Основен / Раждане

Бактериална вагиноза и бременност

Развитието на бактериална вагиноза е свързано с промени в микрофлората на влагалището. Той не представлява значителна опасност за здравето на жените. Ако не се лекува, бактериалната вагиноза може да се трансформира в хронична форма. Основният симптом на заболяването се счита за обилно отделяне с отблъскваща миризма..

  1. Как се развива бактериалната вагиноза??
  2. Бактериална вагиноза - причини
  3. Бактериална вагиноза - симптоми
  4. Диагностика
  5. Бактериална вагиноза - лечение
  6. Как да лекуваме бактериална вагиноза?
  7. Супозитории от бактериална вагиноза
  8. Бактериална вагиноза по време на бременност
  9. Как да се предотврати?

Как се развива бактериалната вагиноза??

Огромният брой микроорганизми живеят на лигавицата на влагалището. Те изпълняват защитни функции, като задействат имунния отговор на организма. Основната част от вагиналната микрофлора е представена от лактобацили. Благодарение на тях в гениталиите на жената се създава кисела среда. Лактобацилите осигуряват разграждането на гликогена, което насърчава производството на млечна киселина. В някакво количество в микрофлората присъстват строги анаероби и бифидобактерии.

В малко количество в микрофлората могат да бъдат открити патогенни клетки. С намаляване на имунитета броят им се увеличава, което влияе на рН на вагината..

Настъпват значителни промени в клетките на епитела. Киселинната среда на влагалището става алкална. В резултат на това количеството на вагиналната секреция се увеличава. Отличителна черта на заболяването е липсата на специфичен патоген. Следователно лечението на бактериална вагиноза изисква интегриран подход..

Бактериална вагиноза - причини

Бактериалната вагиноза се развива под въздействието на вътрешни или външни фактори. Не се класифицира като полово предавани инфекции. За да идентифицирате заболяването, използвайте кода по ICD-10: B96.

Спусъкът е намаляване на лактобацилите на фона на увеличаване на опортюнистичните организми, които включват:

  • Атопобий;
  • Микоплазма;
  • Бактероиди;
  • Лептотрихия;
  • Пептострептококи;
  • Гарднерели;
  • Пептококи.

Увеличаването на броя на патогенните микроорганизми най-често провокира отслабване на тялото след претърпяно заболяване или лечение. Операцията и абортът увеличават риска от развитие на бактериална вагиноза. Вътрешните фактори, провокиращи заболяването, включват:

  • Нарушение на кръвообращението в малкия таз;
  • Хормонални промени;
  • Имунни нарушения
  • Нарушение на чревната микрофлора.

Сред екзогенните причини за промени във вагиналната микрофлора са:

  • Нарушаване на правилата за интимна хигиена;
  • Дългосрочна антибиотична терапия;
  • Редовно въвеждане на чужди предмети във влагалището (вагинални супозитории, контрацептивна спирала, песар и хигиенни тампони);
  • Яденето на много нездравословна храна;
  • Носенето на бельо от нестандартни материали;
  • Злоупотреба с душене;
  • Смяна на полови партньори.

Бактериална вагиноза - симптоми

Острата форма на заболяването се усеща веднага след промени в състава на микрофлората. Симптомите са най-изразени по време на менструация и след полов акт. Бактериалната вагиноза се придружава от следните симптоми:

  • Дискомфорт при уриниране;
  • Дебело бяло или сивкаво отделяне;
  • Миризмата на застояла риба от влагалището;
  • Зачервяване на лигавичната повърхност на гениталните органи;
  • Болка в корема на дърпащ характер;
  • Сърбеж и усещане за парене.

Характерен симптом на заболяването е миризмата на гнила риба. Това е резултат от отделянето на летливи амини, които са отпадъчен продукт от патогенни микроорганизми. Изписването в самото начало на развитието на болестта е бяло. При продължителен курс на бактериална багиноза те пожълтяват. В случай на инфекция, вагиналният секрет може да стане пенест или гноен. По време на интимност може да има и болезненост. В редки случаи заболяването засяга продължителността и характера на хода на менструацията..

С напредването на болестта симптомите се влошават. На това основание страда и психологическото състояние. Рискът от развитие на невроза и депресия се увеличава. Хроничната бактериална вагиноза може да изпита редки периоди на подобрение.

Диагностика

Бактериалната вагиноза се диагностицира въз основа на резултатите от гинекологичен преглед, бактериоскопско изследване и калпоскопия. Правят се и амино тест и анализ, който определя рН на вагината. Като част от изследването, с бактериоза, ще се открие дебело отделяне при липса на видими следи от възпаление по стените на влагалището. В резултат на микроскопията ще бъде разкрито следното:

  • Наличието на левкоцити;
  • Повишена патогенна флора;
  • Размити ръбове на ключови епителни клетки;
  • Намаляване на броя на лактобацилите.

Бактериална вагиноза - лечение

Терапевтичната терапия се провежда на 2 етапа. Първо, лечението е насочено към елиминиране на неспецифични бактерии. След това вагиналната среда се колонизира с лактобацили. Сред най-често срещаните антибиотици са:

  • Клиндамицин;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол.

Едновременно с диагностицирането на бактериална вагиноза се провеждат изследвания, които идентифицират други урогенитални патологии. В допълнение към гинеколога ще е необходима консултация с ендокринолог и гастроентеролог.

Как да лекуваме бактериална вагиноза?

Вашият лекар ще Ви каже най-добрият начин за лечение на бактериална вагиноза. Обикновено, въз основа на практиката, след потвърждаване на диагнозата се предписва клиндамицин. Той се освобождава под формата на вагинални супозитории и крем. Супозиториите се вкарват във влагалището, 1 парче за 3 дни. Еднократна доза е 100 mg. В крема концентрацията на активното вещество е 2%. Той се инжектира във вагиналната кухина веднъж дневно в продължение на една седмица..

ВНИМАНИЕ! Лечението трябва да бъде предписано от лекуващия лекар. Самолечението няма да работи и може само да влоши нещата.!

