Основен / Анализи

Болести на лещата (H25-H28)

Изключва1: капсулна глаукома с отлепване на фалшиви лещи (H40.1)

Изключва1: вродена катаракта (Q12.0)

Изключени:

  • вродени малформации на лещата (Q12.-)
  • механични усложнения, свързани с имплантирана леща (T85.2)
  • псевдофакия (Z96.1)

Търсене в MKB-10

Индекси ICD-10

Външни причини за нараняване - Термините в този раздел не са медицински диагнози, а описания на обстоятелствата, при които е настъпило събитието (клас XX. Външни причини за заболеваемост и смъртност. Кодове на колони V01-Y98).

Лекарства и химикали - Таблица на лекарствата и химикалите, които причиняват отравяне или други нежелани реакции.

В Русия Международната класификация на болестите от 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ, за да се вземе предвид честотата, причините за обжалванията на населението в медицински институции от всички отдели и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведен в здравната практика в Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г., № 170

През 2022 г. СЗО планира нова ревизия (ICD-11).

Съкращения и символи в Международната класификация на болестите, ревизия 10

NOS - без допълнителни разяснения.

NCDR - некласифицирани другаде.

† - кодът на основното заболяване. Основният код в система с двойно кодиране, съдържа информация за основното генерализирано заболяване.

* - незадължителен код. Допълнителен код в системата за двойно кодиране, съдържа информация за проявата на основното генерализирано заболяване в отделен орган или област на тялото.

Artifakia - mkb-10 код: как да се лекува очна артритация при възрастни

Артифакията на окото е състояние, при което в органа на зрението присъства изкуствена леща. Съответно, самото око се нарича псевдофакично. Този метод на корекция е избран при лечението на някои заболявания, които трябва да бъдат коригирани и лекувани с помощта на вътреочни лещи. Какво е псевдофакия на окото, ще разберем в статията.

Какво представлява псевдофакия на окото при възрастни, как да се лекува

Артифакията на окото е състояние на органа на зрението, при което поради индикации е поставена изкуствена леща. Този тип корекция се счита за по-приемлив от корекцията с очила, тъй като на физиологично ниво премахва зависимостта на пациента от очила, без да стеснява зрителното поле, какъвто е случаят с подвижния аксесоар за зрение..

Artifakia не дава периферна скотома, тъмни петна, изкривяване на предмети. Изображението се формира в областта на ретината, ако се използва ВОЛ, и в нормален размер. В момента са разработени много дизайни, при които изкуствените лещи коригират различни аномалии във зрението до глаукома и катаракта..

Разберете защо ангиопатията на ретината се появява при дете и какво може да се направи с такова заболяване в този материал.

При някаква патология, ако те се започнат и доведат до пълна непрозрачност на естествената, естествена леща, настъпва слепота. Вече не е възможно да се коригира това състояние на ВОЛ..

Също така ще бъде полезно да научите за провеждането и декодирането на визометрията.

Принципи на IOL за закрепване

Като цяло в момента има три вида лещи. Те съответно имат различен дизайн, принципи на закрепване:

  1. ВОЛ на предната камера. Поставете ги в предната камера с опора в ъгъла. Този тип лещи трябва да влизат в контакт с онези области, които са най-чувствителни - т.е. ириса и роговицата. Тези лещи имат значителен недостатък - те провокират проявата на синехия в ъгъла на зоната на местоположението. Всъщност затова те се използват рядко в момента..
  2. Зенични ВОЛ. Те се наричат ​​още лещи на зеницата, лещи с ирис, ICL. Те се вкарват в зеницата като скоба. Задържането на елемента се извършва за сметка на задните и предните хаптични, т.е. опорните елементи. Първата такава леща е създадена от нашите учени - Федоров и Захаров. Техните лещи са били използвани още през 60-те години на миналия век, когато интракапсулната екстракция се е считала за най-добрия начин за премахване на катаракта. Основният недостатък на такава леща е възможността за разместване на опорния елемент или дори на цялата изкуствена леща..
  3. Задни камери или ZKL. Те се поставят директно в торбичката на лещата само след пълното й отстраняване или поне нейното ядро. Елиминиран чрез екстракапсулна екстракция и кортикални маси. Този тип ВОЛ заема мястото на отдалечената част на този раздел, като свиква с естествената анатомично правилна структура на оптичната система на окото. Този тип обективи помага да се осигури на човек най-доброто качество на изображението. Задната камера е по-добра от другите видове лещи, укрепени в зоната на поставяне и създават условия за създаване на силна бариера между предната и задната част на окото. Същият тип лещи помага да се предотврати развитието на патологии като отлепване на ретината, глаукома и т.н. LCP имат контакт само с капсулата, където е била разположена естествената леща. Няма съдове или нервни окончания и следователно възпалението по принцип не може да се развие. Ето защо този тип продукти се считат за най-оптимални по отношение на качеството и безопасността на употреба. Съответно, той се използва по-често от други видове в офталмологичната хирургия..

Артифакия на окото включва използването на някой от изброените продукти за хирургична корекция на зрението. Материалът за ВОЛ обикновено е най-хипоалергенният твърд - полиметилметакрилат, левкозапфир и други, както и меки аналози от силикон, хидрогел, силиконов хидрогел, колагенов съполимер, полиуретанов метакрилат и т.н..

Извършват се продукти от мултифокален или цилиндричен тип:

  • Мултифокална помощ за коригиране на късогледство, далекогледство или премахване на последиците от катаракта.
  • Цилиндричните или торичните ВОЛ се използват за коригиране на астигматизма.

Понякога се налага поставяне на две вътреочни лещи наведнъж в едното око. Това се прави, ако оптиката на сдвоеното око не е в състояние да се комбинира с оптиката на псевдофакичното око. Ето защо може да се вземе решение за въвеждане на друга леща в зоната, за да се коригира текущата ситуация. Приложен съответно, друг обектив, който има степен на корекция с липсващия диоптър.

За лещи за очила за астигматизъм, техния избор и препоръки за избор можете да намерите в статията.

За да обобщим, псевдофакията на окото е метод за корекция на зрението, при който един или няколко ВОЛ се използват за коригиране на зрението и елиминиране на патологии, които не могат да бъдат излекувани по друг начин..

Намерете решение за контактни лещи според експерти и отзиви тук.

ВОЛ са биосъвместими елементи, които по правило нямат последствия след инжектирането в желаната зона. Този тип лещи се вкарват в окото чрез микроразрез, ако продуктът е от мек материал, или през по-голям разрез, ако се използва твърд материал. Този фактор се определя от лекаря, който е избрал лещите за вас. Операцията изисква предварително отстраняване на засегнатата леща или част от нея. Колкото по-скоро се извърши процедурата, толкова по-малко ще бъдат последствията за пациента.

Разберете кои контактни лещи да изберете и как да изберете правилната, като следвате връзката.

На видеото - как работи окото

ICB код 10

Няма ICD код за такова състояние, тъй като псевдофакията не е патологично състояние или заболяване, а по-скоро се отнася до периода на възстановяване. Съответно, ако операцията е била успешна и не са се появили усложнения, тогава кодът ICD 10 не се присвоява. Но в някои случаи се предоставя кодиране за следните патологии:

Как да живея с него, какво да правя

Всъщност, ако няма усложнения при възрастни, тогава няма правила за използването на такъв продукт. Но има моменти, когато IOL е бил неправилно инсталиран или неправилно избран. В такива случаи трябва да отидете на лекар за съвет и да потърсите начини за решаване на проблема..

Тук също си струва да научите за капки за разширяване на зениците.

Вторият възможен нюанс е, че зрението може постепенно да се влошава, например, зрението се развива като през мъгла. Това може да означава образуването на филм от специфичен протеин. Този тип дефект изисква почистване и използването на специални лекарства, които помагат за предотвратяване и премахване на такива отлагания на повърхността..

В много отношения псевдофакията на очите, като състояние на пълно излекуване на патологията, зависи от това кои лещи са били използвани, качеството на материалите, както и опита на лекаря, който въвежда този продукт. По-добре е да отидете в специализирани частни клиники, оборудвани с подходящи устройства, които позволяват операции на окото с минимално инвазивни техники, например с помощта на лазер. Научете повече за ефективността на операцията за смяна на лещи.

Артифакия на окото

Съдържанието на статията:

Тежките форми на офталмологични заболявания често водят до загуба на зрение, което не може да бъде възстановено с народни, медицински средства. Оптималното решение е да се инсталира вътреочна леща (IOL), която може да възстанови пълно зрително възприятие на околните предмети. Характеристики на операцията, показания, противопоказания, усложнения са описани по-долу.

Артифакията не е офталмологично заболяване, а резултат от нейното лечение. Всъщност това е имплантиране на изкуствен обект вътре в очната ябълка посредством хирургическа интервенция. Понякога това е името на процедурата за инсталиране на интраокуларен заместител на лещата, а окото е артефакт.

Вътреочните лещи са изработени от изкуствен тип, който е биосъвместим с човешки тъкани. Заместителите са изработени от твърди материали - левкозафир, полиметилметакрилат и меки - кополимер, колаген, силикон, хидрогел.

Благодарение на лазера, ултразвуковите технологии, операциите за премахване на мътна, наранена леща и инсталиране на изкуствена леща са безопасни, усложненията са редки. Често IOL имплантацията се превръща в единственото възможно решение за възстановяване на зрението; възможно е инсталиране на два или повече обекта при тежки случаи.

В международната класификация на болестите ICD-10 Artifakia има код H26.0 (други катаракти).

Преди корекцията с очила, контактни лещи, ИОЛ имплантацията има редица предимства:

  • възстановява пълните зрителни функции;
  • имплантираният обект е самодостатъчен;
  • контурите на обектите са ясни;
  • няма слепи петна.

