Основен / Новородено

Антибиотици за бронхит за деца и бременни жени

Когато се развие бронхит, лекарите често предписват антибиотици. Тези лекарства могат да се борят с различни видове бактерии, които пречат на способността им да се възпроизвеждат и функционират. Антибиотиците се предписват, ако лекарят е установил бактериалната природа на заболяването. При вирусна инфекция тези лекарства са безполезни. В този случай се предписва симптоматично лечение..

  • Медицински симптоми на бронхит
  • Избор на лекарство
  • Прогноза

Медицински симптоми на бронхит

Бронхитът може да бъде разпознат по често срещаните медицински симптоми. Bronhi.com ги маркира като:

  1. Кашлица.
  2. Висока температура.
  3. Мускулна болка.

Преди да се предпише лечение, пациентът се диагностицира. Видът на инфекцията определя методите на лечение. Взима се предвид и видът на бронхит, който може да бъде остър, хроничен, обструктивен и гноен..

Остър бронхит се разпознава от суха кашлица, която се намокри след 2-3 дни, тоест храчките започват да се оттичат в големи количества. Често е резултат от грип или ТОРС. Вирусът се спуска надолу по дихателните органи, където провокира възпаление. В този случай лекарят предписва муколитици, антивирусни лекарства, отхрачващи средства за кашлица.

На фона на заболяването имунитетът може постепенно да намалее. Неговата слабост позволява на бактериите, живеещи, например, в устната кухина, да проникнат в бронхите и да провокират възпаление. Те са:

  • Микоплазма.
  • Стрептококи.
  • Хемофилус инфлуенца.
  • Хламидия.
  • Пневмококи.

В този случай се предписва следното:

  1. Еритромицин.
  2. Джозамицин.
  3. Амоксицилин.
  4. Спирамицин.

Обструктивният бронхит може да бъде разпознат по изтощителна суха кашлица, която се влошава през нощта. Дори след отделяне на храчки няма подобрение. Пациентът трябва да премине тест за храчки, за да идентифицира вида на бактериите, след което лекарят ще вземе решение за името на антибактериалното лекарство, което може да бъде:

  • Рулид.
  • Азитромицин.
  • Macropen.
  • Вилпрафен.

Муколитиците могат да се предписват едновременно.

Гнойната форма на бронхит се разпознава по наличието на гной в храчките, който се отделя заедно с кашлицата. Тази форма се развива след остър бронхит, който е бил слабо лекуван. Също така, взетите антибиотици не дават положителен ефект (бактерията има резистентност към лекарството, което не е заменено), в тялото се наблюдава постоянно намаляване на имунитета.

Хроничният бронхит е известен със своята мудност, но това не изключва проявата на неговите симптоми под формата на:

  • Повишена температура.
  • Тежка кашлица с отделяне на храчки.
  • Наличието на кръв или гнойни петна в слузта.
  • Промени в структурата на бронхиалното дърво.
  • Често и продължително възпаление - общо около 90 дни в годината.
  • Изпотяване.
  • Изхвърляне на храчки по време на ремисия.

Ако причината за острия бронхит често са вируси и бактерии след прехвърлените заболявания на горните дихателни пътища, тогава защо се развива хроничният бронхит, който е известен със своите обостряния и ремисии? Фактори, които го причиняват:

  1. Пушенето, което може да бъде пасивно или активно. Около 700 вредни вещества влизат в дихателната система всеки път, когато човек пуши. Много зависи и от честотата и количеството пушене..
  2. Фактори на околната среда като смог, отработени газове, токсични вещества, които често се наблюдават в градската среда. Попадайки в дихателната система, те предизвикват постоянно дразнене.
  3. Вредни условия на работа, при които човек постоянно е в контакт с отрови, токсини, прах и други малки частици. Те навлизат в дихателната система, увреждайки лигавиците, което може да доведе до бронхит, туберкулоза или пневмония.
  4. Влажен климат, хипотермия или прегряване на тялото.
  5. Алергични реакции, които увреждат бронхиалната лигавица, поради което острата форма бързо преминава в хронична.

Легионелите, хламидиите, стафилококите и микоплазмите, които често провокират бронхит, се лекуват с тетрациклин, цефалоспорин, ровамицин или азитромицин. Също така широко използвани антибиотици с широки ефекти или ново поколение.

Избор на лекарство

Има много антибиотици. Тяхната ефективност показа, че е необходимо да се разработват лекарства в различни посоки. Изборът на лекарства е голям, така че лекар, който ги разбира, трябва да се справи с това. Антибиотиците са разделени на 4 големи групи:

  1. Пеницилини, които са насочени към унищожаване на клетъчните стени на бактериите: ампицилин, амоксицилин и др..
  2. Флуорохинолони, които са насочени към унищожаване на ДНК на бактериите. Те са полусинтетични, тъй като нямат естествен аналог. С продължителността на приема те провокират дисбиоза. Те са Левофлоксацин, Моксифлоксацин.
  3. Макролиди, които са насочени към инхибиране способността на бактериите да се размножават. Те са ефективни срещу бактерии, които нямат клетъчна основа, и са принудени да се интегрират в клетките на човешкото тяло (микоплазма, хламидия, стафилококи, стрептококи). Използва се за не повече от 3-5 дни, за да не предизвика токсичност в организма.
  4. Цефалоспорини, които имат широк спектър от ефекти. При бронхит те се предписват в изключителни случаи.

Лекарят първо идентифицира инфекцията, която е причинила бронхит, а след това определя вида на антибиотика, който е най-ефективен за елиминиране на тази или онази бактерия.

Особено внимание се обръща на деца и бременни жени, чието лечение не може да бъде същото като това на другите. Децата се лекуват по време на бронхит по такива начини:

  • Отхрачващи средства.
  • Муколитици (карбоцистеин).
  • Имуностимуланти (корен от женско биле, ремантадин, арбидол, интерферон, алгирем, блат).
  • Eucabal е ефективно средство за кашлица.
  • Вдишване (деца от 3 години). Антисептиците се използват в аерозоли и пулверизатори.

Педиатърът трябва да лекува бронхит при дете, тъй като само той разбира ефекта на този или онзи антибиотик върху малък организъм. Приемът на антибактериални средства ще изисква използването на лактобацили, за да се избегне дисбиоза.