2 таблетки Метронидазол се приемат еднократно. Гел с концентрация 0,75% се инжектира във влагалището веднъж дневно. Периодът на лечение е 5 дни. Тинидазол се приема през устата по 2 броя. Продължителността на лечението е 3 дни. Ако жената има непоносимост към антибиотици, вместо това се предписват местни антисептици. Сред тях се отличават разтворът на Miramistin и Hexicon sich. При провеждане на антибиотична терапия е забранено приемането на алкохолни напитки. Също така трябва да се помни, че вагиналните хелиеви кремове могат да увредят целостта на латексните продукти..

3 дни след антибиотична терапия се използват лекарства, които попълват нивото на лактобацилите. Супозиториите Acylact се прилагат по 1 брой два пъти дневно. Продължителността на лечението се определя индивидуално. Тя варира от 5 до 10 дни. Bifiliz се приема през устата два пъти дневно. Минималният период на лечение е 5 дни. Ако бактериалната вагиноза се усложнява от гъбична инфекция, на жена се предписват вагинални супозитории на базата на клотримазол или неговите аналози. За укрепване на защитните сили на организма се предписват имуностимуланти.

Супозитории от бактериална вагиноза

Супозиториите от бактериална вагиноза са един от методите за лечение на заболяването, те практически нямат странични ефекти, някои от тях се предписват на бременни жени, започвайки от втория триместър.

Благодарение на тях можете не само да излекувате дисбиоза, но и да възстановите флората на влагалището. Бактериалната вагиноза е често срещана при жени и мъже в детеродна възраст..

ВНИМАНИЕ! Лечението трябва да бъде предписано от лекуващия лекар. Самолечението няма да работи и може само да влоши нещата.!

Всяко лекарство има противопоказания, включително бременност и кърмене, анемия и нарушения на централната нервна система. Когато предписвате лекарства, Вашият лекар ще Ви каже за тях. Много гинеколози предпочитат супозитории, тъй като те имат локален ефект, специфично върху причинителя на заболяването. Някои от тези лекарства обикновено се предписват:

  • Macmiror (Основните компоненти на свещите са "нистатин" и "нифурател");
  • Тержинан (Основният компонент е антибиотик от аминогликозидната група - Неомицин);
  • Метронидазол (страничните ефекти могат да се проявят като нарушение на следните системи: стомашно-чревен тракт, кожни обриви, алергични реакции);
  • Далацин;
  • Нео-Пенотран;
  • Флагил;
  • Клиндацин.

Също така, свещите не са разрешени за девици, защото те трябва да бъдат поставени дълбоко.!

Бактериална вагиноза по време на бременност

Бактериалната вагиноза има косвен ефект върху успеха на зачеването. При променената микрофлора оцеляването на сперматозоидите е намалено. В допълнение, патогенните микроорганизми могат да предотвратят имплантирането на ембриони. Повишава се и рискът от развитие на съпътстващи заболявания, които усложняват бременността и предотвратяват зачеването. Те включват:

  • Цистит;
  • Възпалителни процеси в тазовата област;
  • Уретрит;
  • Трихомониаза и гонорея.
Цистит - описание Уретрит - описание Трихомониаза - описание

По време на бременност заболяването е изпълнено с инфекция на мембраните на плацентата и преждевременно раждане. В резултат на това патогенните бактерии попадат в тялото на детето. Нелекуваната бактериална вагиноза увеличава риска от развитие на следродилни усложнения, особено при цезарово сечение.

Как да се предотврати?

За да се предотврати бактериална вагиноза, трябва да се следват следните превантивни мерки:

  1. При липса на постоянен сексуален партньор трябва да се използва бариерна контрацепция. Това ще избегне заразяване с инфекциозни заболявания..
  2. Воденето на здравословен начин на живот е най-добрият начин да укрепите имунната си защита. Силният имунитет намалява риска от развитие на бактериална вагиноза.
  3. Редовните посещения при гинеколога ще помогнат за своевременно диагностициране на заболявания на репродуктивната система и хормонални нарушения.
  4. Носенето на бельо от естествени материали ще помогне да се избегне дразнене на гениталната лигавица.
  5. Ежедневната хигиена и отказът от спринцовка ще премахнат вероятността от спонтанно намаляване на лактобацилите в микрофлората.

При правилно и навременно лечение бактериалната вагиноза не води до сериозни последици. В напреднали случаи това не само провокира дискомфорт, но също така има отрицателен ефект върху здравето на жените..

Бактериална вагиноза и зачеване

Потребителски коментари

Алина, моля, кажете ми, че сте успели да забременеете?

Имам същия проблем - нищо не помага. Първият Б от втория цикъл, този от 3-ия цикъл на планиране. По време на бременност аз също страдам от това лошо и бременността протича добре

Имам същия проблем от юношеството, обилно бяло отделяне, без аномалии, само повишени левкоцити в цитонамазката. Нищо също не помага. Но забременях на 1 опит без проблеми!

Струва ми се, че всеки има такова освобождаване от отговорност, определено не влияе на бременността, може би вие и съпругът ви не сте съвместими или нещо друго..

Шегуваш ли се? Бактериалната вагиноза е често срещано състояние, което не засяга зачеването. Първо, не винаги се лекува. Дори се случва, че помага за забременяване, тъй като е възможно идеалната микрофлора за вас да не е там. На второ място, това дори не е болест. И просто дисбаланс между добро и лошо - което също не е отрицателен фактор. 5 месеца не са достатъчни. Забременях от 8. И вагинозата също често се усещаше;)

Някои гинеколози ме увериха, че сперматозоидите не оцеляват в такава сфера... И ако настъпи бременност, тогава има огромен риск от спонтанен аборт (

Брад :) Познавам поне трима души, които са имали успешна бременност при вагиноза

Новини

Според експерти бактериалната вагиноза твърди, че е един от основните фактори за безплодие, тъй като пречи на процеса на зачеване. Жените в репродуктивна възраст 15-45 години са склонни към това генитално разстройство..

