Основен / Безплодие

Аритмия по време на бременност

Аритмията е нарушение в сърдечния ритъм, проявяващо се с промени в честотата и силата на сърцето. Аритмията е сигнал за определени неизправности в работата на сърцето. По време на бременност такава патология може да причини сериозни нарушения на кръвообращението както за самата жена, така и за нейното бебе..

Причините

Разнообразие от състояния водят до развитие на аритмии. Нарушения в работата на сърцето могат да възникнат както с органични лезии на тъканите, така и без тях. В последния случай промените може да не са толкова изразени и обикновено протичат доста благоприятно..

Възможни причини за развитие на аритмия:

  • сърдечни заболявания (коронарна артериална болест, хронична сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти, миокардит, кардиомиопатия);
  • хипертонично заболяване;
  • вродена патология на сърдечната проводима система;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • патология на надбъбречните жлези (включително феохромоцитом);
  • диабет;
  • отравяне с алкохол и други токсини;
  • приемане на определени лекарства.

В някои случаи не е възможно да се установи точната причина за аритмията. Такива аномалии в работата на сърцето се наричат ​​идиопатични аритмии..

Фактори, провокиращи обостряне на патологията:

  • стрес;
  • упражнения стрес;
  • преяждане;
  • прием на алкохол;
  • нарушения в храносмилателния тракт (диария или запек).

Самата бременност е рисков фактор за аритмия. В очакване на бебето се увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове, което неминуемо се отразява на тяхното функциониране. Аритмията се развива главно при жени с предразположение към тази патология и страдащи от различни хронични заболявания.

Аритмията е състояние, което никога не трябва да се пренебрегва. Ако сърцето бие твърде бързо или твърде бавно, то не може да работи правилно. В резултат на това вътрешните органи не получават достатъчно кислород, необходим за живота, което естествено влияе върху хода на бременността и състоянието на плода. Когато се появят първите признаци на аритмия, е задължително да се консултирате с лекар.

Симптоми

Проявите на аритмия могат да бъдат много разнообразни:

  • повишена или намалена сърдечна честота;
  • прекъсвания в работата на сърцето;
  • диспнея;
  • виене на свят;
  • слабост;
  • бърза умора;
  • припадък.

В началните етапи на заболяването се усеща само промяна в сърдечната честота. Ако аритмията продължава дълго време, човекът постепенно свиква и престава да изпитва дискомфорт. Ако не се лекува, с течение на времето се появяват признаци на сърдечна недостатъчност (задух, замаяност, подуване на краката). Такива прекъсвания в работата на сърцето често се отбелязват през втората половина на бременността поради увеличеното натоварване на "огнената мотор".

Форми на аритмия

В зависимост от вида на сърдечните нарушения се различават няколко вида аритмии..

Нарушения на автоматизма

Обикновено сърдечният ритъм се инициира от синусовия възел, разположен в стената на дясното предсърдие. Електрически импулс, преминаващ през предсърдията към вентрикулите, задейства сърцето. При патология, свързана с работата на синусовия възел, възникват следните условия:

  • синусова тахикардия (повишена сърдечна честота повече от 90 удара / мин с нормален синусов ритъм);
  • синусова брадикардия (намаляване на сърдечната честота под 60 удара / мин);
  • синусова аритмия (образуване на анормален сърдечен ритъм);
  • хетеротропни нарушения на автоматизма (състояния, при които генерирането на сърдечни контракции се случва извън синусовия възел).

Такива състояния се усещат като увеличаване или намаляване на сърдечната честота (HR). Възможни са слабост, пристъпи на световъртеж, задух.

Нарушения на възбудимостта

С развитието на екстрасистолия има прекъсвания в работата на сърдечния мускул. Жената усеща треперене и някакво избледняване зад гръдната кост.

В случай на пароксизмална тахикардия, пристъпите на внезапен сърдечен ритъм се случват с честота до 160 удара / мин. Припадъците могат да се спрат сами или с лекарства.

Нарушения на проводимостта

В случай на нарушения на проводимостта, електрическият импулс не може да премине по обичайния път от синусовия възел до предсърдията и по-нататък към вентрикулите. Проявите на такива промени могат да бъдат много разнообразни и зависят от локализацията на патологичния процес..

Курсът на аритмия по време на бременност

Бременността е физиологичен стрес за тялото на жената. През този период не са изключени прекъсвания в работата на сърцето и различни нарушения на проводимостта на сърдечния импулс. Увеличаване на обема на циркулиращата кръв, свързване на плацентата със системния кръвен поток - всичко това води до увеличаване на натоварването върху сърдечно-съдовата система и неизбежно се отразява на здравето на бъдещата майка.

Проявите на патология се появяват на всеки етап от бременността. Най-често лекарите трябва да се справят с екстрасистолията. За много бъдещи майки това състояние е безсимптомно, открива се само по време на прегледа и практически няма ефект върху състоянието на плода. Някои жени изпитват прекъсвания в работата на сърцето, болезнени усещания в гърдите, силен дискомфорт. Това състояние не добавя спокойствие на бъдещата майка и обикновено се превръща в причина за отиване на лекар..

По време на бременност вероятността от развитие на пароксизмална тахикардия е висока. Това може да бъде както нововъзникнала патология, така и увеличаване на честотата на атаките с вече съществуващо заболяване. Тактиката на лечение ще зависи от тежестта и честотата на атаките. Ако увеличаването на сърдечната честота е придружено от изразено нарушение на състоянието на жената (спад на налягането, задух, замаяност), е необходимо да се обадите на линейка и да се подготвите за хоспитализация в специализирана болница.

Предсърдно мъждене е друга често срещана патология, която се появява по време на бременност. Често това заболяване разкрива различни сърдечни дефекти, увреждане на щитовидната жлеза и други вътрешни органи. В тежки случаи предсърдното мъждене може да причини развитие на плацентарна недостатъчност и прекъсване на бременността.

По време на бременност, по време на рутинен преглед, често се открива атриовентрикуларна блокада. В много случаи тези запушвания са вродени и безсимптомни. С развитието на тежка брадикардия (намаляване на сърдечната честота) е показана хирургична корекция на патологията - имплантиране на изкуствен пейсмейкър. Такива интервенции се извършват предимно на 26-30 седмици от бременността.

Усложнения на бременността и последици за плода

Аритмията е състояние, което води до лоша циркулация. Патологичният процес засяга всички органи и тъкани, включително плацентата. На фона на аритмия се развива плацентарна недостатъчност - състояние, при което плацентата не е в състояние да функционира напълно. Плодът не получава достатъчно хранителни вещества и кислород. Това състояние естествено води до появата на фетална хипоксия и забавяне на нейното вътрематочно развитие..

Тежкото протичане на аритмия може да доведе до прекъсване на бременността по всяко време. При раждането нарушенията на ритъма също могат да повлияят неблагоприятно на хода на процеса. Някои форми на аритмия са индикация за цезарово сечение.

Диагностика

Обикновено сърдечната честота е 60-80 удара в минута. При аритмия има промяна в честотата и ритъма на сърдечните контракции. Лекарят може да подозира патология по време на първоначалния преглед на пациента. Оценката на сърдечната честота е включена в списъка на задължителните прегледи по време на бременност. Мониторинг на сърдечната честота трябва да се прави при всяка среща.