Бременните жени са не по-малко податливи на развитието на бронхит поради изместването и бездействието на диафрагмата през този период. Често се наблюдава и намаляване на имунитета, което допринася за развитието на заболяването. Лекарят определено трябва да се занимае с лечението, тъй като антибиотиците могат да имат отрицателен ефект върху развитието на плода. При тежки случаи рисковете от развитие на болестта и възможните загуби са свързани.

  1. Пеницилините са за предпочитане.
  2. Цефалоспорините се използват през втория триместър.
  3. Острата форма на заболяването се лекува с Bioparox. Той не прониква през плацентата, поради което често се използва.

Прогноза

Бронхитът е достатъчно лесен за елиминиране в ранните етапи на развитие. Острата форма се счита за най-леката. Хроничният ще трябва да се лекува, докато е обструктивен. Гнойна форма може да провокира усложнения. Такива прогнози правят лекарите.

Антибиотиците не са единствените, използвани при лечението на бронхит. Други методи са:

  • Физиотерапия: НЛО, ултразвук, борови бани.
  • Вдишване.
  • Противовъзпалителни лекарства (Erespal).
  • Бронходилататорни лекарства.
  • Муколитици (Lazolvan, Bromhexin).
  • Отхрачващи лекарства (подбел, термопсис).
  • Традиционни методи, които са съгласни с лекаря.

ВЕРИГА АПТЕКИ "ЗДРАВ СЪМ"

495 732-00-19

  • ВСЯКИ ЛЕКАРСТВА ПО ПОРЪЧКА
  • Осигуряване на качеството
  • ОТСТЪПКИ

  • У дома
  • Адреси
  • Контакти
  • Свободни работни места
  • За лизингодателя
  • Промоции
  • Новини
  • Лицензи

Антибиотици за бронхит по време на бременност

Начин на приложение и дозировка

Изборът на антибиотици за лечение на бронхит се извършва от лекуващия лекар, след като е извършил задълбочен преглед, преглед на пациента и се е запознал с всички необходими анализи на пациента.

Бронхитът е често срещано състояние, засягащо деца и възрастни. Напоследък бронхитът е доста често срещан в хронична форма. При възрастни заболяването се диагностицира по различни начини, в зависимост от определени фактори. Ето защо, преди да започне да лекува заболяването, лекарят определя причините за появата му..
За съжаление, по-често лекарите бързат да предписват антибиотици, без внимателно да изследват пациента и без да знаят причината, вярвайки, че те няма да навредят. Но някои форми на бронхит, напротив, прогресират с антибиотици..

Какви антибиотици да пиете при бронхит при бременни жени?

Но бронхитът, причинен от вируси, е напълно излекуван без използването на антибиотици, тъй като антибактериалните агенти не действат върху вирусите. По време на лечението на вирусно заболяване с помощта на антибиотици имунитетът се потиска, възниква дисбактериоза и се появяват алергични реакции. Освен това бактериите допринасят за резистентност към лекарства.
Острата форма на бронхит допринася за развитието на огнище на възпаление, тъй като вирусите и инфекцията навлизат в бронхите. Ако преди човек да се разболее от бронхит, в тялото му не са протичали патологични процеси, то болестта в 95% от случаите е била провокирана от вируси. В този случай не се изискват антибиотици..

Хората със силна имунна система трябва да лекуват бронхит, причинен от стафилококови, стрептококови или пневмококови инфекции, със симптоматични лекарства в продължение на няколко седмици. Когато защитните сили на организма са отслабени, е необходим прием на антибиотици.

Ако човек е болен от остър бронхит, той кашля лошо, оплаква се от болка в гърдите, телесната му температура се повишава. Повечето пациенти се възстановяват достатъчно бързо (не повече от две седмици) и понякога продължават да кашлят поне месец.

Бронхитът става хроничен, когато се появява повече от веднъж през годината (когато човек е болен повече от 90 дни в годината). Хроничният бронхит се изразява с насилствена и мъчителна кашлица, която произвежда слуз.

Същата кашлица засяга хората, работещи в предприятия с вредни условия на труд, хората, които пушат, страдащите от алергии, както и тези, които имат заразени горни дихателни пътища. Обострянията и рецидивите на бронхит се лекуват с антибактериални и отхрачващи лекарства.

Отделна категория на заболяването е бронхитът, чийто произход е хламидиален и микроплазмен. Днес бронхитът, провокиран от бактериите Chlamydia и Mikplasma, се диагностицира все по-често. В този случай болестта се развива бавно, тя е придружена от интоксикация. Продължителният ход на бронхит се характеризира с рецидиви и е труден за лечение. Болен човек е измъчван от силна кашлица, той има температура, телесната му температура се повишава силно, мускулите го болят.

Опасно ли е да се приемат антибиотици при бронхит при бременни жени?

Бъдещата майка трябва да гледа на здравето си много сериозно, защото всяка болест може да причини различни (понякога доста сериозни) усложнения при нероденото дете. При първото подозрение за развитие на бронхит, бъдещата майка трябва спешно да посети лекар.

Много е трудно да се премахне храчката от белите дробове на бременна жена, тъй като подвижността на диафрагмата намалява, което остава повишено. Ако храчките застояват в бронхите дълго време, тогава болестта продължава дълго време. И това е много вредно за бъдещата майка и нейното бебе..
Ходът на заболяването в продължение на няколко седмици показва остра форма на бронхит, но понякога болестта се лекува до месец или повече - това показва прехода на болестта в хронична форма.

При остър бронхит няма вредно въздействие върху развитието на плода и при продължителна хронична форма на бронхит може да възникне вътрематочна инфекция на плода. Поради тази причина е необходимо спешно да се прегледа бременна жена и след потвърждаване на диагнозата с тестове да се започне лечение, преди болестта да започне да прогресира или да стане хронична..

Назначаването на рентгенова снимка на бъдещи майки е нежелателно, следователно е възможно само ако лекуващият лекар има съмнения относно правилността на диагнозата си. При бронхит бременните жени се чувстват много зле, могат да се появят различни усложнения.

Много лекари лекуват бронхит с антибиотици, но такива мощни лекарства не се препоръчват за бременни жени, това е особено опасно през първите три месеца от бременността, когато приемането на каквито и да е лекарства е изключено.
Обикновено назначаването на антибиотици е изключително рядко за бъдещите майки - само ако има опасност да получат сериозно усложнение. Ако е невъзможно лечението на бронхит без прием на антибиотик, лекарите предписват пеницилинови лекарства, които са разрешени за лечение на бъдещи майки.