Бактериалната вагиноза е много често срещана инфекция и често протича безсимптомно. Заедно с това може значително да намали шансовете за успешна бременност. Вагиналните бактерии, обикновено присъстващи в микрофлората на влагалището на всяка жена, понякога започват да се размножават, което води до определен дисбаланс. Учените вече са установили, че поради бактериална вагиноза, някои майки имат шесткратен риск от спонтанен аборт и двойно по-голяма вероятност да имат недоносени бебета..

Ново проучване на датски учени от университета в Орхус установи корелация между шансовете за успешно зачеване и необичайни нива на бактерии във влагалището. Учените са проследили степента на успех на IVF процедурите при липса на бактериална вагиноза, което показва важността на изследването на жените за това заболяване непосредствено преди планирането на бременност..

Изследователският екип анализира нивото на бактериите, локализирани във влагалището, при 130 пациенти, подложени на IVF. В резултат се оказа, че само 9% от жените, които са имали бактериална вагиноза, са успели да забременеят..

Развитието на патологията се предшества от натрупването на твърде много специфични бактерии във влагалището, което може сериозно да наруши баланса на нормалната микрофлора. В момента науката не знае каква точно е началната точка на появата на разстройството, но сред вероятните причини, в повечето случаи, вагинален душ, присъствието на много сексуални партньори или смяната на постоянен партньор с нов.

Бактериална вагиноза и сперма

  • 19 април 2017 г.
  • Отговори

Нашият избор

Преследване на овулацията: фоликулометрия

Препоръчва се

Първите признаци на бременност. Анкети.

София Соколова публикува статия в „Симптоми на бременността“, 13 септември 2019 г.

Препоръчва се

Wobenzym увеличава вероятността от зачеване

Препоръчва се

Гинекологичен масаж - ефектът е фантастичен?

Ирина Широкова публикува статия в Гинекологията, 19 септември 2019 г.

Препоръчва се

AMG - анти-Мюлеров хормон

София Соколова публикува статия в „Анализи и изследвания“, 22 септември 2019 г.

Препоръчва се

Популярни теми

Автор: PregnantYulya
Създаден преди 12 часа

Автор: * Медузи *
Създаден преди 2 часа

Автор: DéjàEnceinte
Създаден преди 9 часа

Автор: daisy2023
Създаден преди 6 часа

Автор: Собака
Създаден преди 23 часа

Автор: Спокойствие
Създаден преди 23 часа

Автор: Малек.
Създаден преди 6 часа

Автор: Вероника1201
Създаден преди 3 часа

Автор: Annacher
Създаден преди 10 часа

Автор: Victoria_VDK
Създаден преди 11 часа

За сайта

Бързи връзки

  • За сайта
  • Нашите автори
  • Помощ за сайта
  • Реклама

Популярни секции

  • Форум за планиране на бременността
  • Графики на базалната температура
  • Библиотека за репродуктивно здраве
  • Отзиви за клиники за лекари
  • Комуникация в клубове за PDR

Материалите, публикувани на нашия сайт, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински съвет. Определянето на диагнозата и избора на метод на лечение остава изключителната прерогатива на лекуващия ви лекар!

Как да идентифицираме и лекуваме бактериална вагиноза по време на бременност?

Бактериалната вагиноза се среща на всеки 2-3 бременни жени. Тази патология е инфекциозна, невъзпалителна. Болестта трябва да се лекува, дори ако няма симптоми, тъй като може да доведе до неприятни последици по време на бременност.

  • Какво е бактериална вагиноза?
  • Причини за бактериална вагиноза при бременни жени
  • Симптоми
  • Диагностика
  • Лечение на бактериална вагиноза по време на бременност
  • Опасности от нелекувана вагиноза за бременни жени
  • Възможно ли е да забременеете с бактериална вагиноза?
  • Видео за бактериалната вагиноза по време на бременност

Какво е бактериална вагиноза?

Това заболяване се нарича още гарднерелоза или вагинална дисбиоза. При бактериална вагиноза се нарушава вагиналната микрофлора, а именно броят на полезните млечнокисели бактерии намалява. Това състояние осигурява благоприятна среда за размножаване на патогенни микроби - гарднерела и анаероби.

При бактериална вагиноза могат да се развият един или няколко вида микроорганизми - общо при такова заболяване се изолират над 200 от тях.Това разнообразие не винаги позволява да се идентифицира точния вид бактерии.

Трябва да знаете, че във всеки случай на бактериална вагиноза микрофлората е уникална по състав, но почти винаги се открива гарднерела - най-често срещаните патогенни микроорганизми.

Причини за бактериална вагиноза при бременни жени

Бактериалната вагиноза започва по една-единствена причина - промяна в микрофлората. Много фактори могат да причинят това явление:

  • медикаментозна терапия: най-често промяна в микрофлората, свързана с приема на антибиотици, хормонални лекарства, противогъбични и антимикробни агенти;
  • хормонални промени, които настъпват по време на бременност;
  • проблеми с ендокринната система;
  • антимикробни продукти за интимна хигиена, съдържащи триклозан;
  • носене на синтетично бельо (особено прашки);
  • вагинално измиване (особено със сода за хляб или антисептици);
  • неспазване на интимна хигиена;
  • чревна дисбиоза;
  • тежък или хроничен стрес;
  • изменението на климата;
  • хода на бременността с усложнения;
  • навлизане на чуждо тяло във влагалището;
  • нов сексуален партньор;
  • възпалителен процес в репродуктивната система (присъстващ или по-рано);
  • висока сексуална активност;
  • нездравословна диета и лоши навици.

Симптоми

Основният симптом на бактериалната вагиноза е умерено (понякога голямо) количество вагинално течение, придружено от мирис на амоняк. Обикновено се описва като миризма на гнила риба..