За изясняване на диагнозата се извършва допълнителен преглед:

  • ЕКГ;
  • ехокардиография (ултразвук на сърцето);
  • ежедневно наблюдение на ЕКГ;
  • общ анализ на кръвта;
  • биохимичен кръвен тест с определяне на нивата на липидите;
  • определяне на тиреоидни хормони;
  • Ултразвук на щитовидната жлеза.

Всички тези методи дават възможност да се установи причината за аритмия и да се определи формата и тежестта на заболяването..

Методи на лечение

Аритмията се лекува от общопрактикуващ лекар или кардиолог. В много случаи специалистите успяват да се справят без употребата на лекарства. Корекция на начина на живот и премахване на фактори, провокиращи аритмия, ви позволява да се справите с патологията и да избегнете развитието на сериозни усложнения.

Диетата е от голямо значение за предотвратяване на развитието на гърчове:

  1. Ограничаване на солта до 5 g на ден.
  2. Увеличаване на дела на пресните зеленчуци в диетата.
  3. Фокусирайте се върху храни, богати на калий: мед, сушени плодове, касис, банани, магданоз, зеле, картофи.
  4. Хранене с храни, съдържащи калций и магнезий: мляко, извара, бобови растения, елда, ядки, авокадо, тиквени семки и слънчогледови семки.
  5. Ограничаване на захарта и животинските мазнини.
  6. Редовни дни на гладно (само по съгласие с лекаря).

Медикаментозната терапия се избира, като се вземе предвид формата на заболяването и продължителността на бременността. За лечение на аритмии се използват сърдечни гликозиди, симпатомиметици и други лекарства. В някои случаи лекарствата се предписват само за облекчаване на пристъп на аритмия, в други се използват продължително през цялата бременност. Точната дозировка и продължителността на приема се определят от лекаря след пълен преглед на пациента..

Хирургична корекция се извършва при някои запушвания на сърдечната проводима система и други тежки аритмии. Оптималният период за хирургично лечение е 26-30 седмици. По здравословни причини операцията може да се извърши на всеки етап от бременността.

Как да поддържаме здравето на бъдеща майка и дете с аритмия по време на бременност?

Аритмията се характеризира с нарушен сърдечен ритъм. При това състояние сърдечната честота се променя. Докато чака бебето, аритмията може да доведе до сериозни проблеми с кръвообращението, така че бъдещата майка трябва да бъде по-внимателна за здравето си..

Ефекти върху бременността и развитието на плода

Ако жената, която очаква дете, има синусова аритмия, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци, които могат да запушат стените на кръвоносните съдове. В резултат на това се увеличава вероятността от развитие на коронарна артерия и мозъчна тромбоза. Освен това кръвообращението е значително нарушено, което може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода..

Този вид заболяване, като предсърдно мъждене, също влияе негативно на нормалния ход на бременността. В някои случаи заболяването става причина за плацентарна недостатъчност или спонтанен аборт поради кислороден глад.

При наличие на пароксизмална тахикардия може да бъде нарушена миокардната функция на плода.

Видове и симптоми

При предсърдно мъждене се появяват следните симптоми:

  • тремор;
  • задух;
  • появата на страх от смъртта.

Ако бременна жена има предсърдно мъждене, болката често се появява в областта на сърцето. Един от признаците на патология е появата на усещане за „кома“ в гърдите.

Пароксизмалната аритмия често се придружава от следните симптоми:

  • виене на свят;
  • появата на болка в областта на гърдите;
  • слабост;
  • повишен пулс;
  • гадене.

Когато възникне тази форма на аритмия, се използват специални лекарства, провеждат се сесии на дихателна гимнастика.

Симптомите на синусова аритмия се влошават от продължителен престой в задушна стая, вълнение и интензивна физическа активност. Един от характерните признаци на патологията е силен пулс..

Следва да се разграничат и следните видове аритмия:

  1. синусова тахикардия. При тази патология се наблюдава увеличаване на сърдечната честота над 90 удара в минута. В този случай синусовият ритъм остава нормален;
  2. синусова брадикардия. При тази форма на аритмия сърдечната честота става рядка (по-малко от 60 удара в минута).

Причини за развитие

Има различни причини за аритмия. Тази патология често провокира появата на хипоксия при плода. Дисфункциите на сърцето често се появяват при органично увреждане на съответните тъкани. В този случай по-нататъшната прогноза при липса на своевременно лечение може да бъде неблагоприятна..

Вероятността от аритмия се увеличава от следните фактори:

  • сърдечна исхемия;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • миокардит;
  • сърдечно заболяване;
  • хипертонично заболяване;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • висока кръвна захар;
  • отравяне с токсични вещества;
  • приемане на определени лекарства.

В някои случаи не е възможно да се установи точната причина за заболяването - на бъдещата майка се поставя диагноза „идиопатична аритмия“.

Състоянието на бременна жена се влошава под въздействието на фактори като стрес, дисфункция на храносмилателната система.

Безопасна сърдечна диагноза

Ако подозирате, че бременна жена има аритмия, се използват следните диагностични методи:

  1. електрокардиограма - тази диагностична процедура помага да се идентифицира сърдечната честота;
  2. ендокардиална кардиограма - по време на процедурата се използват специални електроди;
  3. Холтер мониторинг, който помага да се изследва честотата на сърдечните контракции през деня.

За да се установи точна диагноза, се използват и такива диагностични методи като трансезофагеално електрофизиологично изследване, пълна кръвна картина, ултразвуково изследване на щитовидната жлеза..

Лечение на бъдещата майка

Жените с аритмии трябва да следват строга диета, основана на следните принципи:

  • ограничаване на количеството сол в диетата (до 5 грама на ден);
  • включване в диетата на храни, обогатени с калий. Те включват: касис, картофи, зеле, мед, банани, сушени плодове. Полезно при наличие на аритмии и продукти, които съдържат голямо количество магнезий (извара, бобови растения, мляко, ястия от елда, авокадо, тиквени семки, ядки);
  • трябва да ограничите максимално приема на захар;
  • с разрешение на лекаря, дните на гладно трябва да се провеждат редовно.

По този начин жената трябва да се придържа към принципите на правилното хранене..

От диетата се препоръчват мазни и солени храни, храни с високо съдържание на мазнини. Ежедневното меню трябва да съдържа достатъчно количество зеленчуци и пресни плодове..

Жената се съветва да избягва преяждането. Повишава напрежението върху сърцето. На бъдещата майка се препоръчва да се откаже от пиенето на алкохолни напитки, силно кафе. Пълният сън и разходките на чист въздух също ще бъдат полезни..

При предсърдно мъждене може да се направи радиочестотна аблация. Тази операция се извършва с помощта на съвременна компютърна технология..