Приемът на пеницилинови лекарства не вреди на нероденото дете. Ако бременна жена има втори триместър, можете да използвате лекарства, свързани с цефалоспориновата група при лечението на бронхит.

Позволено е да се използва "Bioporox" при остър бронхит. Това лекарство е локален антибиотик за инхалация. Действието на лекарството се проявява само в дихателните пътища, което дава възможност да се изключи проникването му през плацентата и да не се навреди на нероденото дете.
Какви антибиотици трябва да се използват за хора с бронхит?

При бронхит е показана употребата на аминопеницилини:

  • Амоксиклава.
  • Амоксицилин.
  • Арлета.
  • Аументина.

С тези антибиотици бактериите се унищожават. Лекарствата са насочени към борба изключително с вредни микроорганизми, поради което не увреждат самия организъм на пациента. Но лекарствата не са без недостатък - пеницилините могат да провокират появата на силна алергична реакция.
Използването на макролиди (макропена, сумамед) не позволява на микробите да се размножават, тъй като те допринасят за нарушаването на производството на клетъчен протеин.

При често използване на флуорохинолони (офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин), антибиотици с широк спектър на действие може да се наруши работата на стомашно-чревния тракт и да се провокира дисбиоза.
С помощта на цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин, цефалексин), широкоспектърни антибиотици, можете да въздействате върху микроорганизми, устойчиви на пеницилинови лекарства. Тези лекарства се понасят добре от пациентите, само от време на време се забелязва появата на алергични реакции.

Бронхит по време на бременност

Бронхитът е възпалително заболяване на долните дихателни пътища, при което вентилацията на бронхите е нарушена. Често се случва при влажно и студено време. Бронхитът по време на бременност се случва доста често, тъй като през този период имунитетът на жената е отслабен и всички сили на тялото са насочени към развитието на плода.

Симптоми

Бронхитът има два вида: остър (по-често при бременни жени) и хроничен. Първият продължава не повече от 21-28 дни. Патологията се проявява със следните клинични признаци:

Слабост и главоболие по време на бременност

  1. Обикновено започва като настинка или ТОРС: хрема, умора, треска, главоболие.
  2. Кашлицата е основният спътник на заболяването. През първите няколко дни симптомът е сух, с болки в гърдите и гърлото. След това се превръща в мокър (продуктивен). Храчките са бистри или светлосиви. По време на бронхиално възпаление кашлицата може да не изчезне до 3 седмици..
  3. Затруднено дишане, придружено от свистене и хрипове.

Хроничният бронхит се характеризира с дълъг курс и чести рецидиви - поне 3 месеца в годината. С тази патология бременната жена постоянно кашля, появява се задух. Тази форма на заболяването е особено опасна през първия триместър, тъй като води до кислородно гладуване на плода..

По естеството на кашлицата има:

  1. Обструктивна (настъпва стесняване на бронхиолите) - влажна кашлица, храчките лесно се кашлят.
  2. Необструктивна - храчките почти не се отделят.

В случай на независимо развитие на болестта, възпалението се нарича първично (то е доста рядко). Ако патологията се появи на фона на настинка или вирусна инфекция - вторична.

По вид на лезията има: бронхиолит, трахеобронхит и бронхит с патология на средните бронхи.

Причини за възникване

Носенето на дете е колосална работа за тялото на жената. Той става уязвим към неблагоприятни фактори на околната среда, поради което основната причина за развитието на патологията е отслабеният имунитет.

По етиология те се разграничават: инфекциозен, гъбичен, алергичен, физико-химичен бронхит. Болестта може да бъде заразна, ако е причинена от бактерии и вируси.

Хламидия

  1. Бактерии: хламидии, микоплазма, стрептококи, анаеробни микроорганизми - са чести първопричини за развитието на патологията.
  2. Вируси (парагрип, риновирус, грип).

Други фактори в началото на бронхит:

  1. Лошото състояние на околната среда в района, където живее бременната жена: замърсяване на въздуха, опасни отпадъци от предприятия.
  2. Продължителната хипотермия и наличието на течения удвояват риска от развитие на бронхит.
  3. Високата влажност в помещението заедно с ниски или високи температури на въздуха водят до растежа на патогенни гъбички. В процеса на дишане те се установяват върху лигавицата на бронхиалното дърво и причиняват неговото възпаление..
  4. През втория триместър на бременността височината на очното дъно на матката се увеличава. По този начин той притиска диафрагмата, предотвратявайки свободно дишане и обмен на въздух, което също може да допринесе за развитието на бронхит..
  5. Както знаете, хормоналният фон се променя при бременна жена. Това води до намаляване на устойчивостта на лигавицата на дихателните пътища към въздействието на патогенни микроби..
  6. Ако жената пуши, бронхите й постоянно отделят вискозна слуз, която трудно се откашля. Това предотвратява свободното почистване на дихателните пътища от микроби и други частици, води до застоя им, което може да доведе до развитие на възпалителен процес в бронхите..

Каква е опасността от заболяването

Възпалението на бронхите има отрицателен ефект върху бременността и развитието на плода. При честа силна кашлица пресата се напряга и матката идва в тон. През първия триместър това заплашва с аборт, а през третия може да доведе до преждевременно раждане..

Затруднено дишане, постоянен задух влияят неблагоприятно на здравето на бременната жена. В резултат на това тя изпитва хронична умора и слабост. Болестта е опасна от развитието на усложнения под формата на пневмония (пневмония), следователно, ако се появят тревожни симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише лечение.

Опасност от бронхит за плода:

Възпаление на белите дробове при новородено

  1. През първия триместър настъпва формирането на всички органи на плода, поради което заразяването му по това време, особено когато жената е забременяла наскоро, може да доведе до малформации. Образуваните патологии причиняват неблагоприятни последици - от намален имунитет на детето след раждането до вътрематочна смърт.
  2. Възпаление на белите дробове при бебе.
  3. През втория триместър феталната хипоксия е опасна, която се развива поради нарушение на маточно-плацентарната кръвоносна система.
  4. Намалено тегло на плода.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания, общ преглед, прослушване на гръдния кош и допълнителни изследвания (лабораторни, инструментални):

Аускултация на белите дробове

  1. Приемане на анамнеза. Лекарят установява наличието на оплаквания, характерни за остър или хроничен бронхит: лаеща кашлица, лигавица или гнойна храчка, болка в гърдите, задух, висока температура, неразположение. Също така е важно да кажете на бременна жена кога са се появили тези симптоми и колко дълго продължават.
  2. Изследване на гръдния кош и прослушване (аускултация) на белите дробове. С помощта на фонендоскоп или стетоскоп лекарят може да открие промени в дишането: хрипове (мокри или сухи), твърд дъх.
  3. Анализ на кръвните клетки (CBC). С негова помощ се установява наличието на инфекциозен процес в организма (увеличаване на левкоцитите, ESR), както и причината за бронхит.
  4. Събиране и анализ на храчки. Позволява ви да идентифицирате инфекциозен агент и да провеждате тестове за резистентност към антибиотици.