Показания за псевдофакия

Индикации за псевдофакия съществуват в такива случаи:

  • афакия;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • пресбиопия;
  • радиационно увреждане;
  • липса на ядро;
  • екстремен астигматизъм;
  • екстремна късогледство;
  • химическо увреждане на окото;
  • дисфункция на лещата;
  • наследствено, придобито нарушение на прозрачността;
  • необичайно състояние на очите, вродено, придобито;
  • отстраняване на лещата по време на операция;
  • травма на очната ябълка (причиняване на увреждане, загуба на лещата, разрушаване на прозрачна двойноизпъкнала леща).

Вродените дефекти се елиминират след 20-годишна възраст, понякога според резултатите от изследването се коригират и по-рано. Катаракта, афакия - заболявания, които причиняват най-често IOL инсталация.

Афакия е вродена патология, придобита след травма. Тя може да бъде едностранна, двустранна, проявите отляво и отдясно са еднакви. Оглеждайки очната ябълка, офталмологът вижда мътна зеница, трепереща на ириса.

Появата на афакия от една страна е причина за нарушено бинокулярно зрение, проявяващо се със загубата на способността за оценка на разстоянието, формата на предметите.

Свързани симптоми:

  • остротата на зрението бързо намалява;
  • проблематично фокусиране;
  • хетерогенност на изображението.

Катарактата е вродена, придобита. Появява се в резултат на травма, при по-възрастните хора е резултат от свързани с възрастта промени. Лекарствата могат да поставят на пауза (рядко спират напълно) мътността, но няма да бъде възможно да се елиминират.

Проблеми, причинени от катаракта:

  • спад в зрителната острота;
  • развитие на диплопия - хоризонтална (по-рядко вертикална) бифуркация на обекти. Това причинява главоболие, безпокойство, световъртеж;
  • слабото осветление причинява отблясъци;
  • възприемане на светлина, зрителна острота при падане по здрач;
  • повишена фоточувствителност;
  • нарушение на цветовото възприятие;
  • появата на тъмни мухи;
  • бели, сиви петна около зеницата;
  • поставянето на очила за лещи не решава проблема с лошото зрение.
Не пропускайте да посетите офталмолог, ако:

  • има дори леко намаляване на зрението;
  • черни мухи;
  • изкривяване на контурите на обектите;
  • тъмни плаващи кръгове;
  • саван.
  • Противопоказания на псевдофакия

    Противопоказания за псевдофакия съществуват в такива случаи:

    • възпалителни процеси;
    • предната камера не е с правилния размер;
    • отделена ретина;
    • малък диаметър на окото;
    • инфаркт, инсулт, който се е случил в рамките на шест месеца.

    В списъка има относителни, абсолютни противопоказания, поради което преди операцията определено трябва да се подложите на преглед. След преглед на резултатите, офталмологът ще позволи, забрани инсталирането на импланта.

    Видове IOL

    Размер, метод на инсталиране разделя вътреочните лещи на няколко вида:

    • антерокамерен;
    • задна капсулна;
    • зеница;
    • торичен;
    • задна камера.

    ИОЛ на предната камера се имплантират в пространството между роговицата, ириса, след като се направи разрез.

    Използва се при такива заболявания:

    • късогледство;
    • астигматизъм;
    • хиперметропия.

    Импланти на предната камера се имплантират на хора със значителни противопоказания за лазерна корекция. Използването на LPO значително опростява техниката на хирургическа интервенция, някои видове могат да причинят усложнения. Лещите на предната камера са изработени от PMMA и имат живот около 100 години.

    Задните капсулни ВОЛ се използват само когато лещата е напълно отстранена. Те се имплантират в капсула. STAAR е единствената компания, която произвежда заместители, отговарящи на международните изисквания.

    Лекуващите лещи се предлагат за вторично поставяне. За монтаж използвайте инжектор, патрон, като го вкарвате през разрез. Имплантите имат много недостатъци, като нестабилност, склонност към изместване. Те не оказват натиск върху роговицата.

    Торичните импланти съчетават предимствата на цилиндричните и сферичните разновидности. Такива лещи се инсталират при катаракта, астигматизъм, всякакви патологии на роговицата и други заболявания. Торичните заместители на лещите са противопоказани при тежък захарен диабет, ирит, иридоциклит, сидероза.

    Имплантите на задната камера се използват при 90% от офталмологичните операции. Те се отличават с по-малко причинени странични ефекти. Лещите от този тип са визуално невидими за външен човек, незабележими за пациента. Може да се инсталира след отстраняване на естествената сърцевина в чантата на обектива, задната камера. ВОЛ предотвратява отлепването на ретината, глаукома.

    Изборът на определен тип лещи се основава на вида на патологията, резултатите от изследванията, състоянието на роговицата, финансовите възможности на пациента.

    Всички заместители на лещите са разделени на групи:

    • Сферична, асферична. Последната версия гарантира висококонтрастен образ, широк ъгъл на гледане, без отблясъци.
    • Монофокални, мултифокални. Последните осигуряват нормално фокусиране на зрението, правилна пресбиопия. Има торични разновидности за корекция на астигматизма.
    • Настаняване. Чифт паралелни лещи, които се движат с мускулно напрежение, променяйки разстоянието до фокусната точка.
    • Със защитни функции са най-скъпи, предпазват от ултравиолетови лъчи. Те са жълти или сини. Изборът на единия или другия не оказва влияние върху възприемането на цветовата схема.

    Операция за смяна на лещата

    Пълната диагностика на пациента е задължителна предоперативна процедура. Офталмологът, заедно с пациента, определя вида на имплантираната леща, въз основа на безопасността на връзките, състоянието на ретината, роговицата.

    В навечерието на операцията за подмяна на лещата на окото е позволено да се води обичайният начин на живот - да се яде, пие, приема лекарства, с изключение на разредители на кръвта. Заместващата имплантация се извършва под обща или локална анестезия. По време на операцията лещата се омекотява и след това се отстранява със специални инструменти. Продължителността на процедурата отнема не повече от час.

    Днес има 2 метода за имплантиране на лещи:

    • ултразвукова факоемулсификация;
    • фемто-лазерна факоемулсификация.

    Ултразвукова операция - прави се малък разрез на повърхността на очната ябълка, инжектира се факоемулгатор за унищожаване на прозрачното тяло. Ултразвукови вълни се прилагат върху лещата. След това емулсията се изпомпва със специална помпа.

    Задната част на капсулата не се движи, превръщайки се в бариера между ириса и стъкловидното тяло. Лекарят полира капсулата, премахвайки тъканта, инсталира валцуваната ВОЛ. След имплантацията тя се изправя. Не е нужно да шиете нищо, тъканите растат сами по себе си.

    Фемто-лазерната хирургия се извършва подобно на ултразвука, но се използва лазер вместо ултразвукови вълни. Лазерът трансформира лещата в хомогенна емулсия, която впоследствие се изпомпва.

    Усложнения на псевдофакия

    Следоперативните нежелани реакции са изключително редки. Външният им вид зависи от вида на лещата, нейното качество, индивидуалните физиологични характеристики, състоянието на окото преди монтажа, спазването на правилата за ухажване след операция.

    Усложненията на псевдофакия са:

    • вторична катаракта - пролиферация на тъканни остатъци;
    • глаукомата е по-често временно явление, което преминава от само себе си;
    • загуба на лещата в резултат на повреда, невнимателни действия;
    • отлепване на ретината - може да се елиминира чрез импулсна лазерна коагулация;
    • макулен оток се образува в центъра на ретината;
    • инфекциозни заболявания, възпалителни процеси;
    • усещане за чуждо тяло - необходимо е да се смени изкуствената леща хирургически;
    • лепилен процес при използване на неподходящи лещи;
    • протеиновата плака се отстранява чрез почистване с лекарствени антисептици.

    Най-често усложненията възникват след неправилно поставяне на импланта вътре в очната ябълка, неправилен избор на вида, размера на лещата, неспазване на хигиенните правила от офталмолог или следоперативна грижа.

    Очна артефакия - корекция на вродени, придобити очни патологии с цел подобряване на зрението. Операциите са безопасни, извършват се, като се вземат предвид всички прегледи. Изборът на ВОЛ се координира с пациента и състоянието на очите. Artifakia може да възстанови 100% зрение.

    Афакия очи

    Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

    Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

    Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

    • Код на ICD-10
    • Епидемиология
    • Причините
    • Рискови фактори
    • Патогенеза
    • Симптоми
    • Етапи
    • Форми
    • Усложнения и последици
    • Диагностика
    • Какво трябва да се изследва?
    • Диференциална диагноза
    • Лечение
    • Към кого да се свържете?
    • Предотвратяване
    • Прогноза

    Afakia е отсъствието на леща. Око без леща се нарича афакично. Вродената афакия е рядка.

    Обикновено лещата се отстранява чрез операция поради облачност или дислокация. Известни са случаи на загуба на лещи с проникващи рани.

    Патологично състояние на зрителния апарат, при което в окото няма леща, е афакия. Помислете за неговите характеристики, причини, симптоми и лечение.

    Според Международната класификация на болестите от десетото преразглеждане на ICD-10, афакия принадлежи към две категории едновременно:

    1. Придобит формуляр

    VII Болести на окото и неговия спомагателен апарат (H00-H59).

    • H25-H28 Болести на лещата.

    2. Вродена форма

    XVII Вродени аномалии (малформации), деформации и хромозомни аномалии (Q00-Q99).

    Q10-Q18 Вродени малформации на окото, ухото, лицето и шията.

    • Q12 Вродени аномалии (малформации) на лещата.
      • Q12.3 Вродена афакия.

