направила тест за бременност и той е положителен, жената отива в болница за ултразвуково сканиране. Съвременните ултразвукови апарати позволяват да се чуе биенето на сърцето на ембриона още при първия преглед - на 4-5 седмици. Но ако на първия ултразвук сърцето на детето не се чуе, не трябва да изпадате в паника. Обикновено, когато повтаряте процедурата, можете да чуете очаквания звук. Понякога обаче сърдечният ритъм не се появява, настъпва деформация на яйцеклетката. Това състояние се определя като пропусната бременност. В такава ситуация медицинското прекъсване на бременността се извършва с помощта на специални лекарства. Ако е възникнала такава ситуация, тогава жената не се препоръчва да забременее около шест месеца след това..

За оценка на развитието на плода

Има ясни показатели за това, което се счита за нормален сърдечен ритъм за какъв период. Тоест нормалната сърдечна честота в минута се определя в зависимост от периода на развитие на бебето. Сърцето на ембриона реагира на всякакви промени в света, който го заобикаля. В крайна сметка стресът или болестта на майката пряко засягат децата. Също така, честотата на сърдечните удари в минута варира в зависимост от периода на активност или съня на плода. Нивото на кислород във въздуха се отразява и на сърдечната честота. Всички нарушения обаче, свързани с излагане на такива фактори, са временни.

При условие, че сърдечната честота е твърде силна за дълго време, лекарят може да подозира нарушение на кръвоснабдяването на плода, така наречената плацентарна недостатъчност. Като правило това състояние е хронично. Понякога, когато компенсаторните възможности на детето се изчерпват, сърдечната честота е твърде бавна. Това показва, че състоянието на плода се е влошило. В такава ситуация понякога се взема решение за спешна доставка. Лекарят взема предвид какъв трябва да бъде сърдечният ритъм през коя седмица и от кога точно се е проявила патологията, определя тактиката на лечението.

Определяне състоянието на плода в раждането

По време на раждането бебето изпитва много силен стрес, липса на кислород и компресия. Ако всичко върви добре, тогава сърцето и кръвоносните му съдове обикновено се справят с такива натоварвания. Понякога обаче има спешни случаи като отлепване на плацентата, затягане на корда, които изискват незабавна медицинска помощ. Ето защо по време на раждането лекарят определя колко удара е сърдечната честота след всяка контракция, за да не пропусне развитието на остра липса на кислород.

Какви методи се използват за определяне на сърдечната честота?

Ултразвукова процедура

Първият метод за определяне дали пулсът е нормален или не е ултразвукът. По време на ултразвук, заедно с оценка на сърдечния ритъм, лекарят оценява състоянието на плацентата, размера на плода.

Тоновете на сърцето се слушат много внимателно и се изучава неговата структура, ако жената вече е имала деца със съдови и сърдечни дефекти. Ако майката е страдала от инфекциозни заболявания по време на бременност, специално внимание се обръща на работата и структурата на сърцето.

Ако е необходимо, по време на бременност се извършва ултразвук на сърцето на плода. По кое време да се направи ултразвук на сърцето на плода, лекарят определя. Най-оптималното време за изследване на ехото на KG е 12 седмици. Но една жена може да направи ехокардиограма на воля, за да се увери, че всичко е наред с детето..

Аускултация

Този метод включва прослушване на сърдечни тонове с помощта на специален акушерски стетоскоп. Вярно е, че отговорът на въпроса дали е възможно да чуете сърдечен ритъм със стетоскоп в ранните етапи е отрицателен. Периодът, когато можете да чувате със стетоскоп, е 18-20 седмици. Лекар с опит може да определи редица показатели, използвайки такова устройство. Той ще изслуша приблизителната честота, с която сърцето бие, ще определи яснотата на тоновете и ще намери мястото, където те се чуват най-добре. Алгоритъмът за прослушване на сърдечния ритъм на плода и определяне на сърдечната честота е прост: това може да се направи с помощта на хронометър.

Но понякога е трудно или дори невъзможно да се извърши аускултация със стетоскоп. Това е вероятно, ако майката има много голямо тегло, ако плацентата е разположена на предната стена на матката (в този случай шумът на съдовете пречи), ако има много малко или много околоплодна течност.

Кардиотокография (CTG)

Това е информативен метод, чрез който може да се оцени сърдечната честота на плода. Тази процедура позволява ранно откриване на фетална липса на кислород и своевременно отстраняване на този проблем..

CTG машината е ултразвуков сензор, който изпраща и улавя отразени сигнали от сърцето. В този случай всички промени в ритъма се записват на лента. По време на процедурата лекарят инсталира не само основния сензор, но и сензора за маточните контракции, с който е възможно да се определи активността на матката. Най-модерните устройства имат фетални сензори за движение, а понякога има и специален бутон, така че самата жена да може да фиксира движенията.