При условие, че ползите за бременна жена надвишават вероятния риск за дете, лекарят може да назначи допълнителни изследвания:

  1. КТ (компютърна томография) на гръдния кош е вид метод на рентгеново изследване в динамика. Позволява ви да разгледате подробно всички части на белите дробове, бронхиалното дърво. Оценете състоянието на околните органи.
  2. Бронхоскопия. Извършва се с помощта на специална пластмасова тръба - бронхоскоп. С негова помощ можете да приемате храчки, както и лигавицата на бронхите.
  3. Рентгенова снимка на гръдния кош.
  4. Спирометрия - тестване на основните функционални параметри на дишането. Това е необходимо, за да се оцени състоянието на дихателната система на пациента по време на лечението на заболяването.
  5. CTG се използва за оценка на сърдечно-съдовата система на плода. С помощта на кардиотокография можете да поправите патологиите му: хипоксия, асфиксия.

Компютърна томография на гръдния кош

Методи на лечение

Народните средства за лечение на бронхит включват:

  1. Пиене на много различни отвари: чайове с малина, липа, касис, мед, лимон. Ако страдате от разкъсваща (лаеща) кашлица, можете да използвате затоплено мляко с чаена лъжичка масло.
  2. Втриване със затоплящи мехлеми.
  3. При липса на температура можете да използвате горчични мазилки и компреси.

Няколко безопасни и популярни народни рецепти за подпомагане на лечението на бронхит:

  1. Отхрачваща смес: трябва да вземете натурален мед, настъргана ябълка и лук, след което да смесите в съотношение 1: 1: 2. Приемайте през устата по 1 с.л. л. 5-6 пъти на ден до облекчаване на състоянието.
  2. Отлично средство за кашлица е тинктурата за разреждане на храчките. Ще ви трябват черна ряпа и мед. Изрежете дупка в зеленчука и го напълнете с мед. Оставете го да се вари няколко часа, така че пчелният продукт да се разтвори и репичката да даде сок. Необходимо е да вземете 1 супена лъжица. л. преди хранене 3 пъти на ден.
  3. Можете да направите затоплящ компрес. Смесете леко затоплен мед и брашно в съотношение 1: 1. Върху чиста кожа на гърба нанесете приготвената смес, след това покрийте с марля и я увийте в топло одеяло или шал. Дръжте за един час и след това го отстранете от кожата.
Черна ряпа с мед

Народните средства имат антибактериален ефект, увеличават изтичането на храчки, улесняват дишането, подобряват благосъстоянието, помагат бързо да се отървете от кашлица, гадене и болка. За да избегнете негативни последици, при избора на лекарства и методи за лечение на болестта, трябва да следвате препоръките на лекаря.

Употребата на женско биле, алое, йод и лекарства с екстракт от ипекакуана е противопоказана. Те имат тератогенни (нарушено ембрионално развитие) ефекти върху плода.

Отвара от лайка

Безопасните лекарствени продукти са отвари от лайка, градински чай, невен, жълт кантарион, ягоди.

В ранен стадий на заболяването терапията е насочена към намаляване на симптомите: прием на антипиретични, отхрачващи лекарства и лекарства за разреждане на храчки.

Медицинското лечение на бронхит при бременни жени се състои в използването на антибиотици от различни групи: пеницилини, цефалоспорини и муколитични (отхрачващи) лекарства. Те се предписват изключително от лекар. Лекарствата се отпускат в аптеката само с рецепта. Необходимо е да се вземе предвид наличието на алергии към компоненти при бременна жена.

Препоръчително лечение

Отхрачващи лекарства:

  • Мукалтин таблетки.
  • Бромхексин.
  • ACC.
  • Синупрет.
  • Билка термопсис.

Вид кашлицаМокроСухаС гнойни храчки
Позволен
  • Амброксол - не по-рано от втория триместър.
  • Еуфилин.
  • Сироп или отвара от Алтея.
  • Сладник.
Антибиотици (таблетки):
  • Амоксицилин.
  • Цефалоспорини.
  • Амброксол през първия триместър.
  • Етилморфин.
  • Ацетилсалицилова киселина (аспирин).
  • Левомицетин.
  • Бисептол.
  • Стрептомицин.
  • Тетрациклин.
  • Флуорохинолони.

В консултация с лекар, бременна жена може да използва инхалатори за лечение на бронхит у дома. Ефективни са инхалациите с отвари от отхрачващи такси. Те улесняват дишането, като елиминират развитието на обструкция (запушване на дихателните пътища).

За процедури можете да кандидатствате:

  • билки: лайка, жълт кантарион, невен;
  • разтвор на сода;
  • (с внимание) етерични масла с антисептични свойства: евкалипт, мента, бор.

Предотвратяване

По-лесно е да се предотврати развитието на бронхит, отколкото да се лекува. Бременната жена може да не се страхува да се разболее и да спаси плода от възможна инфекция, ако се придържа към прости превантивни мерки:

  1. Прилагайте витаминни комплекси.
  2. Честото ходене на открито.
  3. Спазвайте ежедневието.
  4. Не преохлаждайте.
  5. По време на обостряне на респираторни заболявания трябва да носите медицинска маска (периодично да сменяте).
  6. Няколко пъти на ден смазвайте всеки носен проход с оксолинов мехлем, предназначен за назална употреба.

Бронхитът е опасен за жена и дете само ако терапията не започне навреме. Не трябва да забравяме, че за възрастен е по-лесно да понесе болест, отколкото за новородено дете. Когато се появят първите симптоми на патология, трябва да се свържете с клиниката за квалифицирана лекарска помощ. Само той ще диагностицира и ще предпише лечение, което ще помогне да се избегне развитието на усложнения, които застрашават живота на плода..