    Липсата на леща в очната ябълка е офталмологично заболяване, което много често протича с задълбочаване на предната камера на окото. На този фон се образува патологична издутина - херния. Афакия се характеризира с тремор на ириса, т.е.иридодонеза. Този симптом се проявява и когато част от лещата е запазена. Треперенето на мембраната е насочено към ограничаване на треперенето на стъкловидното тяло при движение на окото.

    Болестта е както придобита, така и вродена. Може да се развие след операция, при която окото е травмирано. Афакичното око се характеризира с нарушение на пречупващата способност на зрителната структура. Също така има значително намаляване на зрителната острота и липса на приспособление..

    Код на ICD-10

    Епидемиология

    Медицинската статистика показва, че около 200 хиляди души са диагностицирани с афакия всяка година. Тази патология не е фатална, следователно не са регистрирани фатални случаи..

    Заболяването е с 27% по-вероятно да бъде диагностицирано при мъжете, отколкото при жените. Рисковата група включва пациенти в напреднала възраст, хора, чиято работа е свързана с риск от нараняване на очите. Вродената форма е свързана с необичайно протичане на бременността и инфекциозни заболявания, прехвърлени на бъдещата майка по време на бременността.

    Причини за афакия

    Основните причини за афакия са свързани с травма на зрителния апарат. Проникващи рани и травми могат да доведат до загуба на лещата и развитие на слепота. В медицината са регистрирани случаи на вроден дефект, когато се роди дете с тази патология..

    Въз основа на това причините за заболяването могат да бъдат вродени и придобити. В офталмологията се различават следните видове вродена патология:

    • Първична - поради аплазия на лещата.
    • Вторичен - развива се по време на вътрематочна резорбция на лещата.

    В зависимост от разпространението, разстройството може да бъде монокулярно (едностранно) и бинокулярно (двустранно).

    Рискови фактори

    Рисковите фактори за афакия пряко зависят от формата на заболяването: вродена и придобита. Последното най-често се свързва с такива фактори:

    • Спонтанна загуба на лещата в резултат на нараняване на очната ябълка.
    • Дислокация на лещата, изискваща отстраняване или операция на катаракта.

    Вродената патология е свързана с нарушения на развитието на плода дори по време на вътрематочното образуване на всички органи и системи.

    Патогенеза

    Механизмът на възникване и развитие на афакия зависи от нейните причини. Патогенезата на първичната вродена форма се основава на нарушаване на гените PAX6 и BMP4. Поради забавяне в развитието на структурата на очната ябълка на етапа на контакт на роговицата и лещата се развива патология.

    Вторичната форма на заболяването е свързана с идиопатична абсорбция на лещата. Нейната патогенеза се основава на мутация и нарушаване на образуването на базалната мембрана, от която се развива капсулата на лещата.

    Що се отнася до патогенезата на придобита офталмологична патология, основното внимание се отделя на дислокация и сублуксация на лещата, хирургична екстракция на катаракта, проникващи рани или контузия на очната ябълка.

    Симптоми на Афакия

    Очната патология има своите характерни черти. Симптомите на афакия се проявяват с нарушено бинокулярно зрение и липса на акомодация. На фона на треперене на ириса поради отсъствието на лещата настъпва намаляване на зрителната острота.

    Пациентите се оплакват от появата на мъгла пред очите и се развива ниска способност за фиксиране на призраци. Често се появяват главоболие, слабост, раздразнителност, влошаване на общото благосъстояние.

    Първи признаци

    Нарушаването на зрителния апарат има различен произход. Първите признаци на заболяването до голяма степен зависят от факторите, които са го причинили. Помислете за основните клинични прояви на патологията:

    • Задълбочаване на предната камера на очната ябълка.
    • Остатъци от лещата в ириса.
    • Треперене на ириса с движение на очите.
    • Образуване на херния.

    Горните симптоми са причина незабавно да се консултирате с лекар. Без навременна медицинска помощ болестта може да доведе до пълна загуба на зрение..

    Етапи

    Afakia има определени етапи, които се определят от степента на увреждане на лещата и нарушена зрителна острота.

    Помислете за основните етапи на офталмологично заболяване и техните характеристики:

    Afakia е монокуляр. Леки нарушения. Намалена зрителна острота в рамките на 0,4-1,0 диоптъра с възможност за корекция в по-добре виждащото око.

    Монокулярна или бинокулярна афакия. Значително намаляване на зрителната острота при по-добре зрящото око, но с възможност за корекция. При монокулярна форма на заболяването е възможно патологично стесняване на полето и зрителната острота, което не може да бъде коригирано.

    Липсата на леща в очната ябълка се случва с други заболявания, които засягат здравото око. Зрителна острота в диапазона от 0,04 - 0,08 с възможност за корекция в по-добре виждащото око.

    Монокулярна и бинокулярна патология с тежки промени в различни офталмологични структури. Патологично намаляване на зрителната острота.

    В зависимост от стадия на заболяването и степента на увреждане се избират методи за лечение, тоест корекция на зрението.

    Форми

    Липсата на леща в очната ябълка е патологично състояние, което води до драстични промени в рефракцията и намаляване на зрителната острота. Видовете заболявания зависят от това дали двете очи са засегнати или едното.

    Afakia е разделена на два вида:

    • Едностранно (монокулярно) - диагностицирано най-често, характеризиращо се с липса на леща само на едното око. Може да бъде придружено от анисейкония. Тоест, виждането на обекти с различни размери, както с болно, така и със здраво око. Това значително усложнява качеството на живот..
    • Двустранно (бинокулярно) - най-често възниква в резултат на тежка форма на катаракта, която е причинила деформация на лещите на двете очи. Характеризира се с нарушаване на пречупващата сила на визуалната структура. Няма настаняване, тоест, ясно виждане на обектите на различни разстояния, зрителната острота пада.

    С напредването на болестта тя може да се развие с различни усложнения. Възможна пълна загуба на зрение на едното или двете очи.

    Монокулярна афакия

    Едностранната или монокулярната афакия се характеризира с наличието на здрава леща само в едното око. Всички движещи се обекти и обекти, попадащи в зрителното поле, могат да се възприемат само с едно око. Монокулярното зрение предоставя информация за формата и размера на изображението. Докато бинокуларът се характеризира с възприемане на изображение в пространството, тоест способността да се фиксира на какво разстояние е обектът от очите, неговия обем и редица други характеристики.

    Монокулярната афакия е два вида. В първия случай визуалната информация се възприема напълно от едното око. Във втория случай се наблюдава монокулярно променливо зрение, тоест анисейкония. Пациентът вижда последователно с едното око и след това с другото.

    В допълнение към афакия има и други патологии с монокулярен тип зрение:

    • Монокулярна диплопия - поради отклонението на зрителната ос, обектите, които попадат в зрителното поле, изглеждат двойни. Удвояването се случва при частична непрозрачност или изместване (сублуксация) на лещата. Това се случва с вродени патологии или наранявания на очите..
    • Монокулярният страбизъм е ненормално нарушение на паралелизма на една от зрителните оси. Той присвива само едното око, зрителната му острота пада рязко. Мозъкът е реконструиран, за да получава информация само от здраво око. Поради това зрителните функции на болното око се намаляват още повече. В някои случаи се диагностицира променлив страбизъм, когато човек последователно вижда едното или другото око.
    • Монокулярна слепота - тази патология се характеризира с временни пристъпи на слепота. Това се случва поради различни заболявания. Най-често това са съдови и несъдови лезии на ретината, зрителния нерв или мозъчни заболявания.

    Диагнозата на монокулярна афакия не е трудна. За това се използват различни методи и апарати. Независимо от причината, патологията изисква специализирано медицинско лечение

    Афакия, псевдофакия

    Нарушение на зрителния апарат, при което в окото няма леща, е афакия. Artifakia е наличието на изкуствена леща в окото. Имплантирането му се извършва за коригиране на афакия. Предимството на този метод на лечение пред очилата при нормализиране на зрителното поле, предотвратяване на изкривяването на предметите и формиране на изображение с нормален размер.

    Днес има много дизайни на лещи. Има три основни типа, които се различават по принципа на закрепване в очните камери:

    1. Предкамерни лещи - поставени в предната камера на окото, въз основа на неговия ъгъл. Контакт с ириса и роговицата, тоест най-чувствителните тъкани на окото. Може да причини синехии в ъгъла на предната камера.
    2. Зенични - лещи на зеницата или ириса. Те се вкарват в зеницата като скоба и се фиксират с предните и задните опорни елементи. Основният недостатък на този тип лещи е рискът от разместване на носещите елементи или на цялата изкуствена леща..
    3. Задна камера - поставят се в торбичката на лещата след пълно отстраняване на ядрото й с кортикални маси. Те заемат мястото на естествен прототип в оптичната система на окото. Осигурява най-високо качество на зрението, засилва връзката между предната и задната бариера на органите. Предотвратява развитието на следоперативни усложнения: вторична глаукома, отлепване на ретината и други. Контакт само с капсулата на лещата, която няма нервни окончания и не предизвиква възпалителни реакции.

    Изкуствените лещи за псевдофакия в афакия са изработени от мек (хидрогел, силикон, колагенов съполимер) и твърд (полиметилметакрилат, левкозафир) материал. Те могат да бъдат мултифокални или с форма на призма. Лечението се извършва чрез хирургични методи, които се основават на повишаване на пречупващата сила на роговицата.

    Посттравматична афакия

    Една от причините за афакичните очи е травма и нараняване. Посттравматичната афакия се развива поради разрушаването на лещата или нейния пролапс с обширни рани на роговицата или роговицата-склерата. В някои случаи дислокацията на лещата под конюнктивата е диагностицирана с контузионни разкъсвания на склерата.