Радиочестотната аблация е сравнително ново лечение на заболяването. Не се препоръчва да се извършва при наличие на следните противопоказания:

  1. тежка бъбречна патология;
  2. ендокардит, придружен от възпалителен процес в областта на сърдечната мембрана;
  3. наличието на сърдечна недостатъчност (на етапа на декомпенсация);
  4. хипертонично заболяване;
  5. появата на кръвни съсиреци в сърдечната кухина;
  6. хипокалиемия;
  7. индивидуална непоносимост към рентгеноконтрастно вещество.

Ако бременна жена има предсърдно мъждене, се използват и следните лекарства:

  • Верапамил;
  • "Дигоксин";
  • Панангин;
  • лекарства от групата на антикоагулантите. Такива лекарства предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

При екстрасистолична аритмия могат да се използват следните лекарства:

  • Верапамил;
  • Панангин;
  • калиев хлорид.

При синусова аритмия се използват тинктури, направени на базата на майчинка или глог. Когато се появят признаци на сърдечна недостатъчност, могат да бъдат предписани следните лекарства:

  • Изоланид;
  • Панангин;
  • "Пропранолол";
  • "Дигоксин".

Между пристъпите могат да се използват β-блокери за нормализиране на сърдечната честота.

В някои случаи при комплексното лечение на аритмия се използват алтернативни методи. Средствата, направени на базата на трицветна виолетова са ефективни. Съставът на лечебното растение съдържа:

  • салицилова киселина;
  • танини;
  • витамин Ц;
  • фитонциди;
  • гликозиди.

Виолетовият трикольор има изразени противовъзпалителни и антисептични свойства. Средствата, направени на базата на лечебно растение, помагат за нормализиране на сърдечната честота. Виолетовият трикольор помага при нервно напрежение, нарушения на съня. Средствата, които съдържат това растение, спомагат за нормализиране на метаболизма. Виолетовият трицвет помага да се увеличи силата на кръвоносните съдове.

Продуктите на Adonis могат да подобрят кръвообращението. Растението помага за нормализиране на сърдечната проводимост.

Полезно видео

Повече информация за аритмиите по време на бременност може да намерите в лекцията на кардиолог.

Освен това ще бъде полезно да разберете какво натоварване изпитва сърцето по време на бременност..

Заключение

Правилното хранене и спазването на други превантивни мерки могат да намалят риска от развитие на болестта. Дозировката на лекарствата се определя индивидуално: като се вземе предвид формата на аритмия и наличието на съпътстващи усложнения.

Аритмия по време на бременност: симптоми и лечение

По време на бременност се наблюдават физиологични промени в тялото на жената. Всички системи започват интензивно да изпълняват своите функции, насочени към запазване на плода. На определен етап подобна работа се нарушава. Това често се случва със сърдечно-съдовата система. Ако жената има аритмия по време на бременност, тя трябва да бъде наблюдавана. Заедно с акушер-гинеколога се съставя план за управление на пациентката и нейното раждане.

Причини за аритмия по време на бременност

Различни състояния водят до нарушаване на ритъма на сърдечната дейност. Някои от тях са с органичен произход. Аритмията при бременни жени, която не е свързана със заболявания, е доброкачествена. Лечението е най-често симптоматично. Анормалният сърдечен ритъм има следните причини:

  • пороци;
  • исхемична болест;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • сърдечна недостатъчност;
  • артериална хипертония;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • дисфункция на нервната система (вегето-съдова дистония);
  • диабет;
  • заболявания на надбъбречната жлеза;
  • нарушен метаболизъм;
  • патология на дихателната система;
  • липса на калиеви, магнезиеви и натриеви соли;
  • прием на определени групи лекарства;
  • наследствено предразположение;
  • интоксикация с алкохол и други токсини.

Емоционалната и прекомерна физическа активност се приписват на предразполагащите фактори за това състояние. Ако режимът не се спазва, при бременни жени може да се появи аритмия. При лека степен на тежест много от тях се чувстват добре. Отклоненията се откриват за първи път по време на рутинен преглед, при среща с гинеколог.

Пороци

Сърдечните заболявания често се откриват за първи път при бременни жени по време на рутинен преглед. Патологията е придружена от анатомични промени в структурата на органа. При вроден произход на заболяването по-често се наблюдават нарушения в преградите, свързващи предсърдията и вентрикулите. Има съдови дефекти, при които луменът се стеснява и притока на кръв се нарушава.

Аритмията по време на бременност често се предизвиква от вродена патология - това е тетрадата на Fallot. Той съчетава стеноза на белодробната артерия, анормално положение на аортата, дефект в преградата между вентрикулите и хипертрофия (увеличаване на размера на кардиомиоцитите) на миокарда в лявата кухина.


Дефект, придобит по време на живота, е по-често свързан с повреда на клапанния апарат или съдовете. Едно момиче може да се разболее, след като страда от ревматизъм. За по-възрастните бременни жени основната причина за аритмия е атеросклеротичната лезия..

Повечето жени, дори преди да заченат плод, вече знаят за своето заболяване. Диагнозата се поставя в детска възраст, ако патологията е с вроден произход. От ранна възраст момичето е под диспансерно наблюдение. Когато планира бременност, тя се подлага на поредица от изследвания. Това дава възможност да се избират тактиките на управление за всеки пациент поотделно..

Артериална хипертония

Почти 8% от жените имат сърдечни аритмии по време на бременност, в комбинация с артериална хипертония. Диагнозата може да бъде основната причина за мозъчно-съдов инцидент, смърт на плода или отлепване на ретината. Болестта е опасна както за майката, така и за детето. В ранните етапи физиологичните процеси в плацентата се нарушават. Недостигът на кислород, хранителни вещества и натрупването на токсини води до хипоксия и забавяне на развитието на плода.

Симптоми и знаци за опасност

Бременната жена в този период е най-податлива на негативно влияние. Сърцето и другите органи работят под голям стрес. Синусовият ритъм се задържа дълго време и органът самостоятелно изпълнява функциите си. След определен период се появяват първите промени с различна тежест.

При липса на помощ жените изпитват следните симптоми:

  • сърцебиене, усещано в покой;
  • виене на свят;
  • ускорен пулс;
  • диспнея.

Обикновено сърдечните удари не се усещат. Прекъсванията се появяват под въздействието на различни фактори. Пациентите ги описват като усещане за замръзване. След кратка пауза първият удар може да бъде силен. По-наблюдателните бъдещи майки помежду им отбелязват извънредни контракции.

Този ритъм се нарича екстрасистоличен и това е норма. Състоянието се счита за патологично, когато благосъстоянието на жената е нарушено. Липсата на помощ може да доведе до последствия, опасни за развитието на плода.

Ефектът на аритмия върху плода

Нарушението в работата на миокарда с лека тежест не представлява опасност за детето. Състоянието на бебето и бъдещата майка се следи. С напредването на жената е необходимо да се лекува в болница.

Аритмията по време на бременност води до нарушено кръвообращение в плода. В процеса на снабдяване с хранителни вещества, кислород и отстраняване на токсични съединения възникват откази. Това представлява заплаха за развитието на детето и живота му..

В ранна или по-късна бременност това състояние е опасно. Анормалният сърдечен ритъм при липса на лечение води до следните резултати:

  1. Риск от спонтанен аборт.
  2. Фетална хипоксия.
  3. Късна токсикоза.
  4. Усложнен труд (кървене, нарушена контрактилитет на матката).