Първите месеци на заболяването се проявяват с течно отделяне с бял или сивкав цвят. При гинекологичен преглед вагиналната лигавица има нормален розов цвят. В редки случаи могат да се намерят отделни червени точки.

Ако бактериалната вагиноза присъства в продължение на много месеци, тогава нейните симптоми стават по-изразени:

  • промени в консистенцията при освобождаване от отговорност: те могат да бъдат сирене или лигави;
  • цветът на изхвърлянето също се променя, ставайки жълто-зелен;
  • равномерно разпределение на секретите по стените на влагалището: те са доста дебели и лепкави, могат да се разпенят;
  • изхвърлянето става много по-голямо по обем: при скорост от 2-4 ml, количеството им може дори да се увеличи с 10 пъти;
  • продължителната бактериална вагиноза води до изгаряне, сърбеж във влагалището, но тези неприятни усещания могат изобщо да липсват или да се появяват периодично;
  • по време на полов акт може да се появи болезненост;
  • понякога процесът на уриниране е разстроен (става по-чест и болезнен);
  • с бактериална вагиноза по време на бременност може да се появи болка в долната част на корема.

Диагностика

За потвърждаване на бактериалната вагиноза са достатъчни три етапа на диагностика:

  1. Инспекция. На този етап се подозира вагиноза, ако има неприятно миришещо отделяне. Но в някои случаи те могат да отсъстват..
  2. Намажете. Извършва се микроскопско (бактериоскопско) изследване на оцветена по Грам цитонамазка. В проба с вагиноза се установява преобладаване на епителните клетки над левкоцитите, намаляване на обема на пръчките на Doderlein и визуализация на специални клетки. Те се наричат ​​ключови - именно върху тях се откриват патогенни микроби.
    Бактериалната култура (култура) за Gardnerella vaginalis не е информативна; в трудни случаи може да се извърши само PCR анализ за Gardnerella.
  3. Киселинност. Този етап на диагностика означава определяне на pH на околната среда във влагалището. Ако рН е по-голямо от 4,5, тогава възниква бактериална вагиноза.

Лечение на бактериална вагиноза по време на бременност

Основната насока за лечение на заболяването е курс на антибиотици. Обикновено се предписва само от втория триместър на бременността, тъй като през първите месеци плодът е особено податлив на всякакви лекарства. Обикновено за бактериална вагиноза се използва едно от следните лекарства:

  • метронидазол (таблетки Klion или Trichopolum) - 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни;
  • Орнидазол (Тиберал) - 250 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Антибиотиците може да не убият напълно опортюнистичните бактерии. Трябва да се има предвид, че тяхното присъствие (малък процент) е норма за всяка жена.

За пресъздаване на нормална вагинална среда се предписват специални вагинални капсули (например Vaginorm, Acylact, Lactobacterin, Lactozhinal, Bifikol или Bifidumbacterin).

Трябва да знаете, че бактериалната вагиноза трябва да се лекува изключително под наблюдението на лекар. В хода на своевременно започналата терапия е важно да се възстанови нормалната микрофлора на влагалището.

Те също така възстановяват чревната микрофлора с помощта на бифидобактерии и лактобацили.

Когато се диагностицира бактериална вагиноза, трябва да се помни, че предписаното лечение трябва да продължи до края, дори ако първоначално няма симптоми на заболяването или те са изчезнали по време на терапията.

Бременните жени през първия триместър, ако е необходимо, се предписват лекарства под формата на супозитории. Тяхното предимство в локалното действие - активните компоненти нямат системен ефект върху организма, както се случва при прием на лекарства през устата.

За лечението на бактериална вагиноза е важна не само лекарствената терапия, важно е да обърнете внимание на диетата си. Към него е необходимо да добавите ферментирали млечни продукти. Захарта и продуктите, съдържащи я, ще трябва да бъдат изоставени за известно време.

Лекарят обикновено забранява или препоръчва бариерна контрацепция (презервативи) по време на лечението.

Опасности от нелекувана вагиноза за бременни жени

Ако бактериалната вагиноза не бъде открита своевременно и не се проведе правилната терапия, тогава съществува значителен риск както за майката, така и за плода:

  • Възпаление на мембраните (хориоамнионит). Възпалителният процес може да доведе до микроразкъсване или дори пълно разкъсване на пикочния мехур. Това може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане..
  • Когато се появи микроразкъсване в феталния пикочен мехур, съществува риск от инфекция в околоплодната течност. Това може да доведе до инфекция на плода. Последствията в този случай са непредсказуеми - от изоставането в развитието на плода до разпространението на сепсис и фетална смърт.
  • Ако във феталния пикочен мехур се появи „пукнатина“, тогава околоплодната течност може да изтече - това е разрушително за нероденото бебе.
  • На фона на нелекувана дисбиоза може да се развие друга възпалителна инфекция.
  • Ако бактериалната вагиноза не бъде напълно излекувана, могат да възникнат усложнения по време на раждането и е невъзможно да се предскаже естеството им предварително (най-често жени, които са отказали лечение или не са се подложили напълно и съвестно страдат от следродилен метроендометрит).
  • Намаленият имунитет при вагинална дисбиоза прави тялото по-податливо на много заболявания. Дори банална настинка може да завърши със сериозни усложнения..

Възможно ли е да забременеете с бактериална вагиноза?

Зачеването при наличие на бактериална вагиноза е спорен въпрос. От една страна, това заболяване променя вагиналната микрофлора. Сперматозоидите в него могат да умрат бързо, така че възможността за зачеване намалява.

От друга страна, има много случаи, когато такова заболяване изобщо не пречи на зачеването. По този начин можем да кажем, че възможността за зачеване с бактериална вагиноза е индивидуален въпрос..

Важно е да се знае, че самата бактериална вагиноза не представлява особена опасност, за разлика от усложненията, които причинява. Това могат да бъдат различни заболявания, до безплодие..