    Много често патологичното състояние се развива, когато се отстрани травматична катаракта или когато лещата се разгърне след контузионно нараняване. Травматичната катаракта може да причини разкъсване на сфинктера и мидриаза, образуване на белези по ириса, поява на травматични колобоми, ектопия на зеницата, аниридии.

    В допълнение към афакия, вторичната мембранна катаракта води до помътняване на стъкловидното тяло, частична атрофия на зрителния нерв. Възможни са и рубцови промени в хориоидеята и ретината, периферните хориоретинални огнища. За лечение се използват различни методи за корекция и оптични реконструктивни операции..

    Усложнения и последици

    Патологично състояние, при което няма леща в окото, причинява сериозни последици и усложнения. На първо място, трябва да се отбележи, че при пълното отсъствие на лещата стъкловидното тяло се задържа от предната си гранична мембрана. Това води до факта, че в областта на зеницата се образува изпъкналост, т.е. херния на стъкловидното тяло. Прогресията на хернията е опасна поради разкъсване на предната гранична мембрана и излизане на стъкловидното влакно в предната камера на окото. Друго често срещано усложнение на офталмологичното заболяване е непрозрачността и подуването на роговицата..

    Монокулярната форма на заболяването много често се усложнява от анисейкония. Това усложнение се характеризира с получаване на изображения с различни размери от болно и здраво око. Това значително усложнява живота на пациента. Вродена форма на афакия или заболяване, причинено от отстраняването на лещата в детска възраст, може да бъде усложнено от микрофталмия. Без подходящо лечение патологията води до значително влошаване на зрението, загуба на работоспособност и дори увреждане.

    Диагностика на афакия

    Диагнозата на афакично око не е трудна, тъй като отсъствието на лещата се забелязва визуално. Диагностиката на афакия започва с изследване на очното дъно с помощта на микроскоп и цепна лампа. Необходими са прегледи за определяне на тежестта и стадия на заболяването, както и за избор на метод за лечение и корекция.

    Основните диагностични методи, използвани в нарушение на зрителния апарат:

    • Офталмоскопия
    • Рефрактометрия
    • Биомикроскопия с цепнати лампи
    • Ултразвук (за изключване на отлепването на ретината)
    • Визометрия
    • Гониоскопия

    Визометрията определя степента на намаляване на зрителната острота. Гониоскопията се използва за определяне на тежестта на задълбочаването на предната камера на окото. С помощта на офталмоскопия е възможно да се идентифицират съпътстващи патологии, както и рубцови промени в ретината, хориоидея, атрофия на зрителния нерв.

    Основните диагностични критерии за афакия са: треперене на ириса по време на движение на очите, липса на поддържаща функция на лещата, дълбока предна камера, астигматизъм. Ако е имало хирургическа интервенция, тогава се определя белег.

    Анализи

    Лабораторната диагностика на нарушения на зрителния апарат се извършва както на етапа на диагностика, така и в хода на лечението. Тестовете за афакия се състоят от:

    • Общ анализ на кръвта
    • Кръвна захар
    • Кръв за RW и HBs-антиген
    • Общ анализ на урината

    Въз основа на резултатите от проучванията лекарят изготвя план за терапия, както за основното заболяване, така и за свързаните с него.

    Инструментална диагностика

    Изследванията за афакия, извършвани с помощта на различни механични устройства, са инструментална диагностика. За офталмологични заболявания се използват следните методи: визометрия, периметрия (определяне на границите на зрителното поле), биомикроскопия, тонометрия (вътреочно налягане), офталмоскопия, ултразвукови изследвания. Те ви позволяват да определите тежестта на заболяването и други характеристики на неговия ход..

    При изследване на афакично око се обръща внимание на дълбоката предна камера и треперенето на ириса (иридодонеза). Ако задната капсула на лещата е запазена в окото, тогава тя ограничава тремора на стъкловидното тяло по време на движения на очите и треперенето на ириса е по-слабо изразено. При биомикроскопия лек участък разкрива местоположението на капсулата, както и степента на нейната прозрачност. При липса на торбичка с лещи стъкловидното тяло, задържано само от предната гранична мембрана, се притиска и леко изпъква в областта на зеницата. Това състояние се нарича херния на стъкловидното тяло. Когато мембраната се разкъса, влакната на стъкловидното тяло излизат в предната камера. Това е сложна херния.

    Какво трябва да се изследва?

    Диференциална диагноза

    В повечето случаи анамнезата е достатъчна за поставяне на диагноза като афакия. Диференциалната диагноза се извършва както за вродени, така и за придобити форми на заболяването. Монокулярният и бинокулярният тип патология се нуждаят от диференциация. Разстройството се сравнява със симптоматични офталмологични разстройства.

    Афакичното око се характеризира със следните характеристики:

    • Влошаване и промяна на зрителната функция.
    • Усещане за чуждо тяло в окото, мухи и воали пред очите.
    • Размазано и неясно изображение на изображението поради нарушение на настаняването.
    • Треперене на ириса и стъкловидното тяло.
    • Разрушаване на задната капсула на лещата и екструзия на стъкловидното тяло или части от лещата през зеницата.
    • Рубцови промени в роговицата (ако заболяването е причинено от тежък конюнктивит).
    • Колобома в горния ирис.

    За диференциация се използват както инструментални, така и лабораторни диагностични методи..

    Към кого да се свържете?

    Лечение на афакия

    След отстраняване на лещата, пречупването на окото се променя рязко. Настъпва високостепенна хиперметропия.

    Пречупващата сила на изгубената леща трябва да се компенсира с оптични средства - очила, контактна леща или изкуствена леща.

    Корекцията на зрелище и контакт на афакия сега се използва рядко. За да се коригира афакия на еметропно око, се изисква стъкло за очила със сила от +10,0 диоптъра, което е значително по-малко от пречупващата сила на отдалечената леща, която средно е 19,0 диоптъра. Тази разлика се дължи преди всичко на факта, че лещата на очилата заема различно място в сложната оптична система на окото. Освен това стъклената леща е заобиколена от въздух, докато лещата е заобиколена от течност, с която има почти същия индекс на пречупване на светлината. За хиперопична мощността на стъклото трябва да се увеличи с необходимия брой диоптри; за късогледство, напротив, ще бъде по-тънка, по-малка оптична сила. Ако преди операцията късогледството е било близо до 19,0 диоптъра, тогава след операцията твърде силната оптика на миопичните очи се неутрализира чрез отстраняване на лещата и пациентът ще направи без очила за разстояние.

    Афакичното око не е в състояние да се приспособи, поради което се предписват очила за работа на близко разстояние 3,0 диоптъра по-силни, отколкото за разстояние. Корекция на очила не може да се използва за монокулярна афакия. Обективът +10.0 D е мощна лупа. Ако е поставен пред едното око, тогава в този случай изображенията в двете очи ще бъдат твърде различни по размер, те няма да се слеят в едно изображение. При монокулярна афакия е възможна контактна или вътреочна корекция.

    Интраокуларната корекция на афакия е хирургична операция, чиято същност е, че замъглената или разместена естествена леща се заменя с изкуствена леща с подходяща сила. Изчисляването на диоптричната мощност на новата оптика на окото се извършва от лекаря с помощта на специални таблици, номограми или компютърна програма. За изчислението са необходими следните параметри: пречупващата сила на роговицата, дълбочината на предната камера на окото, дебелината на лещата и дължината на очната ябълка. Пълната рефракция на окото се планира, като се вземат предвид желанията на пациентите. За тези от тях, които шофират и водят активен живот, най-често се иска емметропия. Ниска миопична рефракция може да се планира, ако второто око е късо, а за тези пациенти, които прекарват по-голямата част от работния си ден на бюро, искат да пишат и четат или да извършват друга прецизна работа без очила.

    Корекция на афакия при деца

    За постигане на висока зрителна острота при деца с афакия е необходима внимателна корекция на рефракционните нарушения. Тъй като окото расте и неговата рефракция намалява, е необходима периодична подмяна на контактните лещи. Корекцията на афакия може да се извърши по следните методи.

    Това е основният метод за коригиране на двустранна афакия, но при едностранна афакия рядко се използват очила, само в случай на непоносимост към контактна корекция. Едно от предимствата на корекцията на очилата е относително ниската цена. Недостатъците включват трудността при монтирането на тежки очила на малко дете, тъй като малкият нос не може да поддържа много от рамките на очилата.

    Контактни лещи

    Контактните лещи остават основното лечение както за едностранна, така и за двустранна афакия. За деца от тази група се използват меки газопропускливи и дори твърди контактни лещи. През първите месеци от живота силиконовите контактни лещи са особено ефективни. Честата загуба на лещи и необходимостта от нейното заместване с нарастването на окото увеличава цената на този метод на корекция. Въпреки факта, че има съобщения за кератит и белези на роговицата при деца с афакия, тези проблеми са изключително редки..

    Епикератофакия

    Тази процедура с използване на повърхностна ламеларна присадка на роговица се оказа непрактична. Понастоящем се използва рядко.

    Вътреочни лещи

    При децата вътреочните лещи се използват по-често за коригиране на афакия след отстраняване на прогресивна и посттравматична, по-рядко вродена катаракта. Много автори посочват възможността за имплантирането им дори при деца на 2-годишна възраст. През тези периоди растежът на окото основно приключва и става възможно да се изчисли силата на лещата за дете, както за възрастен пациент. Въпросът за вътреочната имплантация на лещи при вродена катаракта все още е спорен.