Ранната терапия ви позволява своевременно да избягвате усложнения и да идентифицирате рисковете за развитието на бебето.

Диагностика на аритмия

Някои жени още преди бременността знаят за наличието на неизправности в сърцето си. Заедно с кардиолога се изготвя индивидуален план за управление на пациента и специфичен списък с диагностични процедури.

Трудности се появяват при онези жени, които рядко се посещават от лекар през целия период на раждането на дете или не се придържат към уговорени срещи. Важно е да се подложите на необходимите изследвания на ранна дата. Диагнозата "аритмия" се установява след получаване на резултатите от следните процедури:

  1. Проверка и разпит. Оценяват се оплаквания, тяхната динамика, състоянието на жената по време на обективен преглед.
  2. Информация, получена от историята на живота. Важно е да се проследи наследствената предразположеност, минали заболявания, нивото на труд и почивка.
  3. Показатели за биохимичен анализ. Жената трябва да прави изследвания на празен стомах. За да се получи подробен резултат, се даряват кръв и урина.
  4. ЕКГ (електрокардиография).
  5. Ежедневно наблюдение на ЕКГ. Ако е необходимо, за жена е инсталирано преносимо устройство. През деня и нощта той записва данни, които след това се оценяват от лекаря.
  6. EchoCG (ехокардиография). Това улеснява кардиолога да открие причината за аритмията. Изследването дава пълна картина на състоянието на миокарда, кръвния поток. Тежки или леки нарушения могат да бъдат открити, когато възникнат трудности при диагностицирането.
  7. ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Този диагностичен метод се използва, когато е невъзможно да се извърши горното. Последният вариант се счита за най-модерен и лесен за използване..

След проучването лекарят предписва лечение. Винаги, когато е възможно, се използва немедикаментозна терапия. Наличието на предсърдно мъждене или предсърдно мъждене е индикация за интегриран подход за целия период на бременността. Ако е необходимо, той продължава и след раждането..

Лечение

Не можете да се самолекувате, когато жената е диагностицирана с „аритмия при бременни жени“. Какво да направите по-нататък - лекарят ще реши. Тактиката на управление има определени разлики в сравнение с пациентите извън периода на бременността. За всяка тежест се предписва диетична терапия. Бъдещата майка трябва да спазва следните препоръки:

  1. Яжте ежедневно пресни плодове и зеленчуци.
  2. Ограничете сладките, мазни храни. Изцяло изключете от диетата пикантни, пушени ястия.
  3. Спазвайте режима на работа и почивка. Физическата активност трябва да се дозира.
  4. Приемайте витамини само след разрешение на лекар.

Физиотерапевтичните процедури, акупунктурата дават положителен ефект. Ако е необходимо, се предписват лекарства (антиаритмични и билкови успокоителни). Преди 8-та седмица от бременността рискът от усложнения е по-висок, отколкото в по-късните периоди. Важно е да се вземат предвид причините за аритмия..

Всеки пациент трябва да направи пълния спектър от изследвания. Повечето от тях имат анемия и на нейния фон има висок риск от сърдечни аритмии. Предписващата терапия има благоприятен ефект върху миокарда..

При тежки случаи е необходима хирургична корекция (аблация). Оптималният период за терапия е 25-30 седмици от бременността. По здравословни причини пациентът може да бъде изпратен по всяко време в операционната.

Прогноза

С ранно обжалване на жена при лекар и извършване на целия комплекс от изследвания е възможно да се стабилизира състоянието. Неуспехът на терапията се счита за показание за хирургично лечение. Този метод на корекция ви позволява да запазите здравето на пациента и да избегнете негативно въздействие върху развиващия се плод..

Аритмията по време на бременност изисква внимателно внимание. Момичето трябва да бъде под постоянен контрол. Лечението започва с немедикаментозен подход. Според показанията се предписват лекарства. Първо, въвеждат се минималните приемливи дози, за да се избегне рискът от усложнения..

Прояви на аритмия при бременни жени

Аритмията по време на бременност, възникнала за първи път при жена, която преди това не е имала здравословни проблеми, показва дисфункция на нервно-мускулния апарат. Това се случва под въздействието на хормонални промени в организма или може да се дължи на други причини. Във всеки случай е необходимо да се изследвате, за да разберете формата на аритмия и нейните причини.

При наличието на този проблем жената трябва да бъде постоянно наблюдавана от лекар преди бременността. Той изготвя план за нейния преглед и избира оптималния вид раждане. Бъдещата майка трябва да бъде в болница за дълго време.

  1. Какво е аритмия
  2. Защо възниква
  3. Видове, симптоми и лечение
  4. Екстрасистолия
  5. Синусова аритмия
  6. Предсърдно мъждене
  7. Пароксизмална тахикардия
  8. Синдром на Wolff-Parkinson-White
  9. Блокади при бременни жени
  10. Нарушение на ритъма при дете

Какво е аритмия

Сърцето се свива под въздействието на електрически импулси повече от сто хиляди пъти на ден. Тези импулси се генерират и провеждат от специални клетки. Благодарение на този процес сърцето се свива ритмично и подпомага работата на тялото..

Аритмия се нарича нарушение на проводимостта и ритъма на органа. Това променя честотата и силата на сърдечните контракции. Може да възникнат преждевременни, извънредни контракции или да се промени последователността на контракциите на вентрикулите и предсърдията.

Аритмия може да възникне по различни причини, но винаги показва неизправност в сърцето. Следователно не може да се пренебрегне. Особено ако проблемът е възникнал по време на раждането на дете.

Защо възниква

Аритмията по време на бременност не винаги показва патология.

Жените са по-изложени на риск от развитие на разстройства:

  • със сърдечни дефекти;
  • претърпели са хирургически интервенции на органа;
  • с вродени патологии на проводящата система, при които тонусът на симпатиковата секция се увеличава и автономната нервна система е претоварена.

В повечето случаи, ако няма здравословни проблеми, възникват нарушения на сърдечния ритъм поради:

  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • неизправности в работата на нервната и ендокринната системи;
  • патологии на горните дихателни пътища;
  • метаболитни нарушения в организма;
  • прекомерен физически и емоционален стрес;
  • ядене на много пържени, мазни и висококалорични храни;
  • злоупотреба с течност. Той се натрупва в тялото и претоварва работата на сърцето;
  • пиене и пушене по време на носене на плод;
  • анемия;
  • тежка форма на токсикоза, която притеснява през цялата бременност.

Видове, симптоми и лечение

Аритмията има различни видове. Тяхната разлика е в честотата на ударите, в местоположението в органа на патологичния фокус. В тежки случаи нарушението на ритъма представлява сериозна опасност за живота на жена и дете. С развитието на плода рискът от усложнения се увеличава, затова е необходимо лечение.

Екстрасистолия

Аритмия при бременни жени може да се появи под формата на екстрасистолия.

В нормално състояние всички импулси, които причиняват сърдечни контракции, се генерират в синусовия възел. Това осигурява добре координирана работа на вентрикулите и предсърдията..

Но под въздействието на патологични процеси се образуват екстрасистоли в определени части на органа във връзка с увеличаване на електрическата активност на клетките. Разграничаване на единични и групови импулси.