Можете да забременеете с бактериална вагиноза, но не трябва. Най-добре е първо да се лекува състоянието и след това да се планира попълване на семейството. Лечението по време на бременност се усложнява от факта, че повечето лекарства не могат да се използват през първите месеци. Междувременно развитието на болестта може да доведе до различни усложнения, включително от страна на плода, ако възникне вътрематочна инфекция.

Всяка жена, която планира бременност, първо трябва да премине цялостен преглед, да премине различни тестове и да излекува съществуващи заболявания. Само това ще бъде ключът към нормалния ход на бременността..

Видео за бактериалната вагиноза по време на бременност

Акушерът в това видео разказва за възможната опасност, причините за развитие, диагностика и лечение на заболяването по време на бременност:

Бактериалната вагиноза е доста често срещано заболяване. Необходимо е при първите симптоми да се консултирате със специалист и предписаното лечение трябва да се извърши до края.

Планиране на бременността и лечение на баквагиноза

Здравейте! Ще бъда много благодарен за съвет относно моята ситуация: през ноември взех обща гинекологична цитонамазка - тя показа наличие на грам-променливи кокобацили, посъветваха ме да взема Фемофлор ​​- те откриха Atopobium vaginae 10 в 8, Eubacterium - 10 в 5, Enterococcus faecalis - 10 в 6 (докато лактобацилите по някакъв начин считат, че има 10 на 6, но 5% от общата флора и атопобиум - 75-100%). Няма симптоми..
След това те все още предписаха Neo Penotran (въпреки че дълго време говорих с лекарите, че метронидазолът изглежда не действа върху атопобий и въпреки това), определих курс от 7 дни, но последният ден падна в началото на менструацията, но го направих Реших да завърша курса, защото се страхуваше да не вземе напълно курс на антибиотици.
За съжаление сега съм принуден да остана дълго време в чужда държава, където не правят толкова подробни анализи на флората, както в Русия. Тоест, просто не мога дори да разбера за резултатите от лечението.. Сега все още искам да сложа свещи с лактобацили след курс на антибиотици.
Много се притеснявам за следното (ще бъда много благодарен за съвет по този въпрос!):
- Възможно ли е все още да планирате бременност в този цикъл, като се има предвид, че взех антибиотика през първия ден от цикъла (и изглежда, че ново яйце започва да узрява от първия ден на цикъла) - ще повлияе ли?
- Що се отнася до баквагинозата, ако тя остане и остане през първия триместър, ще бъде ли възможно да се лекува през втория? Или е много опасно, ако той остане с директното формиране на детето през първия триместър. Той може да накара детето да се формира по някакъв начин, не дай боже, погрешно? Изглежда съм чувал, че лекарите обикновено съветват лечението на баквагиноза през втория триместър, дори ако го открият през първия?
- Възможно ли е сега (имам 6-дневен цикъл) да слагаме свещи с лактобацили преди овулацията, ако в този цикъл все още планираме бременност?
- Според моите анализи, баквагинозата сега се е проявила за първи път, от това, което може да стане причината - началото на незащитен секс със съпруга си, преместване в друга държава, стрес. Може ли съпругът да е причината? Трябваше ли да се лекува? Изглежда лекарите казаха, че не е необходимо.. Не открихме ППИ.

Ще бъда много благодарен за вашия съвет!

В услугата „Попитайте лекар“ е достъпна онлайн консултация по акушерство по всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят консултации денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага получете отговор!

Олга Михайловна, здравей! Благодаря ви много за вашия подробен отговор, много стана много по-ясно! Няма оплаквания, просто се притеснявах, че цитонамазките са се променили толкова драстично (винаги винаги са били идеални) и бях чел, че баквагинозата може да бъде безсимптомна и след това сериозни последици, включително по време на бременност..
Бихте ли разяснили допълнително:
- За да бъда честен, не разбрах втората ви фраза - бихте ли обяснили какво имате предвид („Ако има добри цитонамазки и затворена шийка, условно патогенната микрофлора няма да повлияе отрицателно на развиващото се бебе“)? Просто моите цитонамазки бяха просто лоши преди лечението, цитонамазки бяха взети и от трите точки - от цервикалния канал, включително.. И сега, за съжаление, няма да работи, за да се установи коя флора преобладава, т.к. тук не мога да премина подобен анализ (Може би всичко остана, затова исках да разбера дали е възможно, ако изобщо да оставим всичко, както е през 1-ви триместър и вече във втория триместър, за да завършим успешно такова лечение..
- Разбрах за лактобацилите като цяло, просто исках да изясня малко по-конкретно, за всеки случай: там курсът е предназначен за 6 дни - нищо, ако продължавам да поставям свещи всяка вечер, и в същите дни ще започнем да планираме със съпруга ми?
- Мога ли също да ви попитам: адекватно ли е предписаното лечение с Метронидазол (Нео-пенотран) за такава картина на намазка, където има почти пълен превес на Atopobium vaginae? Аз, разбира се, без медицинско образование, просто бях много смутен от факта, че почти всички източници, на които попадам, казват, че атопобият е устойчив на метронидазол..

Благодаря ви отново!!

Олга Михайловна, благодаря ви много за подробните обяснения! За съжаление ето една съвсем различна схема за цитонамазки - те не правят цитонамазка по Грам, която е основна в Русия, а резултатът от анализа се състои в един ред "Няма значителен растеж", това е всичко.. Дори и за пари, ако го вземете - същото история. И в същото време преминах този анализ малко преди ноемврийската ваканция в Русия - тук не намериха нищо, а в Русия след това два пъти тестовете за баквагиноза бяха потвърдени скоро.. Следователно тази ситуация не е много ясна (

Бих искал също да ви задам няколко уточняващи въпроса, ако е възможно:
- на въпроса за възпалението при анализите: два пъти взех цитонамазки в Русия през ноември; първият показа 20-30 левкоцити в зрителното поле в цервикалния канал (дарени 2 дни преди менструация), след това повторен опит в следващия цикъл на ден 19 - показа 10-15 левкоцити в цервикалния канал (нямаше лечение по време на почивката). Чух, че няколко дни преди менструация обикновено не е желателно да се правят цитонамазки - може ли левкоцитите да се повишат поради това? Или подобна история все още е подобна на възпалителен процес?.
- Исках да попитам и съпруга ми: той взе антибиотици през декември, приключи точно преди 2 месеца. Току-що чух, че сперматозоидите узряват за около 72 дни и някои двойки чакат през цялото това време, липсват в наши дни. Не бих искал да чакам повече поради това, разбирам, че идеалната ситуация може изобщо да не дойде с такива темпове, така че.. Просто исках да попитам: това не е много критично, ако не чакате около 72 дни след като съпругът ми взе антибиотик?
- И, ако е възможно, такъв момент все още се тревожеше: в края на полов акт имам доста силно усещане за парене от сперматозоиди, въпреки че минава след няколко часа, но няма значение дали трябва да се направи нещо по въпроса или е вариант на нормата?