    Имплантирането през първите седмици от живота на детето в процеса на първична хирургия е неподходящо. Предстоящият растеж на очите усложнява проблема с изчисляването на силата на вътреочната леща; в допълнение, тази патология често се придружава от микрофталм. Има въпрос дали вътреочната леща влияе върху физиологичния растеж на очната ябълка.

    По този начин в повечето случаи не бива да отивате за първична имплантация за истинска вродена катаракта, въпреки че вторичната имплантация на вътреочна леща при по-големи деца и с висока зрителна острота става все по-популярна..

    При по-големи деца с травматична катаракта имплантацията на вътреочни лещи е често срещан метод за лечение. В момента най-честата интракапсуларна фиксация на монолитна ВММА ВМО.

    Предотвратяване

    Няма конкретни методи за предотвратяване на вродена афакия. Профилактиката е необходима при придобити патологии на зрителния апарат. За това се препоръчва да се подлагате на ежегодни прегледи при офталмолог. Лекарят ще може своевременно да идентифицира заболявания, които изискват хирургично отстраняване на лещата. За хората, които са изложени на риск от нараняване на очите поради естеството на професията, превенцията се състои в използването на защитни маски и очила.

    За да поддържате здраво зрение, трябва да се придържате към следните правила:

    • Балансирана диета.
    • Пълна нощна почивка.
    • Минимално визуално претоварване.
    • Правилният режим на работа на компютъра.
    • Провеждане на гимнастика за очите.
    • Редовни профилактични прегледи при офталмолог.
    • Спазване на мерките за безопасност при извършване на работа, опасна за очите.
    • UV защита за очите.

    Afakia е сериозно медицинско състояние, което може да доведе до загуба на зрение. Спазването на превантивни мерки ви позволява да сведете до минимум риска от тази патология.

    Прогноза

    Най-неблагоприятната прогноза има едностранна форма на афакия. Това е свързано с риска от усложнения от анисейкония. Вродените форми се характеризират с прогресивно намаляване на зрителната острота, което без навременно лечение може да причини слепота. Що се отнася до посттравматичната форма на заболяването, тя се характеризира с увеличаване на симптомите с ранен синдром на болката, изразен локален оток и прогресивно намаляване на зрителната острота.

    Afakia води до временна неработоспособност, а в някои случаи и до увреждане. Ако няма промени в невро-възприемащия апарат на окото и е извършена правилната оптична корекция, тогава прогнозата е благоприятна, тъй като високата зрителна острота и работоспособността остават.

    Феникс здраве

    Катаракта - кодове по ICD-10

    Катарактата е заболяване, характеризиращо се с различна степен на постоянна непрозрачност на веществото и / или капсулата на лещата, които са придружени от прогресивно намаляване на зрителната острота на човека.

    Класификация на сортовете катаракта съгласно ICD-10

    H25 Сенилна катаракта.

    H25.0 Сенилна първична катаракта.

    H25.1 Сенилна ядрена катаракта.

    H25.2 Сенилна мигаща катаракта.

    H25.8 Други сенилни катаракти.

    H25.9 Сенилна катаракта, неуточнена.

    H26 Други катаракти.

    H26.0 Педиатрична, младежка и пресенилна катаракта.

    H26.1 Травматична катаракта.

    H26.2 Усложнена катаракта.

    H26.3 Катаракта поради наркотици.

    H26.4 Вторична катаракта.

    H26.8 Други уточнени катаракти.

    H26.9 Катаракта, неуточнена.

    H28 Катаракта и други лезии на лещата при заболявания, класифицирани другаде.

    H28.0 Диабетна катаракта.

    H28.1 Катаракта с други заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения, хранителни разстройства, които са класифицирани другаде.

    H28.2 Катаракта при други болести, класифицирани другаде.

    Обобщен анализ на световните данни за слепота показва, че болестта е особено честа причина за предотвратяване на слепота в икономически развитите и развиващите се страни. Според СЗО днес в света има 20 милиона души, които са ослепели поради катаракта и около 3 хиляди трябва да бъдат извършени. екстракционни операции на милион население годишно. В Руската федерация разпространението на катаракта според критерия за привлекателност може да бъде 1201,5 случая на 100 хиляди от анкетираното население. Тази патология с различна тежест се открива при 60-90% от хората на възраст шейсет години..

    Пациентите с катаракта представляват около една трета от хората, приети в специализирани очни болници. Тези пациенти представляват до 35-40% от всички операции, извършвани от офталмологични хирурзи. Към средата на 90-те години броят на извличанията на катаракта на 1000 население е: в САЩ 5,4; във Великобритания - 4,5. Наличните статистически данни за Русия са силно променливи в зависимост от региона. Например в района на Самара този показател е 1,75.

    По нозологичен профил на първична инвалидност поради очни заболявания лицата с катаракта заемат 3-то място (18,9%), на второ място след пациенти с последици от очни наранявания (22,8%) и пациенти с глаукома (21,6%).

    Освен това 95% от случаите на извличане на катаракта са успешни. Тази операция обикновено се счита за една от най-безопасните и ефективни сред интервенциите на очната ябълка..

    Клинична класификация

    Поради невъзможността да се открият причините за помътняване на лещите, тяхната патогенетична класификация не съществува. Следователно катарактата обикновено се класифицира според времето на възникване, локализацията и формата на непрозрачност, етиологията на заболяването.

    По времето на възникване всички катаракти са разделени на две групи:

    вродени (генетично обусловени) и придобити. По правило вродената катаракта не прогресира, като е ограничена или частична. При придобитата катаракта винаги има прогресивен ход.

    На етиологична основа придобитата катаракта се разделя на няколко групи:

  • възраст (старческа);
  • травматични (причинени от контузия или проникващи рани на очите);
  • сложно (възникващо с висока степен на късогледство, увеит и други очни заболявания);
  • лъч (радиация);
  • токсичен (възникващ под въздействието на нафтоланова киселина и др.);
  • причинени от системни заболявания на тялото (ендокринни заболявания, метаболитни нарушения).

    В зависимост от местоположението на непрозрачността и според техните морфологични характеристики, патологията се разделя, както следва:

  • предна полярна катаракта;
  • задна полярна катаракта;
  • веретенообразна катаракта;
  • пластова или зонуларна катаракта;
  • ядрена катаракта;
  • корова кора;
  • задна катаракта субкапсулна (с форма на чаша);
  • пълна или тотална катаракта.

    Според степента на зрялост всички катаракти се разделят на: първоначални, незрели, зрели, презрели.

    Катаракта - описание, причини, симптоми (признаци), диагноза, лечение.

    Етиология • Сенилна катаракта •• Продължителното (през целия живот) уголемяване на слоевете на влакната на лещата води до уплътняване и дехидратация на ядрото на лещата, причиняващо зрително увреждане •• С възрастта настъпват промени в биохимичния и осмотичния баланс, необходими за прозрачността на лещата; външните влакна на лещата се хидратират и стават мътни, влошавайки зрението • Други видове •• Локални промени в разпределението на протеините на лещата, водещи до разсейване на светлината и проявяващи се като непрозрачност на лещата •• Нараняването на капсулата на лещата води до проникване на воден хумор в лещата, непрозрачност и подуване на веществото на лещата.

    Класификация по външен вид • Синьо - непрозрачната област има син или зеленикав цвят • Лещовидна - непрозрачност на лещата при запазване на прозрачността на нейната капсула • Мембранни - огнища на помътняване на лещата са разположени в нишки, което имитира присъствието на зеничната мембрана • Капсулна - прозрачността на капсулата на лещата, но не и нейното вещество, е нарушена • Тремолиране - презрялата катаракта, движенията на очите са придружени от треперене на лещата поради дегенерация на влакната на цинковия лигамент.

    Класификация според степента на прогресия • Стационарна (най-често вродена, непрозрачността не се променя с течение на времето) • Прогресивна (почти винаги придобита, непрозрачността на лещата се увеличава с течение на времето).

    • Обща симптоматика •• Безболезнено прогресивно намаляване на зрителната острота •• Воал пред очите, изкривяване на формата на предметите •• Офталмологично изследване разкрива помътняване на лещата с различна тежест и локализация.

    • Сенилна катаракта •• Начална - намалена зрителна острота, помътняване на субкапсулните слоеве на веществото на лещата •• Незрели - зрителна острота 0,05–0,1; помътняване на ядрените слоеве на лещата, подуване на веществото може да провокира развитието на болка и увеличаване на ВОН поради появата на вторична факогенна глаукома •• Зряла - зрителна острота под 0,05, пълно дифузно замъгляване на цялата леща •• Презряло - разреждане на веществото на лещата, появата на вакуоли (кухини запълнени течност), лещата придобива перлен вид.

    • При ядрена катаракта късогледството първоначално възниква на фона на съществуващата пресбиопия (миопизираща фасклероза); пациентът установява, че е способен да чете без очила, което обикновено се възприема положително от пациента („втори поглед“). Това се дължи на хидратацията на лещата по време на първоначалната катаракта, което води до увеличаване на нейната пречупваща сила..

    Специални проучвания • Качествена оценка на зрителната острота и рефракция; в случай на изразено намаляване на зрителната острота са показани тестове за определяне на локализацията в пространството на източник на ярка светлина. Възможната хипергликемия при диабет може да причини осмотични промени в веществото на лещата и да повлияе на резултатите от изследването • Определяне на зрителната острота на ретината (изолираната способност на ретината да възприема визуални обекти, докато състоянието на пречупващата среда на окото не се взема предвид; определянето се извършва с помощта на насочен лъч лазерно лъчение). Такова проучване често се извършва в предоперативния период, за да се предскаже точно следоперативната зрителна острота.