Как да се лекува бронхит по време на бременност

Острият бронхит по време на бременност не е толкова опасен, колкото и неприятен. Основното нещо е правилното лечение.

Ситуацията е малко по-различна в случай на хроничен бронхит, особено обструктивен.

Процес на развитие на болестта

Всичко започва като обикновена настинка, но процесът се разпространява в бронхиалната лигавица. Той се подува, възпалява се, луменът се стеснява, започва отделяне на храчки.

Възпалението на бронхите може да бъде причинено от:

  • микроорганизми (вируси, бактерии);
  • много по-рядко - алергична реакция.

При остър бронхит, който се диагностицира по-често от други видове по време на бременност, се появява кашлица - тялото се опитва да се отърве от инфекцията. Отначало е сухо, след няколко дни слузът започва да кашля.

Температурата може да се повиши, това е реакция на възпалителния процес. Обикновено показанията на термометъра не са по-високи от 38-38,5 градуса. Много често запушен нос, има признаци на общо влошаване на благосъстоянието - повишена умора, слабост, изпотяване.

Специални признаци на бронхит, по които можете да го различите от настинка, включително по време на бременност:

  • силна, "дълбока", обсесивна кашлица;
  • болка в гръдната кост;
  • постоянно чувство на умора;
  • дишането може да бъде затруднено, „подсвиркващо“;
  • много храчки.

Общо влошаване на благосъстоянието

По-лошо е, когато бронхитът по време на бременност се усложнява от гнойни процеси. Това се случва, ако започнете заболяване. Създава се благоприятна среда за растежа на бактерии, които причиняват нагнояване.

Кашлицата е основният симптом на заболяването. Лошо е, ако пациентът е измъчван от суха, упорита, хакерска кашлица, докато храчките не се отделят. Добре е, ако кашлицата е „мокра“ с отделяне на слуз. Отначало е малко, но с благоприятен ход количеството се увеличава, храчките се озаряват, процесът на кашляне е по-лесен.

Диагностиката на бронхит по време на бременност и определянето на начина на лечение се извършва от лекар въз основа на оплакванията и прегледа на пациента. Чува се дишане, изследва се гърлото. Това обикновено е достатъчно за диагноза..

Допълнителни прегледи по време на бременност ще са необходими в случай на продължително заболяване, когато лечението не помага повече от месец. Може да се наложи да се промени хода на лекарствата, за да се изключи наличието на други заболявания.

Възстановяването на бременни жени може да се забави поради стагнация на храчки, свързана с такива промени в тялото:

  • в 3-ти триместър на бременността уголемената матка изтласква диафрагмата, намалявайки нейната подвижност, бронхитът се забавя поради неефективна кашлица;
  • под въздействието на хормони, лигавицата, покриваща бронхите, се подува.

Хроничният бронхит се разглежда отделно, което може да стане опасно по време на бременност. Диагнозата се поставя, ако поне две години подред, поне три месеца в годината има повтаряща се кашлица. Това се случва предимно сутрин, по време на застудяване, след физическо натоварване..

Причините за развитието на хронично заболяване:

  • чести настинки;
  • нисък имунитет;
  • вродена тенденция;
  • активно или пасивно пушене;
  • алкохолизъм;
  • замърсена околна среда - газове, прах, опасна работа.

Хроничният бронхит по време на бременност може да се влоши. Обострянето се развива по почти същия начин като острата форма. Има два вида хронични заболявания. Необструктивната се характеризира с отхрачването на леки храчки в малки количества.

Това предполага, че слузът се отделя от тялото. В бронхите няма спазми. Обикновено по време на бременност не се изисква лечение на този вид бронхит, а само наблюдение се извършва през 1-ви, 2-ри и 3-ти триместър. Също така научете всичко за тромбофилията при бременни жени и лечението на токсоплазмоза по време на бременност.

Вторият тип, обструктивен, се развива от първия. Продължителният възпалителен процес провокира растежа на съединителната тъкан - фиброза. Той стеснява лумена, затруднява дишането и кашлицата става непродуктивна..

Нуждаете се от консултация с лекар

За съжаление обструктивният ход е необратим. Специалните мерки могат само да спрат този процес.

Метод за лечение на бременни жени

Необходимо е не само да се знае как да се лекува бронхит, но и да се следват общи препоръки, особено по време на бременност. Препоръчва се почивка в леглото. За да се улесни отделянето на храчки, е необходимо топло пиене в големи количества. Освен това омекотява гърлото и бронхите, намалявайки дискомфорта..

Помещението трябва да бъде не повече от 22 градуса по Целзий и не по-малко от 19. Необходимо е често да се проветрява, да се следи въздухът да не е сух. Нормалното ниво е около 70%, но малко по-високо е по-добро от по-ниско.

Лекарствата, предписани от лекари за бронхит, могат да варират, по-специално, много от тях са забранени в началото на бременността.

Индикация за назначаванеОдобрени лекарстваЗабранени лекарства
"Суха кашлицаАмброксол - само от 2-ри триместър; спазмолитични антитусивни средства: Еуфилин, отвара от блат, сладникКодеин, етилморфин хидрохлорид, йод, аспирин; Амброксол (забранен за лечение на бронхит през първия триместър на бременността)
„Влажна кашлицаОтхрачващи средства: Мукалтин, билка термопсис, Синупрет; ипекак сироп - с повишено внимание може да предизвика повръщане в случай на токсикоза
Продължителен курс, гной в храчкиАнтибиотици на основата на амоксицилин, цефалоспорини, пеницилинЛевомицетин, бисептол, стрептомицин, тетрациклин, сулфонамиди, флуорохинолони

Един от най-добрите варианти за лечение на бронхит по време на бременност е инхалацията. За тях се използват отвари от същите отхрачващи билки, содовият разтвор помага добре. Добавят се антисептични вещества - евкалипт, ментови масла.

Помощните средства ускоряват възстановяването. Можете да поставите консерви, горчични мазилки. Затоплящите компреси също действат добре. Втриването помага.

Няма да е излишно да използвате народни рецепти, съгласувани с лекаря. Може би това ще бъде изход при лечението на бронхит в началото на бременността, когато лекарствата са нежелани, а през 3 триместър те вече се приемат без страх.

Ефективна е отхрачваща смес. Задължително:

  • мед - една част;
  • настъргана ябълка - една част;
  • смлян лук - две части.