Благодаря ви много за вашата помощ! Това е особено ценно, когато сте принудени да бъдете в чужда държава (Благодаря!!

Подготовка за бременност. Ние лекуваме вагиноза

Бактериалната вагиноза е инфекциозно невъзпалително заболяване на влагалището, което е една от най-честите вагинални инфекции и 10 до 30% от жените изпитват това заболяване по време на бременност..

Бактериалната вагиноза е инфекциозно невъзпалително заболяване на влагалището, което е една от най-честите вагинални инфекции, като 10 до 30% от жените изпитват това заболяване по време на бременност. В ранните етапи вагинозата може да провокира спонтанни аборти, на по-късните етапи - ненавременно разкъсване на околоплодните мембрани и преждевременно раждане. За да се избегнат тези усложнения по време на бременност, лекарите препоръчват да се подложи на пълна диагностика и лечение още преди зачеването, така че здравето на бъдещата майка и бебето да не е в опасност..

Как да разпознаем заболяване
Вагинозата (вагинална дисбиоза) е много чест "спътник" на жените дори преди бременността. Заболяването обаче често протича безсимптомно и се открива само при назначение на гинеколог..

Най-характерният симптом на вагинозата е обилно течно вагинално отделяне, бяло или сиво, с неприятна „рибна“ миризма. Освен това може да се появи сърбеж и парене..

Понякога бактериалната вагиноза може да прилича на кандидоза („млечница“). И при вагиноза, и при „млечница“ жената може да изпитва само лек дискомфорт, лек сърбеж и парене. Тези заболявания обаче се причиняват от различни микроорганизми, поради което лекарствата, използвани за лечение на тези заболявания, се различават по състав. Във всеки случай появата на такива симптоми изисква незабавно посещение на специалист за изясняване на диагнозата. Самолечението може само да влоши ситуацията: грешният избор на лекарства причинява допълнителен растеж на патогенни бактерии във влагалището. Започвайки като „безвреден млечница“, бактериалната вагиноза провокира маточно кървене, възпаление на фалопиевите тръби и в резултат на това тръбно безплодие.

Причините за заболяването
Във влагалището на здрави жени винаги се поддържа кисела, богата на кислород среда, подходяща за растежа на лактобацили (лактобацили). Когато условията на околната среда се влошат, патогенни бактерии като хламидия, микоплазма и гарднерела растат. Тези нарушения в микрофлората (дисбиоза) провокират намаляване на местния имунитет, което води до възпалителни заболявания. Една от основните причини за появата на вагиноза е намаляване на общия имунитет на жената, причинено например от грип или хирургични интервенции (включително аборт). В допълнение, отрицателните фактори включват продължителна употреба на антибиотици, чести промени в сексуалните партньори, спринцовки с антисептични лекарства и използването на вътрематочни устройства..

Трябва да се отбележи, че бактериалната вагиноза не се предава по полов път и не се изисква лечение на сексуалния партньор!

Вагиноза и бременност
Бактериалната вагиноза е особено опасна за бременни жени, поради което лекарите препоръчват да се подложи на пълен преглед и курс на лечение (например с супозитории Clindacin) дори преди да настъпи желаната бременност.

Заболяването е на едно от първите места сред причините за инфекция на плода и може да причини развитието на вътрематочни заболявания при дете.

През първия триместър на бременността, когато антибиотиците не могат да бъдат лекувани, вагинозата може да причини спонтанни аборти. На по-късен етап болестта води до преждевременно разкъсване на околоплодните мембрани и дори преждевременно раждане. Освен това рискът от развитие на тези усложнения при пациенти с бактериална вагиноза в сравнение със здрави жени се увеличава няколко пъти..

В допълнение, болестта може да причини ендометрит (възпалително заболяване на матката) при майката и възпаление на пъпната рана при бебето..

Бактериалната вагиноза по време на бременност трябва да се лекува, дори и да протича безсимптомно!

Защо бактериалната вагиноза е опасна за бременна жена??

Бактериалната вагиноза се диагностицира при всяка пета бременна жена. Това се дължи на хормонални промени в организма, при които имунната система се проваля и на вагиналната лигавица започва бактериален дисбаланс - броят на полезните лактобацили намалява, а броят на опортюнистичните микроорганизми се увеличава.

Нека разгледаме подробно как и защо възниква бактериална вагиноза при бременни жени, какви симптоми се проявява. Ще обърнем специално внимание на методите на лечение, като вземем предвид деликатното състояние на жената и ще дадем препоръки относно храненето..

Причини и механизъм на развитие

Влагалището на жената е особено уязвимо от проникването на различни бактерии, поради което има сложна защитна система. Той се основава на лактобацили, които обработват гликогена и влияят на рН на лигавицата. Гликогенът се синтезира от сквамозните епителни клетки, които удвояват количеството си по време на бременност. В резултат броят на опортюнистичните микроорганизми, които могат да причинят заболявания, става по-малък. Защо възниква вагиноза??