При първите прояви е необходимо да се подложите на преглед. Екстрасистолата не е придружена от ярки прояви, но повечето пациенти отбелязват наличието на:

  • прекъсвания в работата на сърцето;
  • усещания за избледняване на органи;
  • болезнени усещания в гърдите;
  • виене на свят.

В случай на аритмии, причинени от лоши навици, за да се стабилизира работата на сърцето, е необходимо да се направи правилен режим, да се яде здравословна храна, да се разхожда във въздуха всеки ден, да се избягва тревожността и напълно да се откажат от зависимостите.

При екстрасистоли, диагностицирани по време на електрокардиографията, се предписва допълнителен преглед, за да се изключи наличието на вродени или придобити дефекти, ревматични сърдечни заболявания, кардиомиопатия, исхемични лезии на миокарда.

Лечението ще се извършва в зависимост от заболяването. Употребата на антиаритмични лекарства е разрешена само ако има възможност за нарушаване на нормалния ритъм и развитие на фибрилация.

Такова лечение може да се предпише според показанията на ЕКГ, по време на проучването се определя фракцията на изтласкване на кръвта в аортата. Ако показателите не са по-високи от 40%, тогава са необходими адренергични блокери.

Синусова аритмия

В този случай интервалите между миокардните контракции не са еднакви и се редуват неправилно. Това води до периодични забавяния и ускорения на сърцето. Развитието на синусова аритмия при бременни жени може да бъде свързано с:

  • преструктуриране на основни системи;
  • тежки патологии с инфекциозен произход;
  • дисфункции на вегетативната нервна система;
  • силно увеличение на телесното тегло, което води до повишено натоварване на сърцето.

Бъдещата майка в това състояние може да се чувства:

  1. Усещането за пулс и потъването му.
  2. Задух.
  3. Потъмняване в очите.
  4. Внезапно припадане.

Тежките форми изискват сериозно лечение. Такава аритмия по време на ранна бременност не се лекува с антиаритмични лекарства. Жената трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря.

За подобряване на здравето е необходимо да се нормализира телесното тегло, да се приемат витаминни комплекси, да се води умерено активен начин на живот.

Важно е да правите упражнения всеки ден, да се разхождате на чист въздух. Йога е полезна.

Предсърдно мъждене

Това е сериозно нарушение на ритъма на сърцето, при което не всички импулси достигат от предсърдията до вентрикулите. Това е придружено от промяна в честотата и ритъма. Проблемът може да се прояви под формата на трептене, при което сърдечната честота може да надвишава 300 удара, трептене. В този случай сърцето бие хаотично и по-често, отколкото при трептене..

Бременната жена може да изпитва периодични припадъци или да страда от аритмии през цялото време. Жената изпитва световъртеж, треперене в тялото, безпокойство и страх и може да припадне. Известни са и случаи на асимптомно протичане.

Лекувайте тази патология много спешно, тъй като тя може да причини образуването на кръвни съсиреци, които причиняват белодробна емболия, тромбоза на съдовете на мозъка и коронарните артерии. За стабилизиране на ритъма се вземат следните мерки:

  1. Новокаинамид се прилага парентерално чрез струнен метод.
  2. Проведете радиочестотна аблация, за да защитите ембриона.
  3. Електроимпулсна терапия.

Опцията за лечение се избира индивидуално.

Пароксизмална тахикардия

Аритмията по време на късна бременност протича под формата на пароксизмална тахикардия. Може да се развие независимо от сърдечни заболявания. Атаките могат да се появят няколко пъти през деня. Те продължават от няколко секунди до три дни..

В случай на продължителен курс на пароксизмална тахикардия, тонусът на матката се увеличава и е възможен спонтанен аборт.

По време на атака пулсът внезапно се ускорява до 150 удара, виене на свят, дискомфорт в гърдите, възниква слабост.

Ако има миокардни патологии, тогава гаденето с повръщане се присъединява към основните симптоми.

За да се елиминира атака, ако няма патологии на сърдечно-съдовата система, се използват успокоителни под формата на тинктура от валериана. Ако това лекарство не помогне, тогава те прибягват до пропранолол.

С патологии на сърцето, за да се нормализират контракциите, се използват сърдечни гликозиди. Ако има понижение на кръвното налягане, Новокаинамид се инжектира интрамускулно.

Синдром на Wolff-Parkinson-White

Патологията се развива при бременни жени с анамнеза за сърдечни заболявания. В този случай се наблюдават прояви на пароксизмална тахикардия и други аритмии. Когато заболяването се комбинира с предсърдно трептене, вероятността от камерно мъждене и смърт се увеличава.

Синдромът не е придружен от специфични симптоми, така че може да бъде открит на електрокардиограма.

Проблемът не представлява опасност за живота в повечето случаи, но е важно да наблюдавате състоянието си и да бъдете наблюдавани от лекар, тъй като в случай на хормонален неуспех ситуацията може да се влоши драстично.

Терапията се предписва при наличие на аритмия. При суправентрикуларна тахикардия се прилага Novocainamide. В тежки случаи се използва електроимпулсна терапия..

Ако лечението не даде резултат, тогава е необходимо имплантиране на изкуствен пейсмейкър..

Блокади при бременни жени

Преминаването на импулсите става по нервните влакна. Но при някои възпаления, придружени от некроза на тъканите, се нарушава добре координираната регулация, което води до развитие на блокажи.

Опасността е представена от патологии от втора и трета степен на тежест. Те са придружени от световъртеж и загуба на съзнание..

За възстановяване на нормален ритъм е необходим пейсмейкър. Той може да помогне за подобряване на прогнозата за живота на майката и плода..

Жената няма да може да роди дете по естествен начин, тъй като сърцето няма да издържи натоварването. Затова се прави цезарово сечение.

Аритмиите се лекуват в болнична обстановка, тъй като не може да се предвиди реакцията на организма.

Нарушение на ритъма при дете

Аритмията в плода се причинява от заболяване или метаболитно разстройство.

Проблемът може да бъде доброкачествен и злокачествен, при който се развива сърдечна недостатъчност.

Може да има забавяне на контракциите в резултат на анемия, ниско кръвно налягане при майката, компресия на пъпната връв, тоест недостатъчно снабдяване с кислород.

За да избегнете този проблем, трябва:

  1. Откажете да спите, докато лежите по гръб. Това ще освободи компресията на кухата вена..
  2. Следвайте специална подсилена диета.
  3. Правете леки упражнения на открито и ходете всеки ден.
  4. Не забравяйте да посетите лекар.

Вътрематочните инфекции, хромозомните аномалии, анемия, хипоксия могат да причинят аритмия при плода. Навременната диагностика и правилното лечение ще премахнат проблема през първата година от живота.

Патологията при дете може да се определи с помощта на:

  • ултразвуково изследване;
  • аускултация;
  • кардиотокография;
  • ехокардиография.

Можете да слушате работата на сърцето с помощта на ултразвук още на осмата седмица от бременността. За откриване на патологии в структурата на сърцето се използва четирикамерна проекция. Жената също трябва да се подложи на ехокардиография, за да изследва притока на кръв в частите на органа на детето..