Подготовка и приложение.

  1. Смесете съставките.
  2. Яжте супена лъжица шест или повече пъти на ден.

Отхрачващата тинктура помага. Състав:

  • голяма ряпа;
  • пчелен мед.
  1. Изстържете "чашата" вътре в репичките.
  2. Напълнете го с мед.
  3. Изчакайте няколко часа медът да се разтвори.
  4. Вземете супена лъжица три пъти на ден преди хранене.

Можете да използвате компрес от медено брашно. Ще имаш нужда:

  • пчелен мед;
  • брашно - колкото мед.
  1. Смесете меда с брашното.
  2. Да се ​​сложи на гърба.
  3. Увийте с топъл шал, шал.
  4. Дръжте за един час три пъти на ден.

Превантивни действия

По време на бременност бронхитът може да бъде опасен:

  • привеждане на матката в тонус поради силна кашлица (заплаха от спонтанен аборт);
  • вътрематочна инфекция;
  • фетална хипоксия (особено при обструктивна хронична форма);
  • вътрематочно аномалии в развитието.

Използвайте само доказани и безопасни за деца лекарства

Острият ход на заболяването много рядко води до такива последици. Важно е лечението да започне навреме, като се избягва преходът към продължителен или хроничен стадий. Това, както и добавянето на гноен процес, увеличава риска от усложнения..

Но обикновено след бронхит по време на бременност не остават последствия. Сега се използват доказани лекарства, които са безопасни за бебето, включително антибиотици. Дори те се предписват, когато е абсолютно необходимо..

Най-лесно е да се предотврати бронхит по време на бременност, особено през 1-ви триместър. Мерките за превенция са прости и често срещани за всяка инфекциозна болест.

  1. По-малко претъпкани места.
  2. Преди да излезете навън, смажете вътрешността на носа с оксолинов мехлем.
  3. Ако съществува риск от контакт с пациента, носете марлена превръзка.

За автора: Боровикова Олга

Бронхит по време на бременност, антибиотично лечение!

За да оцелеем утре последния ден на работа преди ваканцията! Те също са натоварени с работа, сякаш непременно ще работя половин година.

Момичета, ако някой е бил болен от бременна жена и е пил антибиотик, кажете ми как влияе на бебето. Много се притеснявам.

Потребителски коментари

Имах нещастието да се разболея: на 9-та седмица кашлицата започна като алергична (вдишването, медът не помогна) и след това рязко започна хрема. В резултат на това гайморит, след това бронхит. Трябваше да пия антибиотик. Моят приятел Duc е абсолютно ужасен, кашлицата доведе до пневмония - лекарят дори нямаше избор кого да спаси. Най-долу: приятел ражда момиче, което изглежда здраво на пръв поглед. И моят ултразвук показва живо бебе и анамалии в развитие ще бъдат видими само след 20 седмици. надявайки се на най-доброто. Като цяло вече е доказано, че антибиотикът в ранните етапи води до увреждане на млечните зачатъци на зъбите - деца с черни зъби - обикновено реакция на лекарства по време на бременност. Е, на 20-30 седмици това може да доведе до сърдечни дефекти. Така че стискайте палци.

Лечение на бронхит по време на бременност

Февруари е „традиционното“ време за всякакви настинки и обостряне на хронични респираторни заболявания. Сред тях бронхитът не е последен. Защо е опасно за бъдещата майка и какво трябва да се има предвид, ако лекарят й е поставил тази диагноза??

Олга Торозова
Лекар-терапевт, GB № 1, Липецк

Остър бронхит по време на бременност

Едно от най-често срещаните заболявания на дихателните пътища е остър бронхит - възпаление на бронхиалната лигавица. Несправедливо е, но бременните жени страдат от това заболяване по-често от другите. Каква е причината? На първо място, заболеваемостта се улеснява от физиологично намаляване на имунитета, свързано с необходимостта да се роди дете. Много вируси, които не са опасни за небременна жена, за бъдещата майка, причиняват безкрайни заболявания, настинки и в резултат на това бронхит.

Симптоми на бронхит по време на бременност

Бронхитът започва по същия начин като настинка. Има леко повишаване на телесната температура (обикновено до 38 ° C, но в някои случаи температурата може да остане нормална), слабост, неразположение, умора, кашлица - в началото суха, след това с малко количество лигавица или слузно-гнойни храчки. На 2-3-ия ден се появява болезнено усещане зад гръдната кост. Ако се появят горните симптоми, бъдещата майка трябва да се консултира с лекар за лечение. Това е много важно, тъй като естествени за бременността промени в тялото, като подуване на бронхиалната лигавица (това се дължи на хормонален фон), високо положение и ниска подвижност на диафрагмата (тя се изтласква от бременната матка), затрудняват преминаването на получената храчка. Застоялата храчка в бронхите може да поддържа възпаление за един месец или повече. Вреден е както за майката, така и за плода..

Ако болестта продължава не повече от 2 седмици, тогава говорим за остър, а ако до 1 месец или повече - за продължителен ход на бронхит. Обикновено острият бронхит не влияе неблагоприятно нито върху плода, нито върху хода на бременността. Продължителният бронхит обаче в редки случаи може да доведе до вътрематочна инфекция на детето. Следователно лечението на бронхит трябва да започне още от първите дни..

Диагностика и лечение на бронхит по време на бременност

Диагнозата на бронхит се основава на идентифициране на характерни оплаквания от данните от изследването и лабораторното изследване. Рентгеновото изследване за бременни жени се предписва само ако лекарят има съмнения относно диагнозата, заболяването е придобило продължителен ход или са възникнали усложнения. Основните лекарства при лечението на остър бронхит са антибиотиците. Но за бременни жени те все още са нежелани, особено през първия триместър на бременността. Обикновено лекарите се опитват да се справят без антибактериални лекарства и ги използват само в екстремни случаи, ако има заплаха от пневмония - пневмония, вътрематочна инфекция на плода или при тежък продължителен бронхит. В случаите, когато не е възможно да се избегне приемането на антибиотици, се предписват пеницилинови препарати: AMPICILLIN или AMOXICILLIN, FLEMOXIN SOLUTAB. Тези лекарства са одобрени за употреба по време на бременност и не увреждат плода. От втория триместър на бременността е възможно да се използват антибиотици от групата на цефалоспорините. За лечение на остри инфекциозни процеси в дихателните пътища е предназначен и инхалаторният антибиотик BIOPAROX (фузафунгин). BIOPAROX има изключително локален ефект и няма системен ефект, тоест действа само в дихателните пътища, без да прониква през плацентата, което е важно за бременната жена. Характеристика на BIOPAROX е комбинация от антибактериална и противовъзпалителна активност. Благодарение на противовъзпалителната активност на BIOPAROX, той намалява отока на лигавицата, облекчава болката, нормализира производството на слуз, което допринася за бързото възстановяване на проходимостта на дихателните пътища. BIOPAROX се приема на всеки 4 часа, 4 инхалации в устата и / или 4 инхалации във всеки носен проход. Без антибактериални лекарства, лечението на остър бронхит се състои в премахване на интоксикацията и възстановяване на нарушената бронхиална функция.