Оказва се, че в прекалено кисела среда лактобацилите умират. Създават се благоприятни условия за развитието на различни гъбички или бактерии, поради което млечница и гарднерелоза се откриват при всяка пета бременна жена. Обикновено тялото е в състояние да регулира нивото на рН и катастрофа не се случва, но поради различни причини имунният механизъм е нарушен, което води до патология.

Тези причини могат да бъдат:

  1. Хормонални нарушения Тези промени, най-често, са неизбежни и са норма по време на бременност, но в някои случаи те причиняват проблеми, включително с имунната система..
  2. Прекомерна любов към чистотата. Парадоксално е, че колкото по-често бременна жена се измива със сапун, толкова по-голям е рискът от развитие на вагиноза. Същото важи и за бактерицидните душ гелове..
  3. Патологични процеси в пикочно-половата система, включително тези, произтичащи от наранявания.
  4. Грешки в захранването.
  5. Алергии към продукти за лична хигиена или бельо.
  6. Усложнения на бременността.

За лечение е важно правилно да се идентифицира причината. Именно от това, както и от резултатите от лабораторни изследвания, лечението ще бъде предписано на бременна жена..

Симптоми на бактериална вагиноза

В повечето случаи бактериалната вагиноза при бременни жени е потайна. Болестта се открива случайно, по време на рутинен преглед. Това обаче не винаги е така. Гарднерелозата, например, се проявява със симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати:

  • сиво или зелено-жълто отделяне, често пенливо и лепкаво;
  • болка по време на тазов преглед или секс;
  • миризмата на риба от гениталиите;
  • болки в долната част на корема;
  • зачервяване на вулвата при напреднали случаи.

В този случай сърбежът и паренето са редки. Това е основната причина за късното посещение на лекар. Уринирането е почти винаги нормално, за разлика от друга подобна патология - бактериален вагинит.

Методи на лечение по време на бременност

Отговорът на въпроса как да се лекува вагиноза по време на бременност зависи от това колко дълго е жената и колко се е развило заболяването. Обикновено те започват с щадящи методи, един от които е специална диета.

При лечение на вагиноза бременната жена може да яде:

  • ферментиралите млечни продукти, особено пресният кефир и киселото мляко са естествени източници на лактобацили;
  • зърнени храни под формата на зърнени храни (елда, овесени ядки, перлен ечемик);
  • зелен чай не повече от чаша на ден;
  • сушени боровинки, ако няма алергия;
  • ръжен хляб от вчерашното печене;
  • немазни меса и риба

Добре е да включите в диетата пресни сокове от различни зеленчуци и плодове (ябълки, цвекло, моркови и др.). В този случай е важно да няма проблеми с работата на червата. Например, ако имате тенденция към производство на газ, по-добре е да откажете ябълков сок..

Също така трябва да се уверите, че в диетата няма храни, които могат да причинят алергии, така че диетата за вагиноза при бременни жени трябва да има индивидуален подход..

Строго е забранено да се яде:

  • продукти, съдържащи мая (включително квас);
  • пържени или мазни храни;
  • пушени продукти и консерви;
  • всякакви сладкиши и сладкиши;
  • подправки и подправки;
  • консервация на дома и маринати;
  • гъби под всякаква форма.

Важно е да намалите приема на захар. Същото се отнася за различни сиропи, сорбитол и т.н. Можете да картофи, но с внимание и в малки количества, но ще трябва да се откажете от тестените изделия.

Употребата на наркотици

Ако корекцията на диетата и начина на живот не даде положителен резултат, лекарят избира лекарства. Това се прави внимателно, за да се намали рискът за плода. Трябва да бъдете особено внимателни през първия триместър, когато бебето няма достатъчна защита. Само в случаите, когато заплахата за живота на майката е по-висока от риска за плода, лекарят може да предпише мощни лекарства. Помислете какво е популярно сред акушерите и гинеколозите.

  1. Метрогил или Далацин. По време на бременност те се предписват през втория и третия триместър с напреднали форми на заболяването и само под формата на вагинални супозитории. В особено тежки случаи тези лекарства могат да се предписват под формата на таблетки за перорално приложение, но рискът за плода е особено голям. Първият триместър е противопоказание.
  2. Хексикон. Често се предписва на всеки етап от бременността. Характеристика на лекарството е микроскопичната способност на активното вещество да прониква през плацентата, поради което супозиториите с Hexicon са безопасни за нероденото дете. Въведение съгласно инструкциите за употреба.
  3. Vapigel или Lactagel. Тези продукти съдържат лактобацили, тоест те са силни пробиотици. Те се използват на последния етап от терапията, когато е необходимо да се възстанови нормалното количество лактобацили. Може да се предписва през първия триместър.

Като помощни средства могат да се препоръчат билкови инфузии и отвари. Те се използват за вани или напояване, както и в случаите, когато вагинозата се усложнява от вулвит. В същото време безопасността на народните средства трябва да бъде проверена от лекуващия лекар, самолечението по време на бременност е неприемливо.

Опасно ли е заболяването?

Някои жени вярват, че вагинозата не е опасна и няма от какво да се притеснявате, особено ако няма неприятни симптоми. Това не е истина. Всяко заболяване на репродуктивната система застрашава здравето и живота на плода, а в особено напреднали случаи бъдещата майка. Вагинозата в това отношение не е изключение..

При неблагоприятен резултат могат да възникнат следните усложнения:

  1. Хориоамнионит или възпаление на мембраните. Води до нарушаване на нейната цялост, в бъдеще - до спонтанен аборт.
  2. Инфекция на околоплодната течност - ще доведе до смърт на плода.
  3. Изтичане на околоплодна течност. Възниква поради възпаление на мембраните и може да повлияе неблагоприятно на развитието на детето.

Има негативни последици за самата майка. Вагинозата може да причини възпалителни процеси в цялата пикочно-полова система, а също така води до различни усложнения поради аномалии във функционирането на имунната система.

Възможно ли е да забременеете?

Жените, които са диагностицирани с вагиноза от лекар, често се питат дали има шанс да забременеят с тази патология. Да, възможно е. Въпреки факта, че вагинозата води до промяна в киселинно-алкалната среда във влагалището, някои особено упорити сперматозоиди могат да си проправят път до яйцеклетката.