На 20-та седмица можете също да слушате как сърцето бие през пластмасова тръба. Също така помага да се разкрие колко добре е разположен плода..

Кардиотокографията ви позволява да оцените състоянието на съдовете на матката и детето и да идентифицирате отклонения в развитието.

Такива проблеми при бебе не винаги показват сериозни патологии. Често състоянието ще се нормализира от само себе си. Но една жена трябва да бъде под наблюдението на лекарите..

Аритмия по време на бременност: причини, видове, симптоми, методи за диагностика и лечение

Аритмиите по време на бременност могат да бъдат опасни. Трябва да посетите лекар, ако се появят симптоми на нарушения на ритъма

Причините

Нарушенията на ритъма на миокардните контракции по време на бременност се провокират не само от сърдечни патологии. Появата им може да бъде улеснена от:

  • тиреотоксикоза и други патологии на щитовидната жлеза;
  • заболявания на нервната, дихателната, храносмилателната системи;
  • Желязодефицитна анемия;
  • чести стресови ситуации;
  • метаболитни нарушения;
  • интензивна физическа активност;
  • генетично предразположение;
  • зависимости: алкохолни, наркотични, никотинови;
  • неправилно организирано хранене.

Според наблюденията на специалисти, при почти 50% от пациентите аритмиите по време на бременност са причинени от функционални отклонения и появата им по никакъв начин не е свързана с наличието на органична патология на сърцето. Често при около 21,2% от пациентите аритмията се появява многократно и вече е следствие от съществуващите патологии на съдовете и сърцето. При 3,7% от жените е тежко..

Развитието на аритмии по време на бременност винаги трябва да е причината да се търси съвет от специалист. В някои случаи то се причинява от нефизиологични причини и може да представлява опасност за здравето на бъдещата майка и бебето. Уместността на препоръките на лекаря в тези случаи трудно може да бъде надценена, тъй като аритмията на пулса може да бъде опасна както в ранните стадии, така и в последните месеци на бременността.

Разновидности и прояви на аритмии по време на бременност

По време на бременността жената може да има следните видове аритмии:

  • синусова аритмия - възниква поради нарушение на проводимостта на синусовия възел и е придружена от тежка тахикардия;
  • екстрасистолия - характеризира се с извънредни контракции на цялото сърце или отделните му части;
  • предсърдно мъждене - придружено от трептене, тоест изключително често свиване на предсърдията;
  • пароксизмална аритмия - придружена от заместване на синусовия ритъм и поява на гърчове, характеризираща се с увеличаване на пулса до 140–220 удара в минута;
  • аритмии при синдром на Wolff-Parkinson-White - са причинени от превъзбуждане на вентрикулите и протичат под формата на предсърдни и вентрикуларни преждевременни удари, предсърдно трептене или предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия.

Възможно е да се разпознае формата на аритмия само след цялостна диагноза.

Чести симптоми

Симптомите на аритмии не винаги са специфични и за да ги премахнете, е необходимо да се установи причината, която е причинила атаката

Самата жена няма да може да определи вида аритмия, който се е развил. Диагностиката трябва да се извършва с участието на кардиолог и само след поредица от изследвания.

Аритмията по време на бременност може да бъде придружена от следните неспецифични и различна степен на симптоми:

  • ускорен и аритмичен пулс;
  • прекъсвания в работата на сърцето;
  • резки удари в гръдната кост;
  • дискомфорт в гърдите;
  • болка в болката, натискане или свиване в областта на сърцето;
  • чувство на недостиг на въздух;
  • тежка слабост;
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане;
  • диспнея.

Тежестта и вариабилността на симптомите зависи от степента на увреждане и формата на аритмия. В допълнение към горните комбинации от симптоми, жената може да има и прояви на болестта, която се е превърнала в основната причина за сърдечни аритмии.

Ранна аритмия

През този период на бременност обикновено се появява синусова аритмия, която се развива в резултат на колосални промени в тялото на бъдещата майка. По-често тя изчезва сама; за да я премахнете, е достатъчно да се отървете от причината, която я причинява (например, проветрете задушно помещение или намалете физическата активност). Освен това трябва да се спазват препоръките на лекаря за профилактика на синусовите аритмии: те са прости и обикновено са ефективни..

При някои жени в ранна бременност се появява предсърдно мъждене, опасно и животозастрашаващо за майката и плода, което трябва да бъде елиминирано. През първия триместър на бременността лекарствата трябва да се предписват само от опитен специалист, който взема предвид всички рискове от приема на определени лекарства. На този етап плацентата все още не е оформена и тялото на нероденото дете е под заплаха от излагане на лекарства, постъпващи в кръвта на жената.

Когато се появи някакъв симптом на аритмия на бременна жена, трябва да се направи ЕКГ, за да се определи една или друга промяна в сърдечната честота.

Аритмия на по-късна дата

Още от втория триместър могат да се появят епизоди на пароксизми, а след третия - екстрасистоли. В края на бременността се наблюдават други видове промени в сърдечната честота, тъй като жената често страда от повишен апетит, задух, чувство на недостиг на въздух или подуване.

По това време плацентата вече съществува и когато предписва антиаритмични лекарства, лекарят има по-голям избор, въпреки че все още взема предвид възможността за отрицателен ефект на лекарствените компоненти върху тялото на нероденото бебе. Например, лекарства с атропин или беладона никога не се дават на бременни жени..

По време на ехокардиографията се откриват синусова аритмия, екстрасистоли и други форми на ритъмни нарушения

Диагностика

В случай на оплаквания от пулсови аритмии или аномалии в резултатите от ЕКГ, проведена с цел превенция, на жената могат да бъдат назначени следните видове изследвания:

  • кръвна химия;
  • общ анализ на урината;
  • ЕКГ;
  • Холтер ЕКГ;
  • Ехокардиография (ехокардиография);
  • ЯМР на сърцето.

Обхватът на изследването се определя в зависимост от клиничния случай..

Последиците от аритмиите могат да бъдат не само опасни, но понякога и непредсказуеми. Тяхната цялостна диагноза винаги е задължителна.

Лечение

Предсърдно мъждене и други форми на аритмии са винаги опасни по време на бременност, поради което е необходимо постоянно медицинско наблюдение на пулса.

Тактиката за елиминиране на аритмии зависи от техния вид, тежест и момента, в който аритмията се е развила (в ранните или късните периоди). Същите параметри определят рисковия фактор, възникващ по време на раждането..

Ако жената има синусова аритмия, която не нарушава цялостното й здравословно състояние, тогава не й се предписват лекарства, но се извършва профилактика на това състояние. В други случаи се препоръчва седативно лечение за стабилизиране на пулса..

При единични и редки пристъпи на екстрасистола не се предписва лечение. Въпреки това, честите или групови екстрасистоли при бременни жени трябва да се лекуват с калиеви препарати, които стабилизират ритъма, успокоителни и други средства за нормализиране на сърцето..