    Тактика на управление • Сенилна катаракта •• Процесът се развива постепенно, така че обикновено пациентът не осъзнава колко изразени са патологичните промени. На фона на формирани навици и умения, дори значителната непрозрачност на лещата се възприема като естествено свързано с възрастта отслабване на зрението. Оттук и необходимостта от задълбочено обяснение на пациента за състоянието му •• Начални етапи - употребата на лекарства, които забавят прогресирането на патологичния процес, понякога дори прехвърляйки катаракта в стационарен стадий. В бъдеще обаче почти винаги има нужда от хирургично лечение (екстракция на катаракта) • В случай на диабетна катаракта антидиабетната медикаментозна терапия може да забави развитието на процеса, но с намаляване на зрителната острота под 0,1 е показано хирургично лечение • При хипопаратиреоидизъм - корекция на метаболитните нарушения (приложение на калций, хормонални препарати щитовидна жлеза), с намаляване на зрителната острота под 0,1-0,2 - хирургично лечение • Тактика за травматична катаракта - хирургично лечение 6-12 месеца след нараняването; забавянето е необходимо за заздравяването на увредените тъкани • Увеална катаракта - лекарства, които забавят развитието на болестта, мидриатика. При неефективност и спад на зрителната острота под 0,1–0,2 е показано хирургично лечение, провеждано само при липса на активен процес • Диета. В зависимост от етиологията на заболяването (с диабет - диета номер 9; с хипотиреоидизъм - увеличаване на съдържанието на протеини, ограничаване на мазнините и лесно смилаемите въглехидрати).

    Наблюдение • При прогресия на катаракта се прилага корекция на зрителната острота с лещи до операция • В следоперативния период е показана корекция на възникващата аметропия поради афакия • Поради бързите промени в следоперативната зрителна острота са необходими чести прегледи и подходяща корекция.

    Кратко описание

    Катарактата е частична или пълна непрозрачност на веществото или капсулата на лещата, водеща до намаляване на зрителната острота до почти пълната й загуба. Честота • Сенилната катаракта представлява повече от 90% от всички случаи • 52–62 години - 5% от хората • 75–85 години - 46% имат значително намаляване на зрителната острота (0,6 и по-ниска) • При 92% могат да бъдат открити началните етапи на катаракта. Честота: 320,8 на 100 000 население през 2001г.

    Причините

    Рискови фактори • Възраст над 50 • Наличие на захарен диабет, хипопаратиреоидизъм, увеит, системни заболявания на съединителната тъкан • Травма на лещата • Предишно отстраняване на катаракта (вторична катаракта).

    Етапи • Начален етап - клиновидните непрозрачности са разположени в дълбоките слоеве на кората на периферните части на лещата, постепенно се сливат по нейния екватор, преминавайки към аксиалната част на кората и към капсулата • Незрял стадий (подуване) - непрозрачността заема само част от кората на лещата; се наблюдават признаци на неговата хидратация: увеличаване на обема на лещата, намаляване на дълбочината на предната камера на окото, в някои случаи увеличаване на ВОН обем, уплътняване и дегенерация на капсулата.

    Класификация по етиология

    • Придобити •• Сенилни - дистрофични процеси в веществото на лещата. Видове сенилна катаракта ••• Наслоена - непрозрачността е разположена между повърхността на зрелото ядро ​​и предната повърхност на ембрионалното ядро ​​на лещата ••• Млякото (мигаща катаракта) се характеризира с превръщането на замъглените кортикални слоеве на веществото на лещата в млечнобяла течност; ядрото на лещата се движи, когато позицията на очната ябълка се промени. ••• Кафявата катаракта (катаракта Бурля) се характеризира с дифузно помътняване на ядрото на лещата и постепенно развитие на склероза, а след това помътняване на нейните кортикални слоеве с придобиване на кафяв цвят от различни нюанси, до черен ••• Ядрената катаракта се характеризира с дифузна хомогенна непрозрачност на ядрото на лещата ••• Задна капсулна катаракта - помътняването е разположена в централните части на задната капсула под формата на замръзващи отлагания върху стъклото •• Катарактата, която възниква на фона на съпътстваща патология, е диабетна, на фона на хипопаратиреоидизъм, системни заболявания на съединителната тъкан, очни заболявания (глаукома, късогледство, увеит, меланом, ретинобластом), кожни заболявания (дерматогенни), дългосрочен прием на HA (стероидни) •• Мед (халкоза на лещите) - предна субкапсуларна катаракта, която възниква в присъствието на чуждо тяло, съдържащо мед в очната ябълка, и се причинява от отлагането на нейните соли в обектива ; при офталмоскопия се наблюдава помътняване на лещата, наподобяващо слънчогледово цвете •• Травматична катаракта - механично въздействие, излагане на топлина (инфрачервено лъчение), токов удар (електрически), лъчение (лъчение), контузия (контузионна катаракта) ••• Хеморагична катаракта - поради насищането на лещата с кръв; рядко се наблюдава ••• Пръстеновидна катаракта (Fossius cataract) - помътняването на предната част на капсулата на лещата, наблюдавано след контузия на очната ябълка, поради отлагането на частици от ирисния пигмент върху нея ••• Луксозно - с разместване на лещата ••• Перфорирано - с увреждане на капсулата на лещата (обикновено, прогресиращо) ••• Розетка - перата непрозрачност е разположена на тънък слой под капсулата на лещата по шевовете на нейната кора ••• Сублуксирана - в случай на сублуксация на лещата •• Вторична - възниква след отстраняване на катаракта; в този случай има помътняване на задната капсула на лещата, обикновено оставена, когато е отстранена ••• Вярно (остатъчно) - катаракта, причинена от елементите на лещата, останали в окото по време на екстракапсуларна екстракция на катаракта ••• Фалшива катаракта - помътняване на предната гранична плоча на стъкловидното тяло, причинено от рубцови промени след интракапсулна екстракция на катаракта.

    Класификация по локализация в веществото на лещата • Капсулна • Субкапсулна • Кортикална (предна и задна) • Зонална • Форма на чаша • Пълна (общо).

    Симптоми (признаци)

    Клинична картина

    Диагностика

    Лабораторни изследвания • Изследване на периферна кръв за глюкоза и калций • Биохимичен кръвен тест с определяне на RF, ANAT и други показатели при наличие на характерна клинична картина • Активно откриване на туберкулоза.

    Диференциална диагноза • Други причини за намалена зрителна острота са повърхностната непрозрачност на роговицата поради белези, тумори (включително ретинобластом, изискващ незабавно хирургично лечение поради високия риск от метастази), отлепване на ретината, белези на ретината, глаукома. Показано е биомикроскопско или офталмоскопско изследване • Зрително увреждане при възрастните хора често се случва, когато взаимодействат няколко фактора, като катаракта и дегенерация на макулата, следователно, когато се определя причината за намаляване на зрителната острота, не трябва да се ограничава до идентифициране само на една патология.

    Хирургично лечение • Основната индикация за хирургично лечение е зрителната острота под 0,1–0,4 • Основните видове хирургично лечение са екстракапсулна екстракция или факоемулсификация на катаракта. Въпросът за вътреочната имплантация на лещи се решава индивидуално • Противопоказания •• Тежки соматични заболявания (туберкулоза, колагенози, хормонални нарушения, тежки форми на диабет) •• Съпътстваща очна патология (вторична некомпенсирана глаукома, хемофталм, повтарящ се иридоциклит, ендофталмит • • За 10-12 дни налагайте превръзка с ежедневна превръзка •• След отстраняване на превръзката 3-6 r / ден, насаждайте антибактериални, мидриатични лекарства, HA •• Конците се отстраняват след 3-3,5 месеца •• Повдигане на тежести, огъване в в рамките на няколко седмици •• Оптичната корекция се предписва след 2-3 месеца.

    Медикаментозна терапия (само както е предписано от офталмолог). За забавяне на развитието на катаракта (за подобряване на трофиката на лещата) - капки за очи: цитохром С + натриев сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкониев хлорид, азапентацен.

    Усложнения • Различен страбизъм • Факогенна глаукома.

    Курс и прогноза • При липса на първично очно заболяване и екстракция на катаракта прогнозата е благоприятна • Прогресивното развитие води до пълна загуба на зрението на обекта.

    Съпътстващи заболявания • Захарен диабет • Хипопаратиреоидизъм • Системни заболявания на съединителната тъкан • Очни заболявания (късогледство, глаукома, увеит, отлепване на ретината, дегенерация на пигмента на ретината).

    ICD-10 • H25 Сенилна катаракта • H26 Други катаракта.

    Приложение. Галактоземия е вродено метаболитно разстройство под формата на галактоземия, развитие на катаракта, хепатомегалия, умствена изостаналост. Характерни са повръщане и жълтеница. Възможна сензоневрална загуба на слуха, хипогонадотропен хипогонадизъм, хемолитична анемия. Причините са вроден дефицит на галактокиназа (230200, EC 2.7.1.6), галактозеепимераза (* 230350, EC 5.1.3.2) или галактоза - 1 - уридилтрансфераза фосфат (* 230400, EC 2.7.7.10). МКБ-10. E74.2 Нарушения на метаболизма на галактозата.

    Код на Artifakia Mkb

    Артифакия. псевдофакия - лещата, извършена по-рано. псевдофакия с други заболявания на двете или по-добре виждащо око. ICD код 10. Международна класификация на болестите от 10-та ревизия (ICD-10, По код, Въведете поне три знака от името или символите на нозологичния код.

    Клас I - Някои инфекциозни и паразитни болести (776)>. Клас II - Новообразувания (740)>.

    Клас III - Болести на кръвта, кръвотворните органи и някои нарушения, включващи имунния механизъм (164)>. Клас XV - Бременност, раждане и раждане (423)>. Клас XVI - Определени условия, възникнали в перинаталния период (335)>.