Този отговор обаче не трябва да се превръща в причина за бездействието на жена, която иска да зачене дете. Факт е, че в някои случаи вагинозата става причина за женското безплодие и може да доведе до усложнения на бременността. Ето защо е по-добре да се подложите на курс на терапия и да преминете контролни тестове за изследвания много преди зачеването на дете. Това ще помогне за предотвратяване на много проблеми..

Бактериалната вагиноза при бременни жени може и трябва да бъде лекувана. Ако това не се направи, болестта може да застраши детето, а в някои случаи и майка му. По-добре е, ако терапията се предписва от лекар, който може адекватно да оцени резултатите от лабораторните изследвания и да намери средства, които са безопасни за плода и жената. Самолечението може само да влоши ситуацията и да причини много неприятности..

Бактериална вагиноза. Въпроси и отговори

Бактериалната вагиноза е състояние, характеризиращо се с нарушение на състава на вагиналната микрофлора. Състои се в намаляване на представителите на „полезната“ микрофлора и увеличаване на патогенните микроорганизми.

Бактериалната вагиноза е често срещана при жените. Това се случва в резултат на излагане на следните фактори:

  • смяна на полови партньор,
  • вагинално измиване,
  • курсове за антибактериална терапия,
  • отслабен имунитет,
  • ендокринни заболявания.

Възможно ли е да забременеете с бактериална вагиноза?

Настъпването на бременността с баквагиноза е напълно възможно. Ако обаче не се полагат грижи за нея, болестта може да окаже негативно влияние върху хода на бременността. По време на планирането на бременността и при регистрация в антенатална клиника всички жени трябва да бъдат изследвани, по-специално цитонамазка за флора. Ако се открият някакви отклонения (намаляване на броя на лактобацилите и наличието на ключови клетки), лекарят ще предпише терапевтични мерки, които няма да навредят на нероденото дете.

Бактериална вагиноза: възможно ли е да правите секс с това състояние?

Сексуалният контакт с баквагиноза е изключително нежелан. Лигавицата на влагалището ще бъде травмирана, което влошава съществуващия патологичен процес. Освен това рискът от проникване на различни патогени се увеличава значително.

Предава ли се бактериална вагиноза на мъж?

Вагиналната дисбиоза сама по себе си не е заразна. Въпреки това, когато съставът на микрофлората е нарушен, броят на опортюнистичните микроорганизми често се увеличава: гъби от рода Candida, вагинална гарднерела. При изразен патологичен процес е възможна инфекция на сексуалния партньор.

Трябва ли да бъде тестван сексуален партньор??

Ако жената има бактериална вагиноза, препоръчително е сексуалният партньор да се подложи на преглед: това е стандартна цитонамазка от уретрата, PCR, бактериална култура.

Възможно ли е да излекувате бактериалната вагиноза сами?

Самолечението е неприемливо, тъй като първо трябва да се предпишат необходимите тестове: само по симптоми е невъзможно точно да се определи съставът на микрофлората, наличието или отсъствието на патогенни микроорганизми. Неправилните лекарства могат да влошат състоянието.

Бактериална вагиноза и млечница: едно и също?

Не, въпреки че увеличаването на броя на гъбичките от рода Candida често придружава нарушение на вагиналната микрофлора.

Как да се храните с баквагиноза?

Диетата засяга тялото като цяло и по-специално лигавиците на гениталния тракт. Вагиналната микрофлора се нарушава от яденето на пикантни, пикантни храни, маринати, сладкарски изделия, алкохол и сладки газирани напитки. Препоръчително е да се ядат млечни продукти, зеленчуци, плодове, чиста вода, слаб чай и кафе.

Възможно ли е да се къпете, да плувате с бактериална вагиноза?

Водните процедури за това патологично състояние не са забранени.

Има ли смисъл да се използват вагинални супозитории с лактобацили, за да се избегне развитието на вагинална дисбиоза?

Като такава, профилактиката на баквагинозата е само да се избегнат неблагоприятните фактори, които са описани по-горе. Не трябва да използвате супозитории с лактобацили като профилактика.

Кой метод на контрацепция е предпочитан, ако се появи бактериална вагиноза??

При баквагиноза е нежелателно да се използват контрацептиви като супозитории, хормонален пръстен, спирала. Ако няма отрицателна реакция към смазването на презерватива, можете да използвате този метод или да се консултирате с лекар относно приема на орални контрацептиви.

Кога да се правят повторни тестове, за да се уверите, че лечението е ефективно?

Месец след края на терапията се провежда втори преглед, който ще позволи да се направят изводи за успеха на лечението. Ако съставът на микрофлората отново е нормален, бактериалната вагиноза се излекува.

Бактериалната вагиноза подлежи на диагностика и своевременно лечение. Ако болестта продължи дълго време без необходимото лечение, се развива хроничен възпалителен процес, при който се включва разнообразна патогенна флора.

Лекарите от нашата клиника „Поликлиника +1” имат богат опит, познават съвременни методи за диагностика и лечение на различни заболявания.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Защо Actovegin се предписва по време на бременност и как да се използва правилно?

Безплодие

Днес раждането на бебета често протича с усложнения и патологии. В крайна сметка жените имат много хронични заболявания и бременността не винаги е планирана.

Фитнес за двама: фитнес класове за бременни жени

Новородено

Планираме фитнес клас за бременни жени. Как да правите прости, безопасни упражнения за изграждане на глутеусите, ръцете и гърба. Предлагаме комплекс от упражнения за 1 и 2 триместър на бременността.

Призован за среща с генетик след скрининг на 12 седмици. Какво да чакам?

Хранене

Просто изчакайте разговор. Няма причина за безпокойство! Първо, тази система абсолютно не е перфектна, преди имаше и втори скрининг, но сега тя беше официално отменена, тъй като често даваше фалшиви резултати.