Атаките на пароксизмална тахикардия по време на бременност могат да бъдат елиминирани с помощта на редица прости техники:

  • енергичен масаж на сънните артерии за 10 секунди;
  • надуване на балон;
  • натискайте с гърба на пръстите върху затворени очи за 5 секунди. Този метод трябва да се използва с повишено внимание, тъй като при прекомерен натиск съществува риск от увреждане на ретината.

Ако е необходимо, терапията на пароксизмите се допълва от използването на успокоителни или транквиланти. Ако не се постигне желаният ефект, тогава е подходящо използването на антиаритмични лекарства. Лечението на пациенти със сърдечни патологии може да се извършва със сърдечни гликозиди и симптоматични средства.

Проявите на предсърдно мъждене, възникващи по всяко време, винаги са важен рисков фактор. По време на бременност тя не може да бъде напълно елиминирана с медикаменти, а целта на терапията е да увеличи максимално облекчението на сърцето, като същевременно минимизира симптомите. На жената се предписва да приема сърдечни гликозиди с постепенно намаляване на дозата, калиеви препарати, антитромбоцитни средства и антикоагуланти и други лекарства, които стабилизират сърцето..

В случай на синдром на Wolff-Parkinson-White се предписват антиаритмични лекарства и ако е необходимо да се възстанови водещата роля на синусовия възел, той се стимулира с електрически разряд. Ако е необходимо и за да се избегнат последствията, се предписва електроимпулсна терапия или лекарства за стимулиране на сърдечната дейност за премахване на суправентрикуларна тахикардия.

Профилактиката на аритмия винаги е от значение

За предотвратяване на аритмии по време на бременност се препоръчва:

  • яжте правилно;
  • проветрявайте стаята възможно най-често;
  • да ходи навън;
  • осигурете адекватна физическа активност;
  • правят физическо възпитание;
  • избягвайте стреса;
  • премахване на лошите навици;
  • посетете кардиолог при наличие на заболявания, провокиращи аритмии.

Намаляването на рисковите фактори за развитие на аритмии до минимум помага на бъдещите майки да избегнат възможни усложнения от това разстройство. Профилактиката на аритмии е особено подходяща сред онези жени, които вече имат анамнеза за заболявания, които допринасят за нарушения в ритъма на пулса..

Аритмията по време на бременност може да се прояви в различни форми, а тежестта на нейния ход се определя от първопричините за нарушения на ритъма. Може да се появи както в ранен, така и в късен стадий. В случай на физиологични вариации в пулсовия ритъм, обикновено няма нужда от лечение и не се предписва. Консервативната терапия се провежда само при усложнен ход на аритмии. Всички лекарства за премахване на аритмия и придружаващите я симптоми трябва да се предписват само от кардиолог и като се отчита продължителността на бременността. Те се предписват с изключително внимание в ранните етапи на бременността..

Аритмия по време на бременност

Бременността, дори и да е лека, е сериозен стрес за организма на бъдещата майка. Постоянното натоварване, бушуващите хормони, необходимостта от „работа за двама” - всичко това по един или друг начин влияе върху състоянието на органите. Не е изненадващо, че за 9 месеца се появяват такива симптоми и заболявания, за които бъдещата майка никога преди не е мислила. Разбира се, най-големият стрес пада върху репродуктивната и хормоналната системи, но понякога сърдечно-съдовата система страда не по-малко. Една от често срещаните патологии е аритмия - нарушение на сърдечния ритъм, което може да се прояви както преди бременността, така и след нейното начало. Какви са характеристиките на заболяването, как заплашва майката и бебето и най-важното какво да правя, за да се справя с опасни симптоми? Нека се опитаме да разберем болезнената точка за много бременни жени!

Каква е патологията на сърдечния ритъм?

Аритмията може да бъде както самостоятелно заболяване, така и симптом на други, по-сериозни проблеми в работата на сърдечно-съдовата система. Болестта е повтарящи се пристъпи на неправилен сърдечен ритъм без видима причина. Това означава, че периодично сърцето може да бие по-бързо или, обратно, да забави работата си и промените в пулса настъпват спонтанно. В резултат на това всички вътрешни органи на жената получават по-малко кислородни молекули, които обикновено трябва да се носят от кръвоносната система в тялото. Редовно повтарящата се аритмия причинява кислороден глад в плода, което от своя страна влияе отрицателно върху цялостното развитие и навременното образуване на трохите.

Най-често по време на бременност аритмия се появява при жени, склонни към такава патология преди зачеването, но дори и тези пациенти, които никога не са се оплаквали от сърдечни проблеми, не са имунизирани от гърчове - болестта е доста непредсказуема и освен това коварна. Ето защо бъдещите майки трябва внимателно да следят здравето си, да изслушват всички неприятни симптоми и да се консултират своевременно с лекар, за да изключат влошаването на ситуацията..

Класификация на заболяванията

Особеностите на протичането на аритмия и следователно последващото лечение зависят преди всичко от формата на заболяването. Нарушенията на сърдечната честота могат да се проявят, както следва:

  • Екстрасистолията е най-безвредната форма на кардиопатология, която в повечето случаи не създава проблеми и понякога изобщо не се проявява, с изключение на периодичното трептене в гърдите.
  • Предсърдното мъждене е много по-опасно, особено за плода. Именно тази форма на отклонение може да причини хипоксия, да провокира спонтанен аборт или преждевременно раждане. Ако не предприемете действия навреме, атаките ще стават по-дълги и по-дълбоки всеки път..
  • Синусовата аритмия е най-опасната форма на разстройството. Най-често това не е независимо заболяване, а симптом на много по-сериозни сърдечни проблеми. Особен риск за бременна жена представляват непредсказуемите симптоми на началото на пристъп, които се характеризират със загуба на съзнание, чувство на задушаване, потъмняване на очите и др..

Причините за развитието на аритмия

Обикновено сърдечната честота се контролира от синусовия възел на дясното предсърдие: електрическият импулс, който прониква от атриума във вентрикулите, провокира мускулна контракция, като по този начин започва сърцето. Неуспех, водещ до аритмии, може да възникне на всеки от етапите на този механизъм - директно в синусовия възел, по пътя от предсърдието към вентрикулите или в миоцитите на сърцето. Нека разгледаме по-отблизо всеки от възможните сценарии:

1. Нарушаване на автоматизма

В случай на нарушение в синусовия възел могат да възникнат няколко варианта на клиничната картина:

  • хетеротропно разстройство, при което синусовият възел не може да се справи с възложената функция и генерирането на сърдечен ритъм се случва в други области;
  • тахикардия, която се характеризира с висок пулс с нормален синусов ритъм;
  • самата аритмия, тоест нарушение на ритъма на сърцето;
  • брадикардия със забавяне на пулса до 60 или по-малко удара в минута.

Външно такава патология се усеща от пациента на физиологично ниво: тя започва да пулсира в слепоочията (с тахикардия) или, обратно, се появява слабост, замаяност, припадък (с брадикардия).

2. Нарушаване на проводимостта

Ако електрическият импулс не се предаде напълно от синусовия възел към предсърдията и впоследствие към вентрикулите, кардиологът диагностицира нарушение на сърдечната проводимост, което се проявява с различни симптоми, включително аритмия.