Целият процес на изследване на CTG отнема около 60 минути. През този период в повечето случаи е възможно да се отчете периодът на сън и активност на плода. Но понякога има нужда да се изследва състоянието на плода през целия ден. След това сензорите, прикрепени към стомаха, се оставят за един ден.

Анализът на сърдечната честота се извършва, като се вземе предвид гестационната възраст, на която е проведено изследването. За първи път CTG се извършва на 32 седмици. Ако се направи по-рано, на 30 седмици или дори по-рано, резултатите няма да бъдат информативни. Когато изминат 31 седмици, се образува връзка между сърдечната дейност и двигателната активност на плода..

Най-често бременна жена се подлага на това проучване два пъти - на 32 седмици и непосредствено преди раждането. Тази процедура не вреди нито на жената, нито на бебето, така че може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо..

Специалист дешифрира CTG лентата, сравнява получените резултати с данните от анализите и ултразвука. Кардиотокографията обаче не е източникът на окончателна диагноза..

Какво е "добър" CTG

"Добър" KGT се счита, ако показателите са както следва:

  • Пулсът е нормален - от 120 до 160 удара в минута;
  • когато бебето се движи, сърдечната честота се увеличава;
  • няма намаление на сърдечната честота или е много рядко и в малки количества.

Устройството анализира тези показатели и въз основа на резултатите си издава специален PSP индекс. Ако състоянието на плода е нормално, тогава този индекс не е повече от един.

Трябва обаче да се има предвид, че различни фактори влияят върху начина, по който работи сърцето на детето. И само специалист може правилно да ги оцени..

Защо се определя "лош" CTG??

  • Най-често промените в CTG се определят, ако се забележи фетална хипоксия. Увеличението на сърдечната честота е характерно за състояние, когато плодът няма достатъчно кислород и сърцето е принудено да работи много интензивно.
  • Когато се получи свиване или мърдане, пулсът на бебето може да се забави, което не е нормално състояние..
  • Кратки промени на лентата се фиксират, ако пъпната връв се притисне към главата на плода. В същото време резултатите изглеждат същите като при кислородния глад, но бебето се чувства нормално..
  • Ако сензорите не са били прикрепени правилно, получените резултати също могат да бъдат "лоши".

Ако се открие хипоксия по време на слушане на сърдечния ритъм на плода, лекарят провежда допълнителни изследвания, за да потвърди или опровергае диагнозата. Ако хипоксията се потвърди, се провежда лечение или лекарят взема решение за спешно раждане.

Ехокардиография

Ехокардиографията се използва, ако има съмнение за наличие на сърдечни дефекти в плода на 18-28 гестационна седмица. Използвайки този метод, можете да определите структурните особености на сърцето и кръвния поток. Тази процедура се извършва в следните случаи:

  • бъдещата майка вече има деца, на които са диагностицирани сърдечни дефекти;
  • по време на бременност са прехвърлени инфекциозни заболявания, особено през първите седмици;
  • майката има вродени сърдечни дефекти;
  • бъдещата майка е над 38 години;
  • жената е диагностицирана със захарен диабет;
  • има забавяне във вътрематочното развитие на плода;
  • плодът има малформации в други органи и има възможност за развитие на вродени сърдечни дефекти.

Този метод се използва както като двуизмерен ултразвук, така и като се използват други режими на ултразвуковия скенер: Доплеров режим, едноизмерен ултразвук. С тази комбинация от техники става възможно да се проучи задълбочено структурата на сърцето, особеностите на кръвния поток.

Възможно ли е да се определи пола на детето по сърдечен ритъм?

Много жени по време на определен период от бременността се притесняват активно как да определят пола на бебето по сърдечния ритъм на плода. Всъщност има легенда сред бременните жени и дори сред някои медицински работници, че подобно определение е възможно, както и предположението, че размерът на плода може да помогне да се определи кой ще се роди - момче или момиче.

Смята се, че момичетата имат по-висок пулс, а на 13 седмици или по-късно сърдечната честота достига до 160 пъти в минута. Според това „поверие“ момчетата имат сърдечен ритъм от 135-150 удара. Но тези, които активно задават въпроси на лекарите: „Как да разберете пола на детето по сърдечен ритъм на 12 седмици“ или „Колко време е възможно“, трябва да вземат предвид, че този метод не е научно обоснован. Въпреки че се смята, че този метод е подходящ само до 20 седмици.

Въпросът колко седмици можете да определите пола на дете по този начин по принцип не е от значение и сърдечната честота не е определящ показател. В крайна сметка е възможно да се определи дали момче или момиче по честота е възможно само с точност 50%.

Вярно е, че има мнение, че в този случай е важно и какъв сърдечен ритъм има плодът. Някои "експерти" твърдят, че е по-ритмично при момчетата и по-хаотично при момичетата..