    Артифакия на дясното око. Първична катаракта руски Artifakia ICD 10 Artifakia на окото ICB Английски Artifakia на окото ICB код.

    Код по ICD 10: H26 Други катаракти. Ако е необходимо да се идентифицира причината, се използва допълнителен код за външна причина (клас XX). ICD код - 10.H 52.4. Признаци и диагностични критерии: Пресбиопия - далекогледство. Развива се в резултат на прогресивна загуба. Артифакия. (ICD N25-N28). Степен на увреждане на телесните функции, Клинични и функционални характеристики на нарушенията, Степен на ограничение.

    Клас XVII - Вродени малформации [малформации], деформации и хромозомни аномалии (624)>. Клас XVIII - Клинични и лабораторни симптоми, признаци и отклонения, некласифицирани другаде (330)>.

    Клас XIX - Наранявания, отравяния и някои други последици от излагане на външни причини (1278)>. Клас XX - Външни причини за заболеваемост и смъртност (1357)>.

    ICD код 10 посттравматична катаракта

    Забележка. Всички неоплазми (както функционално активни, така и неактивни) са включени в клас II. Съответните кодове от този клас (например E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-), ако е необходимо, могат да се използват като допълнителни кодове за идентифициране на функционално активни новообразувания и извънматочна ендокринна тъкан, както и хиперфункция и хипофункция на жлезите с вътрешна секреция, свързани с неоплазми и други разстройства, класифицирани другаде.

    Изключва: усложнения на бременността, раждането и следродилния период (O00-O99) симптоми, признаци и аномалии, идентифицирани в клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде (R00-R99) преходни ендокринни и метаболитни нарушения, специфични за плода и новородено (P70-P74)

    Този клас съдържа следните блокове:

    E00-E07 Болести на щитовидната жлеза

    E10-E14 Захарен диабет

    E15-E16 Други нарушения на регулацията на глюкозата и вътрешната секреция на панкреаса

    E20-E35 Нарушения на други жлези с вътрешна секреция

    E40-E46 Недохранване

    E50-E64 Други видове недохранване

    E65-E68 Затлъстяване и други видове излишно хранене

    E70-E90 Метаболитни нарушения

    Следните категории са маркирани със звездичка:

    E35 Нарушения на жлезите с вътрешна секреция при заболявания, класифицирани другаде

    E90 Хранителни и метаболитни нарушения при заболявания, класифицирани другаде

    E10-E14 ЗАХАР ЗА ДИАБЕТ

    Ако е необходимо да се идентифицира лекарството, което е причинило диабет, използвайте допълнителен код за външна причина (клас XX).

    Следните четвърти знаци се използват със заглавия E10-E14:

  • Диаберик:
  • . кома с или без кетоацидоза (кетоацидотична)
  • . хипермоларна кома
  • . хипогликемична кома
  • Хипергликемична кома NOS

    .1 С кетоацидоза

  • . ацидоза> без кома
  • . кетоацидоза> без кома

    .2+ С увреждане на бъбреците

  • Диабетна нефропатия (N08.3)
  • Вътрекапиларна гломерулонефроза (N08.3)
  • Синдром на Kimmelsteel-Wilson (N08.3)

    .3+ С очни лезии

  • . катаракта (H28.0)
  • . ретинопатия (H36.0)

    .4+ С неврологични усложнения

  • . амиотрофия (G73.0)
  • . автономна невропатия (G99.0)
  • . мононевропатия (G59.0)
  • . полиневропатия (G63.2)
  • . автономен (G99.0)

    .5 С нарушена периферна циркулация

  • . гангрена
  • . периферна ангиопатия + (I79.2)
  • . язва

    .6 С други уточнени усложнения

  • Диабетна артропатия + (M14.2)
  • . невропатичен + (M14.6)

    .7 С множество усложнения

    .8 С неуточнени усложнения

    .9 Няма усложнения

    E15-E16 ДРУГИ НАРУШЕНИЯ НА РЕГУЛИРАНЕТО НА ГЛЮКОЗАТА И СЕКРЕТИРАНЕ НА ВЪТРЕШНИЯ ПАКРЕАС

    Изключва: галакторея (N64.3) гинекомастия (N62)

    Забележка. Недохранването обикновено се оценява по отношение на телесното тегло, изразено като стандартни отклонения от средната стойност на референтната популация. Липсата на наддаване на тегло при деца или доказателства за отслабване при деца или възрастни с едно или повече предишни измервания на телесното тегло обикновено е показател за недохранване. При наличие на показатели само за едно измерване на телесно тегло, диагнозата се основава на предположения и не се счита за окончателна, освен ако не са проведени други клинични и лабораторни изследвания. В изключителни случаи, когато няма информация за телесното тегло, като основа се вземат клинични данни. Ако телесното тегло на индивида е под референтното средно население, тогава е много вероятно да се очаква тежко недохранване, когато наблюдаваната стойност е 3 или повече стандартни отклонения под средното за референтната група; умерено недохранване, ако наблюдаваната стойност е 2 или повече, но по-малко от 3 стандартни отклонения под средната стойност и леко недохранване, ако наблюдаваното телесно тегло е 1 или повече, но по-малко от 2 стандартни отклонения под средната стойност за референтната група.

    Изключва: малабсорбция в червата (K90.-) алиментарна анемия (D50-D53) последици от протеиново-енергийно недохранване (E64.0) загуба на болест (B22.2) глад (T73.0)

    Изключва: алиментарна анемия (D50-D53)

    E70-E90 МЕТАБОЛНИ НАРУШЕНИЯ

    Изключва: синдром на андрогенна резистентност (E34.5) вродена надбъбречна хиперплазия (E25.0) синдром на Ehlers-Danlos (Q79.6) хемолитични анемии поради ензимни нарушения (D55.-) синдром на Марфан (Q87.4) 5-алфа дефицит редуктаза (E29.1)

    Артериална хипертония - ICD код 10

    Сърдечно-съдовите заболявания заемат водещите позиции по разпространение. Това се дължи на стреса, неблагоприятните условия на околната среда, наследствеността и други фактори..

    Код на артериалната хипертония съгласно ICD-10

    Разделението зависи от причините и тежестта на заболяването, възрастта на жертвата, увредените органи и т.н. Лекарите от цял ​​свят го използват, за да систематизират и анализират клиничния ход на заболяването..

    Според Международната класификация повишаването на кръвното налягане е включено в обширния раздел "Болести, характеризиращи се с повишено кръвно налягане" код I10 - I15:

    I10 Първична хипертония:

    I11 Есенциална хипертония, причиняваща предимно сърдечно увреждане

    I12 Есенциална хипертония, причиняваща предимно бъбречно увреждане

    I13 Хипертония, причиняваща първично увреждане на сърцето и бъбреците

    I15 Вторичната (симптоматична) хипертония включва:

  • 0 Повишаване на реноваскуларното налягане.
  • 1 Вторично спрямо други бъбречни заболявания.
  • 2 По отношение на заболявания на ендокринната система.
  • 8 Други.
  • 9 Неопределено.

    I60-I69 Хипертония с участието на мозъчните съдове.

    H35 С увреждане на съдовете на окото.

    I27.0 Първична белодробна хипертония.

    P29.2 При новородено.

    20-I25 С увреждане на коронарните съдове.

    O10 Предшестваща хипертония, усложняваща бременността, раждането и следродилния период

    O11 Предшестваща хипертония със свързана протеинурия.

    O13 Причинени от бременност, при която няма значителна протеинурия

    O16 Еклампсия на майката, неуточнена.

    Определение за хипертония

    Какво е заболяването? Това е постоянно повишаване на кръвното налягане с показатели от най-малко 140/90. Болестта се характеризира с влошаване на общото състояние. В медицината има 3 степени на хипертония:

  • Мека (140-160 mm Hg / 90-100). Тази форма лесно се коригира благодарение на терапията.
  • Умерено (160-180 / 100-110). Има патологични изменения в отделните органи. Ако не бъде предоставена навременна помощ, тя може да се превърне в криза.
  • Тежко (180/110 и по-горе). Нарушения в цялото тяло.

    Кръвта притиска по-силно съдовете, с течение на времето сърцето става по-голямо поради натоварването. Левият мускул се разширява и стяга.

    Видове класификации

    Есенциална хипертония

    По друг начин се нарича първичен. Болестта е опасна, защото непрекъснато прогресира. Настъпва увреждане на цялото тяло.

    В 90% от случаите причината за заболяването не може да бъде установена. Повечето експерти смятат, че началото на развитието е причинено от някои фактори, а преходът към стабилна форма се дължи на други..

    Разграничават се следните предпоставки за първична хипертония:

  • Корекция на възрастта. С течение на времето съдовете стават по-крехки.
  • Стресови ситуации.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Пушене.
  • Неправилно хранене (преобладаване на мазни храни, сладки, солени, пушени).
  • Менопаузата при жените.

    Основни симптоми на хипертония:

  • Главоболие в челото и тила;
  • Ускорен пулс;
  • Шум в ушите;
  • Бърза умора;
  • Раздразнителност и други.

    Болестта преминава през няколко етапа:

    1. На първия етап се наблюдава периодично повишаване на кръвното налягане. Органите не са повредени.
    2. Наблюдава се постоянно повишаване на кръвното налягане. Състоянието се нормализира след прием на лекарства. Възможни са хипертонични кризи.
    3. Най-опасният период. Характеризира се с усложнения под формата на инфаркти, инсулти. Налягането намалява след комбиниране на различни агенти.

    Артериална хипертония със сърдечно увреждане

    Тази форма на заболяването е типична за хора над 40 години. Причинява се от увеличаване на вътресъдовото напрежение, придружено от увеличаване на сърдечната честота и ударния обем.