3. Нарушение на възбудимостта

Този фактор е типичен предимно за екстрасистолия. В този случай има отклонения в миоцитите, които не реагират по никакъв начин на правилно предадения импулс. При особено сериозна патология обаче е възможна и тахикардия до 160 удара в минута, която след определен период от време обикновено спира сама.

Какво допринася за появата на болестта? Най-често срещаните рискови фактори

Факторите, влияещи върху развитието на аритмия, са:

  • Промени в кръвоносната система, характерни за периода на бременността. При жените "в позиция" общият обем на кръвта се увеличава рязко и осезаемо: първо, това позволява да се осигури пълноценно кръвообращение в системата майка-плацента-плод, и второ, предотвратява сериозни последици от неизбежната загуба на кръв по време на раждането. Подобно натоварване обаче засяга работата на сърцето, причинявайки неизправности, включително аритмия..
  • Емоционален дисбаланс. Всеки стрес или психо-емоционално пренапрежение по време на бременност се усеща по съвсем различен начин и прекомерната емоционалност или вълнение неизбежно води до увеличаване на сърдечната честота. Ето защо в такъв чувствителен период е по-добре да се избягват всякакви шокове..
  • Дългосрочна токсикоза. Инвалидизиращото гадене и други симптоми на токсикоза изтощават тялото, принуждавайки го да работи в „спешни“ условия. Такива натоварвания, съчетани с липса на хранителни вещества, което е неизбежно при постоянно гадене и повръщане, могат да доведат до абнормни сърдечни ритми..
  • Анемия. По време на бременност нивото на хемоглобина намалява, което може да причини кислороден глад за майката и бебето. Защитните механизми, опитвайки се да компенсират дефицита, активират кръвообращението чрез увеличаване на сърдечната честота, което причинява чести атаки на аритмии.
  • Липса на микроелементи. Храненето на бременна жена трябва да бъде особено внимателно обмислено и балансирано, защото постъпващите хранителни вещества трябва да са достатъчни не само за жената, но и за плода. Недостигът на йод, калий, желязо влияе върху благосъстоянието на пациента, а атаките на аритмия са един от честите симптоми на това състояние..
  • Причини, които не са свързани с бременността. Неблагоприятната наследственост, хронични заболявания в анамнеза, патология на щитовидната жлеза, вегетативно-съдова дистония и десетки други аномалии могат да се превърнат в съпътстващи рискови фактори за развитието на аритмии по време на бременността.

Симптоми на заболяването

По време на атака на аритмия се отбелязват следните симптоми:

  • рязка промяна в сърдечната честота - забавяне или, обратно, ускоряване;
  • виене на свят до загуба на съзнание;
  • слабост, замъглено зрение, почукване в слепоочията;
  • хиперемия на кожата (по-често по лицето, бузите);
  • треперене в пръстите;
  • "Трептене" в областта на сърцето;
  • гадене, повръщане.

В повечето случаи сърдечната недостатъчност се усеща физически, но леките атаки могат лесно да бъдат объркани с нормално изтощение или токсикоза, така че при най-малкото съмнение трябва да бъдете прегледани от кардиолог за всеки случай - той точно ще определи наличието на аритмия.

Диагностични манипулации

За да се открие аритмия по време на бременност, клиничната картина и субективните чувства на пациента далеч не винаги са достатъчни - в някои случаи са необходими специализирани изследвания за поставяне на диагноза. Най-простият и очевиден начин е измерването на сърдечната честота: ако нормалната сърдечна честота варира в диапазона от 60-80 удара в минута, тогава по време на атака на аритмия тези показатели могат значително да намалят или, обратно, да се увеличат. Не всеки случай на тахи- или брадикардия може да се разглежда като аритмия - такава патология възниква само при едновременна промяна в честотата и ритъма на пулса.

За да се изяснят характеристиките на хода на аритмия по време на бременност, кардиолог може да препоръча следните проучвания:

  • стандартна електрокардиография,
  • ежедневно наблюдение на динамиката на ЕКГ показателите,
  • Ултразвук на сърцето и щитовидната жлеза,
  • общи и биохимични кръвни тестове,
  • изследване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Такава задълбочена диагноза ни позволява да определим не само наличието на аритмия, но и особеностите на нейния ход, специфичната форма и тежест, и следователно, да изготвим правилна програма за терапия, което е особено важно по време на бременност, когато списъкът на одобрените лекарства е изключително малък.

Лечение на аритмия по време на бременност

Всеки случай на нарушение на сърдечния ритъм при бременна жена се разглежда индивидуално, защото основното е, че ползите от предписаната терапия се съчетават с липсата на рискове за развитието на плода. Те се опитват да спрат леките форми на патология, като променят начина на живот, тъй като този метод е възможно най-безопасен и ефективен. Полезни препоръки, които специалист предписва за аритмии, не само няма да навредят, но и ще помогнат за подобряване на общото благосъстояние на жената, ще улеснят бременността и ще подпомогнат тялото в такъв труден период:

  1. Умерен прием на сол (не повече от 5 g дневно), захар и трудно смилаеми животински липиди.
  2. Диета, богата на калий, калций и магнезий: ферментирали млечни продукти, елда, ядки, тиквени семки, сушени плодове, касис, зеле, мед и др..
  3. Чести, но частични хранения на малки порции 5 пъти на ден.

Такава терапия е приложима само при редки и леки пристъпи на аритмия и изисква внимателно медицинско наблюдение. При липса на положителна динамика се изисква по-сериозна лекарствена подкрепа на организма, чиито характеристики зависят от формата на заболяването и продължителността на бременността. След проучване на анамнезата и клиничната картина кардиологът може да предпише симпатомиметици, сърдечни гликозиди и други лекарства, които са разрешени по време на раждането. Лекарят също изчислява точната дозировка и редовността на приема на хапчетата..

В най-сериозните случаи лечението на аритмии може да включва операция. Най-благоприятният период за такива манипулации е 26-30 седмици, но ако животът е застрашен, операцията може да се извърши във всеки триместър.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Възможно ли е да се ядат мандарини при гастрит

Безплодие

Възможно ли е да се ядат мандарини при гастрит - един от често срещаните въпроси за гастроентеролозите. Недвусмислено е трудно да се определи, тъй като гастритът при всеки човек се проявява по различни начини, в зависимост от стадия на патологията и индивидуалните характеристики на организма, поради което трябва да се вземат предвид редица фактори, преди да се въведат цитрусови плодове и други кисели храни в диетата.

Ако човек е имал паротит, може ли да има деца: как да се определи

Хранене

Безплодието при мъже след заушка е проблем, който тревожи семействата, където съпругът в детството, юношеството или зрелостта страда от това коварно заболяване.

Utrozhestan: инструкции за употреба, за какво са предписани, странични ефекти и аналози

Анализи

Често причината за женското безплодие или спонтанен аборт са хормонални проблеми, а именно липсата на прогестерон.

Зелен чай за кърмене: вреда или полза?

Анализи

Кърмата е 90% биологично активна вода. През деня тялото на кърмачка произвежда около 900 мл от тази уникална смес. За да може бебето постоянно да получава най-добрата храна в света, майката трябва да попълни навреме течността, изразходвана по време на лактацията.