Как да избегнем интоксикация

Интоксикацията (отравяне с продукти на труда и разлагане на микроби) е основната причина за лошо здраве, слабост, неразположение и умора при остър бронхит. За да се облекчи интоксикацията и да се предотврати развитието на усложнения, първото и необходимо условие е почивката в леглото през цялото време, докато има повишена температура. Не пренебрегвайте това просто правило. За облекчаване на интоксикацията и подобряване на кашлицата е важна обилна топла напитка: горещ чай с мед и лимон, мляко със сода, затоплена боржоми или друга алкална минерална вода, липов чай, билкови чайове (мащерка, мащерка).

Как да лекуваме кашлица по време на бременност

Кашлицата, която се образува при нарушаване на нормалното функциониране на бронхите, може да бъде „лоша“ и „добра“. Това е условно разделение, което ще помогне на лекаря да избере подходящото лечение за всеки от тях. Неправилно взетото лекарство (със суха кашлица - от мокра и обратно) не само няма да помогне за възстановяване, но и ще забави възстановяването. Ето защо не трябва да си предписвате никакви лекарства, включително антитусивни средства..

"Лоша" кашлица - суха, без храчки, болезнена, болезнена, често придружена от бронхоспазъм. В такава ситуация е необходимо не само да приемате лекарства, които облекчават спазма и дразненето в бронхите, но и да потискат самата кашлица. Лекарствата, които насърчават отхрачването на храчките, тук ще бъдат безполезни, тъй като или няма храчки (в началото на заболяването), или вече няма. При подобна кашлица се приемат и други лекарства, които облекчават бронхоспазма и потискат кашлицата:

    Euphillin (лекарят определя дозата индивидуално).

Лигава отвара от корен от бяла ружа (приема се гореща при 1 /2 чаши 3-4 пъти на ден), сироп от женско биле (приема се през устата, като към чая се добавят 1-2 чаени лъжички сироп), сироп от листа от японска мушмула (1 чаена лъжичка сироп 3-4 пъти на ден), бульон от женско биле или чай от женско биле (до 3 чаши чай на ден).

Вдишване с билки, антисептици - тинктури от евкалипт, мента, невен, готов сок от живовляк или плантаглуцид (продават се в аптека), разредени с вода в съотношение 1: 3, помагат добре при хакерска натрапчива кашлица. Можете да правите инхалации с мумия, прополис, разтворени в алкална минерална вода.

„Добрата“ кашлица е влажна, отхрачваща кашлица, която помага за изчистването на слузта от бронхите и по този начин ускорява възстановяването. Не си струва да се борите с него - лекарствата, които потискат кашлицата, в този случай само ще навредят. Такава кашлица трябва да се стимулира и индуцира чрез прием на следните групи лекарства:

    Отхрачващи средства, които стимулират кашлицата. По принцип това са вещества, които дразнят лигавицата на бронхите или стомаха, което причинява увеличаване на кашлицата: смес от корен на ипекакуана (причинява силно гадене по време на токсикоза през първата половина на бременността), смес от термопсис (може да се използва на всеки етап от бременността), сироп за кашлица BRONHIKUM ( приема се на всеки 2-3 часа по 1 чаена лъжичка), СИНУПРЕТ (2 таблетки 3 пъти на ден). Добре помагат инхалациите със соден разтвор, отвари от билки (мащерка, мащерка, тамян, смирна), етерични масла (лавандула, евкалипт, мащерка или мелалевка). Най-добре е да закупите специален ултразвуков инхалатор, оборудван с генератор на водни пари; с това устройство получавате фино диспергиран лекарствен разтвор. Инхалаторът ще Ви бъде полезен повече от веднъж при лечението на заболявания на горните дихателни пътища..

    инхалациите могат да се правят не по-рано от един и половина до два часа след хранене: през този период от време кръвообращението в горните дихателни пътища е оптимално за осигуряване на достъп до лекарства;

след като сте поели дълбоко въздух, трябва да задържите дъха си за няколко секунди и след това да издишате възможно най-много;

времето за вдишване трябва да бъде не повече от 10-15 минути;

след вдишване е по-добре да не се яде около час.По време на бременност не трябва да се използват отхрачващи лекарства на основата на йод (натриев йодид и калиев йодид), тъй като йодните препарати имат увреждащ ефект върху плода.

    Отхрачващи средства, които разреждат храчките. Тези лекарства разреждат лепкавата слуз, която често се появява при бронхит, което улеснява кашлянето. Те са много по-ефективни от подтискащите кашлицата. При лечението на остър бронхит при бременни жени се препоръчват AMBROXOL или HALIXOL (1 таблетка 2-3 пъти дневно, лекарството не се препоръчва през първия триместър на бременността), BROMHEXIN (1 таблетка 3-4 пъти на ден), MUCALTIN ​​(1-2 таблетки 3-4 пъти на ден), такси за гърди.

След приемане на отхрачващи средства, за по-добро евакуиране на храчките, понякога се използва дренаж на позицията - специално положение, при което храчките се отделят по-добре. Необходимо е, легнал на леглото, да окачите торса и да кашляте без излишен стрес. Това е възможно само в началото на бременността, когато коремът е все още малък. Дишането е повърхностно, рядко. Може да се комбинира с лек масаж и поглаждане на гърба.

Ако по време на лечението кашлицата се усили и количеството секретираща слуз се увеличи, не се тревожете. Ако храчките станат по-леки, по-малко вискозни и прочистват гърлото ви по-добре, тогава лечението е правилно и вече се възстановявате..