    Ако необходимите действия не бъдат предприети своевременно, тогава е възможна хипертрофия (увеличаване на размера на лявата камера). Тялото се нуждае от кислород.

    Характерните симптоми на това заболяване са:

    • Компресивна болка в гърдите под формата на атаки;
    • Диспнея;
    • Ангина пекторис.

    Има три етапа на сърдечно увреждане:

  • Няма щети.
  • Разширяване на лявата камера.
  • Сърдечна недостатъчност от различна степен.

    Ако се открие дори един от симптомите, е необходимо да се свържете със специалист, който да реши проблема. Ако не се обърнете към този проблем, тогава е възможен инфаркт на миокарда..

    Есенциална хипертония с увреждане на бъбреците

    Кодът на ICD-10 съответства на I12.

    Каква е връзката на тези органи? Какви са причините и признаците на заболяването?

    Бъбреците действат като филтър, спомагайки за елиминирането на отпадъчните продукти от тялото. Ако тяхното функциониране е нарушено, течността се натрупва, увеличаване на стените на кръвоносните съдове. Допринася за хипертония.

    Задачата на бъбреците е да регулират водно-солевия баланс. Освен това, поради производството на ренин и хормони, те контролират дейността на кръвоносните съдове..

  • Стресови ситуации, нервно напрежение.
  • Небалансирана диета.
  • Нефрологични заболявания от различен произход (хроничен пиелонефрит, уролитиаза, кисти, тумори и др.).
  • Диабет.
  • Ненормална структура и развитие на бъбреците и надбъбречните жлези.
  • Вродени и придобити съдови патологии.
  • Неизправност на щитовидната жлеза, хипофизата, централната нервна система.

    Хипертония с увреждане на сърцето и бъбреците

    Това заглавие има код за ICB 10 - I13.

    В същото време такива състояния се отделят отделно като:

  • хипертония с увреждане на сърцето и бъбреците със сърдечна недостатъчност (I13.0);
  • GB с преобладаване на нефропатия (I13.1);
  • хипертония със сърдечна и бъбречна недостатъчност (I13.2);
  • GB с увреждане на бъбреците и сърцето, неуточнено (I13.9).

    Болестите от тази група се характеризират с нарушения на двата органа. Лекарите оценяват състоянието на жертвата като тежко, което изисква постоянно наблюдение и прием на подходящи лекарства.

    Симптоматична хипертония

    Друго име е вторично, тъй като не е независимо заболяване. Образува се в резултат на дисфункция на няколко органа едновременно. Тази форма се среща в 15% от случаите на хипертония..

    Симптоматиката зависи от заболяването, срещу което се е появила. Признаци:

  • Високо кръвно налягане.
  • Главоболие.
  • Шум в ушите.
  • Неприятни усещания в областта на сърцето и др..

    Съдова патология на мозъка и хипертония

    Повишената ICP е доста често срещана форма на заболяването. Образува се поради натрупването на течност вътре в черепа. Причини за възникване:

  • Уплътняване на стените на кръвоносните съдове.
  • Атеросклероза. Причинени от неправилно функциониране на метаболизма на мазнините.
  • Тумори и хематоми, които при увеличаване притискат близките органи, нарушават кръвния поток.

    и други видове, ако има такива

    Хипертония със съдови увреждания на очите.

    Повишаването на кръвното налягане води до патологични процеси в зрителния орган: артериите на ретината стават по-плътни и могат да бъдат повредени. Дългосрочното пренебрегване на симптомите води до кръвоизлив, оток, пълна или частична загуба на зрение.

    Има много фактори, допринасящи за появата и развитието на артериална хипертония. Сред тях са:

  • Наследственост;
  • Дисфункция на щитовидната жлеза;
  • Заболяване на централната нервна система;
  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Диабет;
  • Наднормено тегло;
  • Прекомерна консумация на алкохол;
  • Психоемоционални разстройства;
  • Хиподинамия;
  • Менопауза.

    Симптоми

    За съжаление, хипертонията може да бъде латентна за дълго време..

    Общи признаци на заболяването:

  • Високо кръвно налягане.
  • Раздразнителност.
  • Главоболие и сърдечни болки.
  • Безсъние.
  • Умора.

  • диспнея,
  • затлъстяване,
  • сърдечни шумове,
  • рядко уриниране,
  • повишено изпотяване,
  • стрии,
  • увеличен черен дроб,
  • подуване на крайниците,
  • затруднено дишане,
  • гадене,
  • неправилно функциониране на централната нервна система и храносмилането,
  • асцит.

    Как правилно да разпознаем артериалната хипертония?

    Основната разлика между която и да е от формите е увеличаването на налягането. При преглед на пациент се извършват такива процедури като:

  • кръвна химия;
  • Електрокардиограма, която може да показва увеличена лява камера
  • EchoCG. Открива съдово удебеляване, състояние на клапата.
  • Артериография.
  • Доплер ултрасонография. Отразява оценката на притока на кръв.

    Лечение

    Когато се появят първите признаци на заболяването, е необходимо да се свържете с терапевт, който ще проучи историята на заболяването, ще предпише подходяща диагноза и ще даде насока към друг лекар, обикновено кардиолог. Курсът на лечение зависи от формата на хипертония, лезии. От лекарствата се предписват:

  • диуретици;
  • лекарства, които спомагат за понижаване на кръвното налягане;
  • статини срещу "лош" холестерол;
  • блокери за кръвно налягане и намаляване на кислорода, който сърцето използва;
  • аспирин. Предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

    В допълнение към лекарствата, пациентът трябва да се придържа към специфична диета. Каква е нейната същност?

  • Ограничаване или напълно елиминиране на солта.
  • Замяна на животински мазнини с растителни.
  • Избягвайте определени видове месо, пикантни храни, консерванти, маринати.
  • Откажете се от пушенето и пиенето на алкохол.

    Като превантивни мерки е необходимо да контролирате теглото, да се придържате към здравословен начин на живот, да ходите повече на чист въздух, да спортувате, да организирате правилното ежедневие (редуване на работа и почивка), да избягвате стресови ситуации.

    Можете да използвате и народни техники. Но не забравяйте, че е необходима предварителна консултация със специалист..

    От древни времена лайка, маточина, валериана, мента се използват като успокоителни, а тинктурата от шипка ще помогне за отстраняването на излишната течност от тялото.

    Какви кодове съгласно ICD 10 съответстват на различни форми на гонартроза?

    За удобство на поддържането на медицинските записи, събирането и организирането на статистически данни, всяка болест или група заболявания има свой собствен ICD код. Това е съкратеното наименование на международната класификация на болестите, в момента са в сила 10 ревизии, поради което се нарича още ICD-10. А кодът на ICD е шифър, състоящ се от латинска буква и набор от цифри, той се дублира и в някои случаи замества словесната формулировка на диагнозата. Деформиращият остеоартрит на колянните стави също има присвоен код съгласно ICD 10, различни форми на това заболяване са разгледани в заглавието M17. Какво място заема деформиращата артроза на колянната става в йерархичната структура на МКБ 10??

    Артрозата е дегенеративно дистрофично, невъзпалително заболяване на ставите, при което в патологичния процес първо се включва ставният хрущял, след това субхондралните области на костите, синовиалната мембрана и периартикуларните меки тъкани. Постепенното изтъняване и разрушаване на хрущяла води до костни деформации, дегенерация на синовиума, мускулна и сухожилна атрофия. Болестта е придружена от ограничение, а на по-късен етап - и пълна загуба на ставна функция. В МКБ 10 артрозата се нарича още остеоартрит или остеоартрит. В медицинската литература можете да намерите редица други варианти на имена:

  • остеоартрит (името показва, че има промени в структурата на костната тъкан);
  • деформираща артроза, дефартроза (индикация за ставни деформации, които обикновено стават изразени на 3 етапа на заболяването);
  • деформантен остеоартрит, съкратено DOA.

    Една от "любимите" локализации на това заболяване са коленете, поради което артрозата на колянните стави има свое име - гонартроза. Точно това ICD 10 нарича артроза на колянната става. Тук не се използва определението за гонартроза на колянната става, тя е излишна, тъй като думата гонартроза вече съдържа индикация за локализация в колянните стави. В някои източници има твърдение, че наименованието артроза е приложимо за всеки стадий на заболяването, докато говоренето за артроза на колянната става или други стави е правилно по отношение на 2-3 с.л. а наименованието DOA на колянната става съответства на гонартроза от степен 3; неправилно е да се използва по отношение на ранните стадии. Но на практика всички обозначения се използват синонимно, независимо от стадия на заболяването..

  • Важно Е Да Се Знае За Планиране

    Детски креватчета

    Новородено

    Избрани продукти 153 от 921Нови отзивиПоставено в креватче Forest Cute Dino (15 артикула)Хубав комплект. Материалът е груб калико, разбира се сатенът би бил по-мек. Цветовете са нежни.

    Как да определите бременността без тест

    Зачеване

    Всяка жена, интересуваща се от този въпрос, иска да намери отговор на него възможно най-скоро. И всеки има свои причини: някой с трепет и надежда очаква поне най-малкия намек за бременност, а някой е шокиран от мисълта за това или подозрението.

    Кислородно гладуване на плода по време на бременност

    Новородено

    Кислородно гладуване на плода: симптомиПри откриване на анемия се подозира недостиг на кислород в началото на бременността. Липсата на хемоглобин в кръвта засяга дишането на бебето.

    Първите движения на плода по време на бременност

    Зачеване

    Движенията на плода са най-трогателният и най-емоционален момент от цялата бременност. Това важи особено за първите движения. Всяка майка с трепет очаква часа, когато бебето за първи път се чувства.