Има още един признак: при момчетата ритъмът на сърцето съвпада с ритъма на майката, при момичетата - не. Но всички тези методи нямат нищо общо с медицината. В крайна сметка сърдечната честота отразява способността на плода да преодолява липсата на кислород, а не пола. Ето защо, майките, които започват незабавно да „угаждат“ пола, когато сърцето на ембриона започне да бие, по-добре е да се направи висококачествено ултразвуково сканиране от добър специалист, който ще помогне да се установи пола на бебето с висока точност.

Чува ли се сърдечен ритъм на детето у дома?

Чувате ли сърдечни удари с фонендоскоп? За тези, които се интересуват от слушане на сърдечен ритъм у дома, има няколко метода, които да се използват. Можете да чуете този приятен звук за родители вкъщи с помощта на стетоскоп, преносимо устройство - фетален доплер и накрая, просто поставете ухото си на корема.

Как да слушаме пулса у дома, това ще бъде разгледано по-долу. В края на краищата няма нужда да посещавате предродилна клиника за това. Ако бъдещата майка и нейната среда имат опит, сърцето може да бъде чуто по-рано. В крайна сметка една по-опитна жена забелязва по-ранни движения на плода по време на втората бременност. Пулсът обаче трябва да се следи от лекар..

Със стетоскоп

Можете да слушате сърцето с най-често срещания акушерски стетоскоп. Трябва да си вземете акушерска тръба и да потърсите помощ от някого. Разбира се, няма да можете да слушате плода на 12 седмици от бременността у дома. Ако този човек няма опит, тогава по-рано от 25 седмици няма да е възможно да чуете нищо. Но ако плодът е подслушван в продължение на 30 седмици, тогава е много по-лесно да чуете ударите. Трябва само да се упражните малко и да го разберете. В този случай е необходимо ясно да се разграничи какво представлява - пулсът, перисталтиката на бременната жена, движението на плода или все още сърдечният му ритъм.

Използване на фетален доплер

Ако желаете, можете да си купите специално устройство - фетален доплер. Това е преносим ултразвуков детектор, който работи като конвенционално CTG устройство, но изображението не се улавя върху филма. Понякога са включени и слушалки, за да можете ясно да чувате звуците. С помощта на доплер, сърдечните тонове могат да се чуват от 8 седмици. По-добре е обаче да започнете да използвате това устройство малко по-късно. Важно е самото проучване да не продължи повече от десет минути..

Като предимства на това устройство трябва да се отбележи способността да слушате сърдечния ритъм в ранните етапи, както и лекотата на използване и способността на жената да го прави без помощ.

Недостатъците на използването на доплер са високата му цена, ограниченията при използване. Освен това не използвайте прекомерно това устройство..

Поставяне на ухото до стомаха

Понякога можете да чуете сърцето, като просто поставите ухото си на корема. Това е възможно през последните гестационни седмици. Можете обаче да получите положителен резултат само ако бъдещата майка няма твърде много мазнини..

Трябва да слушате сърцето на определено място в корема, в зависимост от това как се намира бебето. Ако той лежи с наведена глава, тогава трябва да слушате сърдечния ритъм под пъпа на жената. Ако главата на бебето е отгоре, тогава е желателно да слушате тоновете над пъпа на майката. При многоплодна бременност сърдечният ритъм на всеки плод се чува на различни места.

заключения

По този начин сърдечната честота е много важен показател за развитието на детето. Пулсът се следи от лекар по време на бременност. Бъдещите майки трябва да знаят, че тежките сърдечни патологии са много редки и в повечето случаи бебетата се раждат здрави. Но въпреки това е важно редовно да се подлагате на всички изследвания, за да контролирате сърдечния ритъм. Скоростта на ударите в минута при жените и при детето са важни показатели и лекарят взема предвид това. Но самата бъдеща майка трябва да бъде много внимателна към собственото си здраве и да "слуша" бебето.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност „Фармация“. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов опит: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Може корен от женско биле по време на бременност

Безплодие

Популярният корен от женско биле е строго забранен по време на бременност. Много момичета обаче пренебрегват това правило. Бъдещите майки са силно податливи на различни заболявания, вирусни и инфекциозни патологии, поради което се стремят да се възстановят възможно най-бързо.

Може ли ананас да се яде по време на кърмене

Анализи

Ползите от плодоветеТози екзотичен плод се цени не само заради сочността и уникалността на вкуса. Съдържа следните вещества, полезни за тялото на кърмачка: Витамини от група В; витамин Ц; витамин РР; калий; калций; магнезий; желязо.

Изкривена врата при новородени, какво да правя

Хранене

Ако бебето ви е развило тортиколис, най-вероятно ще можете да го разпознаете по очевидни признаци: с този синдром главата на бебето ще се отклонява само на една страна..

Може ли да се консумира копър по време на бременност

Зачеване

Може ли да се консумира копър по време на бременностКопър може да се консумира, докато носите дете, но само ако нямате противопоказания за употребата му и ядете билки в разумни количества.