Какво не може да се лекува по време на бременност

По време на бременност е забранено да се приемат следните антибиотици: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), тетрациклинови лекарства, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сулфонамиди. Тези лекарства са вредни за плода. Бъдещите майки не трябва да използват антитусивни лекарства като КОДЕИН, етилморфин хидрохлорид, тъй като тези вещества могат да преминат през плацентата и да потиснат дихателния център на детето.

Предотвратяване. За да предотвратите развитието на остър бронхит по време на епидемии, опитайте се да ограничите посещенията на места с много хора и ако все пак трябва да направите това, използвайте ОКСОЛИНОВ МЕХЛЕМ, а в присъствието на болен човек носете защитна марля превръзка.

Хроничен бронхит и бременност

Острият бронхит е подобен на обостряне на хроничен бронхит, което е дългосрочно текущо заболяване на бронхите с кашлица и задух, продължаващо поне 3 месеца в годината в продължение на 2 години подред, с изключение на други заболявания на горните дихателни пътища, бронхите и белите дробове, които биха могли да причинят тези симптоми... Най-често хроничният бронхит се причинява от постоянно повтарящи се заболявания на горните дихателни пътища, понижен имунитет, вдишване на цигарен дим, отработени газове, индустриален прах и др. Невъзможно е да се открои някоя и съща причина за развитието на това заболяване, това винаги е комплекс от причини. С всички тези фактори бъдещата майка постоянно се среща в голям град, поради което наскоро проблемът с хроничния бронхит стана актуален дори сред младите активни жени.

Хроничният бронхит е необструктивен и обструктивен.

При необструктивен бронхит жената се притеснява от повтаряща се кашлица с малко количество леки храчки, по-често сутрин, през студения сезон, след тренировка или поради засилено дишане. Това е „добра“ кашлица, храчките се отделят свободно и не се появява бронхоспазъм.

Необструктивният бронхит с дълъг ход се превръща в обструктивен. При обструктивен бронхит, поради продължително възпаление около бронхите, се образува фиброза - пролиферацията на съединителна тъкан, която сякаш „притиска“ бронхите и пречи на нормалното дишане. Това е необратимо състояние: по-нататъшното развитие на фиброза може само да се забави, но няма да е възможно да се върнат бронхите в първоначалната им форма. Кашлицата става "лоша", непродуктивна, сурова, храчките се произвеждат трудно. Често жената се притеснява най-вече от това, че не кашля, а има силен задух, чувство на недостиг на въздух.

Усложненията и неприятностите, свързани с хроничния необструктивен бронхит, са същите като при острото заболяване. Обострянията на необструктивен хроничен бронхит се лекуват по същия начин като остро заболяване, основните му стъпки са намаляване на интоксикацията и възстановяване на нарушената бронхиална функция. Антибиотиците се приемат, когато е прикрепена инфекция, която се проявява в промяна в цвета на храчките (вместо светлина тя става зеленикава, жълта), със значително влошаване на благосъстоянието, заплахата от вътрематочна инфекция на плода. Без обостряне хроничният бронхит е опасен, тъй като при продължителен бавен ход на това заболяване понякога се отбелязват чести обостряния, продължително лошо здраве, понякога се ражда деца с ниско телесно тегло, понякога се получава вътрематочна инфекция и раждане на деца с гнойно-възпалителни заболявания. По-добре е жената с хроничен бронхит да се подготви за бременност предварително: да се подложи на адекватно лечение, да санира огнища на хронична инфекция, които могат да причинят обостряне на бронхит (заболявания на зъбите и устната кухина, УНГ органи и др.), За укрепване на имунната система. Но дори и да не сте имали време да се подготвите правилно за бременност, не се притеснявайте. При спазване на правилата за профилактика, рационалното хранене, навременният достъп до лекар по време на обостряне, повечето бременности и раждане протичат добре и завършват с раждането на здрави деца. За всяка бременна жена, която е претърпяла обостряне на хроничен бронхит или остър бронхит, полезни са такива процедури като „планински въздух“, „солена пещера“ (халотерапия). Много поликлиники предоставят такива услуги. Терапевтичният ефект се дължи на въздуха, наситен с натриев хлорид. Процедурата подобрява имунитета на горните дихателни пътища, подобрява дренажната функция на бронхите и отделянето на храчки и облекчава алергиите. Но има противопоказания: остри заболявания (грип, остър бронхит, пневмония), хемоптиза, белодробна и сърдечна недостатъчност - тук са необходими по-бързи и по-силни методи. Извън обострянето на хроничния бронхит, за профилактика е добре да се използват и така наречените терпенови подложки. Това са обикновени иглолистни игли, които се поставят в специални памучни торбички. Те са окачени в стаята или положени до леглото. Иглите отделят специфични летливи ароматни вещества - терпени, които служат като отлично терапевтично и профилактично средство срещу хроничен бронхит и трахеит.

Хроничният обструктивен бронхит е по-неблагоприятно заболяване, особено за бременна жена. Това обаче е сравнително рядко. Обикновено този вид бронхит е придружен от дихателна недостатъчност, което води до факта, че бременността се понася по-трудно, плодът често липсва кислород, расте и се развива слабо. Обикновено лечението на обструктивен бронхит е по-сложно и продължително от лечението на необструктивен бронхит, При обструктивен бронхит се използват лекарства за разширяване на лумена на бронхите и т.н. болнично лечение.

С някое от тези заболявания можете да издържите и да родите здраво дете. Важно е само да се консултирате с лекар навреме, да изпълните назначението си и да извършите правилно профилактиката.

Важно Е Да Се Знае За Планиране

Цифров бебефон Philips Avent Dect

Анализи

Кратко описаниеСпокойствие с цифровия бебефон Philips Avent Dect SCD502 / 52. Всички функции, от които се нуждаете, най-надеждната връзка и кристално чист звук и успокояваща нощна лампа за вас и вашето бебе....

Можете ли да ядете ананас по време на ранна и късна бременност??

Новородено

Бременността е период, когато много жени имат време само да следват настъпващите им промени, сред които промените във вкусовите предпочитания са доста чести.

Недоносено бебе

Новородено

Родителите на бебета, родени преждевременно, са принудени да се сблъскат с различни проблеми, включително трудностите при кърменето на трохи в родилния дом и създаването на необходимите условия у дома, установяване на кърменето или избор на подходяща формула, редовни посещения при лекар и притеснения за бъдещото здраве на бебето.